Movalis - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Analoghi, Iniezioni, Compresse

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Movalis

Movalis: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Per violazioni della funzionalità epatica
11. 11. Interazioni farmacologiche
12. 12. Analoghi
13. 13. Termini e condizioni di conservazione
14. 14. Termini di dispensa dalle farmacie
15. 15. Recensioni
16. 16. Prezzo in farmacia

Nome latino: Movalis

Codice ATX: M01AC06

Principio attivo: meloxicam (meloxicam)

Produttore: Instituto De Angeli SrL (Italia), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spagna), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. (Germania)

Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-16

Prezzi nelle farmacie: da 492 rubli.

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Movalis è un farmaco con effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici, utilizzato nel trattamento sintomatico dell'artrite reumatoide e dell'osteoartrite.

Forma e composizione del rilascio

Movalis è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

• Compresse: dal giallo pallido al giallo, da un lato - un rischio concavo e un codice, dall'altro (convesso con un bordo smussato) - il logo del produttore, la rugosità superficiale è consentita (in blister da 10 pezzi, 1 o 2 blister in una scatola di cartone);
• Sospensione per somministrazione orale: viscosa, giallastra con una tinta verde (in flaconi di vetro scuro da 100 ml, 1 flacone in una scatola di cartone, completa di cucchiaio dosatore);
• Soluzione per iniezione intramuscolare: trasparente, gialla con una tinta verde (in fiale di vetro incolore da 1,5 ml, 3 o 5 fiale in blister o pallet, 1 o 2 pacchi o pallet in una scatola di cartone);
• Supposte rettali: verde giallastro, lisce, alla base - una depressione (in blister, 6 pezzi, 1 o 2 pacchi in una scatola di cartone).

La composizione di 1 compressa include:

• Ingrediente attivo: meloxicam - 7,5 o 15 mg;
• Componenti ausiliari (7,5 mg / 15 mg): magnesio stearato - 1,7 / 1,7 mg, povidone K25 - 10,5 / 9 mg, lattosio monoidrato - 23,5 / 20 mg, sodio citrato diidrato - 15/30 mg, crospovidone - 16,3 / 14 mg, cellulosa microcristallina - 102 / 87,3 mg, biossido di silicio colloidale - 3,5 / 3 mg.

La composizione di 5 ml di sospensione per somministrazione orale include:

• Ingrediente attivo: meloxicam - 7,5 mg;
• Componenti ausiliari: aroma di lampone - 10 mg, sodio benzoato - 7,5 mg, 70% sorbitolo - 1750 mg, acido citrico monoidrato - 6 mg, sodio saccarinato - 0,5 mg, ietellosa - 5 mg, sodio diidrogeno fosfato diidrato - 100 mg, xilitolo - 750 mg, 85% glicerolo - 750 mg, biossido di silicio colloidale - 50 mg, acqua purificata - 2463,5 mg.

La composizione di 1 ml di soluzione per iniezione intramuscolare include:

• Ingrediente attivo: meloxicam - 10 mg;
• Componenti ausiliari: glicina - 7,5 mg, meglumin - 9,375 mg, cloruro di sodio - 4,5 mg, idrossido di sodio - 0,228 mg, Poloxamer 188-75 mg, glicofurfurale - 150 mg, acqua per preparazioni iniettabili - 1279,482 mg.

La composizione di 1 supposta rettale include:

• Ingrediente attivo: meloxicam - 7,5 o 15 mg;
• Componenti ausiliari: supposta BP (massa supposta), polietilenglicole gliceril idrossistearato (macrogol gliceril idrossistearato).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Movalis è un farmaco antinfiammatorio non steroideo appartenente alla categoria dei derivati dell'acido enolico. Tutti i modelli standard di infiammazione confermano il pronunciato effetto antinfiammatorio del meloxicam. Il suo meccanismo d'azione è quello di inibire la produzione di prostaglandine, note come mediatori dell'infiammazione.

Il meloxicam in vivo inibisce la sintesi delle prostaglandine nel fuoco dell'infiammazione in misura maggiore rispetto ai reni o alla mucosa gastrica. Ciò è dovuto alla maggiore selettività dell'inibizione della cicloossigenasi-2 (COX-2) rispetto alla cicloossigenasi-1 (COX-1). Gli esperti ritengono che l'effetto terapeutico dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) sia associato proprio all'inibizione della COX-2, mentre l'inibizione della COX-1, che è uno degli isoenzimi costantemente presenti, può contribuire allo sviluppo di reazioni avverse a carico dei reni e dello stomaco. La selettività del componente attivo di Movalis rispetto alla COX-2 è confermata utilizzando diversi sistemi di test, sia in vivo che in vitro.

La capacità del meloxicam di inibire selettivamente la COX-2 è stata dimostrata quando utilizzato in vitro con sangue intero umano come sistema di analisi. Durante l'esperimento si è riscontrato che la sostanza (alle dosi di 7,5 e 15 mg) inibisce la COX-2 più attivamente, esercitando un effetto inibitorio più significativo sulla produzione di prostaglandina E2, che viene stimolata dal lipopolisaccaride (una reazione che procede sotto il controllo della COX-2) rispetto a sulla sintesi del trombossano, che è coinvolto nel processo di coagulazione del sangue (una reazione sotto il controllo della COX-1). La gravità di questi effetti è determinata dalla dose. Studi ex vivo mostrano che meloxicam (7,5 mg e 15 mg) non influenza il tempo di sanguinamento e l'aggregazione piastrinica.

Negli studi clinici, le reazioni avverse del tratto gastrointestinale sono state generalmente osservate meno frequentemente durante l'assunzione di Movalis a dosi di 7,5 e 15 mg rispetto a quando si utilizzano altri FANS presi per confronto. Questa differenza nell'incidenza degli effetti collaterali dal tratto gastrointestinale in pratica si manifesta con una più rara comparsa di sintomi come dolore addominale, nausea, vomito e dispepsia. L'incidenza di sanguinamento, ulcerazione e perforazione nel tratto gastrointestinale superiore, che è presumibilmente associata all'uso di meloxicam, è bassa ed è determinata dalla dose di Movalis.

Farmacocinetica

Il meloxicam è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, il che è confermato dalla sua elevata biodisponibilità assoluta dopo somministrazione orale (fino al 90%). Dopo una singola dose del farmaco, la concentrazione massima della sostanza nel plasma viene raggiunta entro 5-6 ore. Il grado di assorbimento non cambia quando Movalis è combinato con l'assunzione di cibo o antiacidi inorganici. Quando il farmaco viene assunto per via orale in dosi di 7,5 e 15 mg, il suo contenuto nel sangue è proporzionale alla dose. I parametri farmacocinetici stabili del meloxicam vengono stabiliti entro 3-5 giorni dall'inizio della terapia. Le concentrazioni massime e basali del farmaco dopo averlo assunto una volta al giorno presentano un intervallo di differenze relativamente ridotto, che è 0,4‒1 μg / ml quando viene somministrata una dose di 7,5 mg e 0 quando viene somministrata una dose di 15 mg,8-2 μg / ml (le concentrazioni minima e massima sono indicate rispettivamente durante il periodo di valori stabili dei parametri farmacocinetici). Talvolta vengono rilevati valori al di fuori degli intervalli specificati.

Dopo somministrazione intramuscolare, il meloxicam è completamente assorbito. La biodisponibilità relativa rispetto alla biodisponibilità orale raggiunge il 100%. A questo proposito, quando si passa da una soluzione per somministrazione intramuscolare a forme di dosaggio orale di Movalis, non è necessario un aggiustamento della dose. Dopo la somministrazione intramuscolare di 15 mg del farmaco, la concentrazione massima del farmaco nel plasma viene raggiunta entro circa 60-96 minuti ed è pari a 1,6-1,8 μg / ml.

Il meloxicam è caratterizzato da un alto grado di legame alle proteine plasmatiche, principalmente all'albumina (circa il 99%). È determinato nel liquido sinoviale, il cui contenuto è circa il 50% del contenuto della sostanza nel plasma. Dopo somministrazione orale ripetuta di Movalis nell'intervallo di dosaggio di 7,5-15 mg, il volume di distribuzione è di circa 16 litri (il coefficiente di variazione è compreso tra 11 e 32%).

Il meloxicam è quasi completamente metabolizzato nel fegato, formando 4 derivati che praticamente non hanno attività farmacologica. Il metabolita principale è il 5'-carbossimeloxicam (60% della dose assunta), che è formato dall'ossidazione del metabolita intermedio 5'-idrossimetilmeloxicam. Quest'ultimo viene anche escreto dall'organismo, ma in quantità minori (9% della dose assunta). Studi in vitro confermano che l'isoenzima CYP2C9 svolge un ruolo significativo in questo processo metabolico. Inoltre coinvolge anche l'isoenzima CYP3A4. La formazione di altri due metaboliti (in cui, rispettivamente, il 16% e il 4% della dose assunta) avviene con la partecipazione della perossidasi, la cui attività, presumibilmente, varia a seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo.

Il meloxicam viene escreto in proporzioni uguali con l'urina e le feci, principalmente sotto forma di metaboliti. Invariato attraverso l'intestino, viene escreto meno del 5% della dose giornaliera. Nelle urine, solo le concentrazioni in tracce di meloxicam si trovano invariate. In media, l'emivita è di 13-25 ore.

La clearance plasmatica varia da 7 a 12 ml / min dopo una singola dose di Movalis.

La disfunzione epatica, così come una lieve insufficienza renale, praticamente non influenzano la farmacocinetica del meloxicam. Il tasso di escrezione del farmaco dall'organismo è significativamente più alto nei pazienti con insufficienza renale moderata. Nei pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale, il meloxicam è meno legato alle proteine plasmatiche. In questo caso, un aumento del volume di distribuzione può causare concentrazioni più elevate di meloxicam libero; pertanto, ai pazienti di questa categoria si sconsiglia di prescrivere Movalis in una dose giornaliera superiore a 7,5 mg.

Nei pazienti anziani, i parametri farmacocinetici del meloxicam rimangono praticamente gli stessi dei pazienti giovani. In tali pazienti, la clearance plasmatica media durante il periodo di valori di equilibrio stabili dei parametri farmacocinetici è leggermente inferiore a quella dei pazienti giovani. Le osservazioni mostrano che le donne in età avanzata hanno valori più elevati dell'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) e un'emivita aumentata rispetto ai pazienti giovani, sia maschi che femmine.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Movalis è prescritto per il trattamento sintomatico delle seguenti malattie:

• Artrite reumatoide;
• Osteoartrite, comprese malattie degenerative delle articolazioni, artrosi;
• Spondilite anchilosante.

Controindicazioni

Assoluto:

• Una combinazione di asma bronchiale (completa o parziale), poliposi ricorrente dei seni paranasali e del naso con intolleranza all'acido acetilsalicilico o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (attualmente o indicazioni nella storia);
• Ulcera peptica e / o perforazione dello stomaco e del duodeno (con esacerbazione o recentemente trasferita);
• Sanguinamento gastrointestinale attivo; recentemente ha sofferto di emorragia cerebrovascolare o malattie confermate del sistema di coagulazione del sangue;
• Morbo di Crohn o colite ulcerosa (con esacerbazione);
• Malattia renale progressiva, grave insufficienza renale (con iperkaliemia confermata; con clearance della creatinina inferiore a 30 ml al minuto; nei casi in cui non viene eseguita l'emodialisi);
• Insufficienza epatica in forma grave;
• Insufficienza cardiaca grave non controllata;
• Dolore postoperatorio associato a bypass aorto-coronarico;
• Rara intolleranza ereditaria al galattosio (quando si prescrive il farmaco sotto forma di compresse (la dose massima giornaliera di Movalis 7,5 / 15 mg, rispettivamente, include 47/20 mg di lattosio));
• Rara intolleranza ereditaria al fruttosio (quando il farmaco viene prescritto sotto forma di sospensione per somministrazione orale (la dose massima giornaliera del farmaco include 2450 mg di sorbitolo));
• Età fino a 18 anni (quando si prescrive il farmaco sotto forma di soluzione per iniezione); fino a 12 anni (con la nomina del farmaco sotto forma di compresse, sospensione orale, supposte, ad eccezione dell'uso di Movalis nel trattamento dell'artrite reumatoide giovanile);
• Periodo di gravidanza e allattamento;
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché all'acido acetilsalicilico e ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (esiste la possibilità di sviluppare ipersensibilità crociata).

Parente (Movalis deve essere usato con cautela nelle seguenti malattie / condizioni):

• Malattia delle arterie periferiche;
• Insufficienza cardiaca congestizia;
• Malattie del tratto gastrointestinale nella storia (con infezione da Helicobacter pylori);
• Ischemia cardiaca;
• Malattia cerebrovascolare;
• Insufficienza renale (con clearance della creatinina da 30 a 60 ml al minuto);
• Diabete;
• Iperlipidemia e / o dislipidemia;
• Uso frequente di alcol e fumo;
• Terapia a lungo termine con farmaci antinfiammatori non steroidei;
• Somministrazione simultanea con metotrexato alla dose di 15 mg a settimana;
• Uso combinato con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, agenti antipiastrinici, anticoagulanti, glucocorticosteroidi orali;
• Età anziana.

Istruzioni per l'uso di Movalis: metodo e dosaggio

Si raccomanda di utilizzare Movalis per un breve periodo alla dose efficace più bassa, poiché ciò riduce la probabilità di effetti collaterali.

Compresse orali e sospensione

È preferibile assumere Movalis per via orale prima dei pasti.

Di norma, viene prescritto il seguente regime di dosaggio (dose giornaliera):

• Osteoartrite - 7,5 mg (è possibile aumentare la dose prima di 2 volte);
• Artrite reumatoide, spondilite anchilosante - 15 mg (è possibile ridurre la dose di 2 volte).

Con un aumentato rischio di effetti collaterali, si consiglia di iniziare il trattamento con una dose di 7,5 mg al giorno.

Tasso di frequenza di applicazione - 1 volta al giorno.

Per i bambini di età inferiore a 12 anni, nel trattamento dell'artrite reumatoide giovanile, Movalis viene prescritto sotto forma di sospensione per somministrazione orale. La dose è calcolata sulla base del peso corporeo - 0,125 mg / kg (massimo - 7,5 mg al giorno). Si raccomanda il seguente regime posologico (quantità di principio attivo / volume di sospensione):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Da 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

La dose massima di Movalis nei bambini di età compresa tra 12 e 18 anni con artrite reumatoide giovanile è di 0,25 mg / kg, ma non superiore a 15 mg al giorno.

Soluzione per iniezione intramuscolare

Le iniezioni di Movalis per via intramuscolare vengono solitamente prescritte solo durante i primi 2-3 giorni di terapia, dopodiché passano all'uso di forme enterali del farmaco.

La dose giornaliera raccomandata è di 7,5 mg o 15 mg (massimo), la frequenza di utilizzo è 1 volta al giorno. La dose è determinata dalla gravità del processo infiammatorio e dall'intensità del dolore.

La soluzione per iniezione deve essere iniettata profondamente per via intramuscolare (l'uso endovenoso è controindicato). Non mescolare Movalis con altri medicinali nella stessa siringa.

Supposte rettali

Si consiglia di utilizzare Movalis in una dose giornaliera di 7,5 mg, secondo le indicazioni, può essere aumentata a 15 mg.

Ai pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale in emodialisi viene prescritto Movalis in qualsiasi forma di dosaggio in una dose non superiore a 7,5 mg al giorno. Non è richiesta la correzione del regime posologico per compromissione funzionale moderata o minore dei reni (con clearance della creatinina di 30 ml al minuto).

Con l'uso simultaneo di varie forme di dosaggio del farmaco, la dose giornaliera totale di Movalis non deve superare i 15 mg al giorno.

Effetti collaterali

• Sistema respiratorio: raramente - asma bronchiale (in pazienti con allergia all'acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei);
• Apparato digerente: spesso - dolore addominale, dispepsia, diarrea, vomito, nausea; raramente - sanguinamento gastrointestinale (che si manifesta in modo esplicito o latente), gonfiore, gastrite, costipazione, eruttazione, stomatite; raramente - esofagite, ulcere gastroduodenali, colite; molto raramente - perforazione del tratto gastrointestinale;
• Sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - sonnolenza, capogiro;
• Sistema cardiovascolare: raramente - un aumento della pressione sanguigna, una sensazione di "arrossamento" del sangue al viso; raramente - palpitazioni;
• Sistema urinario: raramente - cambiamenti nei parametri funzionali dei reni (aumento dei livelli sierici di urea e / o creatinina), disturbi urinari, inclusa ritenzione urinaria acuta; molto raramente - insufficienza renale acuta;
• Sistema ematopoietico: raramente - anemia; raramente - trombocitopenia, leucopenia, cambiamenti nel numero di cellule del sangue, compresi i cambiamenti nella formula dei leucociti;
• Sistema immunitario: raramente - reazioni di ipersensibilità di tipo immediate; con una frequenza sconosciuta - reazioni anafilattoidi e / o anafilattiche, shock anafilattico;
• Psiche: raramente - umore mutevole; con una frequenza sconosciuta: confusione, disorientamento;
• Organi di senso: raramente - vertigine; raramente - congiuntivite, tinnito, disturbi visivi, inclusa visione offuscata;
• Tessuto sottocutaneo e pelle: raramente - angioedema, prurito, eruzione cutanea; raramente - orticaria, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica; molto raramente - dermatite bollosa, eritema multiforme; con una frequenza sconosciuta - fotosensibilità;
• Vie biliari e fegato: raramente - cambiamenti transitori negli indicatori di funzionalità epatica (in particolare, un aumento dell'attività della bilirubina o delle transaminasi); molto raramente - epatite;
• Disordini generali e reazioni al sito di iniezione: spesso - gonfiore e dolore al sito di iniezione; raramente - edema.

Quando Movalis è usato insieme a farmaci che deprimono il midollo osseo (ad esempio, con metotrexato), può svilupparsi citopenia.

Il sanguinamento, la perforazione o l'ulcerazione gastrointestinale associati alla terapia possono essere fatali.

Come per l'uso di altri farmaci antinfiammatori non steroidei, durante il trattamento con Movalis esiste la possibilità di sviluppare sindrome nefrosica, glomerulonefrite, necrosi midollare renale e nefrite interstiziale.

Overdose

Le informazioni sul sovradosaggio di Movalis sono attualmente limitate. Presumibilmente, sarà accompagnato da segni caratteristici di un sovradosaggio di altri FANS. Una grave intossicazione con l'introduzione di una grande dose del farmaco nel corpo può manifestarsi con sintomi come asistolia, alterazioni della pressione sanguigna, dolore nella regione epigastrica, nausea, vomito, sanguinamento gastrointestinale, arresto respiratorio, insufficienza renale acuta, sonnolenza, alterazione della coscienza.

Non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio, si raccomanda di evacuare il contenuto dello stomaco e di prescrivere una terapia di supporto generale. L'introduzione della colestiramina accelera l'eliminazione del meloxicam.

istruzioni speciali

Quando Movalis viene utilizzato sulla pelle, possono svilupparsi disturbi significativi come la sindrome di Stevens-Johnson, la necrolisi epidermica tossica e la dermatite esfoliativa. Particolare attenzione deve essere prestata ai pazienti con eventi avversi dalle mucose e dalla pelle, nonché reazioni di ipersensibilità all'azione del farmaco, soprattutto se tali reazioni sono state osservate durante precedenti cicli di trattamento. Nella maggior parte dei casi, i disturbi della pelle si sviluppano durante i primi 30 giorni di utilizzo del farmaco. A volte tali effetti collaterali possono causare la cancellazione di Movalis.

Durante il trattamento, possono verificarsi sanguinamento, perforazione e ulcere del tratto gastrointestinale in pazienti con o senza sintomi allarmanti o con una storia di malattia gastrointestinale. Per i pazienti più anziani, le conseguenze di queste complicazioni sono più gravi.

I pazienti con malattie gastrointestinali devono essere monitorati regolarmente. Con lo sviluppo di emorragia gastrointestinale o lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, l'uso di Movalis deve essere interrotto.

Il trattamento con il farmaco può aumentare il rischio di sviluppare trombosi cardiovascolare, attacchi di angina, infarto miocardico (a volte fatale). Il rischio di tali disturbi aumenta con la terapia prolungata, così come nei pazienti con le suddette malattie nella storia e nei casi di predisposizione al loro verificarsi.

Il trattamento con Movalis in pazienti con volume sanguigno circolante ridotto o con flusso sanguigno renale ridotto può causare lo sviluppo di scompenso dell'insufficienza renale latente, poiché il farmaco inibisce la sintesi delle prostaglandine nei reni, che sono coinvolte nel mantenimento della perfusione renale. Di norma, dopo l'interruzione di Movalis, i disturbi renali funzionali scompaiono. I pazienti più anziani sono maggiormente a rischio di sviluppare queste reazioni; pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, disidratazione, cirrosi epatica, compromissione funzionale acuta dei reni o sindrome nefrosica; pazienti dopo importanti interventi chirurgici che possono portare a ipovolemia. In tali pazienti, all'inizio della terapia, è necessario monitorare attentamente la funzionalità renale e la diuresi. Inoltre, la probabilità di sviluppare un'insufficienza renale latente aumenta con l'uso simultaneo di antagonisti del recettore dell'angiotensina II, farmaci diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina.

Con l'uso simultaneo di Movalis con diuretici, possono svilupparsi ritenzione di sodio, potassio e acqua, nonché una diminuzione dell'effetto natriuretico dei farmaci diuretici. Per questo motivo, nei pazienti predisposti, possono aumentare i segni di insufficienza cardiaca o ipertensione (è necessario effettuare un'adeguata idratazione e monitorare attentamente le condizioni di tali pazienti).

Periodicamente durante la terapia, è possibile aumentare l'attività delle transaminasi nel siero del sangue o altri parametri funzionali del fegato. Questo aumento nella maggior parte dei casi è stato insignificante e transitorio. Se tali violazioni sono significative o la loro gravità non diminuisce nel tempo, è necessario interrompere il trattamento e monitorare ulteriormente i cambiamenti di laboratorio identificati.

Prima della nomina di Movalis, così come durante il trattamento combinato, è necessario condurre uno studio sullo stato funzionale dei reni.

I pazienti emaciati o debilitati necessitano di un attento monitoraggio delle loro condizioni, poiché possono essere meno tolleranti degli effetti collaterali causati dalla terapia.

Va tenuto presente che Movalis può mascherare i sintomi di una malattia infettiva sottostante.

Il farmaco può influire sulla fertilità, quindi l'uso di Movalis non è raccomandato per le donne che hanno difficoltà a concepire.

Quando si eseguono tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono reazioni psicomotorie rapide e una maggiore concentrazione di attenzione (inclusa la guida di veicoli), è necessario tenere conto della possibilità di sviluppare disturbi visivi, vertigini, sonnolenza o altri disturbi del sistema nervoso centrale.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

La nomina di Movalis durante la gravidanza è controindicata. Poiché i FANS passano nel latte materno, il farmaco non deve essere somministrato alle madri che allattano.

Il meloxicam inibisce la sintesi di cicloossigenasi / prostaglandine e può influire sulla fertilità. Non è raccomandato per le donne che pianificano una gravidanza. Il meloxicam può inibire l'ovulazione. Pertanto, i pazienti che hanno problemi di concepimento e vengono esaminati per questo motivo non devono assumere il farmaco.

Per violazioni della funzionalità epatica

Nei pazienti con cirrosi epatica compensata, non è necessario un aggiustamento della dose.

Interazioni farmacologiche

Quando Movalis viene utilizzato insieme ad alcuni medicinali, possono verificarsi i seguenti effetti:

• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina: aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale;
• Altri inibitori della sintesi delle prostaglandine, inclusi salicilati e glucocorticoidi: aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale e ulcerazione nel tratto gastrointestinale (a causa dell'azione sinergica dei farmaci; la combinazione di farmaci non è raccomandata);
• Farmaci antipertensivi (diuretici, beta-bloccanti, vasodilatatori, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina): la loro efficacia diminuisce;
• Metotrexato: la secrezione tubulare diminuisce e la sua concentrazione nel plasma aumenta senza modificare la farmacocinetica e la tossicità ematologica (l'uso simultaneo con dosi superiori a 15 mg di metotrexato a settimana non è raccomandato; è necessario monitorare costantemente la funzione renale e la conta delle cellule del sangue);
• Antagonisti del recettore dell'angiotensina II: aumenta la diminuzione della filtrazione glomerulare, che può portare allo sviluppo di insufficienza renale acuta, specialmente sullo sfondo di insufficienza renale funzionale (quando si prescrive una combinazione di questi farmaci, è necessario monitorare la funzione renale);
• Ciclosporina: aumento della nefrotossicità;
• Preparazioni di litio: la concentrazione di litio nel plasma aumenta (durante il periodo di somministrazione di Movalis, variazioni nelle dosi di preparazioni di litio o quando vengono annullate, è necessario monitorare la concentrazione di litio);
• Diuretici: aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale acuta con disidratazione;
• Colestiramina: aumenta la velocità di eliminazione del meloxicam;
• Farmaci contraccettivi intrauterini: la loro efficacia diminuisce.

Inoltre, quando si prescrive un trattamento combinato, devono essere considerate le seguenti avvertenze:

• Altri farmaci antinfiammatori non steroidei: l'uso congiunto non è raccomandato;
• Farmaci ipoglicemizzanti orali: è necessario considerare la possibilità di sviluppare interazioni;
• Diuretici: deve essere effettuata un'adeguata idratazione, uno studio della funzionalità renale prima di iniziare la terapia
• Medicinali con una nota capacità di inibire CYP2C9 e / o CYP3A4: deve essere considerata la possibilità di un'interazione farmacocinetica.

Analoghi

Gli analoghi di Movalis sono: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, B-ksikam, Mesipol.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza:

• Compresse orali e sospensione: 3 anni a temperature fino a 25 ° C;
• Soluzione per iniezione intramuscolare: 5 anni in un luogo buio a temperature fino a 30 ° C;
• Supposte rettali: 3 anni a temperature fino a 30 ° C.

La durata di Movalis sotto forma di sospensione dopo l'apertura del flacone è di 30 giorni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Movalis

Secondo le recensioni, Movalis ha ricevuto una valutazione abbastanza alta dai pazienti. È noto che il meloxicam si accumula rapidamente nell'organismo, viene escreto piuttosto lentamente e la sua biodisponibilità è superiore a quella della maggior parte degli analoghi. Una varietà di forme di dosaggio consente di scegliere quella più conveniente in base alle preferenze e alle indicazioni individuali.

L'elevata efficacia clinica e la minima incidenza di reazioni avverse rispetto ad altri FANS sono confermate da numerose revisioni di pazienti e medici. Per questo motivo Movalis viene utilizzato per trattare molte condizioni patologiche che accompagnano malattie reumatiche di natura infiammatoria e degenerativa, nonché per eliminare dolori febbrili e dismenorrea primaria.

Secondo i pazienti, le iniezioni di Movalis, a causa del flusso immediato del farmaco nel flusso sanguigno, possono eliminare rapidamente anche dolori strazianti anche gravi. Recensioni favorevoli sui tablet Movalis, il cui vantaggio è la possibilità di somministrazione a lungo termine (da 1 mese a 1,5 anni).

Prezzo per Movalis nelle farmacie

Il prezzo approssimativo di Movalis sotto forma di compresse con un dosaggio di 7,5 mg è di 556-680 rubli (la confezione include 20 pezzi) e con un dosaggio di 15 mg - 452-573 rubli (la confezione include 10 pezzi) o 631-795 rubli (la confezione include 20 pezzi). In media, è possibile acquistare una soluzione per la somministrazione intramuscolare per 571-690 rubli (il pacchetto include 3 fiale) o 789-940 rubli (il pacchetto include 5 fiale). Il costo di una sospensione per somministrazione orale varia da 462 a 850 rubli. Le supposte rettali non sono attualmente in vendita.

Movalis: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Movalis 15 mg compresse 10 pz. 492 RUB Acquistare

Movalis compresse 15mg 10 pz. 573 r Acquistare

Movalis 7,5 mg compresse 20 pz. RUB 606 Acquistare

Movalis 15 mg / 1,5 ml soluzione per somministrazione intramuscolare 1,5 ml 3 pz. RUB 613 Acquistare

Movalis 15 mg compresse 20 pz. 702 RUB Acquistare

Movalis compresse 7,5mg 20 pz. 706 RUB Acquistare

Soluzione Movalis per iniezione intramuscolare. 15 mg / 1,5 ml 1,5 ml 3 pezzi. 719 RUB Acquistare

Movalis 15 mg / 1,5 ml soluzione per somministrazione intramuscolare 1,5 ml 5 pz. 825 RUB Acquistare

Movalis compresse 15mg 20 pz. 828 RUB Acquistare

Soluzione Movalis per iniezione intramuscolare. 15 mg / 1,5 ml 1,5 ml 5 pezzi. 982 RUB Acquistare

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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!