Metrogyl - Istruzioni Per L'uso, Indicazioni, Dosi, Analoghi

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Metrogyl - Istruzioni Per L'uso, Indicazioni, Dosi, Analoghi
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Metrogyl

Istruzioni per l'uso:

  1. 1. Forma e composizione del rilascio
  2. 2. Indicazioni per l'uso
  3. 3. Controindicazioni
  4. 4. Metodo di applicazione e dosaggio
  5. 5. Effetti collaterali
  6. 6. Istruzioni speciali
  7. 7. Interazioni farmacologiche
  8. 8. Analoghi
  9. 9. Termini e condizioni di conservazione
  10. 10. Termini di dispensazione dalle farmacie

Prezzi nelle farmacie online:

da 22 rubli.

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Gel Metrogyl
Gel Metrogyl

Metrogyl è un farmaco con azione antiprotozoica, tricomonacida e antibatterica.

Forma e composizione del rilascio

Metrogyl è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

  • Soluzione per somministrazione endovenosa: trasparente, giallo chiaro o incolore (100 ml in flaconi di polietilene, 1 flacone in una scatola di cartone; 20 ml in fiale, 5 fiale in una scatola di cartone o in contenitori termici, 1 termocontenitore in una scatola di cartone);
  • Compresse rivestite con film: biconvesse, rotonde, di colore rosa (200 mg) o arancione (400 mg) (10 pz. In blister, 2 o 10 confezioni in una scatola di cartone);
  • Gel vaginale: da incolore a giallo chiaro, omogeneo (30 g in tubetto, 1 tubetto in una scatola di cartone, completo di applicatore);
  • Gel per uso esterno: da incolore a giallo, omogeneo (30 g ciascuno in tubi di alluminio, 1 tubo ciascuno in una scatola di cartone);
  • Sospensione per somministrazione orale (60 o 100 ml in flaconcini, 1 flaconcino in una scatola di cartone).

La composizione di 1 ml di soluzione per iniezione include:

  • Ingrediente attivo: metronidazolo - 5 mg;
  • Componenti ausiliari: acido citrico monoidrato, sodio idrogeno fosfato anidro, sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.

La composizione di 1 compressa include:

  • Ingrediente attivo: metronidazolo - 200 o 400 mg;
  • Componenti ausiliari: magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, amido di mais, acqua purificata; inoltre: compresse da 200 mg - olio di ricino idrogenato e colorante rosa Opadry II 85G54815; Compresse da 400 mg - povidone e Opadry II arancione 85G53070.

La composizione del gel vaginale da 100 mg include:

  • Ingrediente attivo: metronidazolo - 1 mg;
  • Componenti ausiliari: glicole propilenico, propil idrossibenzoato, sodio idrossido, disodio edetato, carbomer-940, acqua purificata.

La composizione di 100 mg di gel per uso esterno include:

  • Ingrediente attivo: metronidazolo - 1 mg;
  • Componenti ausiliari: carbomer 940, disodio edetato, glicole propilenico, propil paraidrossibenzoato, metil paraidrossibenzoato, sodio idrossido, acqua purificata.

La composizione di 1 ml di sospensione per somministrazione orale contiene il principio attivo: metronidazolo - 40 mg.

Indicazioni per l'uso

Soluzione endovenosa:

  • Infezioni da protozoi: vaginiti da trichomonas, giardiasi, amebiasi extraintestinale e intestinale (ascesso epatico amebico, dissenteria amebica), tricomoniasi, balantidiasi, uretrite da trichomonas, leishmaniosi cutanea;
  • Infezioni causate da Bacteroides spp.: infezioni delle articolazioni, delle ossa, del sistema nervoso centrale (inclusa la meningite), polmonite, endocardite batterica, ascesso cerebrale, ascesso polmonare, empiema;
  • Infezioni causate da specie di Bacteroides spp., Compreso il gruppo B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Infezioni della cavità addominale (inclusi ascesso epatico, peritonite), infezioni della pelle, tessuti molli, organi pelvici (comprese endometrite, endomiometrite, ascesso delle tube di Falloppio e delle ovaie, infezioni della volta vaginale dopo l'intervento chirurgico);
  • Infezioni causate da specie di Bacteroides spp., Compreso il gruppo B. fragilis, Clostridium spp.: Sepsi;
  • Colite pseudomembranosa, che si è sviluppata a causa dell'uso di farmaci antibiotici;
  • Alcolismo;
  • Gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori;
  • Complicazioni dopo operazioni, in particolare interventi nella regione vicino-rettale, sul colon, operazioni ginecologiche, appendicectomia (prevenzione).

Compresse:

  • Infezioni da protozoi, comprese amebiasi, dissenteria amebica, tricomoniasi, balantidiasi, giardiasi, uretrite e vaginite da trichomonas;
  • Infezioni delle vie respiratorie, inclusa polmonite necrotizzante, ascesso polmonare;
  • Infezioni anaerobiche causate da Bac.fragilis e altri batterioidi, fusobatteri, clostridi, eubatteri, cocchi anaerobici;
  • Cancrena gassosa;
  • Setticemia;
  • Tetano;
  • Osteomielite;
  • Ascesso cerebrale, meningite;
  • Il periodo successivo a interventi chirurgici sulle vie urinarie e sugli organi addominali, inclusi ascessi pelvici, peritonite, infezioni intraperitoneali, appendicite, colecistite, infezioni della ferita postoperatoria, ascesso epatico, sepsi postpartum (prevenzione e trattamento delle infezioni anaerobiche postoperatorie).

Gel vaginale:

  • Tricomoniasi urogenitale;
  • Vaginosi batterica con diversa eziologia (dopo conferma da dati microbiologici e clinici).

Gel per uso esterno:

  • Acne rosacea, anche post-steroidea;
  • Dermatite seborroica, seborrea oleosa;
  • Acne vulgaris;
  • Piaghe da decubito, ferite difficili da guarire;
  • Ulcere trofiche degli arti inferiori con vene varicose, diabete mellito;
  • Emorroidi, ragadi nell'ano.

Sospensione per somministrazione orale:

  • Amebiasi;
  • Giardiasi;
  • Infezioni batteriche anaerobiche;
  • Ascesso epatico amebico.

Controindicazioni

Soluzione endovenosa:

  • Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, inclusa l'epilessia;
  • Malattie del sangue, inclusa una loro storia;
  • Insufficienza epatica (con la nomina di grandi dosi);
  • I trimestre di gravidanza e allattamento;
  • Ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ad altri derivati del nitroimidazolo.

Nei trimestri II-III di gravidanza, la nomina di Metrogyl è possibile solo per motivi di salute.

Il farmaco deve essere usato con cautela in caso di insufficienza renale.

Compresse:

  • Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, inclusa l'epilessia;
  • Malattie del sangue, inclusa una loro storia;
  • Insufficienza epatica (con la nomina di grandi dosi);
  • Io trimestre di gravidanza;
  • Età inferiore a 12 anni;
  • Ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ad altri derivati del nitroimidazolo.

Nei trimestri II-III di gravidanza, la nomina di Metrogyl è possibile solo per motivi di salute, durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Il farmaco deve essere usato con cautela in caso di insufficienza renale-epatica.

Gel vaginale:

  • Leucopenia, inclusa una sua storia;
  • Disturbi della coordinazione del movimento;
  • Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, inclusa l'epilessia;
  • Insufficienza epatica;
  • Io trimestre di gravidanza;
  • Ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ad altri derivati del nitroimidazolo.

Quando si utilizza il farmaco sotto forma di gel vaginale durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Gel per uso esterno:

Una controindicazione all'uso di Metrogyl è l'ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Il gel deve essere usato con cautela nel primo trimestre di gravidanza e nelle donne che allattano.

Sospensione orale:

  • Lesioni organiche del sistema nervoso centrale;
  • Malattie del sangue;
  • Io trimestre di gravidanza;
  • Ipersensibilità a componenti di medicina.

Nei trimestri II-III di gravidanza, la nomina di Metrogyl è possibile solo per motivi di salute, quando si assume il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Soluzione per somministrazione

endovenosa : la somministrazione endovenosa di Metrogyl è indicata nei casi di infezioni gravi e nell'incapacità di assumere il farmaco all'interno.

Per adulti e bambini sopra i 12 anni, Metrogyl viene prescritto in una dose iniziale di 500-1000 mg per via endovenosa (durata dell'infusione - 30-40 minuti), quindi 500 mg vengono somministrati ogni 8 ore a una velocità di 5 ml al minuto. Dopo le prime 2-3 infusioni, con buona tolleranza, si passa alla somministrazione a getto. La durata della terapia è di 7 giorni. Se necessario, la somministrazione endovenosa può essere eseguita per un periodo più lungo. La dose massima giornaliera è di 4000 mg. In futuro, il paziente viene trasferito alla terapia di supporto, prescrivendo la somministrazione orale del farmaco in una dose giornaliera di 1200 mg (3 volte al giorno, 400 mg).

Per i bambini sotto i 12 anni, Metrogyl viene prescritto secondo lo stesso schema, utilizzando una singola dose di 7,5 mg / kg.

Nel trattamento delle malattie settiche purulente, viene solitamente eseguito 1 ciclo di trattamento.

A scopo profilattico, adulti e bambini dai 12 anni di età, Metrogyl viene prescritto per via endovenosa, 500-1000 mg, alla vigilia dell'operazione. Il giorno dell'intervento e il giorno successivo, il farmaco viene somministrato ogni 8 ore, 500 mg. Dopo 1-2 giorni, dovresti passare alla terapia di supporto interna.

La dose massima giornaliera per l'insufficienza renale cronica e la clearance della creatinina è inferiore a 30 ml al minuto e / o l'insufficienza epatica non deve superare i 1000 mg (con una frequenza di applicazione 2 volte al giorno).

Compresse, sospensione per somministrazione orale:

le compresse di Metrogyl vengono assunte per via orale, senza masticare, preferibilmente durante o dopo i pasti con il latte.

Di norma, agli adulti e ai bambini dai 15 anni vengono prescritti 200-400 mg 2-3 volte al giorno.

Il regime posologico è determinato dalle indicazioni:

  • Tricomoniasi: dose singola - 200 mg, frequenza di somministrazione - 3 volte al giorno, durata del corso - 7 giorni; inoltre, le donne dovrebbero usare il metronidazolo sotto forma di unguenti vaginali o supposte. Se necessario, è possibile eseguire un ciclo ripetuto di terapia (con un intervallo di 3-4 settimane, durante il quale devono essere eseguiti ripetuti test di laboratorio di controllo) o un aumento della dose a 750-1000 mg al giorno. È inoltre possibile utilizzare un altro regime per l'assunzione del farmaco - una volta 2000 mg al paziente e al suo partner sessuale;
  • Ascesso epatico amebico: dose giornaliera per adulti - 1200-2400 mg (3 volte al giorno, 400 o 800 mg), la terapia deve essere eseguita contemporaneamente a farmaci antibiotici (il più delle volte - tetraciclina); dose quotidiana da bambini - 30-35 mg / kg (in 3 dosi divise); durata del corso - 5-10 giorni;
  • Amebiasi: dose giornaliera per adulti - 1200 mg (3 volte al giorno, 400 mg); dose quotidiana da bambini - 30-40 mg / kg (in 3 dosi divise); durata del corso - 7-10 giorni;
  • Infezioni batteriche anaerobiche: dose giornaliera per adulti - 400-1200 mg (2-3 volte al giorno, 200-400 mg); dose quotidiana da bambini - 21 mg / kg (ogni 8 ore a 7 mg / kg); la durata del corso è di 7-10 giorni.

Prima di eseguire interventi chirurgici sull'intestino crasso e sugli organi pelvici per la prevenzione dell'infezione anaerobica, una singola dose di Metrogyl viene mostrata alla dose di 1000 mg, quindi - 3 volte al giorno, 200 mg.

La dose giornaliera di metronidazolo in combinazione con amoxicillina (2250 mg al giorno) è di 1500 mg (in 3 dosi divise). Con disturbi funzionali pronunciati dei reni e del fegato, le dosi giornaliere devono essere ridotte: metronidazolo - fino a 1000 mg, amoxicillina - fino a 1500 mg (in 2 dosi divise).

Gel vaginale:

Metrogyl è usato per via intravaginale.

La dose singola consigliata è di 1 applicatore pieno (5000 mg), la frequenza di applicazione è di 2 volte al giorno (mattina e sera).

La durata della terapia è di 5 giorni.

Gel per uso esterno:

Metrogyl deve essere applicato in uno strato sottile 2 volte al giorno (mattina e sera) sulle aree della pelle colpite precedentemente pulite.

La durata della terapia è di 3-4 mesi, di norma il miglioramento si verifica 3 settimane dopo l'inizio della terapia.

Effetti collaterali

Soluzione per amministrazione endovenosa, compresse:

  • Apparato digerente: colite pseudomembranosa, secchezza delle fauci, vomito, nausea, costipazione, diarrea, coliche intestinali, mancanza di appetito, sapore metallico sgradevole in bocca, aumento degli enzimi epatici, ittero colestatico, epatite, stomatite, glossite, pancreatite;
  • Sistema emopoietico: trombocitopenia, leucopenia;
  • Sistema urogenitale: sensazione di bruciore nell'uretra, disuria, candidosi (flora fungina della vagina), colorazione rosso-marrone delle urine, poliuria, incontinenza urinaria;
  • Sistema nervoso: ridotta coordinazione dei movimenti, mal di testa, allucinazioni, atassia, vertigini, convulsioni epilettiche, alterazione della coscienza, aumento dell'eccitabilità, disturbi del sonno, depressione, debolezza, neuropatia periferica;
  • Reazioni allergiche: shock anafilattico, congestione nasale, artralgia, arrossamento della pelle, eruzione cutanea, prurito, febbre, orticaria;
  • Reazioni locali (con somministrazione endovenosa): tromboflebite (dolore, gonfiore o iperemia nel sito di iniezione);
  • Altri: appiattimento dell'onda T sull'elettrocardiogramma, neutropenia.

Gel vaginale:

  • Reazioni sistemiche: vertigini, secchezza delle fauci, leucocitosi o leucopenia, mal di testa, alterazione del gusto (incluso un sapore metallico), perdita di appetito, nausea, crampi al dolore addominale, vomito, diarrea o costipazione, colorazione scura delle urine;
  • Reazioni locali: sensazione di bruciore o minzione frequente, vulvite; per un partner sessuale - irritazione o sensazione di bruciore del pene; nelle donne dopo la fine del trattamento - candidosi vaginale;
  • Reazioni allergiche: orticaria, eruzione cutanea.

Gel per uso esterno:

Il rischio di effetti collaterali sistemici quando si utilizza il gel topico Metrogyl è basso. In rari casi, durante la terapia, si possono osservare: reazioni allergiche (sotto forma di orticaria, eruzione cutanea), lacrimazione (quando il gel viene applicato vicino agli occhi), desquamazione, iperemia, leggera sensazione di bruciore e pelle secca.

istruzioni speciali

Durante l'uso di Metrogyl, l'alcol non deve essere consumato, poiché ciò può portare allo sviluppo di una reazione simile al disulfiram, manifestata sotto forma di dolore addominale di natura spastica, vomito, nausea, mal di testa, improvvise vampate di sangue al viso.

L'uso simultaneo di Metrogyl con amoxicillina non è raccomandato per i pazienti di età inferiore ai 18 anni.

La possibilità di continuare il trattamento per la leucopenia è determinata dal rischio di sviluppare un processo infettivo.

Durante la terapia a lungo termine, è opportuno monitorare i parametri del sangue periferico.

Se compaiono atassia, capogiri e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico, la terapia deve essere interrotta.

L'uso di Metrogyl può immobilizzare i treponemi e portare a un falso positivo al test di Nelson.

Durante il trattamento della vaginite da Trichomonas nelle donne e dell'uretrite da Trichomonas negli uomini, si dovrebbe astenersi dall'attività sessuale ed eseguire un trattamento simultaneo dei partner sessuali. Il trattamento non deve essere interrotto durante le mestruazioni. Alla fine del corso, è necessario condurre test di controllo per tre cicli successivi prima e dopo le mestruazioni.

Dopo la fine del trattamento della giardiasi, se i sintomi persistono dopo 3-4 settimane, è necessario condurre 3 analisi fecali con intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere a lungo, simile ai sintomi della giardiasi).

Evitare il contatto con gli occhi del gel vaginale ed esterno. In caso di contatto accidentale devono essere lavati immediatamente con abbondante acqua.

Interazioni farmacologiche

Quando Metrogyl viene usato insieme (all'interno, per via endovenosa) con alcuni farmaci, possono verificarsi i seguenti effetti:

  • Anticoagulanti indiretti: aumentando la loro azione (porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina);
  • Etanolo: lo sviluppo della sua intolleranza;
  • Medicinali che stimolano gli enzimi dell'ossidazione microsomiale nel fegato (fenobarbital, fenitoina): accelerazione dell'eliminazione del metronidazolo (può portare a una diminuzione della sua concentrazione nel plasma);
  • Sulfonamidi: rafforzano l'azione antimicrobica di Metrogyl;
  • Cimetidina: inibizione del metabolismo del metronidazolo (può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero del sangue e al rischio di effetti collaterali);
  • Preparati al litio (dosi elevate): aumento della concentrazione di litio nel plasma sanguigno con lo sviluppo di segni di intossicazione.

L'uso simultaneo di Metrogyl con miorilassanti depolarizzanti (bromuro di vecuronio) non è raccomandato.

Quando Metrogil viene applicato localmente (gel esterno e vaginale), l'interazione con altri farmaci è insignificante, tuttavia, durante la terapia, è necessario prestare attenzione quando lo si prescrive con warfarin e altri anticoagulanti indiretti.

La soluzione iniettabile di Metrogil non deve essere miscelata con altri farmaci.

Analoghi

Analoghi di Metrogyl sono: Deflamon, Batsimex, Klion, Metrovagin, Metrolacer, Metron, Metronidazole, Metronidazole Nycomed, Metroseptol, Orvagil, Trichobrol, Trichopolum, Cyptrogil, Rozex, Efloran.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza:

  • Soluzione per iniezione, gel per uso esterno - 3 anni a temperature fino a 30 ° C;
  • Compresse rivestite con film - 5 anni a temperature fino a 30 ° C;
  • Gel vaginale - 2 anni a temperature fino a 25 ° C;
  • Sospensione orale - 3 anni a temperatura ambiente.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Le compresse e la soluzione sono disponibili con prescrizione medica e il gel è disponibile senza prescrizione medica.

Metrogyl: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco

Prezzo

Farmacia

Metrogyl (per infusione) 5 mg / ml soluzione per somministrazione endovenosa 100 ml 1 pz.

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