Nizoral - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Shampoo, Crema, Compresse

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Nizoral

Nizoral: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Interazioni farmacologiche
11. 11. Analoghi
12. 12. Termini e condizioni di conservazione
13. 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
14. 14. Recensioni
15. 15. Prezzo in farmacia

Nome latino: Nizoral

Codice ATX: D01AC08

Principio attivo: ketoconazolo (ketoconazole)

Produttore: Janssen Pharmaceutica (Belgio), Janssen-Cilag, S. p. A. (Italia)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-19

Prezzi in farmacia: da 400 rubli.

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Nizoral è un farmaco antifungino.

Forma e composizione del rilascio

Forme di dosaggio di Nizoral:

• Compresse: bianche, rotonde, piatte, con bordo smussato, con impresso "JANSSEN" su un lato, "K 200" sull'altro, e una linea di demarcazione (10 pz. In blister, in una scatola di cartone 1 o 3 blister);
• Crema per uso esterno 2%: struttura omogenea di colore bianco (15 g ciascuno in tubi di alluminio, in una scatola di cartone 1 tubo);
• Shampoo 2%: liquido rosso-arancio (25 ml o 60 ml ciascuno in flaconi di polietilene ad alta densità con tappo a vite, 1 flacone in una scatola di cartone).

Il principio attivo di Nizoral è il ketoconazolo:

• 1 compressa - 200 mg;
• 1 g di crema - 20 mg;
• 1 g di shampoo - 20 mg.

Componenti ausiliari:

• Compresse: lattosio monoidrato, amido di mais, magnesio stearato, polividone K90, biossido di silicio colloidale, cellulosa microcristallina, acqua purificata (rimossa durante la produzione);
• Crema: alcool stearilico, glicole propilenico, alcool cetilico, polisorbato 60, sorbitano stearato, isopropil miristato, polisorbato 80, solfito di sodio anidro, acqua purificata;
• Shampoo: disodio lauril solfosuccinato, sodio laurilsolfato, collagene idrolizzato, acido cloridrico, macrogol metildestrosio dioleato, dietanolamide degli acidi grassi dell'olio di cocco, cloruro di sodio, idrossido di sodio, imidourea, colorante rosso affascinante (E129), profumo, acqua.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il ketoconazolo è un derivato sintetico dell'imidazolo diossolano caratterizzato da azione micostatica o fungicida contro funghi superiori (eumycetam), dermatofiti (Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp.), Funghi dimorfici e lieviti (Cryptococcus). Sporothrix schenckii, Aspergillus spp., Alcune varietà di Dematiaceae, Mucor spp. Sono meno sensibili all'azione del ketoconazolo. e altri fitoceti, esclusi gli entomoftorali.

Il ketoconazolo rallenta la biosintesi dell'ergosterolo nei funghi e promuove i cambiamenti nella composizione di altri componenti lipidici nelle membrane. I risultati degli studi clinici e lo studio delle interazioni con altri farmaci confermano che durante l'assunzione di Nizoral sotto forma di compresse alla dose di 200 mg 2 volte al giorno per 3-7 giorni, a volte è stato osservato un leggero allungamento dell'intervallo QT. L'aumento massimo medio dell'intervallo QT a 6-12 msec è stato registrato 1-4 ore dopo l'assunzione del farmaco, quando il livello di ketoconazolo nel plasma sanguigno ha raggiunto i suoi valori massimi. Tuttavia, un tale aumento dell'intervallo QT non ha un significato clinico particolare.

Quando Nizoral viene prescritto a una dose terapeutica di 200 mg 1 volta al giorno, si può osservare una diminuzione transitoria della concentrazione di testosterone nel plasma. Questo indicatore ritorna al suo valore originale entro 24 ore dall'assunzione di ketoconazolo. Durante un lungo ciclo di terapia con questo dosaggio, il contenuto di testosterone di solito differisce leggermente dal valore di controllo.

Quando volontari sani hanno assunto il ketoconazolo a una dose giornaliera di 400 mg e più, è stata osservata una diminuzione della "risposta del cortisolo" alla stimolazione con ACTH.

Lo shampoo Nizoral aiuta ad eliminare rapidamente prurito e desquamazione, che sono spesso sintomi di pitiriasi versicolor, forfora e dermatite seborroica.

Il farmaco sotto forma di crema agisce rapidamente sul prurito associato a infezioni da lieviti e dermatofiti e si nota una diminuzione della gravità dei sintomi anche prima che compaiano i primi segni di guarigione.

Farmacocinetica

Il ketoconazolo è un composto bibasico debole che assorbe e si dissolve in un ambiente acido. In media, la sua concentrazione plasmatica massima è di circa 3,5 μg / ml ed è determinata 1-2 ore dopo una singola assunzione orale ai pasti di 200 mg di Nizoral sotto forma di compresse. La massima biodisponibilità del ketoconazolo si ottiene quando è combinato con l'assunzione di cibo.

Il ketoconazolo di assorbimento diminuisce nei pazienti con ridotta acidità del succo gastrico, che, ad esempio, assumono agenti antisecretori (inibitori della pompa protonica, antagonisti, recettore H ₂) o antiacidi (idrossido di alluminio) e nei pazienti con malattia specifica provocata dall'acloridria. In tali pazienti, l'assorbimento del principio attivo di Nizoral durante l'assunzione delle compresse prima dei pasti aumenta quando il farmaco è combinato con bevande che contengono acido (ad esempio, cola non dietetica).

Con la somministrazione preliminare dell'inibitore della pompa protonica omeprazolo, la biodisponibilità del ketoconazolo, assunto una volta in una dose di 200 mg, è diminuita al 17% rispetto alla sua biodisponibilità se assunto a stomaco vuoto. Quando Nizoral è combinato con bevande acide e la somministrazione preliminare di omeprazolo, la biodisponibilità del ketoconazolo è del 65% della sua biodisponibilità se assunto prima dei pasti senza l'introduzione di farmaci concomitanti nell'organismo.

Il grado di legame del ketoconazolo alle proteine plasmatiche in vitro (principalmente alla frazione di albumina) è del 99%. La sostanza è ampiamente distribuita in tutti i tessuti, ma solo una piccola quantità penetra nel liquido cerebrospinale.

Dopo l'assorbimento dal tratto gastrointestinale, il ketoconazolo è coinvolto nei processi metabolici nel fegato, formando metaboliti inattivi in grandi quantità. Studi in vitro confermano che l'isoenzima CYP3A4 è coinvolto nel metabolismo del farmaco. I principali processi metabolici caratteristici del ketoconazolo sono l'idrossilazione aromatica, l'O-dealchilazione ossidativa e l'ossidazione e la scissione degli anelli di piperazina e imidazolo. Il ketoconazolo non è un induttore del proprio metabolismo.

Il ketoconazolo viene escreto dal plasma in due fasi: durante le prime 10 ore, l'emivita è di 2 ore e poi - 8 ore. Circa il 13% della dose viene escreta attraverso i reni, con circa il 2-4% invariata. Il ketoconazolo viene escreto principalmente nella bile nel tratto gastrointestinale, dopodiché circa il 57% della dose viene escreto attraverso l'intestino.

Nei pazienti con insufficienza epatica o renale, i parametri farmacocinetici del ketoconazolo differiscono generalmente leggermente da quelli degli individui sani. Sono disponibili dati clinici limitati sulle caratteristiche farmacocinetiche del ketoconazolo utilizzato in compresse nei bambini.

Dopo l'applicazione locale di Nizoral sotto forma di shampoo sul cuoio capelluto, la concentrazione del principio attivo non viene determinata nel plasma sanguigno, tuttavia viene determinata dopo l'applicazione locale del farmaco su tutto il corpo ed è 11,2‒33,3 ng / ml. Il rischio che tali concentrazioni possano provocare interazioni farmacologiche è minimo, ma potrebbe esserci un aumento delle reazioni allergiche.

Dopo l'applicazione topica sulla pelle di Nizoral sotto forma di crema, la concentrazione di ketoconazolo non è stata determinata nel plasma sanguigno di pazienti adulti.

In uno studio condotto su 19 bambini affetti da dermatite seborroica, circa 40 g di crema sono stati applicati giornalmente sulla superficie della pelle coprendo più del 40% del peso corporeo. Allo stesso tempo, le concentrazioni plasmatiche di ketoconazolo sono state trovate in 5 bambini e variavano da 32 a 133 ng / ml. Con l'uso ripetuto nei bambini di Nizoral sotto forma di una crema in grandi quantità (più di 3 g), c'è un certo rischio di interazioni farmacologiche (ad esempio, inibizione del metabolismo dei farmaci, nei processi metabolici di cui sono coinvolti gli enzimi del sistema CYP3A4, in particolare la cisapride). Anche le reazioni allergiche possono aumentare.

Indicazioni per l'uso

Pillole

L'uso di Nizoral sotto forma di compresse è indicato per il trattamento di malattie infettive della pelle, delle mucose, del cuoio capelluto causate da lieviti e / o dermatofiti.

Le compresse di Nizoral vengono prescritte in assenza di un effetto clinico dalla terapia locale precedentemente condotta, l'impossibilità di utilizzare la crema a causa delle grandi dimensioni dell'area della lesione o della sua significativa profondità in pazienti con intolleranza o resistenza alla terapia con altri agenti antifungini per uso sistemico, per le seguenti malattie / condizioni:

• Dermatofitosi;
• Versicolor versicolor;
• Follicolite causata da funghi del genere Malassezia;
• Candidosi della pelle, della bocca e della faringe;
• Candidosi cronica delle mucose;
• Forma ricorrente di candidosi vaginale cronica.

Inoltre, le compresse di Nizoral sono prescritte per il trattamento delle infezioni fungine sistemiche: coccidioidosi, paracoccidioidosi, blastomicosi, istoplasmosi.

Con la meningite fungina, l'uso non è pratico a causa della scarsa penetrazione attraverso la barriera emato-encefalica.

Crema per uso esterno 2%

L'uso della crema Nizoral è indicato per il trattamento delle infezioni fungine della pelle causate da Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum e Microsporum canis:

• Pitiriasi versicolor;
• Dermatomicosi della pelle liscia;
• Epidermofitosi dei piedi e delle mani;
• Epidermofitosi inguinale;
• Candidosi cutanea;
• Dermatite seborroica con Pityrosporum ovale.

Shampoo 2%

L'utilizzo dello shampoo Nizoral è indicato per la prevenzione e il trattamento della pitiriasi versicolor locale, della dermatite seborroica e della forfora.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Nizoral in tutte le forme di rilascio è controindicato per l'uso in caso di ipersensibilità ai suoi componenti.

Controindicazioni all'uso di compresse:

• Malattia epatica acuta o cronica
• Uso simultaneo del citocromo P450 con substrati dell'isoenzima CYP3A4: disopiramide, bepridil, astemizolo, cisapride, alofantrina, dofetilide, mizolastina, levacetilmetadolo (levometadil), pimozide, chinidina, sertinidomina, che aumentano la aritmie del tipo "piroetta";
• Terapia concomitante con inibitori della HMG-CoA reduttasi metabolizzati attraverso gli isoenzimi CYP3A4, incluse lovastatina, simvastatina;
• Combinazione con midazolam orale e triazolam;
• Utilizzare in combinazione con eplerenone, everolimus, nisoldipina, irinotecan;
• Uso simultaneo con metilergometrina, ergometrina, diidroergotamina, ergotamina e altri alcaloidi dell'ergot;
• Sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al lattosio, deficit di lattasi;
• Età fino a 3 anni;
• Periodo di allattamento al seno.

Le compresse di Nizoral sono prescritte con cautela con bassa acidità di stomaco (l'assorbimento del farmaco peggiora); somministrazione simultanea di antiacidi (incluso idrossido di alluminio), devono essere assunti solo 2 ore dopo Nizoral; per i pazienti con acloridria o che assumono farmaci che sopprimono la secrezione di acido cloridrico nello stomaco (inibitori della pompa protonica, bloccanti dei recettori H2-istamina), è consigliabile assumere il farmaco con bevande contenenti cola; con insufficienza surrenalica e con condizioni borderline, anche dopo un ampio intervento chirurgico; con l'abuso di alcol; insufficienza epatica (rischio di epatotossicità); uso concomitante di farmaci potenzialmente epatotossici.

Durante la gravidanza, compresse e shampoo possono essere prescritti in casi eccezionali se il beneficio della terapia previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

Durante il periodo dell'allattamento al seno, lo shampoo Nizoral deve essere usato con cautela, dopo aver consultato un medico.

Istruzioni per l'uso Nizoral: metodo e dosaggio

Pillole

Le compresse di Nizoral vengono assunte per via orale durante i pasti.

Dosaggio consigliato per infezioni sistemiche e trattamento di lesioni delle mucose, della pelle, del cuoio capelluto causate da lieviti e / o dermatofiti:

• Pazienti di peso superiore a 30 kg: 1 compressa una volta al giorno, in assenza di un effetto clinico, si consiglia di aumentare una singola dose a 2 compresse; con candidosi vaginale - 2 compresse 1 volta al giorno;
• I bambini di età superiore ai 3 anni, con un peso corporeo di 15-30 kg: ¹ / ₂ compressa 1 volta al giorno.

Durata media della terapia a seconda della malattia:

• Micosi cutanee causate da dermatofiti - circa 4 settimane;
• Candidosi vaginale - 1 settimana;
• Cavità orale e candidosi cutanea - 2-3 settimane;
• Versicolor versicolor - 1,5 settimane;
• Lesioni fungine del cuoio capelluto - 1-2 mesi;
• Istoplasmosi, paracoccidioidomicosi, coccidioidomicosi - 6 mesi.

L'uso continuo di Nizoral deve essere effettuato fino all'eradicazione dell'agente patogeno, confermata da test di laboratorio.

Se compaiono sintomi di epatite (affaticamento, nausea, vomito, anoressia, ittero, dolore addominale, urine scure), è necessario interrompere il farmaco e valutare la funzionalità epatica.

Crema per uso esterno 2%

La crema Nizoral deve essere applicata sulla pelle colpita dal fungo, catturando le aree sane adiacenti, 1 volta al giorno.

Durata media del corso, a seconda della malattia:

• Dermatomikoz di pelle liscia - 3-4 settimane;
• Pitiriasi versicolor - 2-3 settimane;
• Epidermofitosi inguinale - 2-4 settimane;
• Infezioni da lieviti - 2-3 settimane;
• Epidermofitosi dei piedi - 4-6 settimane.

Con la dermatite seborroica, si consiglia di applicare la crema, a seconda della gravità della lesione, 1 o 2 volte al giorno fino a quando tutti i sintomi della malattia scompaiono completamente (di solito 2-4 settimane).

Per prevenire le ricadute, le superfici contaminate devono essere lubrificate 1-2 volte a settimana come terapia di mantenimento. Se, dopo aver utilizzato Nizoral per 4 settimane, l'effetto clinico non si verifica, consultare un medico per chiarire la diagnosi.

Shampoo 2%

Lo shampoo viene applicato esternamente, applicando sulle aree problematiche del cuoio capelluto e della pelle per 3-5 minuti e risciacquando abbondantemente con acqua.

Regime di dosaggio di Nizoral quando usato per scopi medicinali:

• Pitiriasi versicolor: una volta al giorno per 5 giorni;
• Forfora e dermatite seborroica: 2 volte a settimana, il corso della terapia è di 2-4 settimane.

Regime di dosaggio di Nizoral quando utilizzato a scopo profilattico:

• Pitiriasi versicolor: si consiglia di condurre un corso una tantum prima della stagione estiva - una volta al giorno per 3 giorni;
• Dermatite seborroica e forfora: una volta ogni 1-2 settimane.

La modalità di applicazione dello shampoo non ha limiti di età.

Effetti collaterali

Studi clinici aperti sull'uso delle compresse di Nizoral in pazienti con micosi superficiali e profonde hanno notato i seguenti effetti collaterali (spesso - più dell'1%, raramente - con una frequenza inferiore all'1%):

• Tratto gastrointestinale: spesso - dolore addominale, nausea, diarrea, disturbo funzionale del fegato; raramente - secchezza delle fauci, vomito, costipazione, dispepsia, gonfiore, disgeusia, epatite tossica (ipercreatininemia, aumento dell'attività degli enzimi epatici, fosfatasi alcaline), scolorimento della lingua, ittero;
• Sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - debolezza generale, capogiro, sonnolenza, parestesia, insonnia, ansia, eccitabilità aumentata, stanchezza;
• Sistema cardiovascolare: raramente - diminuzione ortostatica della pressione sanguigna;
• Sistema endocrino: raramente - ginecomastia;
• Nutrizione e metabolismo: raramente: aumento dell'appetito, intolleranza all'alcol, iperlipidemia, anoressia;
• Organi di senso: raramente - fotofobia;
• Sistema immunitario: raramente - shock pseudo-anafilattico;
• Sistema respiratorio: raramente - epistassi;
• Sistema muscolo-scheletrico: raramente - mialgia;
• Sistema riproduttivo: raramente - irregolarità mestruali;
• Reazioni dermatologiche: raramente - prurito, eruzione cutanea, dermatite, eruzione allergica, alopecia, eritema multiforme, xeroderma, vampate di calore, eritema;
• Indicatori di laboratorio: raramente - una diminuzione del livello delle piastrine;
• Indicatori generali: raramente - febbre, brividi, edema periferico.

Inoltre, l'uso di compresse Nizoral nel periodo successivo alla registrazione ha causato le seguenti azioni indesiderate:

• Sistema immunitario: molto raramente - orticaria, angioedema, shock anafilattico, reazioni anafilattiche e altre condizioni allergiche;
• Sistema nervoso: molto raramente - un aumento reversibile della pressione intracranica sotto forma di edema dei dischi del nervo ottico, nei bambini - gonfiore della fontanella e altri segni;
• Sistema endocrino: molto raramente - insufficienza surrenalica;
• Sistema muscoloscheletrico: molto raramente - artralgia;
• Tratto gastrointestinale: molto raramente - una forma grave di epatotossicità (insufficienza epatica, epatite colestatica, cirrosi epatica, epatonecrosi (biopsia), inclusi casi di morte e trapianto);
• Sistema genito-urinario: molto raramente - disfunzione erettile, azoospermia sullo sfondo del superamento delle dosi raccomandate;
• Reazioni dermatologiche: molto raramente - fotosensibilità;
• Indicatori di laboratorio: molto raramente - trombocitopenia;
• Altri: forse - una diminuzione del livello di testosterone nel plasma sanguigno (ripristinato 24 ore dopo l'ingestione).

Quando applicata, la crema Nizoral può causare una sensazione di bruciore e irritazione della pelle, raramente - reazioni allergiche locali (sotto forma di dermatite da contatto).

Gli effetti collaterali identificati durante la ricerca post-marketing includono:

• Sistema immunitario: molto raramente - orticaria, ipersensibilità;
• Pelle e tessuti sottocutanei: molto raramente - prurito, eruzione cutanea, eritema.

Lo shampoo può causare reazioni avverse poco frequenti:

• Patologie sistemiche e locali: prurito, eritema, irritazione nel sito di applicazione, pustole, ipersensibilità, reazioni cutanee;
• Organo della vista: aumento della lacrimazione, irritazione agli occhi;
• Sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità;
• Sistema nervoso: violazione delle sensazioni gustative;
• Invasioni e infezioni: follicolite;
• Reazioni dermatologiche: pelle secca, eruzione cutanea, sensazione di bruciore, desquamazione della pelle, acne, dermatite da contatto, alopecia, violazione della struttura dei capelli; molto raramente - orticaria, edema, cambiamento nel colore dei capelli.

Overdose

Durante l'assunzione di Nizoral sotto forma di compresse, i sintomi più comuni di sovradosaggio includono nausea (27,2%), aumento della fatica, inclusi letargia e sonnolenza (14,2%), vomito (12,6%), dolore addominale (12%)), anoressia (inclusa perdita di peso) e perdita di appetito (7,4%), iperemia, inclusa sudorazione eccessiva (6,3%), edema (5,7%), ginecomastia (4,8%), eruzioni cutanee, inclusi dermatiti, porpora, eczema (3,3%), diarrea (2,2%), cefalea (2%), disgeusia (1,3%), alopecia (1,1%).

Non è stato trovato un antidoto specifico al ketoconazolo. In caso di sovradosaggio entro la prima ora dopo l'assunzione di Nizoral, il carbone attivo deve essere assunto per via orale. Si raccomanda inoltre un attento monitoraggio delle condizioni del paziente. Se necessario, viene prescritta una terapia sintomatica e viene eseguita la lavanda gastrica.

Quando Nizoral viene utilizzato sotto forma di shampoo, non ci sono praticamente segnalazioni di casi di sovradosaggio, poiché è inteso esclusivamente per uso esterno. In caso di ingestione accidentale, non sono necessari eventi speciali. Per evitare l'aspirazione, il vomito e la lavanda gastrica sono controindicati.

L'applicazione di Nizoral sotto forma di crema in grandi quantità può provocare sensazione di bruciore, gonfiore ed eritema, che sono temporanei e scompaiono dopo il completamento del ciclo di trattamento. In caso di somministrazione orale accidentale, viene prescritta una terapia sintomatica e di supporto.

istruzioni speciali

Tenendo conto del rischio di epatotossicità, le compresse di Nizoral devono essere utilizzate solo se i benefici della terapia superano la potenziale minaccia, data la disponibilità di altri tipi di agenti antifungini efficaci.

Il trattamento con le compresse deve essere iniziato dopo una valutazione preliminare della funzionalità epatica, escludendo patologie acute o croniche. L'uso orale di Nizoral deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare del quadro ematico periferico, dello stato funzionale dei reni e del fegato, poiché è importante non perdere i primi segni di epatotossicità che possono manifestarsi in pazienti senza evidenti fattori di rischio. La dose totale risultante di ketoconazolo rappresenta una minaccia per lo sviluppo di grave epatotossicità. Il paziente deve essere informato che in caso di nausea, vomito, anoressia, debolezza, oscuramento delle urine, dolore addominale e ittero, è necessario interrompere l'uso delle compresse e consultare immediatamente un medico.

Ai pazienti con maggiore attività degli enzimi epatici o danno epatico tossico posticipato durante l'assunzione di altri farmaci Nizoral può essere prescritto solo nei casi più acuti, garantendo il controllo del livello degli enzimi epatici.

Con una dose giornaliera di 2 o più compresse, è possibile una diminuzione della risposta del cortisolo alla stimolazione dell'ormone adrenocorticotropo, pertanto, la funzione delle ghiandole surrenali deve essere monitorata in caso di insufficienza surrenalica o stati borderline in pazienti che presentano effetti di stress significativi (condizioni di terapia intensiva, interventi chirurgici estesi, ecc.), Nonché in pazienti con un lungo ciclo di trattamento con sospetta insufficienza corticosurrenale.

Con una diminuzione dell'acidità gastrica, l'assorbimento del ketoconazolo peggiora.

Nizoral può essere prescritto non prima di 2 settimane dopo la cancellazione della precedente terapia con glucocorticosteroidi.

Le bevande acide aumentano l'assorbimento del ketoconazolo.

L'uso di Nizoral non influisce sulla capacità del paziente di guidare veicoli e meccanismi.

La crema deve essere applicata solo esternamente, l'uso in oftalmologia è controindicato.

Al fine di prevenire lo sviluppo di una sindrome da astinenza dopo una terapia prolungata con corticosteroidi locali, si raccomanda di interromperne gradualmente l'uso, continuando l'uso per 2-3 settimane. Se combinati con una crema, i corticosteroidi topici devono essere utilizzati solo al mattino durante il periodo di sospensione e la crema la sera.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Al momento, ci sono informazioni limitate sull'uso di Nizoral sotto forma di compresse durante la gravidanza. Gli studi sugli animali supportano la tossicità riproduttiva del ketoconazolo. Il grado di possibile rischio per l'uomo non è noto. A questo proposito, le compresse non devono essere utilizzate nelle donne in gravidanza, tranne nei casi in cui i potenziali benefici del trattamento per la madre superano in modo significativo i possibili rischi per il feto.

Il ketoconazolo è determinato nel latte materno, quindi la sua nomina durante l'allattamento è controindicata.

Non sono stati condotti studi sull'uso di Nizoral sotto forma di shampoo e crema in donne in gravidanza e in allattamento, pertanto non ci sono informazioni affidabili sulla sicurezza dell'uso di queste forme del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento.

Interazioni farmacologiche

Quando si prescrive Nizoral sotto forma di compresse, il medico deve determinare la possibilità di combinare il farmaco con altri farmaci.

Non è stata stabilita un'interazione clinicamente significativa con l'uso simultaneo di crema e shampoo con altri farmaci.

Analoghi

Gli analoghi di Nizoral sono: Ketoconazole, Ketoconazole DS, Mycozoral, Sebozol, Mikoket, Mikanisal, Dermazole, Ketodin, Ketozoral, Zalain, Onbet, Kandibene, Kanesten, Fungisan, Funginok, Perkhotal, Kenazbers, Orazolt.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini a temperatura:

• Compresse: fino a 30 ° C, asciutte;
• Crema: 15-30 ° C;
• Shampoo: fino a 25 ° C.

Periodo di validità: compresse, shampoo - 3 anni, crema - 5 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Le compresse sono prescrizione, crema e shampoo sono disponibili senza prescrizione medica.

Opinioni su Nizoral

Secondo le recensioni, Nizoral sotto forma di compresse viene utilizzato raramente a causa dell'epatotossicità di questa forma di dosaggio, pertanto, le segnalazioni di assunzione del farmaco sono rare, il che non valuta appieno la sua efficacia. I medici prescrivono pillole solo in singoli casi a causa della necessità di un monitoraggio costante della funzionalità epatica durante il corso della terapia e della disponibilità di analoghi più sicuri.

Nizoral sotto forma di shampoo viene utilizzato attivamente da pazienti con pitiriasi versicolor e altre condizioni patologiche, ma è principalmente prescritto per il trattamento della forfora. Le recensioni di Nizoral sono diverse, tuttavia, i pazienti segnalano raramente l'inefficacia del farmaco o lo sviluppo di reazioni avverse. In questo caso, spesso dopo la fine del ciclo di trattamento, può ricomparire la forfora.

Molti pazienti affermano che Nizoral sotto forma di crema aiuta bene con le malattie fungine della pelle, ma con le infezioni fungine delle unghie, il risultato è peggiore. I casi di inefficacia di questa forma di dosaggio o lo sviluppo di gravi effetti collaterali sono piuttosto rari.

Prezzo per Nizoral nelle farmacie

Il prezzo di Nizoral sotto forma di crema per uso esterno è di 412-534 rubli. È possibile acquistare uno shampoo al 2% per 561-765 rubli (per una bottiglia da 60 ml) o per 790-988 rubli (per una bottiglia da 120 ml). Al momento, il modulo tablet non è disponibile per la vendita.

Nizoral: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Nizoral 2% crema per uso esterno 15 g 1 pz. RUB 400 Acquistare

Crema Nizoral per uso esterno 2%, tubo 15 g 474 r Acquistare

Nizoral shampoo 2% shampoo 60 ml 1 pz. 543 r Acquistare

Recensioni Nizoral (shampoo) 543 r Acquistare

Shampoo Nizoral 20mg / g 60 ml 558 r Acquistare

Nizoral shampoo 2% shampoo 120 ml 1 pz. 696 r Acquistare

Recensioni Nizoral (shampoo) 696 r Acquistare

Shampoo Nizoral 20mg / g 120 ml 715 RUB Acquistare

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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!