Drotaverina cloridrato
Drotaverina cloridrato: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Drotaverine
Codice ATX: A03AD02
Principio attivo: drotaverine (Drotaverine)
Produttore: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (Repubblica di Bielorussia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-07
La drotaverina cloridrato è un farmaco antispasmodico.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse: piatte cilindriche, smussate, gialle o gialle con una sfumatura verdastra (in una scatola di cartone 2 confezioni di contorno cellulare da 10 compresse e istruzioni per l'uso di Drotaverina cloridrato).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: drotaverina cloridrato - 40 mg;
- componenti ausiliari: fecola di patate, lattosio monoidrato, acido stearico, talco.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La drotaverina è un derivato dell'isochinolina con attività antispasmodica sulla muscolatura liscia. Il meccanismo d'azione è dovuto alla sua capacità di sopprimere l'enzima fosfodiesterasi IV (PDE IV), che aumenta la concentrazione di adenosina monofosfato ciclico (cAMP). Ciò porta all'inattivazione della chinasi della catena leggera della miosina (MLCK) e, di conseguenza, al rilassamento della muscolatura liscia.
La drotaverina non deprime gli isoenzimi PDE III e PDE V, inibendo solo la PDE IV, che è funzionalmente molto significativa nel ridurre la contrattilità della muscolatura liscia. Come inibitore selettivo della PDE IV, la drotaverina cloridrato può essere utilizzata nel trattamento di malattie ipercinetiche e varie patologie associate a condizioni spastiche del tratto gastrointestinale. Il farmaco viene anche utilizzato per gli spasmi della muscolatura liscia causati da alterata regolazione nervosa e autoregolazione del muscolo o eziologia nervosa.
Indipendentemente dal tipo di innervazione autonomica, il farmaco ha un effetto sulla muscolatura liscia del tratto gastrointestinale, dei sistemi biliare, vascolare e urogenitale. Migliora il flusso sanguigno dei tessuti.
A differenza della papaverina, la drotaverina ha un effetto più forte, viene assorbita più velocemente e più completamente se assunta per via orale e si lega meno alle proteine plasmatiche. Il suo vantaggio è l'assenza di un effetto stimolante sul sistema respiratorio, che si osserva con la somministrazione parenterale di papaverina.
Poiché l'enzima che idrolizza l'AMPc nelle cellule muscolari lisce del miocardio e dei vasi sanguigni è principalmente un isoenzima della PDE III, la drotaverina ha un marcato effetto antispasmodico senza influire in modo significativo sul sistema cardiovascolare e senza causare effetti collaterali da parte sua.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale di drotaverina, il cloridrato viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale: il periodo di semi-assorbimento è di 12 minuti. Il farmaco è caratterizzato da una biodisponibilità molto elevata - circa il 100%. La concentrazione massima nel siero del sangue raggiunge entro 45-60 minuti.
La drotaverina non attraversa la barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato. Viene escreto dal corpo entro 72 ore principalmente sotto forma di metaboliti: con l'urina - 50%, con le feci - 30%.
Indicazioni per l'uso
Si consiglia di utilizzare la drotaverina cloridrato per alleviare gli spasmi della muscolatura liscia associati a malattie:
- vie biliari: papillite, colangite, colecistite, pericolecistite, colangiolitiasi, colecistolitiasi;
- tratto urinario: tenesmo vescicale, cistite, uretrolitiasi, nefrolitiasi, pielite.
Come terapia aggiuntiva, la drotaverina cloridrato viene prescritta nei seguenti casi:
- spasmi della muscolatura liscia di origine gastrointestinale: colite, enterite, colite spastica con costipazione e flatulenza, gastrite, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, spasmi del cardias e del piloro;
- mal di testa da tensione;
- dismenorrea.
Controindicazioni
Assoluto:
- grave insufficienza cardiaca (sindrome da bassa gittata cardiaca);
- grave insufficienza renale / epatica;
- deficit di lattasi, galattosemia, sindrome da assorbimento di glucosio / galattosio alterato;
- età da bambini fino a 1 anno;
- ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.
Non è consigliabile prescrivere compresse di drotaverina cloridrato durante l'allattamento.
L'antispastico deve essere usato con cautela nei pazienti con ipotensione arteriosa, nonché nel trattamento di bambini di età compresa tra 1 e 6 anni.
Drotaverina cloridrato, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di drotaverina cloridrato devono essere assunte per via orale.
Dosaggi consigliati:
- adulti - 1-2 compresse (40-80 mg) 3 volte al giorno;
- bambini 6-12 anni - ½ compressa (20 mg) 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 5 compresse (200 mg);
- bambini da 1 a 6 anni - ¼ - ½ compresse (10-20 mg) 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 3 compresse (120 mg).
Effetti collaterali
La drotaverina cloridrato è generalmente ben tollerata. In rari casi (da 1 / 10.000 a <1 / 1.000), si notano i seguenti effetti collaterali:
- dal tratto gastrointestinale: nausea, costipazione;
- da parte del sistema cardiovascolare: palpitazioni cardiache, diminuzione della pressione sanguigna;
- dal sistema nervoso: insonnia, mal di testa, vertigini;
- dal sistema immunitario: reazioni allergiche (eruzione cutanea, orticaria, prurito, edema di Quincke).
Overdose
L'assunzione di una dose eccessiva del farmaco può contribuire a violazioni del ritmo cardiaco e della conduzione, fino a un blocco completo del fascio del Suo fascio e all'arresto cardiaco, che è irto di morte.
In caso di assunzione di una dose eccessiva del farmaco all'interno, si consiglia di indurre il vomito e / o sciacquare lo stomaco. Il paziente viene ricoverato. Viene eseguita una terapia sintomatica e di supporto.
istruzioni speciali
Ogni compressa contiene 53 mg di lattosio. Se si osserva il regime posologico raccomandato, il paziente riceve fino a 159 mg di lattosio con ogni singola dose del farmaco. A questo proposito, la drotaverina cloridrato in questa forma di dosaggio è controindicata nei pazienti con deficit di lattasi, galattosemia, sindrome da ridotto assorbimento di galattosio / glucosio.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Se durante la terapia compaiono capogiri, si raccomanda di evitare attività potenzialmente pericolose, inclusa la guida e il lavoro con meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
La drotaverina non provoca lo sviluppo di effetti teratogeni ed embriotossici, pertanto può essere utilizzata come indicato da un medico durante la gravidanza.
Non è consigliabile prescrivere il farmaco durante l'allattamento.
Uso infantile
L'esperienza nell'uso della drotaverina cloridrato in pediatria è limitata e pertanto, quando si trattano i bambini, il farmaco deve essere usato con cautela. La nomina di un antispasmodico è controindicata nei bambini di età inferiore a 1 anno.
Con funzionalità renale compromessa
La drotaverina è controindicata nei pazienti con grave insufficienza renale.
Per violazioni della funzionalità epatica
La drotaverina è controindicata nei pazienti con grave insufficienza epatica.
Uso negli anziani
Non è necessario un aggiustamento della dose nei pazienti anziani.
Interazioni farmacologiche
La drotaverina può ridurre l'effetto antiparkinsoniano della levodopa.
Analoghi
Gli analoghi della drotaverina cloridrato sono Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Drotaverine hydrochloride
Il farmaco è un analogo del popolare farmaco No-shpa. I pazienti lasciano recensioni positive sulla drotaverina cloridrato, notando non meno efficacia a un costo inferiore. L'antispasmodico allevia efficacemente vari spasmi della muscolatura liscia e della sindrome del dolore, è ben tollerato, disponibile in farmacia. Molte donne scrivono che questo farmaco è stato loro prescritto con un tono maggiore dell'utero.
Allo stesso tempo, ci sono rapporti che indicano che l'effetto della Drotaverina cloridrato è molto inferiore a quello del No-shpa, pertanto i pazienti, nonostante il costo elevato, preferiscono quest'ultimo.
Il prezzo della drotaverina cloridrato nelle farmacie
Il prezzo approssimativo della drotaverina cloridrato per una confezione da 20 compresse è di 15-18 rubli.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!