Xanax
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
Xanax è un derivato triazolo-benzodiazepinico, un agente ansiolitico (tranquillante) con effetti miorilassanti, anticonvulsivanti, sedativi e ipnotici.
Forma e composizione del rilascio
- Compresse (10 pz. In pacchi cellulari sagomati, 3 pacchi in una scatola di cartone);
- Compresse ritardanti (10 pz. In blister, 3 blister in una scatola di cartone).
Il principio attivo è alprazolam:
- 1 compressa - 0,25 o 0,5 mg;
- 1 compressa ritardata - 0,5 o 1 mg.
Indicazioni per l'uso
- Stati nevrotici reattivi-depressivi e ansia-depressivi misti, accompagnati da disturbi del sonno, diminuzione dell'umore e dell'energia, agitazione psicomotoria, perdita di interesse per l'ambiente, ridotta attività cognitiva, disturbi somatici, scarso appetito, cambiamenti nel peso corporeo, pensieri suicidi (valore basso, senso di colpa) e altri, anche con malattie organiche e funzionali (digestive, cardiovascolari, dermatologiche), con disturbi somatici, sindrome da astinenza da alcol;
- Ansia e nevrosi, accompagnate da un deterioramento del sonno, irritabilità, disturbi somatici, ansia, sensazione di tensione, ansia;
- Attacchi fobici e di panico in pazienti con agorafobia;
- Condizioni di panico, comprese quelle combinate con sintomi di fobia.
Controindicazioni
Assoluto:
- Malattie della tiroide (compresse da 0,5 mg);
- Glaucoma ad angolo chiuso o predisposizione ad esso;
- Insufficienza respiratoria acuta;
- Malattia cronica ostruttiva delle vie aeree con manifestazioni iniziali di insufficienza respiratoria;
- Miastenia grave;
- Shock;
- Coma;
- Intossicazione acuta da alcol (condizioni accompagnate da un indebolimento delle funzioni vitali), ipnotici e farmaci psicotropi, analgesici oppioidi;
- Età inferiore a 18 anni;
- Il periodo di gravidanza (specialmente il primo trimestre) e l'allattamento;
- Ipersensibilità al farmaco o ad altre benzodiazepine.
Xanax non è inteso per il trattamento della depressione psicotica (non efficace).
Con estrema cautela, il farmaco deve essere utilizzato in caso di ridotta funzionalità renale ed epatica, disturbi di panico, tendenze suicide, depressione grave.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Xanax deve essere assunto per via orale.
La dose terapeutica ottimale viene impostata individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità dei sintomi della malattia e della gravità dell'effetto clinico del farmaco.
In genere, le dosi standard sono sufficienti per la maggior parte dei pazienti. In alcuni casi sono necessarie dosi più elevate. L'aumento dovrebbe essere fatto con cautela e gradualmente. Se viene prescritta una dose elevata, una quantità maggiore di farmaco deve essere assunta prima di coricarsi.
Periodicamente durante il trattamento, le condizioni del paziente devono essere rivalutate e, se necessario, la dose deve essere aggiustata.
In caso di effetti collaterali, la dose di Xanax viene ridotta.
Il trattamento per ansia e disturbi depressivi può durare fino a 6 mesi, per disturbi di panico fino a 8 mesi.
Il farmaco deve essere sospeso gradualmente, riducendo la dose di non più di 0,5 mg ogni 3 giorni, in alcuni casi anche più lentamente.
Compresse
Dosi consigliate a seconda dell'indicazione:
- Ansia: dose iniziale - 0,25-0,5 mg 3 volte / die, dose di mantenimento - 0,5-4 mg / die, suddivisa in più dosi;
- Disturbo di panico: la dose iniziale è 0,5 mg 3 volte al giorno o 0,5-1 mg prima di coricarsi. La dose di mantenimento viene selezionata individualmente, tenendo conto della gravità dell'effetto clinico, l'aumento viene effettuato di non più di 1 mg ogni 3-4 giorni. La dose media ottimale, secondo gli studi clinici, è di 5,7 ± 2,27 mg / giorno, in alcuni casi è stata richiesta una dose massima giornaliera di 10 mg;
- Depressione: la dose iniziale è di 0,5 mg 3 volte / die, la dose di mantenimento è di 1,5-4,5 mg / die, suddivisa in più dosi.
Per i pazienti anziani e debilitati, la dose iniziale è di 0,25 mg 2-3 volte / die, la dose di mantenimento è di 0,5-0,75 mg / die in più dosi, se necessario, la dose viene gradualmente aumentata.
Compresse ritardanti
Dosi consigliate a seconda delle indicazioni:
- Ansia: la dose iniziale è di 1 mg / die in 1 o 2 dosi, la dose di mantenimento è di 0,5-4 mg / die in 1-2 dosi;
- Disturbo di panico: la dose iniziale è 0,5 mg 2 volte / die o 0,5-1 mg prima di coricarsi. La dose di mantenimento viene selezionata individualmente, tenendo conto della gravità dell'effetto clinico, l'aumento viene effettuato di non più di 1 mg ogni 3-4 giorni. La dose media ottimale, secondo studi clinici, è di 5-6 mg / die in 1-2 dosi, in alcuni casi è stata richiesta una dose massima giornaliera di 10 mg;
- Depressione: la dose iniziale è di 1 mg / die in 1-2 dosi, la dose di mantenimento è di 0,5-4,5 mg / die in 1-2 dosi.
Per gli anziani, la dose iniziale è di 0,5-1 mg / die in 1-2 dosi, la dose di mantenimento è di 0,5-1 mg / die, se necessario, la dose viene gradualmente aumentata.
Effetti collaterali
- Sistema digerente: sbavando o secchezza delle fauci, costipazione o diarrea, diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, bruciore di stomaco, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, disfunzione epatica, ittero;
- Sistema nervoso centrale: all'inizio del trattamento (soprattutto negli anziani) - aumento della stanchezza, sonnolenza, vertigini, rallentamento delle reazioni motorie e mentali, diminuzione della capacità di concentrazione, instabilità dell'andatura, disorientamento, atassia; raramente - reazioni extrapiramidali distoniche (movimenti incontrollati, inclusi gli occhi), disturbi della memoria, mal di testa, ridotta coordinazione dei movimenti, tremore, depressione dell'umore, debolezza, confusione, euforia, disartria, miastenia grave, depressione; in alcuni casi - reazioni paradossali (agitazione psicomotoria, confusione, irritabilità, allucinazioni, esplosioni aggressive, ansia, agitazione, insonnia, spasmi muscolari, paura, tendenze suicide);
- Sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia;
- Sistema emostatico: agranulocitosi (mal di gola, piressia, brividi, affaticamento o debolezza eccessivi), trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, anemia;
- Sistema urinario: dismenorrea, incontinenza o ritenzione urinaria, diminuzione o aumento della libido, compromissione della funzione renale;
- Sistema endocrino: cambiamenti nel peso corporeo, irregolarità mestruali e libido;
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.
istruzioni speciali
Rispetto ai pazienti affetti da alcolismo cronico o precedentemente trattati con ansiolitici o antidepressivi, nei pazienti che non hanno precedentemente assunto farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, alprazolam è efficace a dosi inferiori.
Il trattamento della depressione endogena può essere effettuato combinando Xanax con antidepressivi. Nei pazienti con depressione, il farmaco può causare lo sviluppo di stati maniacali e ipomaniacali.
Con il trattamento a lungo termine con alte dosi di alprazolam, possono svilupparsi dipendenza e tossicodipendenza, specialmente nei pazienti inclini all'abuso di droghe.
Con una forte cancellazione o una rapida diminuzione della dose del farmaco, si osserva una sindrome da astinenza, manifestata da sintomi di varia gravità - da insonnia e leggera disforia a una sindrome grave con tremori, aumento della sudorazione, vomito, crampi muscolari addominali e scheletrici, convulsioni. Molto spesso, la sindrome da astinenza si osserva nei pazienti che ricevono Xanax per un lungo periodo (più di 8-12 settimane).
Durante il trattamento, si dovrebbe astenersi dal bere bevande alcoliche, guidare un'auto e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono un alto tasso di reazione e maggiore attenzione.
Xanax non deve essere usato contemporaneamente ad altri tranquillanti.
Interazioni farmacologiche
- Anticonvulsivanti e psicotropi, etanolo, bloccanti dei recettori H 2 dell'istamina: l'effetto inibitorio dell'alprazolam sul sistema nervoso centrale (SNC) è potenziato;
- Antibiotici del gruppo macrolidico: la clearance di alprazolam diminuisce;
- Contraccettivi ormonali orali: l'emivita di alprazolam aumenta;
- Destropropossifene: aumenta la concentrazione di alprazolam nel plasma sanguigno, a causa della quale è possibile una depressione più pronunciata del sistema nervoso centrale rispetto ai casi di utilizzo di alprazolam con altre benzodiazepine;
- Digossina: aumenta il rischio di sviluppare intossicazione da glicosidi cardiaci;
- Imipramina: la sua concentrazione nel plasma sanguigno aumenta;
- Paroxetina, itraconazolo, ketoconazolo e presumibilmente eritromicina: gli effetti dell'alprazolam sono potenziati;
- Fluoxetina, fluvoxamina: la concentrazione di alprazolam nel plasma sanguigno aumenta, aumenta il rischio di sviluppare i suoi effetti collaterali.
Analoghi
Gli analoghi di Xanax sono: Alzolam, Zolomax, Alprazolam, Xanax retard, Alprox, Kassadan, Helex SR, Neurol, Frontin, Helex.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini. Osservare il regime di temperatura 20-25 ºС.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
