Insuman Rapid GT
Insuman Rapid GT: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. In caso di funzionalità renale ridotta
- 11. Per violazioni della funzionalità epatica
- 12. Uso negli anziani
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Insuman Rapid GT
Codice ATX: A10AB01
Principio attivo: insulina umana (insulina umana)
Produttore: Sanofi-Aventis Vostok (Russia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Germania)
Descrizione e foto aggiornate: 2018-11-29
Prezzi nelle farmacie: da 1156 rubli.
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Insuman Rapid GT è un'insulina umana a breve durata d'azione.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - soluzione iniettabile: incolore, trasparente (5 ml ciascuno in flaconcini di vetro incolore, in una scatola di cartone 5 flaconi; 3 ml ciascuno in cartucce di vetro incolore, 5 cartucce in una confezione contorno blister, in una scatola di cartone 1 confezione; 3 ml ciascuno in cartucce di vetro incolore, montate in penne-penne SoloStar usa e getta, in una scatola di cartone di 5 penne-siringa; ogni scatola contiene anche le istruzioni per l'uso di Insuman Rapid GT).
Composizione di 1 ml di soluzione:
- principio attivo: insulina solubile (umana geneticamente modificata) - 100 UI (unità internazionali), che corrisponde a 3,571 mg;
- componenti ausiliari: acqua per preparazioni iniettabili, glicerolo 85%, sodio diidrogeno fosfato diidrato, m-cresolo (m-cresolo), nonché acido cloridrico e idrossido di sodio (per regolare il pH).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo del farmaco ipoglicemizzante Insuman Rapid GT è l'insulina solubile, ottenuta mediante ingegneria genetica utilizzando il ceppo K12 di E. coli, ha una struttura identica all'insulina umana.
Il farmaco riduce la concentrazione di glucosio nel sangue, riduce gli effetti catabolici e promuove lo sviluppo di effetti anabolici. Aumenta il trasporto di glucosio e potassio nelle cellule, la lipogenesi nel fegato e nel tessuto adiposo, la formazione di glicogeno nei muscoli e nel fegato. Inibisce la lipolisi, la glicogenolisi e la gluconeogenesi. Migliora l'utilizzo del piruvato. Migliora la sintesi proteica e il flusso degli amminoacidi nelle cellule.
Insuman Rapid GT è una preparazione di insulina a rapida insorgenza e breve durata d'azione. L'effetto ipoglicemico dopo somministrazione sottocutanea (s / c) si sviluppa entro 30 minuti, raggiunge un massimo dopo 1–4 ore e dura 7–9 ore.
Farmacocinetica
Le informazioni sulla farmacocinetica di Insuman Rapid HT non sono fornite dal produttore.
Indicazioni per l'uso
- terapia del diabete mellito che richiede l'uso di insulina;
- trattamento della chetoacidosi e del coma diabetico;
- raggiungimento della compensazione metabolica nei pazienti con diabete mellito durante gli interventi chirurgici (prima e durante l'intervento chirurgico, nonché nel periodo postoperatorio).
Controindicazioni
L'uso di Insuman Rapid GT è controindicato in pazienti con ipoglicemia e ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco (attivo o ausiliario).
Nei seguenti casi, il farmaco deve essere usato con cautela (è necessario un attento monitoraggio delle condizioni del paziente, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di insulina):
- insufficienza renale / epatica;
- retinopatia proliferativa, specialmente nei pazienti che non hanno ricevuto un trattamento di fotocoagulazione (terapia laser);
- malattie intercorrenti;
- grave stenosi delle arterie coronarie / cerebrali;
- età avanzata.
Insuman Rapid GT, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Non ci sono regole strettamente regolamentate per il dosaggio dell'insulina. Il farmaco, la concentrazione di glucosio nel sangue target, il regime di dosaggio (dose e tempo di somministrazione) sono determinati e regolati dal medico curante per ciascun paziente, tenendo conto della sua dieta, stile di vita e livello di attività fisica.
La dose giornaliera media è 0,5-1 UI / kg, mentre il 40-60% della dose giornaliera totale richiesta di insulina è la proporzione di insulina umana ad azione prolungata.
Insuman Rapid GT viene iniettata in profondità per via sottocutanea 15–20 minuti prima dei pasti, alternando i siti di iniezione all'interno della stessa area anatomica di somministrazione. Il cambiamento del sito di iniezione (ad esempio, dall'addome alla coscia) è possibile solo in consultazione con il medico, poiché esiste il rischio di una diminuzione dell'assorbimento dell'insulina e, di conseguenza, del suo effetto ipoglicemico.
Se necessario, è consentito iniettare Insuman Rapid HT per via endovenosa (IV), tuttavia, in questo caso, il trattamento viene effettuato in un ospedale o in un altro luogo, ma a condizione di fornire un trattamento e condizioni di monitoraggio simili.
Immediatamente prima del set / introduzione, la soluzione deve essere esaminata: deve essere assolutamente trasparente e incolore, senza inclusioni estranee visibili. Se il farmaco ha un aspetto diverso, non può essere utilizzato.
È vietato l'uso di Insuman Rapid GT in una varietà di pompe per insulina (comprese quelle impiantate) che contengono tubi di silicone.
Il farmaco non deve essere miscelato con insuline animali, insuline di diversa concentrazione, analoghi dell'insulina e altri farmaci.
È consentito miscelare Insuman Rapid GT con tutte le preparazioni di insulina umana prodotte dalla stessa azienda (Sanofi-Aventis).
Per somministrare il farmaco, utilizzare solo siringhe di plastica usa e getta della concentrazione appropriata - quando si utilizzano flaconcini da 5 ml, penne per siringa OptiPen Pro1 o KlikSTAR - quando si utilizzano cartucce da 3 ml.
A ciascun paziente devono essere fornite chiare istruzioni sulla frequenza dei test della glicemia e raccomandazioni sul regime posologico di Insuman Rapid HT in caso di qualsiasi cambiamento nello stile di vita o nella dieta.
Nell'iperglicemia grave e nella chetoacidosi, l'uso dell'insulina è una componente obbligatoria della terapia complessa, che include anche misure per proteggere il paziente da possibili gravi complicazioni dovute a un'intensa diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue. Il regime di trattamento richiede un attento monitoraggio nell'unità di terapia intensiva, che include il monitoraggio dei segni vitali del corpo, la determinazione dello stato metabolico, l'equilibrio elettrolitico e l'equilibrio acido-base.
Correzione del regime di dosaggio
Può essere necessario modificare la dose di Insuman Rapid GT nei seguenti casi:
- miglioramento del controllo metabolico (maggiore sensibilità all'insulina, a causa della quale il bisogno del corpo diminuisce);
- cambiamenti nel peso corporeo o nello stile di vita del paziente, compreso il livello di attività fisica, dieta, ecc.;
- altre circostanze, sotto l'influenza delle quali può aumentare la predisposizione allo sviluppo di ipo o iperglicemia;
- età avanzata;
- insufficienza renale.
Passaggio a Insuman Rapid HT da un altro tipo di insulina
Può essere necessario un aggiustamento della dose di Insuman Rapid HT nei seguenti casi: passaggio da insulina di origine animale, passaggio da un diverso tipo di insulina umana, passaggio da insulina di diversa durata d'azione.
Quando si trasferisce un paziente a Insuman Rapid HT da insulina di origine animale, può essere necessario ridurre la dose del farmaco, soprattutto per i pazienti che hanno la tendenza a sviluppare ipoglicemia; precedentemente richiesto alte dosi di insulina a causa della presenza di anticorpi contro di esso; sono stati precedentemente condotti a concentrazioni di glucosio nel sangue piuttosto basse.
La riduzione della dose del farmaco può essere richiesta sia immediatamente dopo aver cambiato il tipo di insulina, sia dopo alcune settimane. Pertanto, subito dopo aver sostituito la precedente insulina con Insuman Rapid HT e nelle prime settimane di utilizzo, si raccomanda di fornire al paziente un attento monitoraggio dello stato e della concentrazione di glucosio nel sangue. I pazienti che hanno ricevuto alte dosi di insulina a causa della presenza di anticorpi devono sostituire il farmaco in ambiente ospedaliero, poiché esiste l'opportunità di fornire una supervisione medica più attenta.
Applicazione di Insuman Rapid GT in fiale
- Rimuovere il tappo di plastica dalla nuova bottiglia.
- Aspirare aria nella siringa in un volume pari alla dose di insulina richiesta e iniettarla nel flaconcino (non nella soluzione).
- Senza rimuovere la siringa, capovolgere il flacone e assumere la dose di insulina prescritta.
- Rimuovere le bolle d'aria dalla siringa.
- Prenda una piega della pelle nel sito di iniezione, inserisca l'ago sotto la pelle e inietti lentamente l'insulina.
- Rimuovere l'ago e premere il sito di iniezione con un batuffolo di cotone per alcuni secondi.
- Registrare la data del primo set di insulina dal flaconcino sull'etichetta del flaconcino.
Applicazione di Insuman Rapid GT in cartucce
L'insulina in cartucce è destinata all'uso con OptiPen Pro1 e penne a siringa KlikSTAR. Prima dell'installazione, le cartucce devono essere mantenute a temperatura ambiente per 1-2 ore, poiché le iniezioni del preparato raffreddato sono dolorose. Prima dell'iniezione, le bolle d'aria devono essere rimosse dalla cartuccia.
Le cartucce non sono progettate per essere miscelate con altri tipi di insulina e non possono essere riutilizzate.
In caso di guasto della penna della siringa, la dose richiesta del farmaco dalla cartuccia può essere iniettata utilizzando una siringa usa e getta convenzionale progettata per una data concentrazione di insulina.
Una volta installata, la cartuccia può essere utilizzata per 4 settimane.
Ogni volta che si installa una nuova cartuccia prima dell'iniezione della prima dose, si deve controllare il corretto funzionamento della penna a siringa.
Applicazione di Insuman Rapid GT nella penna a siringa SoloStar
La soluzione Insuman Rapid GT nella penna SoloStar può essere iniettata solo per via sottocutanea.
Prima del primo utilizzo, la penna della siringa deve essere conservata per 1-2 ore a temperatura ambiente. Prima di ogni utilizzo, è necessario ispezionare la cartuccia all'interno della penna della siringa per assicurarsi che le condizioni della soluzione siano corrette.
Le penne a siringa usate devono essere distrutte perché non sono destinate ad un uso ripetuto.
Per evitare infezioni, un solo paziente deve utilizzare ciascuna penna.
Informazioni sull'uso della penna a siringa SoloStar:
- utilizzare aghi compatibili con SoloStar;
- utilizzare ogni volta un nuovo ago ed eseguire un test di sicurezza;
- prendere precauzioni speciali per prevenire incidenti che comportano l'uso dell'ago e la possibilità di trasmissione di infezioni;
- non utilizzare una penna a siringa se ci sono danni o dubbi sul suo corretto funzionamento;
- avere sempre una penna di scorta in caso di smarrimento o danneggiamento di quella principale;
- proteggere la penna da sporco e polvere (dall'esterno, pulire con un panno pulito e umido, non risciacquare, non lubrificare o immergere in liquidi, per non danneggiare).
Applicazione della penna a siringa SoloStar:
- Controllo dell'insulina: si raccomanda di controllare l'etichetta sulla penna prima del primo utilizzo per assicurarsi che sia selezionato il tipo corretto di insulina. La penna a siringa SoloStar destinata alla preparazione Insuman Rapid GT, bianca con un pulsante giallo e un anello in rilievo su di esso. Dopo aver rimosso il cappuccio, è necessario controllare l'aspetto della soluzione contenuta nella penna a siringa per trasparenza, incolore e assenza di particelle estranee.
- Attacco ago: è importante utilizzare solo aghi compatibili. Per ogni iniezione deve essere installato un nuovo ago sterile. Inserire l'ago con attenzione dopo aver rimosso il cappuccio.
- Esecuzione di un test di sicurezza (è necessario eseguire un test prima di ogni iniezione per assicurarsi che la penna della siringa e l'ago funzionino, nonché che non ci siano bolle d'aria): dopo aver rimosso i cappucci esterno e interno, misurare la dose di 2 unità, posizionare la penna della siringa con l'ago rivolto verso l'alto e battere delicatamente dito sulla cartuccia in modo che tutte le bolle d'aria siano dirette all'ago e premere il pulsante giallo. Se la soluzione appare sulla punta dell'ago, la penna a siringa con l'ago funziona correttamente. Se il farmaco non appare, l'intera procedura deve essere ripetuta fino a quando l'insulina non appare sulla punta dell'ago.
- Selezione della dose: sulla penna a siringa SoloStar è possibile impostare la dose con una precisione di 1, dal minimo (1 unità) al massimo (80 unità). Se è necessaria una dose ancora più alta, vengono somministrate 2 o più iniezioni. Al momento della scelta della dose prescritta, il numero "0" dovrebbe essere visualizzato nella finestra di dosaggio.
- Somministrazione della dose: è necessario inserire l'ago sotto la pelle e premere a fondo il pulsante giallo. Per 10 secondi, tenere premuto il pulsante e non rimuovere l'ago per assicurarsi che la dose di insulina selezionata sia completamente erogata.
- Rimozione e smaltimento dell'ago: gli aghi devono essere rimossi e gettati dopo ogni iniezione. Per evitare il rischio di incidenti e prevenire l'infezione, è importante prendere precauzioni speciali (ad esempio, indossare il cappuccio con una mano). Dopo aver rimosso l'ago, è necessario chiudere la penna della siringa con un cappuccio.
Prima di utilizzare la penna a siringa SoloStar per la prima volta, si consiglia di leggere le istruzioni per il suo utilizzo.
Effetti collaterali
L'effetto collaterale più comune della terapia insulinica è l'ipoglicemia. Si sviluppa più spesso nei casi in cui la dose di Insuman Rapid HT somministrata supera il fabbisogno di insulina dell'organismo. Con ripetuti episodi gravi, possono svilupparsi sintomi neurologici, inclusi convulsioni e coma. Episodi gravi e prolungati sono potenzialmente pericolosi per la vita del paziente.
Le manifestazioni di neuroglicopenia in molti pazienti sono precedute da sintomi di attivazione riflessa del sistema nervoso simpatico (in risposta allo sviluppo di ipoglicemia), che possono essere pronunciati con una diminuzione più rapida o più pronunciata dei livelli di glucosio nel sangue. Una forte diminuzione del glucosio può causare lo sviluppo di ipopotassiemia (una complicazione del sistema cardiovascolare) ed edema cerebrale.
Altri possibili effetti collaterali (classificazione in base alla frequenza del verificarsi: spesso - da ≥ 1/100 a <1/10, raramente - da ≥ 1/1000 a <1/100, frequenza sconosciuta - non è possibile stabilire la frequenza sulla base dei dati disponibili):
- reazioni allergiche: raramente - shock anafilattico; frequenza sconosciuta - broncospasmo, angioedema, reazioni cutanee generalizzate, formazione di anticorpi contro l'insulina. Le reazioni allergiche di tipo immediato a qualsiasi componente del farmaco Insuman Rapid HT richiedono misure urgenti di emergenza;
- dal lato del metabolismo e della nutrizione: spesso - edema; frequenza sconosciuta - ritenzione di sodio (questi fenomeni si verificano più spesso con il miglioramento di un controllo metabolico precedentemente insufficiente a causa di una terapia insulinica più intensiva);
- da parte del sistema cardiovascolare: frequenza sconosciuta - diminuzione della pressione sanguigna;
- da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: frequenza sconosciuta - lipodistrofia nel sito di iniezione e rallentamento dell'assorbimento locale di insulina (questo effetto collaterale può essere prevenuto cambiando costantemente i siti di iniezione all'interno dell'area di iniezione indicata);
- da parte dell'organo della vista: frequenza sconosciuta - un peggioramento temporaneo del decorso della retinopatia diabetica (a causa di una terapia insulinica più intensa con un netto miglioramento del controllo glicemico), disturbi visivi transitori (dovuti a un cambiamento temporaneo del turgore delle lenti oculari e del loro indice di rifrazione); in pazienti con retinopatia proliferativa - amaurosi transitoria (specialmente nei casi in cui la terapia laser non viene eseguita);
- reazioni locali: frequenza sconosciuta - dolore, arrossamento, gonfiore, orticaria, prurito, infiammazione nel sito di iniezione (di solito scompare dopo pochi giorni o settimane).
Overdose
Il sovradosaggio di insulina porta a ipoglicemia, a volte grave, prolungata e persino pericolosa per la vita.
Con lievi episodi di ipoglicemia, il paziente è cosciente, quindi può interromperli autonomamente assumendo carboidrati. Per episodi moderati, è necessaria la somministrazione intramuscolare / sottocutanea di glucagone o la somministrazione endovenosa di una soluzione concentrata di destrosio (la dose per i bambini è calcolata in base al peso corporeo). Dopo che il livello di glucosio nel sangue aumenta, il medico può raccomandare un'assunzione di carboidrati di mantenimento ed è necessaria anche la supervisione medica, poiché esiste il rischio di un secondo episodio. Per l'ipoglicemia grave e prolungata, una soluzione di destrosio meno concentrata viene solitamente infusa dopo la somministrazione di glucagone o destrosio per prevenire il ripetersi dell'episodio. Nei bambini piccoli è richiesta una supervisione particolarmente stretta (compreso il controllo del glucosio), poiché sono a rischio di iperglicemia grave.
In determinate situazioni, è necessario ricoverare il paziente nel reparto di terapia intensiva al fine di monitorare più da vicino le condizioni del paziente e monitorare l'efficacia della terapia.
In futuro, il paziente potrebbe dover aggiustare la dose di Insuman Rapid HT, il regime di assunzione di cibo e / o l'attività fisica.
istruzioni speciali
In molti pazienti diabetici con maggiore sensibilità all'insulina di origine animale, il passaggio all'insulina umana è difficile a causa di reazioni immunologiche incrociate. Nei pazienti con ipersensibilità all'insulina animale o al m-cresolo, la tolleranza di Insuman Rapid HT viene valutata in clinica mediante test intradermici. Se i risultati del test mostrano una reazione immediata (ad esempio, reazione di Arthus), il trattamento con questo farmaco può essere effettuato solo sotto stretto monitoraggio clinico.
Se l'uso di Insuman Rapid HT non fornisce un adeguato controllo glicemico, così come nei casi in cui si tende a sviluppare episodi di ipo o iperglicemia, il medico decide di aggiustare la dose del farmaco. Tuttavia, prima di ciò, deve verificare la conformità del paziente al regime di trattamento prescritto (inclusa l'aderenza al regime di dosaggio dell'insulina, la corretta scelta del sito di iniezione e la sua attuazione) e tenere conto della possibile presenza di fattori che possono influenzare l'effetto ipoglicemico dell'insulina.
Nessun farmaco deve essere assunto senza il consenso del medico curante, poiché se usati contemporaneamente possono modificare l'azione di Insuman Rapid HT (aumentare o diminuire).
Un effetto collaterale comune della terapia insulinica è l'ipoglicemia, che si sviluppa quando la dose di insulina supera la necessità. Il rischio è massimo all'inizio dell'uso di insulina, quando si passa a un altro tipo / preparato di insulina e quando le concentrazioni di glucosio nel sangue di mantenimento sono basse.
Con estrema cautela e sotto un intenso controllo del glucosio, il trattamento con Insuman Rapid HT deve essere effettuato in pazienti per i quali gli episodi di ipoglicemia possono essere particolarmente pericolosi. Ad esempio, con grave stenosi delle arterie cerebrali o coronarie, l'ipoglicemia può causare complicazioni cerebrali o cardiache, con retinopatia proliferativa (specialmente nei pazienti che non ricevono trattamento di fotocoagulazione) sullo sfondo dell'ipoglicemia, può svilupparsi amaurosi transitoria (cecità completa).
I fattori che aumentano la predisposizione allo sviluppo di episodi di ipoglicemia richiedono un attento monitoraggio e, possibilmente, la correzione della dose di insulina:
- saltare i pasti;
- assunzione di cibo insufficiente;
- attività fisica insolita (aumentata o prolungata);
- alcune malattie endocrine non compensate (ad esempio, ipotiroidismo, insufficienza della corteccia surrenale, insufficienza della ghiandola pituitaria anteriore);
- patologia intercorrente (vomito, diarrea);
- consumo di alcool;
- l'uso simultaneo di determinati farmaci;
- aumentare la sensibilità all'insulina (ad esempio, eliminare i fattori di stress);
- cambiare l'area di iniezione di insulina.
Alcuni sintomi e segni clinici possono indicare lo sviluppo di ipoglicemia, come umidità e pallore della pelle, aumento della sudorazione, disturbi del sonno, sonnolenza, ansia, comportamento insolito, irritabilità, ridotta coordinazione dei movimenti, mal di testa, tremori, depressione, paura, disturbi neurologici transitori. disturbi (disturbi del linguaggio / della vista, sintomi paralitici), fame, aumento della pressione sanguigna, tachicardia, dolori al petto, disturbi del ritmo cardiaco, parestesia nella bocca e intorno alla bocca, nonché sensazioni insolite. Se la diminuzione della concentrazione di glucosio continua, il paziente può perdere l'autocontrollo e persino la coscienza.
Ogni paziente deve essere addestrato dal medico a riconoscere i sintomi che indicano un aumento dell'ipoglicemia. Il rischio di sviluppare episodi è inferiore nelle persone che monitorano regolarmente i livelli di glucosio nel sangue. I pazienti che notano da soli una diminuzione della concentrazione di glucosio possono correggere questa condizione mangiando cibi ricchi di carboidrati o zucchero (si consiglia di portare sempre con sé 20 g di glucosio). In condizioni più gravi, è indicata la somministrazione sottocutanea di glucagone (l'iniezione deve essere eseguita da un medico o da personale infermieristico). Dopo un sufficiente miglioramento della condizione, al paziente viene somministrato del cibo. In caso di ipoglicemia, che non può essere eliminata immediatamente, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Il medico curante deve essere informato sullo sviluppo dell'episodio in modo che, se necessario, possa aggiustare la dose di Insuman Rapid HT.
Saltare le iniezioni di insulina, diminuzione dell'attività fisica, mancato rispetto della dieta, aumento della necessità di insulina a causa di una malattia infettiva o di altra natura - in tutti questi casi c'è il rischio di sviluppare iperglicemia, anche con chetoacidosi, che può svilupparsi sia entro alcune ore che oltre diversi giorni. Non appena il paziente nota i primi segni di acidosi metabolica (sete, perdita di appetito, minzione frequente, pelle secca, affaticamento, respirazione rapida e profonda, alte concentrazioni di acetone e glucosio), deve rivolgersi immediatamente a un medico.
Il medico deve avvertire ogni paziente che i sintomi che indicano un aumento dell'ipoglicemia possono cambiare, essere meno pronunciati o completamente assenti in alcune condizioni. Questi includono:
- il graduale sviluppo dell'ipoglicemia;
- miglioramento significativo nel controllo glicemico;
- lunga storia di diabete mellito;
- la presenza di neuropatia autonomica;
- l'uso simultaneo di determinati farmaci;
- età avanzata.
In tali circostanze, può svilupparsi un grave episodio ipoglicemico (inclusa perdita di coscienza) prima che il paziente si renda conto della sua condizione. Deve essere assunto il rischio di episodi di ipoglicemia ricorrenti, non riconosciuti (specialmente notturni) in pazienti con valori di emoglobina glicosilata normali o ridotti.
Il rischio di episodi ipoglicemici è significativamente inferiore in caso di stretta aderenza al regime posologico prescritto di Insuman Rapid HT e alla dieta, corretta somministrazione delle iniezioni.
Se il paziente ha una malattia intercorrente, è necessario un controllo metabolico intensivo. Per molte persone è indicata l'analisi delle urine per i corpi chetonici. Nella maggior parte dei casi, è necessario un aggiustamento della dose di Insuman Rapid HT, poiché la necessità di insulina aumenta. Con il diabete di tipo 1, i pazienti dovrebbero continuare a prendere regolarmente almeno una piccola quantità di carboidrati, anche se possono mangiare solo una piccola quantità di cibo o vomitano. La somministrazione di insulina non deve essere interrotta completamente.
In caso di cambio di medico (ad esempio in caso di ricovero ospedaliero per infortunio o malattia durante le vacanze), il paziente deve segnalare la presenza di diabete mellito.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il periodo di terapia insulinica, a causa di effetti collaterali sotto forma di disturbi visivi, nonché a seguito dello sviluppo di iper- o ipoglicemia, la velocità di reazione e la capacità di concentrazione possono diminuire. In circostanze in cui queste funzioni sono importanti (inclusa la guida e l'uso di macchinari complessi), le violazioni possono rappresentare un certo rischio. È necessario prestare attenzione durante il trattamento con insulina per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia. Queste raccomandazioni sono particolarmente importanti per i pazienti in cui i sintomi dell'ipoglicemia sono lievi o assenti o gli episodi si verificano frequentemente. La capacità di impegnarsi in attività potenzialmente pericolose in questi pazienti è determinata dal medico individualmente.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Insuman Rapid HT non deve essere annullata all'inizio della gravidanza, poiché l'insulina non penetra la barriera placentare e il mantenimento di un adeguato controllo metabolico durante tutta la gravidanza è fondamentale sia per le donne con diabete mellito prima della gravidanza che per le donne con diabete mellito gestazionale. Il fabbisogno di insulina di solito diminuisce nel primo trimestre, aumenta nel secondo e terzo trimestre e diminuisce rapidamente subito dopo il parto. È necessario monitorare attentamente il livello di glucosio nel sangue, la terapia insulinica deve essere eseguita sotto speciale controllo medico.
L'allattamento non è una controindicazione all'uso dell'insulina, tuttavia, di solito è richiesta la correzione della dieta e del regime posologico di Insuman Rapid GT.
Con funzionalità renale compromessa
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, Insuman Rapid HT deve essere usata con cautela, poiché a causa di una diminuzione del metabolismo dell'insulina, il fabbisogno dell'organismo può diminuire.
Per violazioni della funzionalità epatica
In pazienti con funzionalità epatica compromessa, Insuman Rapid HT deve essere usata con cautela, poiché, a causa di una diminuzione del metabolismo dell'insulina, il fabbisogno dell'organismo può diminuire.
Uso negli anziani
Nei pazienti anziani con diabete mellito, è possibile ridurre la necessità di insulina. Il medico deve iniziare con cautela la terapia insulinica, ogni aumento della dose e la selezione di una dose di mantenimento di Insuman Rapid HT, evitando lo sviluppo di reazioni ipoglicemiche.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo dei seguenti farmaci, è possibile una diminuzione dell'effetto ipoglicemico dell'insulina: isoniazide, doxazosina, diazossido, danazolo, glucagone, fenolftaleina, corticotropina, somatotropina, acido nicotinico, ormoni tiroidei, diuretici, derivati della fenitoina, fenotiazine e derivati estrogeni, compresi i derivati degli estrogeni nei contraccettivi orali), barbiturici, simpaticomimetici (ad es. epinefrina, salbutamolo e terbutalina).
Con l'uso contemporaneo dei seguenti farmaci, è possibile aumentare l'effetto ipoglicemico dell'insulina e un aumento della predisposizione all'ipoglicemia: ipoglicemizzanti orali, fentolamina, fenossibenzamina, propossifene, trofosfamide, fenfluramina, ciclofosfamide, disopiramide, ifosfbridina, guoquanetbrina, guoquanetbrina e suoi analoghi, inibitori delle monoaminossidasi, salicilati, sulfonamidi, fibrati, tetracicline, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, steroidi anabolizzanti e ormoni sessuali maschili.
Gli agenti simpaticolitici (guanetidina, reserpina, clonidina, beta-bloccanti) possono indebolire o interrompere completamente i sintomi dell'attivazione riflessa del sistema nervoso simpatico (in risposta all'ipoglicemia).
Con l'uso combinato di pentamidina, c'è il rischio di ipoglicemia, che a volte si trasforma in iperglicemia.
La clonidina, i beta-bloccanti ei sali di litio possono modificare l'effetto ipoglicemico dell'insulina (sia indebolire che potenziare).
L'etanolo può aumentare o diminuire l'effetto dell'insulina, causare ipoglicemia o abbassare i livelli di glucosio nel sangue già bassi a livelli pericolosi. Inoltre, la tolleranza all'etanolo è ridotta nei pazienti che ricevono insulina. La quantità di etanolo che puoi consumare è determinata dal tuo medico.
Analoghi
Gli analoghi di Insuman Rapid GT sono: Actrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura compresa tra 2 e 8 ° C, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Un flacone aperto e una penna con una cartuccia installata possono essere conservati a temperature fino a 25 ° C in un luogo protetto dal calore e dalla luce per 4 settimane. Non conservare in frigorifero poiché le iniezioni di insulina refrigerate sono più dolorose.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Insuman Rapid GT
Un feedback positivo su Insuman Rapid GT è lasciato da medici e pazienti. Il farmaco riduce efficacemente l'aumento della concentrazione di glucosio nel sangue, è ben tollerato e non causa reazioni avverse. Ulteriori vantaggi includono un prezzo accessibile (paragonabile agli analoghi) e la disponibilità di convenienti forme di rilascio: cartucce e penne per siringa pronte all'uso, che semplificano notevolmente il dosaggio dell'insulina e il processo della sua somministrazione.
Prezzo per Insuman Rapid GT nelle farmacie
Prezzi approssimativi per Insuman Rapid GT: 5 flaconcini da 5 ml - 1059-1200 rubli, 5 cartucce da 3 ml - 1228 rubli, 5 penne SoloStar con cartucce da 3 ml - 1115-1228 rubli.
Insuman Rapid GT: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Insuman Rapid GT 100 UI / ml soluzione iniettabile 3 ml 5 pz. 1156 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!