Montelar
Montelar: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Montelair
Codice ATX: R03DC03
Principio attivo: montelukast (montelukast)
Produttore: SANDOZ ILAC SANAYI VE TICARET (Turchia)
Aggiornamento descrizione e foto: 22.11.2018
Prezzi in farmacia: da 310 rubli.
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Montelar è un farmaco antinfiammatorio antibroncocostrittore per il trattamento dell'asma bronchiale e della rinite allergica.
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio di Montelar:
- Compresse rivestite con film: biconvesse, rettangolari, con bordi arrotondati, beige, con impresso “10” su un lato; alla rottura, sembrano una massa omogenea di colore bianco (in un blister 7 pz., in una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 8, 10 o 14 blister; in un blister 10 pz., in una scatola di cartone 1, 2, 3, 4 o 7 blister; in un blister da 14 pz., In una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 5 o 7 blister);
- compresse masticabili: rosa, con numerose macchie di colore più scuro, con un caratteristico odore di ciliegia; "4" è inciso su un lato alla dose di 4 mg, alla dose di 5 mg - "5" (in un blister da 7 pz., In una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 8 o 10 blister; in un blister da 10 o 14 pz.., in una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 5 o 7 blister).
La composizione di una compressa, rivestita con film, Montelar:
- principio attivo: montelukast - 10 mg (sotto forma di montelukast sodico - 10,4 mg);
- componenti ausiliari (core): lattosio monoidrato, iprolosa (tipo EF), cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, magnesio stearato;
- guscio: opadry beige (ipromellosa, biossido di titanio, macrogol 400, ossido di ferro giallo colorante III, ossido di ferro rosso colorante III).
La composizione di una compressa masticabile Montelar:
- principio attivo: montelukast - 4 o 5 mg (sotto forma di montelukast sodico - rispettivamente 4,16 o 5,2 mg);
- componenti ausiliari: mannitolo, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, iprolosa (tipo EXF), aroma di ciliegia (contiene l'affascinante rosso Allura Red AC), aroma di ciliegia, aspartame, ossido di ferro rosso III, magnesio stearato.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il montelukast sodico blocca i recettori CysLT1 - cisteina leucotrieni dell'epitelio delle vie aeree (leucotrieni LTC4, LTD4 e LTE4), che sono mediatori dell'infiammazione cronica persistente e sono coinvolti nella patogenesi dell'asma bronchiale, contribuendo all'aumento dell'iperreattività bronchiale.
Prevenendo l'eccessiva produzione di muco nei bronchi, montelukast riduce la probabilità di gonfiore della mucosa delle vie respiratorie, allevia la gravità dell'asma bronchiale e riduce la frequenza degli attacchi asmatici.
L'effetto broncodilatatore del farmaco si sviluppa entro un giorno e persiste a lungo. Una dose di 5 mg di montelukast assunto per via orale è in grado di arrestare il broncospasmo indotto da LTD4. L'assunzione del farmaco in dosi superiori a 10 mg / giorno non ne aumenta l'efficacia.
Entro due ore dalla somministrazione orale, Montelar provoca broncodilatazione; in combinazione con montelukast con beta 2 -adrenomimetici, può svilupparsi un effetto broncodilatatore sinergico.
Farmacocinetica
Il montelukast sodico dopo somministrazione orale viene assorbito nel tratto gastrointestinale rapidamente e quasi completamente. La concentrazione massima (C max) nel plasma sanguigno negli adulti dopo l'assunzione di una dose di 5-10 mg viene raggiunta in 2-3 ore. La biodisponibilità orale varia dal 64 al 73%.
Più del 99% della sostanza attiva si lega alle proteine del plasma sanguigno. Il volume di distribuzione (V d) è in media di 8-11 litri.
Con una singola dose di montelukast 10 mg / die, si verifica un accumulo moderato (circa il 14%) della sostanza nel plasma sanguigno.
Montelukast sodico è ampiamente metabolizzato nel fegato. La concentrazione dei suoi metaboliti nel plasma sanguigno quando si utilizzano dosi terapeutiche di Montelar in uno stato di equilibrio in pazienti di qualsiasi fascia di età non è determinata. Con ogni probabilità, il processo metabolico del montelukast avviene con la partecipazione degli isoenzimi CYP2C9 e CYP3A4, mentre a concentrazioni terapeutiche non inibisce gli isoenzimi CYP3A4, 1A2, 2A6, 2C9, 2D6 e 2C19.
In volontari giovani adulti sani, l'emivita (T 1/2) di montelukast è compresa tra 2,7 e 5,5 ore, la clearance del principio attivo è in media di 45 ml / min. Dopo somministrazione orale, il montelukast sodico ei suoi metaboliti vengono escreti quasi esclusivamente nella bile. L'86% della sostanza viene escreta attraverso l'intestino entro 5 giorni, attraverso i reni - meno dello 0,2%.
Con la somministrazione orale di dosi superiori a 50 mg, i parametri farmacocinetici di montelukast rimangono virtualmente lineari.
Indicazioni per l'uso
- asma bronchiale - per la prevenzione e il trattamento a lungo termine (compresa la prevenzione dei sintomi diurni e notturni della malattia, la prevenzione del broncospasmo indotto dall'esercizio, la terapia della malattia in pazienti con ipersensibilità all'acido acetilsalicilico);
- rinite allergica stagionale - per alleviare i sintomi diurni e notturni.
Controindicazioni
- bambini di età inferiore a 2 anni (per compresse da 4 mg di Montelar), fino a 6 anni (per compresse da 5 mg), fino a 15 anni (per compresse da 10 mg);
- aumento della sensibilità individuale a montelukast e / o qualsiasi componente ausiliario del farmaco.
L'uso di Montelar durante la gravidanza e durante l'allattamento richiede cautela.
Istruzioni per l'uso di Montelar: metodo e dosaggio
Le compresse di Montelar vengono assunte per via orale, 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto. È preferibile assumere il farmaco una volta al giorno prima di coricarsi.
La dose per ciascun paziente viene impostata individualmente, tenendo conto dell'età, delle indicazioni e della forma di dosaggio del farmaco. Si consiglia di assumere da 4 a 10 mg di montelukast una volta al giorno.
L'effetto terapeutico di Montelar sul decorso dell'asma bronchiale si sviluppa durante il primo giorno. È necessario continuare a prendere le pillole sia durante il periodo di raggiungimento del controllo dei sintomi della malattia, sia durante il periodo di esacerbazione dell'asma bronchiale.
Montelar può essere utilizzato in terapia di associazione con broncodilatatori e glucocorticosteroidi per via inalatoria.
Effetti collaterali
Possibili effetti collaterali da sistemi e organi:
- sistema nervoso: sonnolenza, vertigini, ipestesia, parestesia; molto raramente (meno dello 0,01%) - convulsioni;
- psiche: ansia, ansia, irritabilità, insonnia, tremori, depressione, sogni patologici, agitazione (inclusa ostilità o comportamento aggressivo), allucinazioni, sonnambulismo, disorientamento, suicidio (pensieri e comportamenti suicidi);
- sistema cardiovascolare: tachicardia;
- apparato digerente: nausea, vomito, diarrea, dispepsia, pancreatite, aumento dell'attività di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi nel sangue; molto raramente - epatite (compreso danno epatocellulare, colestatico e misto al fegato);
- sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, inclusa anafilassi; molto raramente - infiltrazione epatica eosinofila;
- sistema di coagulazione del sangue: aumento della tendenza al sanguinamento;
- sistema respiratorio: infezioni del tratto respiratorio superiore, epistassi;
- pelle e tessuti sottocutanei: prurito, eruzione cutanea, tendenza alla formazione di ematomi, eritema nodoso, eritema essudativo;
- reazioni allergiche: orticaria, angioedema;
- sistema muscolo-scheletrico: mialgia (inclusi crampi muscolari), artralgia;
- il corpo nel suo insieme: affaticamento, debolezza (astenia), edema, piressia.
Overdose
Studi sperimentali non hanno rivelato dati sulle manifestazioni di un sovradosaggio di montelukast in pazienti con asma bronchiale con una dose orale superiore a 200 mg / die per 22 settimane e una dose di 900 mg / die per 1 settimana.
Sono stati segnalati casi di sovradosaggio acuto di farmaci nei bambini se assunti per via orale almeno 1000 mg di montelukast al giorno. Allo stesso tempo, gli indicatori clinici e di laboratorio indicano che il profilo di sicurezza di montelukast nei bambini corrisponde a quello negli adulti e nei pazienti anziani.
In caso di sovradosaggio, i sintomi più comuni erano sete, mal di testa, vomito, dolore addominale, sonnolenza, midriasi, agitazione psicomotoria, ipercinesia.
In questi casi, si raccomanda un trattamento sintomatico.
Non ci sono informazioni sull'opportunità di rimuovere montelukast mediante dialisi peritoneale o emodialisi.
istruzioni speciali
Poiché l'efficacia della somministrazione orale di montelukast nell'alleviare gli attacchi acuti di asma bronchiale non è stata stabilita, in questi casi non è raccomandato l'uso di Montelar. I pazienti devono essere informati della necessità di avere sempre con sé mezzi di sollievo di emergenza dagli attacchi acuti di asma bronchiale (beta 2 -adrenomimetici a breve durata d'azione per via inalatoria).
Durante un'esacerbazione della malattia e la necessità di usare beta 2 -agonisti per via inalatoria a breve durata d'azione per alleviare gli attacchi d'asma, non deve interrompere l'assunzione di Montelar.
Non è consigliabile assumere acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori non steroidei per pazienti con ipersensibilità confermata a questi farmaci durante il periodo di trattamento con montelukast, poiché Montelar, migliorando la funzione respiratoria in pazienti con asma bronchiale allergica, non può prevenire la broncocostrizione completamente causata da allergeni.
La dose di glucocorticosteroidi inalatori usati insieme a montelukast può essere ridotta gradualmente, ma sotto controllo medico. Non è possibile sostituire bruscamente i glucocorticosteroidi orali o inalatori con Montelar.
In rari casi, una diminuzione della dose di glucocorticosteroidi sistemici in pazienti che assumevano farmaci antiasmatici (inclusi i bloccanti dei recettori dei leucotrieni) è stata accompagnata da eruzione cutanea, eosinofilia, peggioramento dei sintomi polmonari, complicanze cardiache e / o neuropatia, a volte diagnosticata come sindrome di Chard-Strauss, eosinofila sistemica. Sebbene non sia stata stabilita la relazione causale di questi effetti indesiderati con l'uso di antagonisti del recettore dei leucotrieni, è necessario prestare attenzione per garantire un'adeguata osservazione clinica quando si riduce la dose di glucocorticosteroidi sistemici nei pazienti che assumono montelukast.
Vengono descritti casi di disturbi neuropsichiatrici nel trattamento di Montelar. Poiché questi sintomi possono essere stati causati da altre cause, non è noto se siano correlati all'uso di montelukast. Il medico curante deve discutere questi effetti collaterali con il paziente e / oi suoi genitori o tutori e spiegare la necessità di informare il medico se si verificano tali sintomi.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il trattamento con montelukast sono stati segnalati sonnolenza e vertigini, pertanto, in caso di questi segni, si sconsiglia di guidare veicoli ed eseguire lavori che richiedono una rapida reazione motoria / mentale e un'elevata concentrazione di attenzione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non sono disponibili dati affidabili sulla sicurezza dell'uso di montelukast durante la gravidanza e l'allattamento. Non ci sono informazioni sul passaggio del farmaco nel latte materno.
Secondo le istruzioni, Montelar deve essere prescritto alle donne in gravidanza e in allattamento solo quando il beneficio atteso per la madre è superiore al potenziale rischio per il feto / bambino.
Uso infantile
L'uso di Montelar nei bambini di età inferiore a 2 anni è controindicato.
Interazioni farmacologiche
- fenobarbital: è possibile ridurre l'area sotto la curva farmacocinetica (AUC) di montelukast di circa il 40%. Non è necessario modificare il regime posologico di montelukast;
- paclitaxel, rosiglitazone, repaglinide e altri farmaci metabolizzati con la partecipazione dell'isoenzima CYP2C8: nella pratica clinica, non è previsto l'effetto di montelukast sul metabolismo mediato dal CYP2C8, poiché non vi è evidenza di inibizione da parte di montelukast di questo isoenzima;
- broncodilatatori: la loro combinazione con montelukast è giustificata nei casi in cui la monoterapia con broncodilatatori non fornisce il necessario controllo dei sintomi dell'asma bronchiale. Dopo aver ottenuto un effetto terapeutico dall'uso di montelukast, è possibile ridurre gradualmente la dose di broncodilatatori;
- glucocorticosteroidi per via inalatoria: l'uso di montelukast fornisce un ulteriore effetto terapeutico. Quando la stabilizzazione viene raggiunta sotto la supervisione di un medico, è possibile iniziare a ridurre gradualmente la dose di glucocorticosteroidi. In alcuni casi, la loro completa cancellazione è consentita, tuttavia non è raccomandata la sostituzione improvvisa dei glucocorticosteroidi inalatori con montelukast.
Analoghi
Le controparti di Montelar sono: Almont, Glemont, Monax, Monkasta, Montler, Montelukast, Singlon, Singular, Ectalust e altri.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dall'umidità e dalla luce, a una temperatura non superiore a 30 ° C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Montelar
Le recensioni di Montelar indicano l'efficacia del farmaco nel trattamento dell'asma bronchiale allergico nei bambini e negli adulti. Gli utenti notano che per ottenere un effetto terapeutico, il farmaco deve essere assunto sistematicamente, osservando rigorosamente il regime di dosaggio raccomandato dal medico.
In rari casi, i pazienti segnalano l'insonnia come effetto collaterale.
Il prezzo di Montelar nelle farmacie
Il prezzo di Montelar per confezione è di circa:
- compresse rivestite con film, Montelar 10 mg: 14 pz. - 500 rubli, 28 pezzi. - 850 rubli;
- compresse masticabili Montelar 4 mg: 14 pz. - 470 rubli, 28 pezzi - 760 rubli;
- compresse masticabili Montelar 5 mg: 14 pz. - 490 rubli, 28 pezzi - 850 rubli.
Montelar: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Montelar 5 mg compresse masticabili 14 pz. 310 RUB Acquistare |
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Montelar 4 mg compresse masticabili 14 pz. RUB 350 Acquistare |
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Montelar 10 mg compresse rivestite con film 14 pz. 465 RUB Acquistare |
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Montelar compresse p.o. 10mg 14 pezzi. RUB 478 Acquistare |
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Montelar 4 mg compresse masticabili 28 pz. RUB 500 Acquistare |
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Montelar 5 mg compresse masticabili 28 pz. RUB 500 Acquistare |
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Scheda Montelar. masticabile 4mg 14 pz. RUB 512 Acquistare |
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Montelar 10 mg compresse rivestite con film 28 pz. 546 r Acquistare |
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Montelar compresse masticabili. 5mg 28 pz. 695 RUB Acquistare |
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Montelar compresse p.o. 10mg 28 pz. 745 RUB Acquistare |
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Montelar compresse masticabili. 4mg 28 pezzi. 860 RUB Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
