Glucosio
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
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Glucosio: un mezzo per la nutrizione dei carboidrati; ha un effetto disintossicante e idratante.
Forma e composizione del rilascio
- soluzione per infusione 5%: liquido trasparente incolore [100, 250, 500 o 1000 ml in contenitori di plastica, 50 o 60 pz. (100 ml), 30 o 36 pezzi. (250 ml), 20 o 24 pezzi. (500 ml), 10 o 12 pezzi. (1000 ml) in sacchetti protettivi separati, imballati in scatole di cartone insieme al numero appropriato di istruzioni per l'uso];
- soluzione per infusione 10%: liquido trasparente incolore (500 ml in contenitori di plastica, 20 o 24 pz. in sacchetti protettivi separati, che sono confezionati in scatole di cartone insieme al numero appropriato di istruzioni per l'uso).
Principio attivo: destrosio monoidrato - 5,5 g (che corrisponde a 5 g di destrosio anidro) o 11 g (che corrisponde a 10 g di destrosio anidro).
Eccipiente: acqua per preparazioni iniettabili - fino a 100 ml.
Indicazioni per l'uso
Il glucosio viene utilizzato:
- come fonte di carboidrati;
- come componente di fluidi anti-shock e sostitutivi del sangue (per shock, collasso);
- come soluzione base per sciogliere e diluire sostanze medicinali;
- con ipoglicemia moderata (a scopo profilattico e per il trattamento);
- con disidratazione (a causa di diarrea / vomito, così come nel periodo postoperatorio).
Controindicazioni
- iperlattatemia;
- iperglicemia;
- ipersensibilità al principio attivo;
- intolleranza al destrosio;
- coma iperosmolare;
- allergico agli alimenti contenenti mais.
Inoltre per la soluzione di glucosio al 5%: diabete mellito non compensato.
Inoltre per la soluzione di glucosio al 10%:
- diabete mellito scompensato e diabete insipido;
- iperidratazione extracellulare o ipervolemia ed emodiluizione;
- grave insufficienza renale (con anuria o oliguria);
- insufficienza cardiaca scompensata;
- cirrosi epatica con ascite, edema generalizzato (incluso edema polmonare e cerebrale).
L'infusione di soluzioni di destrosio al 5% e al 10% è controindicata entro 24 ore dal trauma cranico. È inoltre necessario tenere conto delle controindicazioni per le sostanze medicinali aggiunte alla soluzione di destrosio.
Può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento se indicato.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Il glucosio viene somministrato per via endovenosa. La concentrazione e la dose del farmaco vengono stabilite in base all'età, alle condizioni e al peso del paziente. La concentrazione di destrosio nel sangue deve essere attentamente monitorata.
Di solito, il farmaco viene iniettato in una vena centrale o periferica, tenendo conto dell'osmolarità della soluzione iniettata. L'introduzione di soluzioni iperosmolari può causare irritazione delle vene e flebiti. Quando possibile, quando si utilizzano tutte le soluzioni parenterali, si consiglia di utilizzare filtri nella linea di soluzioni dei sistemi di infusione.
Uso consigliato per gli adulti:
- come fonte di carboidrati e nella disidratazione extracellulare isotopica: con un peso corporeo di circa 70 kg - da 500 a 3000 ml al giorno;
- per la diluizione di farmaci somministrati per via parenterale (come soluzione base): da 50 a 250 ml per dose del farmaco somministrato.
Uso consigliato per i bambini (compresi i neonati):
- come fonte di carboidrati e con disidratazione extracellulare isotopica: con un peso corporeo da 0 a 10 kg - 100 ml / kg al giorno, con un peso corporeo da 10 a 20 kg - 1000 ml + 50 ml per ogni kg oltre 10 kg al giorno, con peso corporeo da 20 kg - 1500 ml + 20 ml per ogni kg oltre 20 kg al giorno;
- per la diluizione di farmaci somministrati per via parenterale (come soluzione base): da 50 a 100 ml per dose del farmaco somministrato.
Inoltre, una soluzione di glucosio al 10% viene utilizzata per trattare e prevenire l'ipoglicemia moderata e per reidratarsi in caso di perdita di liquidi.
Le dosi massime giornaliere sono determinate individualmente, a seconda dell'età e del peso corporeo totale, e vanno da 5 mg / kg / minuto (per adulti) a 10-18 mg / kg / minuto (per bambini, compresi i neonati).
La velocità di somministrazione della soluzione viene selezionata in base alle condizioni cliniche del paziente. Per evitare l'iperglicemia, la soglia per l'utilizzo del destrosio nell'organismo non deve essere superata, pertanto la velocità massima di somministrazione del farmaco nei pazienti adulti non deve superare i 5 mg / kg / minuto.
Velocità di infusione iniziale raccomandata per i bambini in base all'età:
- neonati prematuri ea termine - 10-18 mg / kg / min;
- da 1 a 23 mesi - 9-18 mg / kg / min;
- da 2 a 11 anni - 7-14 mg / kg / min;
- da 12 a 18 anni - 7–8,5 mg / kg / min.
Effetti collaterali
La frequenza degli effetti collaterali non può essere determinata sulla base dei dati disponibili.
- sistema immunitario: ipersensibilità *, reazioni anafilattiche *;
- metabolismo e nutrizione: ipervolemia, ipopotassiemia, ipomagnesemia, disidratazione, iperglicemia, ipofosfatemia, squilibrio elettrolitico, emodiluizione;
- pelle e tessuto sottocutaneo: eruzione cutanea, aumento della sudorazione;
- vasi: flebite, trombosi venosa;
- reni e vie urinarie: poliuria;
- condizione patologica del sito di iniezione e disturbi generali: infezione al sito di iniezione, brividi *, flebite, febbre *, dolore locale, irritazione al sito di iniezione, stravaso al sito di iniezione, febbre, tremori, reazioni febbrili, tromboflebite;
- dati di laboratorio e strumentali: glicosuria.
* Questi effetti collaterali sono possibili nei pazienti con allergia al mais. Possono anche manifestarsi sotto forma di sintomi di un altro tipo, come cianosi, ipotensione, broncospasmo, angioedema, prurito.
istruzioni speciali
Sono stati registrati casi di reazioni all'infusione, comprese reazioni anafilattoidi / anafilattiche, reazioni di ipersensibilità quando si usano soluzioni di destrosio. Se si sviluppano sintomi o segni di una reazione di ipersensibilità, l'infusione deve essere interrotta immediatamente. A seconda dei parametri clinici, devono essere adottate misure terapeutiche appropriate.
Il glucosio non deve essere utilizzato se il paziente è allergico al mais e ai prodotti a base di mais.
A seconda delle condizioni cliniche del paziente, del metabolismo (soglia di utilizzo del destrosio), del volume e della velocità di infusione, il destrosio per via endovenosa può portare a uno squilibrio elettrolitico (vale a dire: ipomagnesiemia, ipopotassiemia, ipofosfatemia, iponatriemia, iperidratazione / ipervolemia e, ad esempio, condizioni congestizie, in inclusi edema polmonare e iperemia), ipoosmolarità, iperosmolarità, disidratazione e diuresi osmotica.
L'iponatriemia ipoosmotica può causare mal di testa, nausea, convulsioni, letargia, coma, edema cerebrale e morte.
Con gravi sintomi di encefalopatia iponatremica, è necessaria l'assistenza medica di emergenza.
Un aumento del rischio di iponatriemia ipoosmotica si osserva nei bambini, nelle donne, negli anziani, nei pazienti dopo l'intervento chirurgico e in quelli con polidipsia psicogena.
Il rischio di sviluppare encefalopatia come complicanza dell'iponatriemia ipoosmotica è maggiore nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 16 anni, nelle donne in premenopausa, nei pazienti con malattia del sistema nervoso centrale e nei pazienti con ipossiemia.
Sono necessari esami di laboratorio periodici per monitorare le variazioni dell'equilibrio dei liquidi, dell'equilibrio acido-base e della concentrazione degli elettroliti durante la terapia parenterale prolungata e, se necessario, valutare la dose o le condizioni del paziente.
Il glucosio viene prescritto con estrema cautela ai pazienti con un aumentato rischio di squilibrio idrico ed elettrolitico, aggravato da un aumento del carico di acqua libera, iperglicemia e necessità di insulina.
Gli indicatori clinici delle condizioni del paziente sono la base per misure preventive e correttive.
L'infusione di grandi volumi viene eseguita sotto stretta supervisione in pazienti con insufficienza polmonare, cardiaca o renale e iperidratazione.
Quando si utilizza una grande dose di destrosio o un uso a lungo termine, è necessario controllare la concentrazione di potassio nel plasma sanguigno e, se necessario, prescrivere preparati di potassio per evitare l'ipopotassiemia.
Per prevenire l'iperglicemia e la sindrome iperosmolare causate dalla rapida somministrazione di soluzioni di destrosio, è necessario controllare la velocità di infusione (deve essere inferiore alla soglia di utilizzo del destrosio nel corpo del paziente). Con una maggiore concentrazione di destrosio nel sangue, la velocità di infusione deve essere ridotta o deve essere somministrata insulina.
Con cautela, la somministrazione endovenosa di soluzioni di glucosio viene eseguita in pazienti con grave esaurimento, grave trauma cranico (la somministrazione di soluzioni di glucosio è controindicata il primo giorno dopo aver ricevuto un trauma cranico), carenza di tiamina (anche in pazienti con alcolismo cronico), ridotta tolleranza al destrosio (a per esempio, in condizioni come diabete mellito, sepsi, shock e traumi, insufficienza renale), squilibri idroelettrolitici, ictus ischemico acuto e nei neonati.
Nei pazienti gravemente malnutriti, la rialimentazione può portare allo sviluppo della sindrome da rialimentazione, che è caratterizzata da un aumento della concentrazione intracellulare di magnesio, potassio e fosforo a causa di un aumento dei processi anabolici. Sono possibili anche ritenzione di liquidi e carenza di tiamina. Per evitare lo sviluppo di queste complicazioni è necessario effettuare un attento e regolare monitoraggio e aumentare gradualmente l'assunzione di nutrienti, evitando un eccesso di nutrizione.
In pediatria, la velocità e il volume delle infusioni sono determinati dal medico curante esperto nella terapia per infusione endovenosa nei bambini e dipendono dal peso, dall'età, dal metabolismo e dalle condizioni cliniche del bambino, nonché dalla terapia concomitante.
I neonati, in particolare quelli prematuri o di basso peso alla nascita, sono ad alto rischio di sviluppare ipoglicemia e iperglicemia, pertanto devono monitorare da vicino la concentrazione di destrosio nel sangue. L'ipoglicemia può causare convulsioni prolungate nei neonati, coma e danni cerebrali. L'iperglicemia è associata a malattie infettive fungine e batteriche ritardate, enterocolite necrotizzante, emorragia intraventricolare, retinopatia della prematurità, displasia broncopolmonare, aumento della durata della degenza ospedaliera e morte. Particolare cura deve essere prestata nel monitoraggio dei dispositivi IV e di altre apparecchiature di somministrazione per evitare un sovradosaggio potenzialmente fatale nei neonati.
I bambini, sia neonati che bambini più grandi, sono a maggior rischio di sviluppare encefalopatia iponatremica e iponatriemia ipoosmotica. Nel caso di utilizzo di soluzioni di glucosio, necessitano di un attento monitoraggio costante della concentrazione di elettroliti nel plasma sanguigno. La correzione rapida dell'iponatriemia ipoosmotica è potenzialmente pericolosa a causa del rischio di gravi complicanze neurologiche.
Quando si utilizza una soluzione di destrosio in pazienti anziani, è necessario tenere conto della presenza di malattie cardiache, malattie del fegato, reni e terapia farmacologica concomitante.
Le soluzioni di glucosio sono controindicate per essere somministrate prima, contemporaneamente o dopo la trasfusione di sangue attraverso la stessa attrezzatura per infusione, poiché possono verificarsi pseudoagglutinazione ed emolisi.
Non ci sono dati sull'effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi.
Interazioni farmacologiche
L'uso simultaneo di catecolamine e steroidi riduce l'assorbimento del glucosio.
Non è escluso che le soluzioni di destrosio influenzino l'equilibrio elettrolitico dell'acqua e la comparsa di un effetto glicemico se combinate con farmaci che influenzano l'equilibrio elettrolitico dell'acqua e hanno un effetto ipoglicemico.
Analoghi
Gli analoghi del glucosio sono: soluzioni - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C, fuori dalla portata dei bambini.
Data di scadenza:
- soluzione per infusione 5%: 100, 250, 500 ml - 2 anni, 1000 ml - 3 anni;
- soluzione per infusione 10% - 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Rilasciato per gli ospedali.
Glucosio: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Glucosio (compresse) 0,5 g compresse 10 pz. RUB 8 Acquistare |
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Compresse di glucosio 500mg 10 pz. RUB 10 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 200 ml 1 pz. RUB 10 Acquistare |
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Soluzione di glucosio al 10% per infusione 100 ml 1 pz. 22 RUB Acquistare |
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Glucosio con polveri naturali di frutta 2,33 g compresse gusto fragola o aroma 18 pz. RUB 25 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 200 ml 1 pz. RUB 26 Acquistare |
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Recensioni Glucosio (per infusione) RUB 26 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 50 mg / ml soluzione per infusione 200 ml 1 pz. RUB 30 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 10% soluzione per infusione 200 ml 1 pz. 32 RUB Acquistare |
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Glucosio (compresse) 0,5 g compresse 20 pz. 32 RUB Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 250 ml 1 pz. 34 rbl. Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 250 ml 1 pz. 35 RUB Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 400 ml 1 pz. 35 RUB Acquistare |
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Glucosio (per iniezione) Soluzione al 40% per somministrazione endovenosa 10 ml 10 pz. RUB 36 Acquistare |
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Glucosio (per iniezione) 400 mg / ml soluzione per somministrazione endovenosa 10 ml 10 pz. RUB 36 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 200 ml 1 pz. RUB 38 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 10% soluzione per infusione 400 ml 1 pz. RUB 40 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 250 ml 1 pz. 41 rbl. Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 200 ml 1 pz. 41 rbl. Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 10% soluzione per infusione 500 ml 1 pz. RUB 42 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 500 ml 1 pz. RUB 42 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 500 ml 1 pz. RUB 42 Acquistare |
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Glucose Brown 5% soluzione per infusione 250 ml 1 pz. RUB 42 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 400 ml 1 pz. 43 rbl. Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 50 mg / ml soluzione per infusione 400 ml 1 pz. RUB 48 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 500 ml 1 pz. RUB 50 Acquistare |
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Glucosio (per infusione) 5% soluzione per infusione 400 ml 1 pz. RUB 51 Acquistare |
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Glucosio (per iniezione) Soluzione al 40% per somministrazione endovenosa 10 ml 10 pz. RUB 51 Acquistare |
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Glucosio (per iniezione) 400 mg / ml soluzione per somministrazione endovenosa 10 ml 10 pz. 52 RUB Acquistare |
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Glucosio (per iniezione) 400 mg / ml soluzione per somministrazione endovenosa 10 ml 10 pz. 52 RUB Acquistare |
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