Nurofen Express forte
Nurofen Express forte: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Nurofen Express forte
Codice ATX: M01AE01
Principio attivo: ibuprofene (ibuprofene)
Produttore: Pateon Softjels B. V (Paesi Bassi), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Olanda)
Descrizione e foto aggiornate: 20.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 172 rubli.
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Nurofen Express forte è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS).
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio di Nurofen Express forte - capsule: ovali, con un guscio rosso traslucido gelatinoso, con un'iscrizione longitudinale NUROFEN sul corpo; contenuto - un liquido trasparente da incolore a rosa chiaro (4, 8 e 10 pezzi in blister, in una scatola di cartone 1 o 2 blister con 4, 8 o 10 capsule o 3 blister con 10 capsule).
Composizione di 1 capsula:
- principio attivo: ibuprofene - 400 mg;
- componenti ausiliari: idrossido di potassio, macrogol 600, acqua;
- involucro: sorbitolo (parzialmente disidratato), gelatina, acqua, colorante cremisi (Ponso 4R) (E124), inchiostro bianco Opakod WB NS-78-I801 I [biossido di titanio (E171), glicole propilenico, isopropanolo, acqua, ipromellosa 3cP].
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'ibuprofene è un derivato dell'acido propionico dal gruppo dei FANS. Il meccanismo della sua azione è dovuto alla capacità di inibire la sintesi delle prostaglandine - mediatori dell'infiammazione, del dolore e della reazione ipertermica. Il farmaco blocca indiscriminatamente le cicloossigenasi dei gruppi 1 e 2 (COX-1 e COX-2) e, di conseguenza, inibisce la sintesi delle prostaglandine.
L'ibuprofene ha un rapido effetto analgesico, antinfiammatorio e antipiretico. Inoltre, inibisce in modo reversibile l'aggregazione piastrinica.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, l'ibuprofene viene assorbito rapidamente e quasi completamente dal tratto gastrointestinale. Dopo aver assunto 2 capsule di Nurofen Express forte a stomaco vuoto, il principio attivo nel plasma sanguigno viene rilevato dopo 15 minuti, dopo 30-40 minuti raggiunge la sua massima concentrazione. Con l'assunzione simultanea di cibo, il tempo per raggiungere la massima concentrazione può aumentare.
È caratterizzato da un alto legame con le proteine plasmatiche - circa il 90%. L'emivita è di 2 ore. Penetra lentamente nella cavità vascolare, trattiene nel liquido sinoviale, dove crea concentrazioni più elevate rispetto al plasma sanguigno.
Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva viene lentamente trasformata nella forma S attiva. Metabolizzato nel fegato. Viene escreto sotto forma di metaboliti (invariati solo circa l'1%), principalmente dai reni e in parte con la bile.
Non sono state riscontrate differenze significative nel profilo farmacocinetico dell'ibuprofene nelle persone anziane rispetto ai giovani.
In studi limitati sull'uso dell'ibuprofene durante l'allattamento, il farmaco è stato trovato nel latte materno, ma a concentrazioni molto basse.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Nurofen Express forte è consigliato nei seguenti casi:
- sollievo dal dolore: mal di denti, mal di testa, dolori muscolari, reumatici, nonché mal di schiena, durante le mestruazioni e nevralgie, emicrania;
- diminuzione della febbre: condizioni febbrili con raffreddore e influenza.
Controindicazioni
Assoluto:
- bambini sotto i 12 anni;
- III trimestre di gravidanza;
- insufficienza cardiaca scompensata;
- periodo dopo l'innesto di bypass coronarico;
- diatesi emorragica, emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue (inclusa l'ipocoagulazione);
- sanguinamento cerebrovascolare o altro;
- iperkaliemia confermata;
- grave insufficienza renale (clearance della creatinina <30 ml / min);
- malattia del fegato attiva;
- grave insufficienza epatica;
- malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta (comprese ulcera peptica e 12 ulcera duodenale, colite ulcerosa, morbo di Crohn);
- sanguinamento da ulcera peptica nella fase attiva o nella storia (due o più episodi confermati di ulcera peptica o sanguinamento da ulcera);
- una storia di sanguinamento o perforazione di un'ulcera causata dall'uso di FANS;
- combinazione completa o incompleta di poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali, asma bronchiale e intolleranza all'acido acetilsalicilico o ad altri FANS (attualmente o nella storia);
- intolleranza al fruttosio;
- sensibilità individuale a qualsiasi componente nella composizione del farmaco.
Parente (Nurofen Express forte deve essere usato con cautela e solo dopo aver consultato un medico):
- uso concomitante di altri FANS;
- uso concomitante di farmaci che possono aumentare la probabilità di ulcerazione o sanguinamento, inclusi glucocorticosteroidi orali (p. es., prednisolone), anticoagulanti (p. es., warfarin), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (p. es., fluoxetina, sertralina, paroxetina o citalopram), agenti antipiastrinici (inclusi clopidogrel e acido acetilsalicilico);
- età avanzata;
- I - II trimestri di gravidanza;
- periodo di allattamento;
- iperbilirubinemia;
- insufficienza epatica;
- cirrosi epatica con ipertensione portale;
- Sindrome nevrotica;
- insufficienza renale, anche con disidratazione (clearance della creatinina <30-60 ml / min);
- malattie allergiche (nella storia o nella fase acuta);
- asma bronchiale;
- la presenza di infezione da Helicobacter pylori, colite, colite ulcerosa, enterite, gastrite, una storia di un singolo episodio di ulcera gastrica o sanguinamento ulcerativo;
- malattia arteriosa periferica;
- diabete;
- gravi malattie somatiche;
- malattie del sangue di eziologia sconosciuta (ad esempio, leucopenia o anemia);
- malattie cerebrovascolari;
- fenilchetonuria o intolleranza alla fenilalanina;
- ipertensione arteriosa e / o insufficienza cardiaca;
- lupus eritematoso sistemico o malattia mista del tessuto connettivo (sindrome di Sharp);
- dislipidemia e iperlipidemia;
- consumo frequente di alcol;
- fumare.
Istruzioni per l'uso Nurofen Express forte: metodo e dosaggio
Nurofen Express forte è indicato per la somministrazione orale. Le capsule devono essere ingerite intere senza aprirle o mordere e lavate con abbondante acqua.
La dose singola raccomandata è di 1 capsula. L'intervallo tra le dosi è di almeno 4 ore. Numero di ricevimenti al giorno: per adulti - fino a 3 volte, per adolescenti 12-17 anni - non più di 2 volte.
Nurofen Express forte è destinato all'uso a breve termine. Se, dopo 2-3 giorni di trattamento, i sintomi persistono o peggiorano, è necessaria la consultazione di un medico.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali sono dose-dipendenti, quindi il rischio del loro sviluppo è ridotto al minimo quando si assume Nurofen Express Forte nella dose minima efficace per il ciclo più breve possibile.
La frequenza degli effetti collaterali è stata valutata in base ai seguenti criteri: molto spesso - ≥ 1/10, spesso - da ≥ 1/100 a <1/10, raramente - da ≥ 1/1000 a <1/100, raramente - da ≥ 1/10 000 fino a <1/1000, molto raramente - <1/10 000, la frequenza è sconosciuta - non ci sono dati sufficienti per stimare la frequenza.
- dal sistema immunitario: raramente - reazioni di ipersensibilità, come reazioni allergiche o anafilattiche aspecifiche, eosinofilia; rinite allergica, reazioni cutanee (porpora, orticaria, prurito, angioedema, dermatosi esfoliative e bollose, inclusa sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme), reazioni del tratto respiratorio (mancanza di respiro, broncospasmo, esacerbazione sviluppo di asma bronchiale); molto raramente - gravi reazioni di ipersensibilità (inclusi respiro corto, gonfiore della lingua, laringe e viso, ipotensione arteriosa, tachicardia)
- da parte del sistema sanguigno e linfatico: molto raramente - disturbi dell'ematopoiesi, come anemia (inclusi emolitici e aplastici), trombocitopenia, agranulocitosi, leucopenia, pancitopenia. I primi sintomi di questi disturbi possono essere mal di gola, febbre, sintomi simil-influenzali, ulcere orali superficiali, sangue dal naso, emorragie sottocutanee, ecchimosi e sanguinamento di eziologia sconosciuta, grave debolezza;
- dal sistema nervoso: raramente - mal di testa; molto raramente - meningite asettica (casi isolati di tali sintomi di meningite asettica come febbre, mal di testa, torcicollo, perdita di orientamento, nausea e vomito, sono stati osservati in pazienti con malattie autoimmuni - lupus eritematoso sistemico o malattia mista del tessuto connettivo);
- dal sistema digestivo: raramente - dolore addominale, disturbi dispeptici (compreso bruciore di stomaco e gonfiore), nausea; raramente - diarrea / costipazione, flatulenza, vomito; molto raramente - stomatite ulcerosa, melena, gastrite, perforazione, ulcera peptica, sanguinamento gastrointestinale, vomito sanguinante, in alcuni casi fatale, specialmente nei pazienti anziani; frequenza sconosciuta - esacerbazione della colite e del morbo di Crohn;
- da parte dei reni e del sistema urinario: molto raramente - cistite, nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, sindrome nefritica, ematuria, proteinuria, necrosi papillare, insufficienza renale acuta;
- dal fegato e dalle vie biliari: molto raramente - disfunzione epatica (specialmente con uso prolungato), ittero, epatite;
- dal sistema respiratorio: la frequenza è sconosciuta - mancanza di respiro, broncospasmo, asma bronchiale;
- da parte del sistema cardiovascolare: la frequenza è sconosciuta - aumento della pressione sanguigna, edema periferico, insufficienza cardiaca; con trattamento a lungo termine - complicanze trombotiche (ad esempio, ictus o infarto del miocardio);
- parametri di laboratorio: aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, concentrazione di creatinina plasmatica, tempo di sanguinamento, riduzione della clearance della creatinina, concentrazione di glucosio plasmatico, emoglobina, ematocrito.
Le reazioni avverse di cui sopra sono state riportate con l'assunzione a breve termine di Nurofen Express Forte a dosi giornaliere fino a 1200 mg. Va tenuto presente che con l'uso prolungato del farmaco e nel trattamento di malattie croniche possono comparire altri effetti collaterali.
Overdose
Nei bambini sono possibili segni di sovradosaggio dopo aver assunto una dose superiore a 400 mg / kg. Nei pazienti adulti, l'effetto dose-dipendente del sovradosaggio è meno pronunciato. L'emivita dell'ibuprofene in caso di sovradosaggio è di 1,5-3 ore.
Sintomi: dolore epigastrico, nausea e vomito; meno spesso - mal di testa, tinnito, diarrea, sanguinamento gastrointestinale. Nei casi più gravi, sono possibili reazioni dal sistema nervoso centrale: sonnolenza, aumento dell'agitazione, disorientamento, convulsioni, coma. In caso di avvelenamento grave, c'è il rischio di un aumento del tempo di protrombina, danni al tessuto epatico, diminuzione della pressione sanguigna, sviluppo di acidosi, cianosi e insufficienza renale acuta e depressione respiratoria. Nei pazienti con asma bronchiale, la malattia può peggiorare.
Il trattamento è sintomatico. È fondamentale garantire la pervietà delle vie aeree, monitorare l'elettrocardiogramma ei segni vitali fino a quando le condizioni del paziente non tornano alla normalità. Se dopo aver assunto una dose potenzialmente tossica di Nurofen Express Forte non è trascorsa più di un'ora, si consiglia di eseguire una lavanda gastrica e / o assumere carbone attivo. Se è trascorsa più di un'ora, l'ibuprofene è già stato assorbito, quindi per rimuoverlo può essere prescritto bere alcalino e diuresi forzata. Convulsioni frequenti o prolungate vengono trattate con diazepam o lorazepam per via endovenosa. Ai pazienti con asma bronchiale, se peggiora, vengono prescritti broncodilatatori.
istruzioni speciali
Nurofen Express Forte deve essere assunto nella dose minima sufficiente per eliminare i sintomi, nel corso più breve possibile.
Con una terapia prolungata, è necessario monitorare il quadro del sangue periferico, lo stato funzionale dei reni e del fegato. I pazienti con sintomi di gastropatia richiedono un attento monitoraggio della condizione, inclusa l'analisi del sangue occulto nelle feci, l'emocromo completo (determinazione dell'Hb) e l'esofagogastroduodenoscopia.
Nurofen Express forte deve essere annullato 48 ore prima dell'analisi per la determinazione dei 17-chetosteroidi.
Si raccomanda di astenersi dal bere alcolici durante il trattamento.
Le donne che pianificano una gravidanza devono essere consapevoli che l'ibuprofene può interferire con l'ovulazione, compromettendo così la fertilità. Dopo l'interruzione del trattamento, questo effetto è reversibile.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
In caso di disabilità visiva, sviluppo di vertigini, sonnolenza, letargia durante il trattamento con ibuprofene, si raccomanda di astenersi dallo svolgere attività potenzialmente pericolose, compreso il lavoro con meccanismi complessi e la guida di veicoli.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Nurofen Express forte è controindicato nel terzo trimestre di gravidanza. Nel I e II trimestre di gravidanza, si raccomanda di evitare l'uso del farmaco, se necessario, consultare il medico.
L'ibuprofene passa nel latte materno, ma in piccole quantità che non influiscono negativamente sul bambino, quindi non è necessario interrompere l'allattamento al seno se il trattamento con il farmaco è a breve termine. Tuttavia, se è necessaria una terapia a lungo termine, dovresti consultare il tuo medico sull'opportunità di continuare o interrompere l'allattamento al seno durante l'assunzione di Nurofen Express forte.
Uso infantile
Nurofen Express forte è controindicato nei bambini di età inferiore a 12 anni. La dose massima giornaliera per i bambini di età compresa tra 12 e 17 anni è di 800 mg.
Con funzionalità renale compromessa
Controindicato: grave insufficienza renale (clearance della creatinina <30 ml / min).
È richiesta cautela: presenza di una concomitante malattia renale.
Per violazioni della funzionalità epatica
Controindicato: malattia epatica attiva, grave insufficienza epatica.
È richiesta cautela: insufficienza epatica, cirrosi epatica con ipertensione portale.
Uso negli anziani
Nurofen Express forte deve essere utilizzato da pazienti anziani su raccomandazione di un medico.
Interazioni farmacologiche
Nurofen Express forte deve essere usato con cautela in combinazione con i seguenti agenti, poiché esiste la possibilità della loro interazione:
- glucocorticosteroidi: aumenta il rischio di ulcerazione e sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
- anticoagulanti (incluso warfarin) e farmaci trombolitici: il loro effetto può aumentare;
- preparati al litio, metotrexato: la loro concentrazione nel plasma sanguigno aumenta;
- mifepristone: la sua efficacia diminuisce (è possibile iniziare a prendere ibuprofene non prima di 8-12 giorni dopo l'interruzione del mifepristone);
- glicosidi cardiaci: è possibile un aumento della loro concentrazione nel plasma sanguigno, aggravamento dell'insufficienza cardiaca, una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare;
- antibiotici chinolonici: possono verificarsi convulsioni;
- agenti antipiastrinici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina: può verificarsi sanguinamento gastrointestinale;
- ciclosporina, tacrolimus: aumenta il rischio di nefrotossicità;
- zidovudina: aumento dell'ematotossicità. Esiste un aumento del rischio di ematomi ed emartro nei pazienti HIV positivi con concomitante emofilia;
- diuretici, farmaci antipertensivi (ACE inibitori e ARA II): la loro efficacia può diminuire e la nefrotossicità dell'ibuprofene può aumentare con l'uso di diuretici.
Nurofen Express forte non è raccomandato per essere usato contemporaneamente con i seguenti farmaci a causa del rischio di interazioni indesiderate:
- altri FANS, in particolare inibitori selettivi della COX-2: aumenta il rischio di effetti collaterali;
- acido acetilsalicilico (ASA): aumenta il rischio di effetti collaterali; Quando ASA viene assunto a basse dosi come agente antipiastrinico, il suo effetto antinfiammatorio e antipiastrinico diminuisce, il che può aumentare l'incidenza di insufficienza coronarica acuta.
Analoghi
Secondo il principio attivo, gli analoghi di Nurofen Express forte sono: Brufen SR, Deep Relief, Brudol for children, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrikhin bambini, MIG per bambini, Ibuprofene per bambini, Nurofen per bambini, Ibufen, Nebolin caps, MIG per bambini, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold per bambini, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare per non più di 3 anni fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 ° C.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Nurofen Express Fort
Le recensioni di Nurofen Express Forte sono per lo più positive: il farmaco allevia rapidamente il dolore, riduce la febbre e viene venduto in quasi tutte le farmacie.
Gli svantaggi del farmaco includono un prezzo relativamente alto, un ampio elenco di controindicazioni e possibili effetti collaterali.
Prezzo per Nurofen Express forte nelle farmacie
Il prezzo per Nurofen Express Forte per 10 capsule è di circa 190-210 rubli, per 20 capsule - 375-425 rubli.
Nurofen Express forte: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Nurofen Express forte 400 mg capsule 10 pz. 172 r Acquistare |
Nurofen Express Forte capsule 400mg 10 pz. 187 r Acquistare |
Nurofen Express forte 400 mg capsule 20 pz. 277 r Acquistare |
Nurofen Express Forte capsule 400mg 20 pz. 328 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!