Tavanic 500 Mg - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Recensioni Di Compresse

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-31 05:03

Tavanik

Tavanik: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Utilizzare durante l'infanzia
10. 10. Interazioni farmacologiche
11. 11. Analoghi
12. 12. Termini e condizioni di conservazione
13. 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
14. 14. Recensioni
15. 15. Prezzo in farmacia

Nome latino: Tavanic

Codice ATX: J01MA12

Ingrediente attivo: levofloxacin (levofloxacin)

Produttore: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germania

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-13

Prezzi nelle farmacie: da 370 rubli.

Acquistare

Tavanic è un agente antibatterico del gruppo dei fluorochinoloni.

Forma e composizione del rilascio

Forme di dosaggio:

• compresse rivestite con film: forma oblunga biconvessa, con una linea di demarcazione su ciascun lato, di colore giallo-rosa chiaro (in blister: 250 mg - 3, 5, 7 o 10 pezzi, 500 mg - 5, 7 o 10 pz. in una scatola di cartone 1 blister);
• soluzione per infusione: liquido giallo-verdastro limpido (100 ml in flaconi di vetro senza colore, in una scatola di cartone 1 flacone).

1 compressa di Tavanic contiene:

• principio attivo: levofloxacina emiidrato - 256,23 mg o 512,46 mg, che è equivalente a 250 mg o 500 mg di levofloxacina;
• componenti ausiliari: ipromellosa, crospovidone, cellulosa microcristallina, sodio stearil fumarato;
• la composizione dell'involucro del film: macrogol 8000, ipromellosa, ossido di ferro rosso (E172), biossido di titanio (E171), ossido di ferro giallo (E172), talco.

1 ml di Tavanic soluzione contiene:

• principio attivo: levofloxacina emiidrato - 5,1246 mg, che equivale a 5 mg di levofloxacina;
• componenti ausiliari: idrossido di sodio, acido cloridrico, cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Tavanic appartiene ai farmaci antibatterici sintetici di un ampio spettro d'azione e appartiene al gruppo dei fluorochinoloni. Il suo ingrediente attivo è la levofloxacina, che è l'isomero levogiro dell'ofloxacina. Questa sostanza blocca la DNA girasi e la topoisomerasi IV, previene la reticolazione delle rotture del DNA e il superavvolgimento, inibisce la sintesi del DNA e provoca profondi cambiamenti morfologici nelle membrane cellulari di microrganismi dannosi, pareti cellulari e citoplasma. La levofloxacina è attiva contro molti ceppi di microrganismi sia in vivo che in vitro.

In vitro, Tavanic è altamente suscettibile ai seguenti microrganismi (la MIC è inferiore o uguale a 2 mg / l, la zona di inibizione è maggiore o uguale a 77 mm):

• microrganismi anaerobici: Veillonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus, Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
• microrganismi aerobi gram-negativi: Serratia spp., Serratia marcescens, Acinetobacter spp., Acinetobacter baumannii, Salmonella spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa (infezioni ospedaliere causate da questo patogeno)., Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Pasteurella spp., Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Neonides gummatis, Pasteureseria canis /.png" />
• microrganismi aerobi gram-positivi: Viridans streptococci peni-S / R (ceppi sensibili o resistenti alla penicillina), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (ceppi moderatamente sensibili, sensibili o resistenti alla penicillina agalptococcus), Streptococchi gruppi G e C, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheria, Staphylococcus spp. CNS (coagulasi negativo), Staphylococcus epidermidis methi-S (methi-sensibile), Staphylococcus aureus methi-S (meticillino sensibile), Staphylococcus coagulasi negativo methi-S (I) (coagulasi-negativo methi-S (I) (coagulasi-negativo), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis;
• altri microrganismi: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium spp.

Una moderata sensibilità alla levofloxacina (la MIC è 4 mg / L, la zona di inibizione è 16-14 mm) è mostrata dai seguenti microrganismi:

• microrganismi anaerobici: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• microrganismi aerobi gram-negativi: Campylobacter coli / jejuni;
• Microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus haemolyticus methi-R (meticillino resistente), Staphylococcus epidermidis methi-R (meticillino resistente), Enterococcus faecium, Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum.

I microrganismi che mostrano resistenza alla levofloxacina (la MIC è maggiore o uguale a 8 mg / L, la zona di inibizione è inferiore o uguale a 13 mm) includono:

• microrganismi anaerobici: Bacteroides thetaiotaomicron;
• microrganismi gram-negativi aerobi: Alcaligenes xylosoxidans;
• microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus coagulase-negativo methi-R (ceppi coagulasi-negativi resistenti alla meticillina), Staphylococcus aureus methi-R (ceppi resistenti alla meticillina);
• altri microrganismi: Mycobacterium avium.

La resistenza alla levofloxacina è il risultato di un processo graduale di mutazioni nei geni responsabili della codifica di entrambe le topoisomerasi di tipo II: topoisomerasi IV e DNA girasi. La sensibilità dei microrganismi alla levofloxacina è ridotta anche come risultato di altri meccanismi di formazione di resistenza: il meccanismo di efflusso (eliminazione intensiva del farmaco antimicrobico dalla cellula microbica) e il meccanismo di influenza sulle barriere di penetrazione della cellula microbica (tipico di Pseudomonas aeruginosa).

Le peculiarità del meccanismo d'azione della levofloxacina determinano l'assenza di resistenza crociata tra essa e altri farmaci antimicrobici.

Studi clinici sull'efficacia di Tavanic hanno dimostrato che può essere utilizzato nel trattamento di malattie infettive provocate dai seguenti patogeni:

• Microrganismi aerobi gram-negativi: Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Moraxella (Branhalmella), catella pneumonia
• microrganismi aerobi gram-positivi: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis;
• altri microrganismi: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae.

Farmacocinetica

Dopo l'infusione di levofloxacina alla dose di 500 mg per 60 minuti in volontari sani, la sua concentrazione plasmatica massima era di circa 6,2 μg / ml.

La farmacocinetica del principio attivo Tavanic tende ad essere lineare nell'intervallo di dosi terapeutiche di 50-1000 mg. Con l'infusione o l'ingestione di 500 mg del farmaco 1-2 volte al giorno, il valore di equilibrio della concentrazione di levofloxacina viene raggiunto entro 48 ore.

Il 10 ° giorno di somministrazione endovenosa di Tavanic alla dose di 500 mg una volta al giorno, la concentrazione massima del principio attivo è 6,4 + 0,8 μg / ml e la sua concentrazione minima (contenuto prima della somministrazione della dose successiva) è 0,6 + 0, 2 μg / ml. Il 10 ° giorno di somministrazione endovenosa del farmaco alla dose di 500 mg 2 volte al giorno, questi indicatori erano 7,9 + 1,1 μg / ml e 2,3 + 0,5 μg / ml.

La levofloxacina si lega alle proteine del siero di circa il 30-40%. Dopo una singola e ripetuta somministrazione di 500 mg di Tavanic, il volume medio di distribuzione della levofloxacina è di circa 100 litri, il che indica un alto grado di penetrazione di questa sostanza nei tessuti e nei sistemi di organi del corpo umano.

Dopo 3 giorni di somministrazione di 500 mg di Tavanic 1 o 2 volte al giorno, i livelli massimi di levofloxacina nel liquido alveolare sono stati osservati 2-4 ore dopo l'infusione del farmaco ed erano pari a 4 e 6,7 μg / ml, rispettivamente, con un coefficiente di penetrazione di 1 rispetto al livello sostanze nel plasma sanguigno.

Dopo l'introduzione nell'organismo, la levofloxacina viene escreta in modo relativamente lento dal plasma sanguigno (l'emivita in media è di almeno 6-8 ore). Più dell'85% della dose assunta viene escreta nelle urine. Dopo una singola iniezione di 500 mg di Tavanic, la clearance totale della sostanza ha raggiunto 175 ± 29,2 ml / min.

La levofloxacina viene assorbita ad alta velocità e quasi al 100% dopo somministrazione orale, l'assunzione di cibo ha un leggero effetto sul grado di assorbimento. La biodisponibilità assoluta quando si utilizza il farmaco sotto forma di compresse è del 99-100%. Dopo una singola dose di Tavanic 500 mg del farmaco, il livello massimo di levofloxacina nel plasma sanguigno viene raggiunto entro 1-2 ore ed è 5,2 + 1,2 μg / ml.

Il 10 ° giorno di ingestione di Tavanic alla dose di 500 mg una volta al giorno, la concentrazione massima di levofloxacina ha raggiunto 5,7 + 1,4 μg / ml e la concentrazione minima della sostanza era 0,5 + 0,2 μg / ml. Il 10 ° giorno di somministrazione orale del farmaco alla dose di 500 mg 2 volte al giorno, questi parametri sono rispettivamente 7,8 + 1,1 e 3 + 0,9 μg / ml.

La levofloxacina si lega alle proteine del siero di circa il 30-40%. Dopo una singola e ripetuta somministrazione di 500 mg di Tavanic, il volume medio di distribuzione della levofloxacina è di circa 100 litri, il che indica un alto grado di penetrazione di questa sostanza nei tessuti e nei sistemi di organi del corpo umano.

Dopo una singola somministrazione orale di 500 mg di levofloxacina, il suo contenuto massimo nel fluido dello strato epiteliale e della mucosa bronchiale è stato raggiunto entro 1-4 ore ed è stato rispettivamente di 10,8 e 8,3 μg / ml. Allo stesso tempo, i coefficienti di penetrazione nel liquido dello strato epiteliale e nella membrana mucosa dei bronchi (rispetto al livello nel plasma sanguigno) erano rispettivamente 0,8-3 e 1,1-1,8.

Dopo 5 giorni di somministrazione orale di Tavanic, il livello medio di levofloxacina 4 ore dopo l'ultima assunzione del farmaco nell'organismo era pari a 9,94 μg / ml nel liquido di rivestimento epiteliale e 97,9 μg / ml nei macrofagi alveolari.

Dopo la somministrazione orale di 500 mg del farmaco, il contenuto massimo di levofloxacina nel tessuto polmonare era di circa 11,3 μg / g ed è stato registrato 4-6 ore dopo la somministrazione con coefficienti di penetrazione di 2-5 rispetto al contenuto nel plasma sanguigno.

Se assunto per via orale per 3 giorni, 500 mg di Tavanic 1 o 2 volte al giorno, i livelli massimi di levofloxacina nel liquido alveolare sono stati osservati 2-4 ore dopo l'assunzione del farmaco ed erano rispettivamente pari a 4 e 6,7 μg / ml con un coefficiente di penetrazione di 1 rispetto al livello della sostanza nel plasma sanguigno.

La levofloxacina ha un alto grado di penetrazione nel tessuto osseo corticale e spongioso, che si applica anche al femore distale e prossimale, con un coefficiente di penetrazione (tessuto osseo / plasma sanguigno) di 0,1–3. Il contenuto massimo della sostanza nel tessuto osseo spongioso localizzato nel femore prossimale, 2 ore dopo la somministrazione orale di 500 mg di Tavanic, ha raggiunto circa 15,1 μg / g.

La levofloxacina differisce per un piccolo grado di penetrazione nel liquido cerebrospinale.

Dopo somministrazione orale di 500 mg di Tavanic una volta al giorno per 3 giorni, la concentrazione media del principio attivo nel tessuto prostatico era di 8,7 μg / g e il rapporto approssimativo tra le concentrazioni nella ghiandola prostatica e nel plasma sanguigno era di 1,84.

Le concentrazioni approssimative di levofloxacina nelle urine 8-12 ore dopo la somministrazione orale di Tavanic alla dose di 600, 300 e 150 mg erano rispettivamente pari a 162, 91 e 44 μg / ml.

La sostanza praticamente non partecipa ai processi metabolici (non più del 5% della dose somministrata). I suoi metaboliti includono levofloxacina N-ossido e demetil levofloxacina, che vengono escreti attraverso i reni. La levofloxacina è stereochimicamente stabile e resistente alle trasformazioni chirali.

Dopo somministrazione orale, la levofloxacina viene escreta in modo relativamente lento dal plasma sanguigno (l'emivita in media è di almeno 6-8 ore). Più dell'85% della dose assunta viene escreta nelle urine. Dopo una singola dose di 500 mg di Tavanic, la clearance totale della sostanza ha raggiunto 175 ± 29,2 ml / min.

Quando somministrato per via endovenosa e orale, le differenze nella farmacocinetica della levofloxacina non sono state registrate, pertanto varie forme di dosaggio del farmaco sono intercambiabili.

Nei pazienti maschi e femmine, la farmacocinetica della levofloxacina rimane identica. Anche nei pazienti più anziani, rimane simile a quello nei pazienti più giovani, escludendo le differenze nella clearance della creatinina.

Con la disfunzione renale, la farmacocinetica della levofloxacina cambia. Più forte è la disfunzione renale, minore è la clearance renale e il tasso di escrezione della sostanza attraverso i reni e più lunga è l'emivita. Dopo una singola somministrazione orale di 500 mg di Tavanic, la clearance renale e l'emivita sono rispettivamente:

• 57 ml / min e 9 ore a CC 50–80 ml / min;
• 26 ml / min e 27 ore a CC 20-49 ml / min;
• 13 ml / min e 35 ore con QC inferiore a 20 ml / min.

Indicazioni per l'uso

L'uso di Tavanic è indicato per il trattamento di pazienti adulti con malattie infettive e infiammatorie causate da batteri sensibili alla levofloxacina:

• polmonite acquisita in comunità;
• prostatite cronica di origine batterica;
• infezioni del tratto urinario non complicate;
• pielonefrite e altre infezioni complicate del tratto urinario;
• forme di tubercolosi resistenti ai farmaci (come parte di una terapia complessa).

Inoltre, ci sono indicazioni separate per ciascuna delle forme Tavanic:

• compresse: forma acuta di bronchite cronica, sinusite acuta, infezioni dei tessuti molli e della pelle, trattamento e prevenzione dell'antrace se infettato da goccioline trasportate dall'aria;
• soluzione: setticemia o batteriemia derivante da infezioni batteriche delle vie urinarie e dei polmoni, infezioni della cavità addominale.

Controindicazioni

• epilessia;
• lesioni tendinee causate da una storia di fluorochinoloni;
• età fino a 18 anni;
• il periodo di gravidanza e allattamento;
• ipersensibilità ai chinoloni;
• intolleranza individuale ai componenti di Tavanic.

Inoltre, le compresse sono controindicate per la miastenia grave pseudoparalitica (miastenia gravis).

Con cautela, è necessario prescrivere Tavanik a pazienti predisposti allo sviluppo di convulsioni [terapia simultanea con fenbufen, teofillina e altri farmaci, il cui effetto abbassa la soglia convulsiva del cervello, presenza di patologie del sistema nervoso centrale (SNC)], in caso di funzione renale compromessa, carenza di glucosio latente o manifesta -6-fosfato deidrogenasi, disturbi elettrolitici (ipopotassiemia, ipomagnesiemia), insufficienza cardiaca, allungamento congenito dell'intervallo QT, bradicardia, infarto miocardico, diabete mellito, con terapia concomitante con farmaci che provocano il prolungamento dell'intervallo QT (farmaci antiaritmici classi IA e III, macrolidi, antidepressivi triciclici), con gravi reazioni avverse neurologiche ad altri fluorochinoloni, in pazienti anziani.

Inoltre, dovresti stare attento:

• compresse: in pazienti di sesso femminile, con psicosi o una storia di malattia mentale;
• soluzione: con miastenia grave pseudoparalitica.

Istruzioni per l'uso di Tavanik: metodo e dosaggio

Pillole

Le compresse di Tavanic vanno assunte per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo, deglutendo intere e bevendo una quantità sufficiente di liquido (100-200 ml).

Con l'uso simultaneo di sucralfato, zinco, sali di ferro, antiacidi che contengono alluminio e / o magnesio, Tavanic va assunto non più tardi di 2 ore prima o 2 ore dopo questi farmaci.

Quando si trasferisce un paziente dalla terapia parenterale a quella orale, la dose del farmaco non viene modificata.

La dose e il periodo di trattamento sono prescritti dal medico, tenendo conto della sensibilità del presunto patogeno, della natura e della gravità del decorso della malattia.

Il regime posologico raccomandato di Tavanic per i pazienti con funzione renale normale [clearance della creatinina (CC) superiore a 50 ml / min]:

• polmonite acquisita in comunità: 500 mg 1–2 volte al giorno, durata del trattamento - 7–14 giorni;
• prostatite batterica cronica: 500 mg una volta al giorno, il corso del trattamento è di 28 giorni;
• infezioni del tratto urinario non complicate: 250 mg una volta al giorno per 3 giorni;
• infezioni complicate del tratto urinario: 500 mg una volta al giorno per 7-14 giorni;
• pielonefrite: 500 mg una volta al giorno, la durata della terapia è di 7-10 giorni;
• forme di tubercolosi resistenti ai farmaci (come parte della terapia complessa): 500 mg 1-2 volte al giorno, durata del ricovero - non più di 90 giorni;
• sinusite acuta: 500 mg una volta al giorno, il corso del trattamento è di 10-14 giorni;
• esacerbazione della bronchite cronica: 500 mg 1 volta al giorno per 7-10 giorni;
• antrace, trasmesso da goccioline trasportate dall'aria (inclusa la profilassi): 500 mg una volta al giorno, il corso della terapia - fino a 56 giorni;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli: 500 mg 1-2 volte al giorno per 7-14 giorni.

Soluzione per infusione

La soluzione di Tavanik è intesa per flebo endovenoso (IV), somministrazione lenta.

La durata della somministrazione di 100 ml (500 mg di levofloxacina) del farmaco miscelato con 100 ml di soluzione per infusione è di almeno 60 minuti.

La soluzione è compatibile con soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di Ringer al 2,5% con destrosio, soluzione di destrosio al 5%, soluzioni combinate per nutrizione parenterale (carboidrati, amminoacidi, elettroliti).

La soluzione di Tavanic non deve essere miscelata con una soluzione di bicarbonato di sodio e altre soluzioni con una reazione alcalina, eparina.

Sotto l'illuminazione della stanza, la bottiglia con il farmaco estratto dalla scatola di cartone è adatta per l'uso per non più di 3 giorni.

Il dosaggio raccomandato di Tavanic per i pazienti con CC superiore a 50 ml / min:

• polmonite acquisita in comunità: 500 mg 1-2 volte al giorno, il corso del trattamento è di 7-14 giorni;
• prostatite batterica cronica: 500 mg una volta al giorno, il corso del trattamento è di 28 giorni;
• infezioni del tratto urinario non complicate: 250 mg una volta al giorno, il corso del trattamento è di 3 giorni;
• pielonefrite e altre infezioni complicate del tratto urinario: 250 mg una volta al giorno, il corso del trattamento è di 7-10 giorni. Per ottenere un effetto clinico nelle infezioni gravi, è indicato un aumento di una singola dose;
• forme di tubercolosi resistenti ai farmaci (come parte della terapia complessa): 500 mg 1-2 volte al giorno, durata del trattamento - fino a 90 giorni;
• setticemia o batteriemia: 500 mg 1-2 volte al giorno, il corso del trattamento è di 10-14 giorni;
• infezioni della cavità addominale (in combinazione con farmaci antibatterici che influenzano la flora anaerobica): 500 mg 1 volta al giorno per 7-14 giorni.

Dopo un'eradicazione affidabile dell'agente patogeno o la normalizzazione della temperatura corporea del paziente, si consiglia di continuare a utilizzare il farmaco per almeno 2-3 giorni.

Considerando l'elevata biodisponibilità della levofloxacina sotto forma di compresse, dopo diversi giorni di iniezione a goccia endovenosa della soluzione e con una dinamica di terapia positiva, il paziente può essere trasferito all'assunzione del farmaco per via orale nella stessa dose.

In caso di funzionalità renale compromessa (CC 50 ml / min e inferiore), il regime posologico delle compresse e della soluzione di Tavanic viene regolato individualmente, tenendo conto del valore CC e delle indicazioni cliniche del paziente:

• CC 50-20 ml / min: la prima dose - 250 mg, poi - 125 mg una volta al giorno; la prima dose - 500 mg, poi - 250 mg 1 o 2 volte al giorno;
• CC 19-10 ml / min: la prima dose - 250 mg, poi - 125 mg 1 volta in 2 giorni; la prima dose - 500 mg, poi - 125 mg 1 o 2 volte al giorno;
• CC meno di 10 ml / min [compreso dialisi peritoneale ambulatoriale continua (CAPD) ed emodialisi]: la prima dose - 250 mg, poi - 125 mg 1 volta in 2 giorni; la prima dose è di 500 mg, poi di 125 mg una volta al giorno.

Dopo l'emodialisi o la CAPD, non è richiesta un'assunzione aggiuntiva di farmaci.

In caso di funzionalità epatica compromessa e pazienti anziani, non è richiesta la correzione del regime posologico di Tavanic.

Il paziente non deve violare in modo indipendente il regime di dosaggio prescritto dal medico o interrompere l'uso del farmaco. Se si salta accidentalmente la dose successiva, questa deve essere assunta immediatamente dopo aver ricordato e quindi continuare il trattamento come indicato dal medico.

Effetti collaterali

• sistema cardiovascolare: raramente - abbassamento della pressione sanguigna (BP), tachicardia sinusale; frequenza sconosciuta - prolungamento dell'intervallo QT;
• sistema nervoso: spesso - vertigini, mal di testa; raramente - disgeusia, sonnolenza, tremore; raramente - parestesia, convulsioni; frequenza sconosciuta - disturbi extrapiramidali, neuropatia sensoriale periferica, discinesia, neuropatia sensoriale-motoria periferica, parosmia, perdita del gusto, perdita dell'olfatto;
• sistema ematopoietico: raramente - eosinofilia, leucopenia; raramente - trombocitopenia, neutropenia; frequenza sconosciuta - anemia emolitica, pancitopenia, agranulocitosi;
• disturbi mentali: spesso - insonnia; raramente - confusione di coscienza, sensazione di ansia; raramente - depressione, allucinazioni, paranoia, agitazione, incubi, disturbi del sonno; frequenza sconosciuta - disturbi comportamentali con autolesionismo (inclusi pensieri suicidi e / o tentativi);
• sistema epatobiliare: spesso - aumento dell'attività di alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST); raramente - un aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue; frequenza sconosciuta - grave insufficienza epatica, epatite, insufficienza epatica acuta (rischio di morte, specialmente con sepsi);
• sistema digestivo: spesso - diarrea, nausea, vomito; raramente - dispepsia, dolore addominale; frequenza sconosciuta - diarrea emorragica (si riferisce ai sintomi di enterocolite, colite pseudomembranosa, pancreatite, stomatite);
• organo della vista: molto raramente - offuscamento dell'immagine visibile;
• organo dell'udito e disturbi labirintici: raramente - vertigini; raramente - ronzio nelle orecchie; frequenza sconosciuta - perdita dell'udito;
• sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro; frequenza sconosciuta - polmonite allergica, broncospasmo;
• sistema immunitario: raramente - orticaria; raramente - angioedema; frequenza sconosciuta - shock anafilattico e / o anafilattoide;
• tratto urinario: raramente - aumento della concentrazione sierica di creatinina; raramente - insufficienza renale acuta;
• reazioni dermatologiche: raramente - prurito, orticaria, eruzione cutanea; frequenza sconosciuta - sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme essudativo, vasculite leucocitoclastica, fotosensibilità;
• metabolismo: raramente - anoressia; raramente - ipoglicemia (più spesso con diabete mellito);
• sistema muscolo-scheletrico: raramente - mialgia, artralgia; raramente - tendinite, danno ai tendini, debolezza muscolare (particolarmente pericoloso con miastenia grave pseudoparalitica); frequenza sconosciuta - rabdomiolisi, rottura del tendine;
• malattie infettive e parassitarie: raramente - resistenza di microrganismi patogeni, infezioni fungose;
• reazioni generali: raramente - astenia; raramente - piressia;
• altri: molto raramente - attacchi di porfiria (in pazienti con questa patologia);
• reazioni locali: spesso - reazioni al sito di iniezione (iperemia, dolore).

Inoltre, l'assunzione di compresse di Tavanic può causare i seguenti effetti collaterali:

• sistema cardiovascolare: raramente - palpitazioni; frequenza sconosciuta - tachicardia ventricolare, aritmie ventricolari, tachicardia ventricolare come piroetta, arresto cardiaco;
• sistema nervoso: frequenza sconosciuta - ipertensione endocranica benigna, sincope;
• organo della vista: frequenza sconosciuta - uveite, perdita transitoria della vista;
• disturbi dell'udito e del labirinto: frequenza sconosciuta - perdita dell'udito;
• sistema digestivo: raramente - flatulenza, stitichezza;
• sistema epatobiliare: spesso - aumento dell'attività della fosfatasi alcalina, gamma glutamiltransferasi; frequenza sconosciuta - ittero;
• reazioni dermatologiche: raramente - giperidrosi;
• sistema muscolo-scheletrico: frequenza sconosciuta - rottura del legamento, artrite, rottura muscolare;
• metabolismo: frequenza sconosciuta - coma ipoglicemico, iperglicemia;
• reazioni generali: la frequenza è sconosciuta - dolore al petto, alla schiena, alle estremità.

Overdose

I dati ottenuti a seguito di esperimenti su animali suggeriscono che i segni più probabili di un sovradosaggio acuto di Tavanic sono sintomi associati a danni al sistema nervoso centrale (convulsioni, vertigini, alterazione della coscienza, inclusa confusione). Con l'uso post-marketing del farmaco, quando somministrato a dosi elevate, sono state identificate reazioni avverse dal sistema nervoso centrale, comprese allucinazioni, convulsioni, tremori e coscienza offuscata. A volte si osservano lesioni erosive della mucosa gastrointestinale e nausea. Durante la conduzione di studi clinici e farmacologici in cui ai volontari sono state iniettate dosi significativamente superiori a quelle terapeutiche, è stato notato un aumento dell'intervallo QT.

In questo caso, viene prescritta una terapia sintomatica. Si raccomanda inoltre un attento monitoraggio delle condizioni del paziente, compresi gli ECG regolari. In caso di sovradosaggio acuto del farmaco sotto forma di compresse, è necessario lavare lo stomaco e iniettare antiacidi, che sono protettori della mucosa gastrica. La levofloxacina non può essere rimossa da nessun tipo di dialisi (emodialisi, dialisi peritoneale e dialisi peritoneale prolungata). Non esiste un antidoto specifico.

istruzioni speciali

Un'infezione acquisita in ospedale causata da Pseudomonas aeruginosa può richiedere una terapia di combinazione.

Tavanic deve essere utilizzato in conformità alle linee guida nazionali ufficiali per l'uso appropriato degli agenti antibatterici, tenendo conto della sensibilità dei microrganismi nella regione specifica.

La somministrazione del farmaco deve essere effettuata sulla base di una diagnosi confermata da studi microbiologici, dopo aver isolato l'agente patogeno e stabilito la sua sensibilità alla levofloxacina.

Non è raccomandato l'uso di Tavanic per il trattamento delle infezioni di ceppi di Staphylococcus aureus resistenti alla meticillina (accertati o sospetti) a causa dell'elevata probabilità della loro resistenza ai fluorochinoloni.

Durante o dopo la terapia, può comparire diarrea grave (sangue compreso), indicante lo sviluppo di colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile. In questo caso, il trattamento deve essere interrotto immediatamente e al paziente deve essere somministrata per via orale teicoplanina, vancomicina o metronidazolo. Non possono essere utilizzati farmaci che inibiscono la motilità intestinale.

La tendinite può comparire dopo due giorni di terapia e può essere bilaterale. Il pericolo della malattia è la rottura dei tendini, compreso il tendine di Achille. Il gruppo di rischio comprende pazienti anziani e pazienti che usano contemporaneamente glucocorticosteroidi (GCS). Se sospetta lo sviluppo di tendinite, Tavanic deve essere immediatamente annullato, il tendine interessato deve essere immobilizzato e il suo trattamento deve essere iniziato.

A partire dalle prime dosi di Tavanic, possono svilupparsi reazioni di ipersensibilità. Poiché possono essere fatali, l'uso della levofloxacina deve essere interrotto immediatamente e deve essere consultato un medico.

Il paziente deve essere informato sui sintomi di danno epatico (prurito, urine scure, ittero, dolore addominale), sulla sospensione obbligatoria del farmaco e contattare un medico se compaiono.

Durante il periodo di trattamento e nei due giorni successivi alla fine della terapia, si consiglia ai pazienti di evitare l'esposizione alla luce solare diretta o alle radiazioni ultraviolette artificiali.

A causa dell'elevato rischio di sviluppare una superinfezione durante il trattamento, è necessario rivalutare le condizioni del paziente.

I pazienti anziani e le pazienti di sesso femminile sono più sensibili ai farmaci che prolungano l'intervallo QT, pertanto è necessario prestare loro particolare attenzione quando si prescrive la levofloxacina.

I pazienti con diabete mellito devono monitorare attentamente il livello di glucosio nel sangue.

Quando compaiono sintomi di neuropatia, si sviluppano reazioni psicotiche, il farmaco deve essere sospeso.

Con lo sviluppo di disturbi dell'organo della vista, è necessario chiedere consiglio a un oftalmologo.

Sullo sfondo dell'uso della levofloxacina, i test di laboratorio delle urine per il contenuto di oppiacei possono dare un risultato falso positivo, pertanto gli indicatori di analisi richiedono la conferma con metodi più specifici.

Poiché il farmaco può inibire la crescita del Mycobacterium tuberculosis, ciò può ulteriormente portare a risultati batteriologici falsi negativi durante la diagnosi della tubercolosi.

Durante il periodo di trattamento, dovrebbero essere evitate attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e un'elevata velocità di reazioni psicomotorie, inclusa la guida di veicoli e meccanismi.

Uso infantile

Secondo le istruzioni, Tavanik è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni, a causa della crescita incompleta dello scheletro. Il suo utilizzo aumenta il rischio di danneggiamento dei principali punti di crescita cartilaginei.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo di Tavanic:

• i sali di calcio hanno un effetto minimo sull'assorbimento del farmaco sotto forma di compresse;
• il sucralfato indebolisce significativamente l'effetto del farmaco;
• warfarin e altri anticoagulanti indiretti possono causare un aumento dei tassi di coagulazione del sangue (tempo di protrombina) e / o lo sviluppo di sanguinamento, anche significativo, pertanto si raccomanda di monitorare regolarmente la coagulazione del sangue;
• probenecid, cimetidina interrompe la secrezione tubulare renale del farmaco e rallenta l'escrezione di levofloxacina, ma con una funzione renale normale questo non ha alcun effetto clinicamente significativo;
• la ciclosporina può aumentare la sua emivita T _1/2 del 33%, ma ciò non richiede un aggiustamento della dose;
• GCS aumenta la probabilità di rottura del tendine;
• digossina, glibenclamide, ranitidina, warfarin non hanno un effetto speciale sulla farmacocinetica della levofloxacina che può influenzare l'effetto clinico del farmaco.

La combinazione di levofloxacina con teofillina o fenbufen da soli non influisce in modo significativo sull'effetto del farmaco. Ma va tenuto presente che con la terapia combinata, che comprende diversi farmaci che abbassano la soglia per la prontezza convulsiva del cervello, inclusi teofillina e farmaci antinfiammatori non steroidei, il rischio di una marcata diminuzione della soglia per la prontezza convulsiva del cervello aumenta in modo significativo.

Analoghi

Gli analoghi di Tavanic sono: Zolev, Floxium, Lexid, Leflokad, Tigeron, Levobact, Loxof, Glevo, Leflok, Levobax, Levoflocin, Levocin, Levofloxacin, Levoksa, Levocel, Lebel, Levoflox, Levomak, Levostad, Levoximed, Levotor.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperature fino a 25 ° C, la soluzione è al riparo dalla luce.

Periodo di validità: compresse - 5 anni, soluzione - 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Tavanik

Le recensioni di Tavanica tra i medici sono abbastanza buone. Questo farmaco ad ampio spettro è ben tollerato se si osservano il regime terapeutico e i requisiti generali per gli antibiotici. Durante il corso del trattamento, si consiglia di bere una grande quantità di liquido, mangiare bene (l'enfasi sul menu è migliore sui prodotti a base di latte fermentato), riposare di più e assumere farmaci per proteggere le mucose del tratto gastrointestinale.

I pazienti parlano di Tavanic in modo diverso. Alcuni pazienti affermano che si tratta di un farmaco piuttosto "pesante", che non hanno tollerato bene durante la terapia, e notano anche molti effetti collaterali. Tuttavia, molti pazienti lo lodano per la sua elevata efficienza nella lotta contro le malattie provocate da un'ampia varietà di batteri. Soggetto al dosaggio prescritto dal medico, il numero di reazioni avverse è ridotto al minimo e solo occasionalmente si verifica un leggero mal di testa e vertigini.

Il prezzo di Tavanik nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Tavanik sotto forma di compresse con un dosaggio di 250 mg è di 497-617 rubli (per confezione inclusi 10 pezzi). È possibile acquistare compresse di Tavanik da 500 mg per 477–522 rubli (per una confezione contenente 5 compresse) o 915–956 rubli (per una confezione contenente 10 compresse). La soluzione per infusione costerà 1000-1077 rubli (per una bottiglia da 100 ml).

Tavanik: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Tavanic 250 mg compresse rivestite con film 10 pz. 370 RUB Acquistare

Tavanic 500 mg compresse rivestite con film 5 pz. 399 RUB Acquistare

Tavanic 500 mg compresse rivestite con film 10 pz. 806 r Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!