Esame citologico
Nel corso di uno studio citologico, la struttura delle cellule viene studiata per identificare tumori maligni, benigni e lesioni di natura non tumorale. Lo scopo principale dello studio è confermare o negare il fatto di malignità delle cellule prelevate per l'analisi.
I metodi di ricerca citologica si basano sullo studio al microscopio della struttura delle cellule, della composizione cellulare dei fluidi e dei tessuti.
Esistono tali metodi di studi citologici:
- microscopia ottica;
- microscopio elettronico;
- metodo di centrifugazione. Viene utilizzato quando è necessario separare le membrane cellulari dalla struttura generale;
- metodo atom con tag. Viene utilizzato per studiare i processi biochimici nelle cellule: per questo viene introdotto un isotopo radioattivo etichettato;
- studio a vita. Questo metodo di ricerca consente di studiare i processi dinamici che si verificano nella cellula.
La conclusione dello studio citologico si basa sulle caratteristiche dei cambiamenti nel citoplasma, nucleo cellulare, rapporto nucleare-citoplasmatico, formazione di complessi e strutture cellulari.
Un'analisi citologica viene utilizzata durante un esame di routine, per chiarire la diagnosi, durante un'operazione, per l'individuazione tempestiva delle recidive e il controllo del corso del trattamento.
Esame citologico degli strisci
I seguenti materiali vengono utilizzati per l'analisi:
- liquidi: urina, secrezioni prostatiche, catarro, lavaggi ottenuti durante l'endoscopia di vari organi, secrezione dal capezzolo, impronte e raschiature da superfici ulcerose ed erose, ferite e fistole, fluidi da cavità sierose e articolari;
- punctates: materiali biologici ottenuti con una puntura diagnostica eseguita con un ago sottile;
- macchie dalla cavità e dalla cervice.
La maggior parte di questi esami citologici degli strisci viene eseguita, se necessario, per stabilire e chiarire la diagnosi. Ma si consiglia un esame citologico di uno striscio dalla cervice (Pap test): una volta all'anno - per le donne dopo i 19 anni che sono sessualmente attive; due volte all'anno - per le donne che assumono contraccettivi ormonali hanno avuto l'herpes genitale; più di due volte l'anno: sono state identificate donne che soffrono di infertilità, sanguinamento uterino, obesità, che spesso cambiano partner sessuali, assumono estrogeni, che hanno verruche sui genitali, herpes genitale.
Esame citologico della cervice
Per l'esame citologico della cervice, viene prelevato uno striscio dalle parti esterne e interne della cervice e dal fornice della vagina utilizzando una speciale spatola di legno. Quindi viene trasferito su vetro e fissato.
Viene eseguito un esame citologico della cervice per rilevare i cambiamenti cancerosi nelle cellule e, in conclusione, il medico indica una delle cinque fasi dello stato delle cellule:
- Fase 1. Nessuna cellula anormale trovata;
- fase 2. Ci sono piccoli cambiamenti nella struttura delle cellule causati dall'infiammazione degli organi genitali interni. Un tale stato di cellule non causa paura, ma si raccomanda a una donna di sottoporsi a ulteriori esami e trattamenti;
- Fase 3. Trovato un piccolo numero di celle con deviazioni nella struttura. In questo caso, si consiglia di eseguire nuovamente uno striscio o di eseguire un esame istologico del tessuto alterato;
- fase 4. Trovate singole cellule con alterazioni maligne. La diagnosi finale non viene fatta, è prescritto un esame aggiuntivo;
- Fase 5. Nello striscio è stato trovato un gran numero di cellule cancerose.
L'affidabilità di un tale studio citologico è elevata, ma può solo fornire informazioni sul sito da cui sono state prelevate le cellule per l'analisi. Per valutare le condizioni delle tube di Falloppio, delle ovaie, dell'utero, è necessario sottoporsi a un esame completo.
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