Tetraciclina cloridrato
Tetraciclina cloridrato: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: tetraciclina cloridrato
Codice ATX: J01AA07
Principio attivo: tetraciclina (tetraciclina)
Produttore: PJSC (società per azioni pubblica) "Centro di ricerca e produzione" Impianto chimico e farmaceutico di Borshchagovskiy "(Ucraina); PJSC "Vitamins" (Ucraina)
Descrizione e foto aggiornate: 2020-02-13
La tetraciclina cloridrato è un farmaco antibatterico ad ampio spettro.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse rivestite con film: dal colore rosso al rosso-marrone, rotonde, biconvesse (in blister: 20 pz., In una scatola di cartone 1 blister; 10 pz., In una scatola di cartone 1 o 2 blister. ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso della tetraciclina cloridrato).
1 compressa contiene:
- sostanza attiva: tetraciclina cloridrato (in termini di sostanza secca al 100%) - 100 mg;
- componenti ausiliari: sodio croscarmellosa, cellulosa microcristallina, calcio stearato, talco;
- composizione del rivestimento filmogeno: alcool polivinilico, macrogol (polietilenglicole) 3350, colorante rosso speciale AG (E129), biossido di titanio (E171), giallo tramonto FCF (E110), talco (E553b).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La tetraciclina cloridrato è un farmaco antibatterico del gruppo delle tetracicline che ha un ampio spettro di attività batteriostatica. Il meccanismo d'azione del farmaco è dovuto alla proprietà della tetraciclina di inibire la sintesi proteica bloccando il legame dell'RNA di trasporto degli aminoacil (acido ribonucleico) al complesso "RNA informativo - ribosoma".
I seguenti batteri sono sensibili alla tetraciclina cloridrato:
- microrganismi gram-positivi: Streptococcus pneumoniae e altri Streptococcus speciales (), Staphylococcus spp. (comprese le specie produttrici di penicillinasi), Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis;
- microrganismi gram-negativi: Enterobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Bordetella pertussis, Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Treponema spp., Rickettsia spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.
Piccoli virus, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Proteus spp., Nonché una parte significativa dei ceppi di Bacteroides spp. Mostrano resistenza all'azione del farmaco. e funghi.
Farmacocinetica
Dopo aver assunto il farmaco all'interno, il 75-80% della dose assunta viene assorbita. La concentrazione massima nel sangue viene raggiunta dopo 2-3 ore, può variare da 1,5 a 3,5 mg / l. Nelle successive 8 ore, il livello di concentrazione di tetraciclina cloridrato nel sangue diminuisce gradualmente.
Legame alle proteine plasmatiche - 55–65%.
La distribuzione della sostanza nel corpo non è uniforme. La concentrazione massima di tetraciclina cloridrato si osserva nei reni (determinata nelle urine 2 ore dopo la somministrazione e dura 6-12 ore), nel fegato, nei polmoni e negli organi ricchi di elementi del sistema reticoloendoteliale (milza, linfonodi). Il livello di tetraciclina nella bile supera la sua concentrazione in siero prima di 5-10 volte. Il contenuto del farmaco nel plasma sanguigno, nella tiroide o nei tessuti della prostata è lo stesso. Nella saliva, nei fluidi pleurici e ascitici, nel latte materno, può essere il 60-100% della concentrazione plasmatica. Si accumula nel tessuto osseo in grandi quantità. Superando la barriera placentare, entra nel flusso sanguigno fetale. Penetra male nella barriera emato-encefalica.
Viene metabolizzato nel fegato (30-50% della dose assunta). La permanenza a lungo termine del farmaco nell'organismo è facilitata dalla circolazione intestinale-epatica della sostanza attiva, che è esposta al 5-10% della dose totale.
L'emivita è di 8 ore, circa il 10-20% viene escreto attraverso i reni durante le prime 12 ore, dal 20 al 50% viene escreto attraverso l'intestino.
Indicazioni per l'uso
L'uso della Tetraciclina cloridrato è indicato nel trattamento delle seguenti malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:
- angina, scarlattina;
- pertosse, bronchite, polmonite, pleurite purulenta;
- infezioni purulente della pelle e dei tessuti molli;
- infezioni del tratto urinario e biliare;
- endocardite settica subacuta;
- dissenteria batterica e amebica;
- meningite purulenta;
- brucellosi;
- tularemia;
- psittacosi, psittacosi;
- gonorrea;
- tifo e febbre ricorrente;
- colera.
Inoltre, la tetraciclina cloridrato è prescritta per la prevenzione delle infezioni postoperatorie.
Controindicazioni
Assoluto:
- malattie fungine;
- disfunzione epatica cronica;
- insufficienza renale, anche cronica;
- lupus eritematoso sistemico, porfiria;
- assunzione combinata con retinoidi o vitamina A;
- Durante la gravidanza e l'allattamento al seno;
- età fino a 12 anni;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
La tetraciclina cloridrato deve essere usata con cautela per il trattamento di pazienti con reflusso gastroesofageo, miastenia grave, funzionalità epatica compromessa, leucopenia, ipersensibilità all'acido acetilsalicilico, in età avanzata.
Tetraciclina cloridrato, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di tetraciclina cloridrato vanno assunte per via orale 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto con abbondante acqua.
Va tenuto presente che l'uso simultaneo di latte e altri prodotti lattiero-caseari o l'assunzione di cibo interrompe in modo significativo l'assorbimento del farmaco.
Dopo aver assunto il farmaco, il paziente deve essere in posizione eretta (seduto o in piedi).
Non prendere la tetraciclina cloridrato prima di andare a letto, questo aumenta il rischio di sviluppare esofagite.
Il medico prescrive individualmente la dose e la durata del ciclo di trattamento, tenendo conto delle indicazioni cliniche e della natura del decorso della malattia.
Dosaggio consigliato per pazienti di età superiore ai 12 anni: la dose singola abituale è di 200 mg (2 pz.) 4 volte al giorno, osservando lo stesso intervallo tra le dosi del farmaco. Nel trattamento di infezioni gravi, è possibile utilizzare la tetraciclina cloridrato a una dose fino a 500 mg 4 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 2000 mg. Dopo la scomparsa dei sintomi della malattia, il trattamento deve essere continuato per altri tre giorni.
La durata del ciclo di terapia per tutte le infezioni causate da streptococchi beta-emolitici di gruppo A dovrebbe essere di almeno 10 giorni.
Se accidentalmente salta la dose successiva, puoi prenderla un po 'più tardi, se questo non significa raddoppiare la dose singola la prossima volta che la prendi.
Per i pazienti anziani, non è richiesto un aggiustamento della dose di tetraciclina cloridrato.
Nei casi in cui la nomina di questa classe di antibiotici è assolutamente necessaria in pazienti con insufficienza renale, la dose giornaliera abituale deve essere ridotta e / o deve essere aumentato l'intervallo tra le pillole.
Effetti collaterali
- dal sistema immunitario: orticaria, angioedema (compreso il viso e la lingua), anafilassi, pericardite, broncospasmo e altre reazioni di ipersensibilità; reazioni anafilattoidi, incluso eritema fisso da farmaco, esacerbazione del lupus eritematoso sistemico, porpora anafilattoide, dermatite esfoliativa, necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson; reazioni allergiche, asma bronchiale;
- da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: prurito, iperemia, eruzioni cutanee (anche maculopapulari, eritematose), disturbi della pigmentazione delle mucose e della pelle, dermatosi bollose, reazioni di fotosensibilizzazione;
- dal sistema linfatico e dal sangue: trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica, eosinofilia, agranulocitosi, neutropenia, morbo di Moshkovich;
- da parte del sistema endocrino: dopo un uso prolungato nei tessuti della tiroide, si possono osservare aree microscopiche di colore marrone-nero che non influenzano la funzione della ghiandola tiroidea;
- dal sistema nervoso: nei neonati - fontanella sporgente; negli adolescenti e negli adulti - ipertensione endocranica benigna con sintomi quali tinnito, nausea, vomito, mal di testa, disturbi dell'udito, capogiri, andatura instabile, compromissione della vista (inclusa visione offuscata, edema del perdita della vista temporanea o permanente);
- dal sistema digerente: secchezza delle fauci, nausea, vomito, anoressia, disturbi addominali (dolore), disfagia, dispepsia, bruciore di stomaco, gastrite, pancreatite, disbiosi intestinale, diarrea, costipazione, ulcere esofagee, esofagite, ulcere gastriche e intestinali;
- dal sistema epatobiliare: epatotossicità, aumento transitorio del livello di fosfatasi alcalina, transaminasi epatiche e bilirubina nel sangue, funzionalità epatica compromessa, malattia del fegato grasso, epatite, ittero, insufficienza epatica (i primi sintomi di danno epatico comprendono cattiva salute generale, dolore nell'ipocondrio destro e / o febbre, nausea, vomito, mal di stomaco, sclera subittero);
- da parte del sistema muscolo-scheletrico: in presenza di miastenia grave - debolezza muscolare;
- dal sistema urinario: nefrite, insufficienza renale acuta (più spesso in pazienti con funzionalità renale compromessa), azotemia, ipercreatininemia;
- sviluppo di superinfezioni: stomatite, candidosi, glossite con ipertrofia papillare, glossofitosi, CDAD (Clostridium difficile), enterocolite da stafilococco, colite pseudomembranosa, balanite, lesione infiammatoria della zona anogenitale (dovuta a candidosi), prurito nell'area, vulvovaginite;
- altri: ipovitaminosi, voce rauca, mal di gola, faringite, decolorazione permanente dei denti (giallo, marrone, grigio), formazione ossea ridotta; nei bambini - ipoplasia dello smalto dei denti e / o rallentamento della crescita lineare delle ossa.
Overdose
Sintomi: nausea, vomito, cristalluria, ematuria, aumento della manifestazione di effetti collaterali, reazioni di ipersensibilità.
Trattamento: non esiste un antidoto specifico per la tetraciclina cloridrato, pertanto è necessario un attento monitoraggio medico delle condizioni del paziente e la nomina di una terapia sintomatica.
istruzioni speciali
Durante il periodo di trattamento con tetraciclina cloridrato, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico in merito al regime di dosaggio e al metodo di utilizzo del farmaco. Va tenuto presente che una quantità insufficiente di acqua durante la deglutizione di una compressa, l'assunzione del farmaco sdraiati o prima di coricarsi aumenta il rischio di sviluppare esofagite e ulcere esofagee. In caso di disfagia o dolore toracico, si deve prendere in considerazione la sospensione del farmaco.
Si raccomanda di evitare l'esposizione alla luce solare diretta o alle radiazioni ultraviolette artificiali sulle aree esposte del corpo. I pazienti devono essere informati del rischio esistente di fotosensibilizzazione e interruzione immediata delle tetracicline quando compaiono i primi segni di eritema sulla pelle.
Per prevenire la candidosi, è necessario prescrivere agenti antifungini e vitamine contemporaneamente alla tetraciclina cloridrato. Va tenuto presente che lo sviluppo della superinfezione può essere osservato non solo durante il trattamento, ma anche diverse settimane dopo il ritiro dell'antibiotico. Pertanto, se un paziente sviluppa diarrea grave, persistente e / o sanguinolenta e sospetta CDAD durante (o dopo) il trattamento, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione delle compresse e condurre studi appropriati. L'uso di farmaci che inibiscono la peristalsi è controindicato in questa situazione clinica. Non è opportuno prescrivere il farmaco in una dose giornaliera inferiore a 800 mg per il trattamento di pazienti adulti a causa del possibile sviluppo di forme di microrganismi resistenti alla tetraciclina e di un effetto terapeutico insufficiente.
Il trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili con sospetta sifilide concomitante deve essere accompagnato da procedure diagnostiche appropriate, inclusi test sierologici mensili per almeno 16 settimane. Ciò è dovuto al fatto che la tetraciclina cloridrato può mascherare le manifestazioni della sifilide.
L'uso del farmaco in caso di grave insufficienza renale può portare ad un aumento del livello di urea nel sangue, azotemia, iperfosfatemia e acidosi.
Non consentire la nomina di dosi elevate di tetraciclina cloridrato in caso di disfunzione epatica o pazienti che assumono farmaci potenzialmente epatotossici, a causa dell'aumentato rischio di sviluppare steatosi epatica e pancreatite. Con un lungo ciclo di trattamento, la funzione dei reni, del fegato e degli organi ematopoietici deve essere monitorata periodicamente.
Al fine di prevenire lo sviluppo di eventi avversi, si consiglia di utilizzare il farmaco in combinazione con epatoprotettori, agenti coleretici e antimicotici, probiotici e vitamine. Quando si tratta qualsiasi tipo di infezione da stafilococco, la tetraciclina cloridrato non è il farmaco di scelta.
I pazienti con ipersensibilità all'acido acetilsalicilico sono a maggior rischio di sviluppare reazioni allergiche.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non ci sono dati sull'effetto della tetraciclina cloridrato sul tasso di reazioni psicomotorie umane durante la guida di veicoli e meccanismi complessi, ma durante il periodo di uso di droghe, i pazienti devono tenere in considerazione la possibilità di sviluppare eventi avversi dal sistema nervoso e fare attenzione quando svolgono attività potenzialmente pericolose.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso della tetraciclina cloridrato è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.
Uso infantile
L'uso della tetraciclina cloridrato per il trattamento di bambini di età inferiore a 12 anni è controindicato.
Con funzionalità renale compromessa
È controindicato l'uso di compresse di tetraciclina cloridrato per insufficienza renale, anche cronica.
Se, a parere del medico, la nomina del farmaco a pazienti con insufficienza renale è assolutamente necessaria, deve essere utilizzata una dose giornaliera abituale ridotta e / o deve essere aumentato l'intervallo tra le pillole.
Per violazioni della funzionalità epatica
È controindicato l'uso di tetraciclina cloridrato nella disfunzione epatica cronica.
Le compresse devono essere assunte con cautela nei pazienti con funzionalità epatica compromessa.
Uso negli anziani
La tetraciclina cloridrato deve essere usata con cautela per il trattamento di pazienti anziani. Non è richiesto alcun aggiustamento della dose.
Interazioni farmacologiche
- vitamina A, acitretina, tretinoina, isotretinoina e altri retinoidi: l'uso combinato con il farmaco aumenta il rischio di sviluppare ipertensione endocranica benigna;
- sali di ferro, colestiramina, pectina di caolino, colestipolo, bicarbonato di sodio, forme orali di preparati di bismuto (compreso il subsalicilato di bismuto), zinco, calcio, alluminio, magnesio (inclusi lassativi contenenti magnesio, quinapril, sucralfato, antiacidi), didanosina (a causa del contenuto di calcio e componenti ausiliari contenenti magnesio): l'interazione di uno qualsiasi dei farmaci elencati con la tetraciclina contribuisce alla formazione di chelati inattivi e alla diminuzione del suo assorbimento; si raccomanda di evitare una tale combinazione e, se necessario, terapia concomitante con questi farmaci, assumere la tetraciclina 2 ore prima o 4-6 ore dopo averli assunti;
- ranelato di stronzio: si consiglia di interrompere il trattamento con ranelato di stronzio per il periodo di terapia antibatterica perché può abbassare il livello di concentrazione di tetraciclina nel siero sanguigno;
- digossina, preparati di litio: la tetraciclina cloridrato può aumentare la concentrazione di queste sostanze nel siero del sangue;
- penicilline, antibiotici beta-lattamici, cefalosporine: una combinazione con ciascuno di questi antibiotici dovrebbe essere evitata in quanto l'effetto batteriostatico della tetraciclina può interferire con la loro attività battericida;
- oleandomicina, eritromicina: una combinazione con ciascuno di questi farmaci può essere accompagnata da un'azione sinergica;
- anticoagulanti indiretti, inclusi agenti antitrombotici, warfarin, fenindione: è possibile un aumento clinicamente significativo dell'effetto degli anticoagulanti indiretti e la necessità di ridurne la dose;
- atovaquone: la concentrazione di atovaquone nel plasma sanguigno diminuisce;
- metotrexato: la combinazione con metotressato può essere accompagnata da un aumento della sua tossicità, quindi è necessario prestare attenzione;
- metossiflurano: la combinazione con metossiflurano aumenta il rischio di effetti tossici sui reni, aumento dell'azoto ureico e della creatinina sierica, sviluppo di insufficienza renale acuta (anche fatale);
- contraccettivi ormonali: l'incidenza del sanguinamento da rottura aumenta e l'efficacia dei contraccettivi ormonali diminuisce. Al fine di prevenire il concepimento non pianificato durante l'intero periodo di trattamento con tetraciclina e 7 giorni dopo il suo completamento, si raccomanda di utilizzare metodi contraccettivi non ormonali;
- diuretici: se combinato con diuretici, aumenta il rischio di nefrotossicità dovuta alla disidratazione;
- insulina, derivati della sulfonilurea (inclusi glibenclamide, gliclazide): l'effetto ipoglicemico degli agenti antidiabetici è potenziato;
- chimotripsina: aiuta ad aumentare la concentrazione e la durata della circolazione della tetraciclina cloridrato nel sangue;
- ergotamina, metisergide: la terapia concomitante con ergotamina o metisergide aumenta il rischio di sviluppare ergotismo;
- vaccino contro il tifo orale, BCG (bacillus Calmette-Guerin): la vaccinazione deve essere evitata durante il trattamento con tetraciclina, poiché gli antibiotici possono ridurre l'effetto terapeutico dei vaccini.
Analoghi
Gli analoghi della tetraciclina cloridrato sono Tetraciclina, Tetraciclina-AKOS, Doxiciclina, Bassado, Vibramicina, Vidoccin, Doxibene, Rondomicina, Minolexina, Minociclina cloridrato, Minociclina cloridrato diidrato, Innolir, Ossiridetloretraciclina
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Tetraciclina cloridrato
Le recensioni sulla tetraciclina cloridrato sono positive. I pazienti sottolineano l'elevata efficienza del farmaco nel trattamento di malattie infettive e infiammatorie. I vantaggi del farmaco includono un'ampia gamma di indicazioni cliniche.
Il prezzo della tetraciclina cloridrato nelle farmacie
Il prezzo della tetraciclina cloridrato non è stato stabilito a causa della sua assenza nella catena di farmacie.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
