Trimetazidina MV
Trimetazidina MV: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Uso negli anziani
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Trimetazidine SR
Codice ATX: C01EB15
Ingrediente attivo: trimetazidina (trimetazidina)
Produttore: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Russia), Izvarino Pharma, LLC (Russia), Ozon, LLC (Russia), Valenta Pharmaceuticals, JSC (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-25
Prezzi nelle farmacie: da 93 rubli.
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La trimetazidina MV è un farmaco con effetto antiipossico utilizzato per prevenire attacchi di angina pectoris stabile.
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio di rilascio di Trimetazidine MB:
- compresse rivestite con film a rilascio prolungato: dal rosa chiaro al rosa, rotonde, biconvesse; il nucleo in una sezione trasversale è bianco o quasi bianco (10, 20 o 30 pezzi in blister, in una scatola di cartone 1-6 o 10 confezioni; 10, 20, 30, 40, 50, 60 o 100 pezzi. in lattine di polimero, in una scatola di cartone 1 lattina);
- compresse rivestite / rivestite con film a rilascio modificato: da rosa a rosa-brunastro, rotonde, biconvesse, con linea di incisione su un lato; nucleo su una sezione trasversale - da quasi bianco o bianco a bianco con una sfumatura giallastra (15 pz. in blister, in una scatola di cartone 2 o 4 confezioni; 10 pz. in un blister, in una scatola di cartone 1-3, 6, 12 o 18 confezioni, 20 pezzi In blister, in una scatola di cartone 1-3 confezioni).
Composizione di 1 compressa a rilascio prolungato:
- principio attivo: trimetazidina dicloridrato - 35 mg;
- componenti aggiuntivi: magnesio stearato - 1,55 mg; biossido di silicio colloidale - 1,55 mg; ipromellosa - 93 mg; cellulosa microcristallina - 178,9 mg;
- involucro: Opadry II 85F240012 rosa (macrogol-3350 - 2,438 mg; talco - 1,48 mg; alcool polivinilico - 4 mg; colorante ossido di ferro rosso - 0,04 mg; colorante ossido di ferro giallo - 0,022 mg; biossido di titanio - 2, 02 mg) - 10 mg.
Composizione di 1 compressa a rilascio modificato:
- principio attivo: trimetazidina dicloridrato - 35 mg;
- componenti aggiuntivi: biossido di silicio colloidale - 2 mg; idrogeno fosfato di calcio anidro - 157 mg; ipromellosa - 50 mg; stearato di magnesio - 1,5 mg; crospovidone - 2,5 mg; talco - 2 mg;
- guscio: rosa Opadry II (85F34610) (alcool polivinilico - 40%; biossido di titanio - 24,24%; macrogol 3350-20,2%; talco - 14,8%; ossido di ferro colorante giallo - 0,37%; ossido colorante rosso di ferro - 0,36%; ossido di ferro nero colorante - 0,03%) - 8 mg.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La trimetazidina MV ha un effetto antiipossico.
Colpisce direttamente i neuroni del cervello e dei cardiomiociti, ottimizzandone la funzione e il metabolismo. L'effetto citoprotettivo è dovuto all'attivazione della decarbossilazione ossidativa, all'aumento del potenziale energetico e alla razionalizzazione del consumo di ossigeno (a causa dell'inibizione della 3-chetoacil-CoA tiolasi a catena lunga, si osserva un aumento della glicolisi aerobica e il blocco dell'ossidazione degli acidi grassi).
Le principali proprietà della trimetazidina:
- mantenimento della contrattilità miocardica, prevenzione della deplezione intracellulare di creatinfosfato e acido trifosforico di adenosina;
- normalizzazione del funzionamento dei canali ionici delle membrane in condizioni di acidosi, prevenendo l'accumulo di ioni sodio e calcio nei cardiomiociti, normalizzando la concentrazione intracellulare di ioni di potassio;
- diminuzione dell'acidosi intracellulare e aumento del contenuto di fosfato, dovuto alla riperfusione e all'ischemia miocardica;
- prevenire gli effetti dannosi dei radicali liberi, mantenere l'integrità delle membrane cellulari, prevenire l'attivazione dei neutrofili nella zona ischemica, aumentare la durata del potenziale elettrico, ridurre il rilascio di creatinfosfochinasi dalle cellule e la gravità del danno miocardico ischemico.
La sostanza non ha alcun effetto diretto sui parametri emodinamici.
I principali effetti di Trimetazidina MV nell'angina pectoris:
- limitare le fluttuazioni della pressione sanguigna indotte dall'esercizio senza cambiamenti significativi nella frequenza cardiaca;
- un aumento della riserva coronarica, che porta ad un rallentamento dell'insorgenza dell'ischemia associata all'esercizio (a partire dal 15 ° giorno di trattamento);
- miglioramento della funzione contrattile del ventricolo sinistro sullo sfondo della disfunzione ischemica;
- ridurre l'incidenza degli attacchi di angina e la necessità di assumere nitroglicerina a breve durata d'azione.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la trimetazidina viene assorbita quasi completamente e rapidamente nel tratto gastrointestinale. La sua biodisponibilità è del 90%. Il tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica nel sangue è di circa 5 ore. Per più di 24 ore, la concentrazione della sostanza nel plasma sanguigno viene mantenuta ad un livello superiore e pari al 75% della concentrazione massima determinata per 11 ore. Con un uso regolare, la concentrazione di equilibrio viene raggiunta dopo 60 ore. L'assunzione contemporanea di cibo non influisce sulla biodisponibilità della trimetazidina.
Il volume di distribuzione della sostanza è di 4,8 l / kg. La trimetazidina è caratterizzata da un grado di legame piuttosto basso alle proteine del plasma sanguigno, circa il 16%.
L'escrezione della sostanza dal corpo avviene principalmente dai reni (circa il 60% - invariato). Nei giovani volontari sani, l'emivita di eliminazione è di 7 ore, nei pazienti di età superiore ai 65 anni - circa 12 ore.
La clearance della trimetazidina è più caratterizzata dalla clearance renale, che è direttamente correlata alla clearance della creatinina e, in misura minore, dalla clearance epatica, che diminuisce con l'età del paziente.
Nei pazienti a partire dai 75 anni di età, è possibile un aumento della concentrazione plasmatica di trimetazidina nel sangue, che è associato a una diminuzione della funzione renale correlata all'età. Non sono state riscontrate caratteristiche di sicurezza in questo gruppo di pazienti rispetto alla popolazione generale.
Nei pazienti con insufficienza renale, la concentrazione plasmatica di trimetazidina nel sangue è aumentata in media di 2,4 / 4 volte (in pazienti con clearance della creatinina rispettivamente di 30-60 o <30 ml / min) rispetto ai volontari senza funzionalità renale compromessa. Non sono state riscontrate caratteristiche di sicurezza in questo gruppo di pazienti rispetto alla popolazione generale.
Indicazioni per l'uso
La trimetazidina MV è prescritta come monoterapia o in combinazione con altri farmaci per la terapia a lungo termine della malattia coronarica come profilassi per gli attacchi di angina pectoris stabile.
Controindicazioni
Assoluto:
- grave insufficienza renale (in pazienti con clearance della creatinina <30 ml / min);
- tremore, sintomi di parkinsonismo, morbo di Parkinson, sindrome delle gambe senza riposo;
- età fino a 18 anni;
- gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
- intolleranza individuale a qualsiasi componente del farmaco.
Parente (Trimetazidina MB deve essere somministrata sotto controllo medico):
- insufficienza renale moderata (in pazienti con clearance della creatinina di 30-60 ml / min);
- età da 75 anni.
Istruzioni per l'uso di Trimetazidine MV: metodo e dosaggio
La trimetazidina MV viene assunta per via orale, senza masticare, intera, lavata con acqua, preferibilmente durante i pasti.
Regime di dosaggio consigliato: 2 volte al giorno (mattina e sera), 1 compressa (massimo).
La durata del corso è determinata dal medico individualmente.
I pazienti con insufficienza renale moderata, compresi i pazienti anziani (con clearance della creatinina di 30-60 ml / min), le compresse di Trimetazidina MB 35 mg devono essere assunte 1 volta al giorno al mattino. È necessario selezionare una dose per i pazienti di età superiore a 75 anni con estrema cautela.
Effetti collaterali
Possibili reazioni avverse (> 10% - molto comune;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01%, compresi i singoli messaggi - molto raro; con una frequenza sconosciuta - nei casi in cui non è possibile stimare la frequenza con cui si è verificata la violazione):
- sistema nervoso: spesso - vertigini, mal di testa; con una frequenza sconosciuta - sintomi di parkinsonismo (manifestato sotto forma di tremore, acinesia, aumento del tono), instabilità dell'andatura e instabilità nella posizione di Romberg, sindrome delle gambe senza riposo e altri disturbi del sistema muscolo-scheletrico (solitamente reversibile), disturbi del sonno (manifestati sotto forma di insonnia, sonnolenza);
- sistema digestivo: spesso - nausea, dolore addominale, dispepsia, diarrea, vomito; con una frequenza sconosciuta - epatite, costipazione;
- sistema cardiovascolare: raramente - una diminuzione pronunciata della pressione sanguigna, tachicardia, palpitazioni, arrossamento della pelle del viso, extrasistole, ipotensione ortostatica, che può verificarsi con debolezza generale, perdita di equilibrio o vertigini, specialmente se usati in combinazione con farmaci ad azione ipotensiva;
- organi ematopoietici: con una frequenza sconosciuta - trombocitopenia, agranulocitosi, porpora trombocitopenica;
- pelle: spesso - prurito, eruzione cutanea, orticaria; con una frequenza sconosciuta - pustolosi esantematica generalizzata acuta;
- reazioni allergiche: con una frequenza sconosciuta - l'edema di Quincke;
- altri: spesso - astenia.
Overdose
Ci sono solo informazioni limitate sul sovradosaggio di trimetazidina. Se necessario, viene eseguito un trattamento sintomatico.
istruzioni speciali
Trimetazidine MV non è inteso per alleviare gli attacchi di angina. Inoltre, il farmaco non deve essere utilizzato per il ciclo iniziale di terapia per angina pectoris instabile o infarto miocardico prima / nei primi giorni di ricovero. In caso di attacco di angina pectoris, è necessario rivedere e adattare la terapia (uso di farmaci o procedura di rivascolarizzazione).
Durante l'assunzione di Trimetazidina MV, è possibile la comparsa / aggravamento dei sintomi del parkinsonismo (acinesia, tremore, aumento del tono) e pertanto è indicato un monitoraggio regolare dei pazienti, in particolare gli anziani. In casi dubbi, i pazienti dovrebbero essere indirizzati per un esame appropriato a un neurologo.
Quando compaiono sintomi di parkinsonismo, sindrome delle gambe senza riposo, tremore, instabilità nella posizione di Romberg, instabilità dell'andatura e altri disturbi del movimento, la trimetazidina MB deve essere finalmente cancellata. Tali casi sono rari, i sintomi di solito scompaiono dopo l'interruzione della terapia (il più delle volte entro 4 mesi dall'interruzione di Trimetazidina MB; se i sintomi persistono per un periodo più lungo di un periodo specificato, consultare un neurologo).
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Secondo le istruzioni, Trimetazidine MV non è prescritta alle donne durante la gravidanza / l'allattamento, a causa della mancanza di dati che confermano la sua sicurezza.
Uso infantile
I pazienti di età inferiore ai 18 anni sono controindicati in terapia, a causa della mancanza di dati che confermino la sicurezza del farmaco.
Con funzionalità renale compromessa
Disfunzione renale:
- clearance della creatinina 30-60 ml / min: l'assunzione di trimetazidina MV richiede cautela;
- clearance della creatinina <30 ml / min: la terapia è controindicata.
Uso negli anziani
Prima di prescrivere Trimetazidina MB a pazienti di età pari o superiore a 75 anni, è necessario valutare il rapporto rischio / beneficio, la terapia deve essere eseguita con cautela.
Interazioni farmacologiche
Non sono disponibili dati sull'interazione di Trimetazidina MB con altri farmaci / sostanze.
Analoghi
Gli analoghi di Trimetazidina MV sono: Precard, Angiosil retard, Trimetazidine, Antisten MV, Predizin, Preductal OD, Preductal MV, Antisten, Rimecor, Rimecor MV, Deprenorm MV, Vero-Trimetazidine, Triducard, Trimetazid.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Trimetazidine MV
Secondo alcune revisioni, Trimetazidine MB è un agente efficace utilizzato per prevenire attacchi di angina pectoris stabile.
Prezzo per trimetazidina MV nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Trimetazidine MV 35 mg è di 100-104 rubli (in un pacchetto di 30 compresse) o 155-180 rubli (in un pacchetto di 60 compresse).
Trimetazidina MV: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Trimetazidina MV 35 mg compresse rivestite con film di azione prolungata 30 pz. 93 rbl. Acquistare |
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Trimetazidine MV compresse azione prolungata. coperto. cattività. obol. 35mg 30 Pz. 149 r Acquistare |
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Trimetazidina MV 35 mg compresse rivestite con film di azione prolungata 60 pz. 159 r Acquistare |
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Trimetazidina MV 35 mg compresse rivestite con film a rilascio modificato 60 pz. 161 r Acquistare |
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Compresse di trimetazidina MV con modif. exs. p.o.p 35mg 60 pezzi 171 r Acquistare |
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Trimetazidina MV compresse p.o. azione prolungata 35mg 60 pz. 213 r Acquistare |
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Trimetazidina MV 35 mg compresse rivestite con film a rilascio modificato 60 pz. 299 r Acquistare |
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Trimetazidina MV compresse p.o. con mod. pubblicazione 35mg 60 Pz. 403 RUB Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
