Iniezioni per l'osteocondrosi
Il contenuto dell'articolo:
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Iniezioni per l'osteocondrosi della colonna lombare: principi generali
- Come funzionano le iniezioni
- Benefici
- svantaggi
- Metodi di somministrazione
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Iniezioni di anestetici per l'osteocondrosi
- Come faccio
- Elenco dei medicinali e dei loro analoghi
- Rilassanti muscolari
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Condroprotettori
- Come faccio
- Elenco dei farmaci
- Vitamine del gruppo B.
- Blocchi
- In quale altro modo trattare la malattia
- video
L'osteocondrosi è una malattia degenerativa-distrofica, in cui i dischi intervertebrali sono più spesso colpiti. Il trattamento è solitamente complesso, vengono prescritti farmaci, esercizi di fisioterapia, massaggi, procedure di fisioterapia. Le iniezioni per l'osteocondrosi sono uno dei componenti importanti del trattamento. Possono essere iniettati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), miorilassanti, condroprotettori, vitamine del gruppo B.
Le iniezioni di osteocondrosi aiutano a far fronte efficacemente al dolore
Iniezioni per l'osteocondrosi della colonna lombare: principi generali
Il trattamento farmacologico viene utilizzato durante un'esacerbazione della malattia. I farmaci vengono spesso somministrati per via parenterale perché le iniezioni funzionano più velocemente di compresse, gel e unguenti. Il trattamento farmacologico è indicato per tutti i tipi di osteocondrosi: cervicale, toracica, lombosacrale.
Come funzionano le iniezioni
Le iniezioni sono un trattamento sintomatico di una malattia, la loro azione è volta a sbarazzarsi dell'uno o dell'altro sintomo. Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, è impossibile curare l'osteocondrosi solo con l'aiuto di iniezioni; la malattia deve essere trattata in modo completo.
Il meccanismo d'azione di diversi tipi di iniezioni per l'osteocondrosi, ovviamente, è diverso.
- FANS: alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione.
- Rilassanti muscolari: alleviano la tensione muscolare.
- Condroprotettori: rallentano la distruzione del tessuto cartilagineo.
- Vitamine del gruppo B: migliora le condizioni delle radici nervose, elimina i disturbi della sensibilità.
Benefici
Le iniezioni sono solo un modo per somministrare i farmaci. Gli stessi medicinali possono essere assunti per via orale o come unguenti. Ogni metodo di somministrazione ha i suoi vantaggi e svantaggi. I principali vantaggi dell'iniezione sono i seguenti:
- Azione veloce. Le compresse iniziano ad agire in media dopo 30 minuti, poiché è necessario del tempo affinché il farmaco venga assorbito nello stomaco. Con le iniezioni, il farmaco entra immediatamente nel flusso sanguigno e agisce più velocemente. Quindi, con la somministrazione endovenosa, il farmaco inizia ad agire in 2-3 minuti, con somministrazione intramuscolare - dopo 5-15.
- La possibilità di scegliere la dose esatta. Quando le compresse vengono assunte per via orale (per via orale), parte del farmaco viene distrutta dall'azione degli enzimi digestivi, quindi è difficile trovare la dose esatta. Con la somministrazione parenterale, la quantità di principio attivo non cambia, il che consente di selezionare il dosaggio esatto.
- Può essere prescritto per la patologia dell'apparato digerente, quando l'assorbimento di sostanze è compromesso.
svantaggi
Anche la via di somministrazione parenterale ha i suoi svantaggi. I principali svantaggi includono quanto segue:
- Invasività. Con le iniezioni, l'integrità della pelle e di altri tessuti viene violata, il che può portare a infezioni o altre complicazioni.
- Dolore. Le iniezioni sono sempre accompagnate da sensazioni spiacevoli.
- Uso limitato. Spesso iniezioni intramuscolari e endovenose, i blocchi vengono eseguiti in un istituto medico, mentre le pillole possono essere bevute a casa.
Metodi di somministrazione
Diversi tipi di iniezioni possono essere utilizzati per trattare l'osteocondrosi:
- Getto endovenoso. Una grande vena (di solito un ulnare) viene perforata con un ago di siringa, il farmaco viene iniettato con una siringa direttamente nel flusso sanguigno.
- Gocciolamento endovenoso. Il farmaco viene anche iniettato direttamente in una vena, ma molto più lentamente. I contagocce vengono posizionati se è necessario ottenere una concentrazione costante del farmaco nel sangue e un'azione a lungo termine.
- Intramuscolare. Il medicinale viene iniettato nel tessuto muscolare, da dove viene gradualmente assorbito nel sangue.
- Blocchi. Il medicinale viene iniettato nei tessuti paravertebrali o nella cavità di una grande articolazione (spalla, ginocchio).
Il metodo di somministrazione del farmaco viene selezionato dal medico in base al farmaco specifico, alla gravità delle manifestazioni cliniche, alla presenza di malattie concomitanti.
Iniezioni di anestetici per l'osteocondrosi
Il sintomo principale che preoccupa i pazienti con osteocondrosi è il mal di schiena. I farmaci antidolorifici - FANS o altri analgesici - aiuteranno a sbarazzarsi della sindrome del dolore.
Come faccio
Il gruppo principale di farmaci utilizzati per alleviare la sindrome del dolore sono i FANS. Il loro meccanismo d'azione consiste nel sopprimere l'azione dell'enzima cicloossigenasi (COX-2), responsabile della produzione di prostaglandine, i principali regolatori dell'infiammazione. I FANS sono di due tipi:
- Selettivo - inibisce solo COX-2. Non causare reazioni collaterali dal tratto gastrointestinale.
- Non selettivo: inibisce sia la COX-2 che la COX-1 "utile". La soppressione della COX-1 può danneggiare il rivestimento dello stomaco e dell'intestino.
Pertanto, quando si sceglie un farmaco anestetico, si deve tener conto della presenza di patologie concomitanti. Con la gastrite, l'ulcera gastrica, è necessario dare la preferenza ai FANS selettivi.
Con l'iniezione di FANS, l'effetto analgesico si verifica in 5-10 minuti. I FANS non solo alleviano efficacemente il dolore, ma influenzano anche l'infiammazione, che è altrettanto importante nell'osteocondrosi.
Per scegliere un farmaco per alleviare la sindrome del dolore, è necessario sapere a quale gruppo di farmaci appartiene.
Diclofenac è un farmaco del gruppo FANS
Elenco dei medicinali e dei loro analoghi
| Gruppo di farmaci | Nomi |
| FANS non selettivi |
Diclofenac (Dicloberl); Ketoprofene (Ketonal, Artrocol); Dexetoprofene (Dexalgin). |
| FANS selettivi |
Meloxicam (Movalis); Parecoxib (Dinastat); Rofecoxib (Denebol, Dolorof). |
Rilassanti muscolari
Uno dei sintomi della malattia è la tensione muscolare nell'area del disco intervertebrale interessato. Con l'osteocondrosi, i muscoli della schiena subiscono uno stress aggiuntivo, cercando di mantenere la colonna vertebrale nella postura più indolore per una persona. L'ipertonicità muscolare della schiena porta gradualmente al dolore. I mezzi del gruppo dei miorilassanti alleviano bene la tensione muscolare.
Quali miorilassanti possono essere usati:
- Midocalm;
- Sirdalud;
- Tizanidina;
- Baclofen.
I miorilassanti sono utili in combinazione con esercizio fisico, massaggi, procedure di fisioterapia.
Mydocalm - un farmaco del gruppo dei miorilassanti
Condroprotettori
I condroprotettori sono farmaci che proteggono la cartilagine dalla distruzione. I condroprotettori sono gli unici farmaci che possono rallentare lo sviluppo dell'osteocondrosi.
Come faccio
I condroprotettori includono componenti naturali del tessuto cartilagineo: condroitin solfato, glucosamina. Il condroitin solfato (CS) e la glucosamina agiscono con meccanismi diversi, quindi sono spesso usati insieme:
- CS - rafforza le strutture del tessuto connettivo (cartilagine, tendini, legamenti). Ha anche effetti antinfiammatori.
- La glucosamina fa parte del liquido sinoviale. Protegge la superficie articolare dall'attrito.
L'uso di condroprotettori in una fase iniziale dell'osteocondrosi impedisce l'ulteriore sviluppo della malattia. Più tardi è iniziato il trattamento, minore è la sua efficacia. Il corso del trattamento con condroprotettori è lungo: i farmaci devono essere somministrati per almeno 3 mesi.
Elenco dei farmaci
Quando si sceglie un farmaco, è necessario tenere conto della composizione (CS o glucosamina) e della via di somministrazione. Nella maggior parte dei casi, i condroprotettori vengono somministrati per via parenterale, meno spesso nella cavità articolare.
| Composizione dei preparati | Nome |
| Monopreparazione (CS) |
Arthouse; Mukosat. |
| Monopreparazione (glucosamina) |
Sinart; Glucosato; Don. |
Don è un farmaco del gruppo dei condroprotettori
Vitamine del gruppo B
Le vitamine non influenzano direttamente il meccanismo di sviluppo della malattia. Sono necessari per migliorare il trofismo del tessuto nervoso, poiché con l'osteocondrosi, le radici spinali vengono spesso violate, il che fa soffrire il loro metabolismo.
Sono prescritte le seguenti vitamine del gruppo B:
- tiamina (B1);
- piridossina (B6);
- cianocobalamina (B12).
L'uso delle vitamine del gruppo B consente di eliminare i sintomi di danno al tessuto nervoso: diminuzione della sensibilità, intorpidimento delle estremità, sensazione di strisciamento.
Elenco dei medicinali multivitaminici che possono essere utilizzati per l'osteocondrosi:
- Neurorubina.
- Neuromultivite.
- Milgamma.
- Nevrolek.
- Neurobion.
Milgamma è un preparato contenente vitamine del gruppo B.
Blocchi
Per alleviare il dolore nell'osteocondrosi, viene prescritto il blocco paravertebrale. Questa è una procedura abbastanza invasiva in cui i farmaci vengono iniettati nei tessuti paravertebrali.
L'azione è rivolta a un segmento specifico della colonna vertebrale, i cui cambiamenti sono la causa del dolore. Pertanto, il sito di iniezione differirà a seconda del tipo di osteocondrosi (cervicale, toracica, lombosacrale).
Come viene eseguito il blocco paravertebrale:
- la pelle viene trattata con un antisettico;
- viene eseguita l'anestesia locale (l'anestetico deve essere iniettato a destra ea sinistra delle vertebre);
- la pelle viene perforata, quindi l'ago viene fatto avanzare perpendicolare al piano frontale del corpo e viene iniettato il farmaco principale.
Quali farmaci possono essere somministrati per il blocco paravertebrale:
- Anestetici locali: novocaina, ultracaina, bupivacaina, lidocaina.
- Glucocorticoidi - Diprospan, Betaspan.
L'azione del blocco paravertebrale inizia immediatamente: il medicinale inizia ad aiutare immediatamente dopo la somministrazione. L'azione rimane in media per 1 settimana, quindi la procedura deve essere eseguita di nuovo.
La bupivacaina è un farmaco che viene utilizzato per eseguire blocchi per l'osteocondrosi
In quale altro modo trattare la malattia
Le iniezioni sono un metodo importante, ma lontano dall'unico metodo di trattamento dell'osteocondrosi. Oltre al trattamento con iniezioni durante un'esacerbazione, vengono utilizzati i seguenti metodi:
| Metodo | Spiegazione |
| Fisioterapia (terapia fisica) | La fisioterapia ha lo scopo di rafforzare il corsetto muscolare, migliorare la circolazione sanguigna, decompressione delle radici nervose. Con l'esercizio regolare, il carico sulla colonna vertebrale diminuisce. |
| Massaggio | Il massaggio allevia efficacemente la tensione muscolare, il dolore, migliora la circolazione sanguigna e i processi metabolici nella zona interessata. |
| Fisioterapia | Le procedure di fisioterapia includono l'esposizione alla zona lesa con luce ultravioletta, corrente, ultrasuoni magnetici. |
| Trazione spinale | La trazione (trazione) della colonna vertebrale ha lo scopo di aumentare lo spazio intervertebrale. |
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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