Lortenza
Lortenza: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Lortenza
Codice ATX: C08CA01; C09CA01
Principio attivo: amlodipina + losartan (amlodipina + losartane)
Produttore: KRKA-RUS, LLC (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-25
Prezzi in farmacia: da 250 rubli.
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Lortenza è un farmaco antipertensivo combinato.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio di Lortenza - compresse rivestite con film:
- dosaggio 0,005 g + 0,05 g: leggermente biconvessa, da arancione a marrone chiaro, ovale;
- dosaggio 0,01 g + 0,05 g: leggermente biconvesso, rosso bruno, ovale;
- dosaggio 0,005 g + 0,1 g: biconvesso, rosa, ovale;
- dosaggio 0,01 g + 0,1 g: biconvesso, giallo brunastro chiaro, ovale.
In confezioni di celle sagomate da 7 o 10 pezzi., In un fascio di cartone 1, 2, 4, 8 o 12 confezioni da 7 pezzi. oppure 1, 3, 6 o 9 confezioni da 10 pz.
Principi attivi in 1 compressa (0,005 g + 0,05 g, 0,01 g + 0,05 g, 0,005 g + 0,1 g, 0,01 g + 0,1 g, rispettivamente):
- amlodipina besilato (amlodipina besilato) - 0,006 94 / 0,0138 8 / 0,006 94 / 0,0138 8 g (equivalente ad amlodipina - 0,005 / 0,01 / 0,005 / 0,01 g);
- losartan A sostanza in granuli - 0,163 55 / 0,163 55 / 0,327 1/0, 327 1 g, incluso losartan di potassio - 0,05 / 0,05 / 0,1 / 0,1 g
Componenti ausiliari di Lortenza: cellactose 80 (lattosio monoidrato - 75%, cellulosa - 25%) - 0,036 45 / 0,036 45 / 0,072 9 / 0,072 9 g; cellulosa microcristallina - 0,212 96 / 0,206 02 / 0,212 96 / 0,206 02 g; amido pregelatinizzato - 0,054 / 0,054 / 0,054 / 0,054 g; amido carbossimetilico di sodio - 0,022 / 0,022 / 0,022 / 0,022 g; ossido di ferro colorante giallo (E172) - 0.000 4 / 0.000 4 / 0.000 4 / 0.000 4 g; biossido di silicio colloidale - 0,001 6 / 0,001 6 / 0,002 1 / 0,002 1 g; stearato di magnesio - 0,005 1 / 0,005 1 / 0,006 6 / 0,006 6 g.
Guaina: opadry II bianco (talco - 14,8%, macrogol - 20,2%, biossido di titanio E171 - 25%, alcol polivinilico - 40%) - 0,025 71 / 0,024 4 / 0,029 75 / 0,029 g; 0,005 g + 0,05 g ciascuno - ossido di ferro colorante giallo (E172) - 0,001 03 g; ossido rosso colorante di ferro (E172) - 0.000 26 g; 0,01 g + 0,05 ge 0,005 g + 0,1 g, rispettivamente - ossido di ferro colorante rosso (E172) - 0,002 6 / 0,000 25 g; 0,01 g + 0,1 g ciascuno - ossido di ferro colorante giallo (E172) - 0,001 g.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il farmaco Lortenza è una combinazione di due principi attivi con un effetto antipertensivo reciprocamente complementare: un calcio-antagonista lento - amlodipina e un antagonista del recettore dell'angiotensina II - losartan.
L'amlodipina (un derivato della diidropiridina) e il losartan (un antagonista sintetico del recettore dell'angiotensina II) hanno diversi meccanismi di azione antipertensiva: la prima dilata i vasi sanguigni, riducendo così la resistenza vascolare periferica totale; il secondo ha un effetto sul sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS); inibisce gli effetti dell'angiotensina II, che porta ad una diminuzione più pronunciata della pressione sanguigna rispetto a quella con la monoterapia con ciascuno degli agenti.
Azioni dell'amlodipina:
- bloccare i canali del calcio lenti e ridurre la corrente transmembrana degli ioni calcio nei cardiomiociti e nelle cellule muscolari lisce vascolari;
- azione antiipertensiva mediante rilassamento diretto della muscolatura liscia dei vasi arteriosi;
- effetto pronunciato sulle cellule muscolari lisce vascolari;
- nessun impatto negativo sulla conduzione atrioventricolare e sulla contrattilità miocardica;
- aumento del flusso sanguigno renale e diminuzione della resistenza vascolare renale;
- nessun impatto negativo sulla frazione di eiezione o concentrazione di lipidi e glucosio nel plasma sanguigno, tolleranza all'esercizio nell'insufficienza cardiaca cronica classe funzionale II-IV secondo la classificazione NYHA;
- abbassando la pressione sanguigna nei pazienti in posizione seduta e sdraiata, nonché durante lo sforzo fisico;
- attraverso lo sviluppo graduale dell'effetto farmacodinamico, l'assenza di una forte diminuzione della pressione sanguigna o tachicardia riflessa;
- diminuzione della gravità dell'ipertrofia ventricolare sinistra.
Il suo effetto dopo una singola somministrazione orale inizia dopo 2-4 ore e dura 24 ore. Il massimo effetto antipertensivo si ottiene non prima di 28 giorni dall'inizio del trattamento. Con l'uso a lungo termine, i suoi effetti emodinamici rimangono invariati.
Azioni Losartan:
- svolgere importanti funzioni biologiche, incluso il rilascio di aldosterone e vasocostrizione; legandosi ai recettori AT1 presenti in molti tessuti (cuore, reni, ghiandole surrenali, tessuto muscolare liscio vascolare);
- stimolare la proliferazione delle cellule muscolari lisce vascolari;
- blocco selettivo dei recettori AT1;
- bloccando tutti gli effetti fisiologici dell'angiotensina II, in vitro e in vivo, indipendentemente dalla fonte o dalla via della sua sintesi (sia losartan che il suo metabolita carbossilato farmacologicamente attivo E-3174);
- mancanza di proprietà agoniste e blocco dei recettori di altri ormoni o canali ionici coinvolti nella regolazione dell'attività cardiovascolare;
- l'assenza di inibizione dell'enzima di conversione dell'angiotensina che distrugge la bradichinina, a causa della quale non vi è alcun aumento della frequenza degli effetti collaterali mediati dalla bradichinina;
- soppressione della regolazione della secrezione di renina sotto l'azione dell'angiotensina II da parte di un meccanismo di feedback negativo, che causa un aumento dell'attività della renina plasmatica, a sua volta, portando ad un aumento della concentrazione di angiotensina II nel plasma sanguigno. Tuttavia, persistono una diminuzione della concentrazione di aldosterone nel plasma sanguigno e l'effetto antipertensivo, che indica un blocco efficace dei recettori AT1;
- diminuzione dell'attività della renina plasmatica e della concentrazione di angiotensina II nel plasma sanguigno ai valori basali entro 3 giorni dall'interruzione.
Il losartan è un importante collegamento fisiopatologico nello sviluppo dell'ipertensione arteriosa, il principale ormone attivo del RAAS e un potente vasocostrittore.
Farmacocinetica
Caratteristiche dell'amlodipina:
- assorbimento: se assunto per via orale in una dose terapeutica, è ben assorbito; Con max (concentrazione massima nel plasma sanguigno) si raggiunge dopo 6-12 ore; la biodisponibilità assoluta varia tra il 64 e l'80%; l'assunzione di cibo non ha effetto sul suo assorbimento;
- distribuzione: Vd (volume di distribuzione) - circa 21 litri per 1 kg di peso; le concentrazioni plasmatiche di equilibrio vengono raggiunte dopo 7–8 giorni dall'inizio della terapia; il legame alle proteine del plasma sanguigno è del 98%;
- metabolismo: nel fegato subisce un metabolismo attivo, ma lento in assenza di un effetto significativo di biotrasformazione presistemica (primo passaggio epatico); i metaboliti non hanno un'attività farmacologica significativa;
- escrezione: T1 / 2 (emivita finale dal plasma sanguigno) - 30-40 ore; clearance plasmatica - 7 ml al minuto per 1 kg di peso corporeo; circa il 60% dei metaboliti e il 10% dell'amlodipina in forma immodificata vengono escreti dai reni, il 20-25% dall'intestino.
In caso di disfunzione epatica, si nota un allungamento di T½ (l'esperienza nell'uso di Lortenza in questa categoria di pazienti è limitata).
Caratteristiche del losartan:
- assorbimento: ben assorbito dopo somministrazione orale; la sua biodisponibilità sistemica è di circa il 33%; Con il massimo sia del losartan che del suo metabolita attivo, vengono raggiunti rispettivamente dopo 1 ora e 3-4 ore;
- distribuzione: il 99% si lega alle proteine del plasma sanguigno, principalmente all'albumina (nonché al suo metabolita attivo); Vd - 34 l;
- metabolismo: durante il primo passaggio attraverso il fegato, subisce il metabolismo con la formazione di un metabolita attivo carbossilato (E-3174) e di altri metaboliti inattivi; circa il 14% del losartan assunto per via orale o somministrato per via endovenosa viene convertito nel suo metabolita attivo; dopo l'applicazione di losartan potassico marcato con carbonio radioattivo, la maggior parte dell'etichetta radioattiva nel sangue corrisponde al losartan e al suo metabolita attivo;
- Escrezione: clearance plasmatica - 600 ml per 1 min, il suo metabolita attivo - 50 ml per 1 min; clearance renale - 74 ml al minuto, il suo metabolita attivo - 26 ml al minuto; circa il 4% della dose orale viene escreta immodificata dai reni e il 6% come metabolita attivo; la sua farmacocinetica, come il metabolita attivo, è lineare se assunto per via orale a dosi fino a 0,2 g.
La concentrazione di losartan e del suo metabolita attivo nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale diminuisce in modo poliesponenziale con la T½ finale in circa 2 ore e 6-9 ore, rispettivamente. Se assunto una volta al giorno, il losartan e il suo metabolita attivo (alla dose di 0,1 g) non si accumulano nel plasma sanguigno. Il losartan ei suoi metaboliti vengono escreti attraverso l'intestino con la bile e i reni. Dopo somministrazione endovenosa e somministrazione orale di losartan potassico marcato con carbonio radioattivo, circa il 35/43% della radioattività del losartan e del suo metabolita attivo, rispettivamente, è stata escreta dai reni e il 58/50% attraverso l'intestino.
Gruppi speciali di pazienti:
- pazienti anziani con ipertensione arteriosa: la concentrazione di losartan e del suo metabolita attivo nel plasma sanguigno non differisce significativamente da questi indicatori nei pazienti giovani con ipertensione arteriosa;
- sesso: nelle donne con ipertensione arteriosa, la concentrazione di losartan nel plasma sanguigno è 2 volte superiore ai valori corrispondenti negli uomini con ipertensione arteriosa; la concentrazione del metabolita attivo nelle donne e negli uomini non differisce;
- disfunzione epatica: nella cirrosi epatica alcolica lieve e moderata nei casi di somministrazione orale di losartan, la sua concentrazione plasmatica è aumentata di 5 volte, il suo metabolita attivo - 1,7 volte rispetto agli stessi indicatori nei giovani volontari maschi sani;
- disfunzione renale: con clearance della creatinina> 10 ml al minuto, la concentrazione di losartan nel plasma sanguigno non cambia. L'AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) nei pazienti in emodialisi è circa 2 volte superiore rispetto alla normale funzione renale; la concentrazione del metabolita attivo nel plasma sanguigno non cambia né con la funzione renale compromessa né durante l'emodialisi; il losartan e il suo metabolita attivo non vengono escreti con l'emodialisi.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Lortenza è prescritto per il trattamento di pazienti con ipertensione arteriosa, ai quali viene mostrato un trattamento combinato con amlodipina e losartan.
Controindicazioni
Assoluto:
- ipotensione arteriosa grave (pressione sanguigna sistolica <90 mm Hg);
- grave disfunzione renale (clearance della creatinina <20 ml al minuto), rimanere in emodialisi;
- grave insufficienza epatica (sulla scala Child-Pugh superiore a 9 punti);
- insufficienza cardiaca emodinamicamente instabile dopo infarto miocardico acuto;
- stenosi aortica emodinamicamente pronunciata;
- shock, compreso cardiogeno;
- sindrome del malassorbimento del glucosio-galattosio, carenza di lattasi, intolleranza al lattosio (poiché il farmaco contiene lattosio);
- terapia combinata con aliskiren per diabete mellito o funzione renale compromessa (clearance della creatinina <60 ml al minuto);
- età inferiore ai 18 anni;
- gravidanza;
- periodo di allattamento;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Parente (malattie / condizioni in presenza delle quali la nomina di Lortenza richiede cautela):
- basso livello di BCC (volume del sangue circolante);
- una storia di angioedema;
- malattie cerebrovascolari;
- iperaldosteronismo primario;
- stenosi di un'arteria di un singolo rene o stenosi bilaterale delle arterie renali;
- condizione dopo il trapianto di rene (poiché non c'è esperienza con questa categoria di pazienti);
- angina instabile;
- insufficienza cardiaca con aritmie pericolose per la vita;
- ischemia cardiaca;
- insufficienza cardiaca cronica di eziologia non ischemica (classe funzionale II-IV secondo la classificazione NYHA);
- infarto miocardico acuto (periodo 1 mese dopo);
- seguire una dieta con un consumo limitato di sale da cucina;
- iperkaliemia;
- ipotensione arteriosa;
- insufficienza epatica (sulla scala Child-Pugh <9 punti);
- sindrome del seno malato (tachicardia, grave bradicardia);
- cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
- stenosi mitrale e / o aortica;
- età avanzata.
Istruzioni per l'uso di Lortenza: metodo e dosaggio
Le compresse vengono assunte per via orale, indipendentemente dal cibo, con una piccola quantità di acqua. La dose è di 1 pz. in un giorno.
Lortenza 5 + 50 mg compresse è usato quando la monoterapia con 0,005 g di amlodipina e 0,05 g di losartan non porta ad un adeguato controllo della pressione sanguigna.
Le compresse di Lortenza 5 + 100 mg vengono utilizzate quando la terapia con compresse da 0,005 g + 0,05 go losartan alla dose di 0,1 g non porta ad un adeguato controllo della pressione sanguigna.
Le compresse di Lortenza 10 + 5 mg vengono utilizzate quando la terapia con compresse da 0,005 g + 0,05 go amlodipina alla dose di 0,01 g non porta ad un adeguato controllo della pressione sanguigna.
Le compresse di Lortenza 10 + 100 mg vengono utilizzate quando la terapia con compresse da 0,005 g + 0,1 go 0,01 g + 0,05 g non porta ad un adeguato controllo della pressione sanguigna.
La dose viene determinata titolando le dosi dei componenti attivi del farmaco. Se è necessario modificare la dose di uno dei principi attivi nella preparazione a combinazione fissa, le dosi dei singoli componenti vengono selezionate su base individuale. La dose massima del farmaco è 0,01 g + 0,1 g al giorno.
È consentito trasferire i pazienti in terapia di associazione con losartan e amlodipina a Lortenza nelle stesse dosi di principi attivi.
Nei pazienti con BCC ridotto, la dose iniziale di losartan deve essere ridotta a 0,025 g una volta al giorno. A causa della mancanza di un dosaggio di 0,025 g di losartan in Lortenza, questa dose della sostanza deve essere prescritta come monoterapia.
Prima di utilizzare il farmaco, è necessario ripristinare il BCC e il contenuto di sodio nel plasma sanguigno.
Effetti collaterali
Possibili reazioni avverse (> 10% - molto comune;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro).
Effetti collaterali dovuti all'amlodipina:
- sistema sanguigno e linfatico: molto raramente - trombocitopenia, leucopenia;
- sistema immunitario: molto raramente - angioedema, reazioni di ipersensibilità;
- metabolismo e nutrizione: molto raramente - iperglicemia;
- psiche: raramente - labilità dell'umore, inclusa ansia, insonnia, depressione; raramente - confusione di coscienza;
- sistema nervoso: spesso - mal di testa, sonnolenza, vertigini; raramente - disgeusia, tremore, ipestesia, parestesia; molto raramente - neuropatia periferica, ipertonia muscolare;
- organo della vista: raramente - deficit visivo (inclusa diplopia);
- organo dell'udito e disturbi del labirinto: raramente - tinnito;
- cuore: spesso - palpitazioni; molto raramente - fibrillazione atriale, tachicardia ventricolare, bradicardia, aritmia, infarto miocardico;
- vasi: spesso - una sensazione di sangue che scorre sulla pelle del viso; raramente - una marcata diminuzione della pressione sanguigna; molto raramente - vasculite;
- sistema respiratorio, petto e organi mediastinici: raramente - rinite, mancanza di respiro; molto raramente - tosse;
- sistema digestivo: spesso - nausea, dolore addominale; raramente - sete, secchezza della mucosa orale, cambiamenti nei movimenti intestinali (inclusi diarrea e costipazione), dispepsia, vomito; molto raramente - pancreatite, iperplasia gengivale, gastrite;
- fegato e vie biliari: molto raramente - aumento dell'attività degli enzimi epatici, ittero, epatite;
- pelle e tessuti sottocutanei: raramente - prurito / eruzione cutanea, eruzione cutanea, eruzione cutanea, aumento della sudorazione, decolorazione della pelle, porpora, alopecia; molto raramente: sindrome di Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa, eritema multiforme essudativo, fotosensibilità, orticaria;
- tessuto muscoloscheletrico e connettivo: spesso - gonfiore alle caviglie; raramente - artralgia, mialgia, crampi muscolari;
- reni e tratto urinario: raramente - minzione frequente, nicturia, bisogno doloroso di urinare;
- genitali e ghiandola mammaria: raramente - ginecomastia, impotenza, disfunzione erettile;
- disturbi generali e disturbi al sito di iniezione: spesso - edema periferico, aumento della fatica; raramente - dolore, malessere, astenia;
- dati di laboratorio e strumentali: raramente - diminuzione / aumento del peso corporeo.
Effetti collaterali dovuti al losartan:
- infezioni e malattie parassitarie: frequenza sconosciuta - infezione del tratto urinario;
- sangue e sistema linfatico: frequenza sconosciuta - anemia, trombocitopenia;
- sistema immunitario: raramente - reazioni di ipersensibilità, angioedema, vasculite, inclusa la porpora di Shenlein-Henoch, reazioni anafilattiche;
- psiche: frequenza sconosciuta - depressione;
- sistema nervoso: spesso - vertigini; raramente - disturbi del sonno, mal di testa, sonnolenza; frequenza sconosciuta - emicrania, disgeusia;
- organo dell'udito e disturbi labirintici: spesso - vertigini; frequenza sconosciuta - tinnito;
- cuore: raramente - angina pectoris, palpitazioni;
- navi: raramente - ipotensione ortostatica (comprese reazioni ortostatiche dose-dipendenti);
- sistema respiratorio, torace e organi mediastinici: frequenza sconosciuta - tosse;
- sistema digestivo: raramente - stitichezza, dolore addominale; frequenza sconosciuta - diarrea, pancreatite;
- fegato e vie biliari: raramente - epatite; frequenza sconosciuta - funzionalità epatica compromessa;
- pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - eruzione cutanea; frequenza sconosciuta - fotosensibilità, orticaria, prurito;
- reni e vie urinarie: frequenza sconosciuta - mal di schiena, rabdomiolisi, artralgia, mialgia;
- genitali e ghiandola mammaria: frequenza sconosciuta - impotenza / disfunzione erettile;
- disturbi e disturbi nel sito di iniezione: raramente - astenia, edema periferico, aumento della fatica; frequenza sconosciuta - sintomi simil-influenzali, malessere;
- dati di laboratorio e strumentali: spesso - iperkaliemia; raramente - aumento dell'attività dell'alanina aminotransferasi; frequenza sconosciuta - iponatriemia.
Overdose
Non sono stati registrati casi di sovradosaggio di Lortenza, tuttavia, vi è evidenza di un sovradosaggio di ciascuno dei componenti attivi del farmaco, di cui si dovrebbe tener conto quando si prescrivono in monoterapia.
istruzioni speciali
Forse lo sviluppo di ipotensione arteriosa sintomatica in pazienti con ridotta BCC all'inizio dell'assunzione del farmaco. Prima di iniziare la terapia con Lortenza, la carenza di BCC deve essere eliminata.
La vasodilatazione, sviluppatasi in seguito all'assunzione di amlodipina, a causa della T½ prolungata può persistere anche dopo la sospensione del trattamento. A questo proposito, dopo l'abolizione dell'amlodipina, un altro vasodilatatore viene utilizzato con cautela, conducendo una valutazione individuale della dose, dell'intervallo di somministrazione e monitorando attivamente le condizioni del paziente.
Durante la terapia, è importante monitorare il peso corporeo e il consumo di sale da cucina e osservare una dieta appropriata. Si consigliano visite frequenti dal dentista e il mantenimento dell'igiene orale, poiché possono svilupparsi iperplasia gengivale, sanguinamento e dolore.
Nell'1,5% dei pazienti in monoterapia con losartan, è stato notato lo sviluppo di iperkaliemia. L'abolizione di Lortenza non è stata richiesta in nessuno di questi casi. L'uso combinato di losartan con sostituti del sale contenenti potassio, preparazioni di potassio, diuretici risparmiatori di potassio e farmaci che possono aumentare il contenuto di potassio nel plasma sanguigno deve essere giustificato (specialmente nei pazienti anziani con funzionalità renale compromessa). Dovresti anche monitorare il contenuto di potassio nel plasma sanguigno.
L'uso di losartan può servire per lo sviluppo di ipotensione arteriosa transitoria, accompagnata da mancanza di respiro, svenimento e shock.
Con una storia di angioedema, Lortenza deve essere assunto sotto controllo medico.
Poiché il farmaco ha un effetto sul RAAS, la sua somministrazione da parte di pazienti con insufficienza cardiaca cronica con o senza funzionalità renale compromessa può portare allo sviluppo di ipotensione arteriosa grave o disfunzione renale acuta.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
I pazienti durante il periodo di trattamento con Lortenza devono fare attenzione quando conducono attività potenzialmente pericolose e guidano veicoli, poiché possono svilupparsi capogiri.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Lortenza è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
Uso infantile
A causa della mancanza di dati sulla sicurezza e l'efficacia dell'uso del farmaco nei bambini di età inferiore ai 18 anni, Lortenza è controindicato nei pazienti di questa fascia di età.
Con funzionalità renale compromessa
Lortenza è controindicato in caso di grave insufficienza renale e in pazienti in emodialisi.
Per violazioni della funzionalità epatica
Il farmaco è controindicato in caso di grave insufficienza epatica.
In caso di anamnesi di disfunzione epatica, Lortenza viene utilizzato a dosi inferiori. Poiché il farmaco non ha un dosaggio contenente 0,025 g di losartan, si raccomanda di prescrivere questa dose come monoterapia.
Il farmaco viene prescritto con cautela a pazienti con funzionalità epatica compromessa.
Uso negli anziani
Lortenza è usato con cautela nei pazienti anziani.
Interazioni farmacologiche
I farmaci antipertensivi possono potenziare l'effetto antipertensivo di Lortenza e, pertanto, il loro uso dovrebbe essere giustificato.
Con l'uso combinato di amlodipina con inibitori dell'isoenzima CYP3A4, è necessario un attento monitoraggio dei sintomi di ipotensione arteriosa ed edema periferico.
L'effetto di farmaci / sostanze sull'amlodipina nella terapia di associazione:
- eritromicina: aumenta la sua C max nel plasma sanguigno;
- potenti inibitori dell'isoenzima CYP3A4 (ritonavir, itraconazolo, ketoconazolo): possono aumentare la sua concentrazione nel plasma sanguigno;
- antipsicotici e isoflurano: potenziano il suo effetto antipertensivo;
- integratori di calcio: possono ridurre il suo effetto antipertensivo.
L'esposizione sistemica all'amlodipina (alla dose di 0,005 g al giorno) aumenta del 60% nei pazienti anziani se associata a diltiazem (alla dose di 0,18 g al giorno).
Quando il trattamento combinato con amlodipina con induttori dell'isoenzima CYP3A4, è richiesto un monitoraggio regolare della pressione sanguigna; con beta-bloccanti - è possibile un aggravamento del decorso di arresto cordiaco cronico; con dantrolene per somministrazione endovenosa - sviluppo di iperkaliemia, aritmia, collasso, diminuzione della forza delle contrazioni cardiache; con preparati al litio - un aumento della manifestazione di neurotossicità.
Il losartan può ridurre l'escrezione di litio se assunto in combinazione con farmaci contenenti litio e pertanto richiede un attento monitoraggio della concentrazione di litio nel siero del sangue.
L'effetto di farmaci / sostanze sul losartan nell'uso combinato:
- farmaci antinfiammatori non steroidei, inclusi gli inibitori selettivi della COX-2: possono ridurne gli effetti;
- rifampicina: riduce la sua concentrazione nel plasma sanguigno;
- fluconazolo: aumenta la sua concentrazione plasmatica e diminuisce la concentrazione del suo metabolita attivo.
Analoghi
L'analogo di Lortenza è Amzaar.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Lortense
Secondo le recensioni, Lortenza è un farmaco efficace che praticamente non causa effetti collaterali.
Prezzo per Lortenza nelle farmacie
Prezzi approssimativi di Lortenza per 30 compresse per confezione:
- Lortenza 10 + 100 mg - 428 rubli;
- Lortenza 5 + 100 mg - 410 rubli;
- Lortenza 5 + 50 mg - 308 rubli;
- Lortenza 10 + 50 mg - 401 rubli.
Lortenza: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Lortenza 10 mg + 50 mg compresse rivestite con film 30 pz. RUB 250 Acquistare |
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Lortenza 5 mg + 100 mg compresse rivestite con film 30 pz. 251 RUB Acquistare |
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Lortenza 5 mg + 50 mg compresse rivestite con film 30 pz. 263 r Acquistare |
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Lortenza compresse p.p. 5mg + 50mg 30 pz. 267 r Acquistare |
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Lortenza 10 mg + 100 mg compresse rivestite con film 30 pz. 367 r Acquistare |
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Lortenza compresse p.p. 5mg + 100mg 30 pz. 370 rbl. Acquistare |
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Lortenza compresse p.p. 10mg + 50mg 30 pz. 434 r Acquistare |
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Lortenza compresse p.p. 10mg + 100mg 30 pz. 439 r Acquistare |
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Lortenza 5 mg + 50 mg compresse rivestite con film 90 pz. 655 RUB Acquistare |
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Lortenza 10 mg + 50 mg compresse rivestite con film 90 pz. 772 RUB Acquistare |
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Lortenza 5 mg + 100 mg compresse rivestite con film 90 pz. 800 RUB Acquistare |
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Lortenza 10 mg + 100 mg compresse rivestite con film 90 pz. 865 RUB Acquistare |
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Lortenza compresse p.p. 10mg + 100mg 90pz 1071 RUB Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!