Livelli di testosterone negli uomini
Il contenuto dell'articolo:
- L'azione del testosterone nel corpo
- Livelli di testosterone negli uomini
- Diminuzione dei livelli di testosterone
- Aumento del testosterone
- Diagnostica
I livelli di testosterone negli uomini variano notevolmente a seconda dell'età. Il picco della produzione di ormoni si verifica all'età di 18 anni e dopo 40 anni la secrezione dell'ormone inizia a diminuire gradualmente.
Il testosterone (dal latino testicolo - testicolo maschile, forza maschile e stereo - solido) è uno dei rappresentanti del gruppo degli androgeni, che influenza la pubertà e la funzione sessuale, fornisce la spermatogenesi, lo sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie, stimola il desiderio sessuale.
Questo ormone steroideo è secreto dalle ghiandole sessuali maschili (testicoli) e, in misura minore, dalla corteccia surrenale. Nelle donne, piccole quantità di testosterone vengono sintetizzate dalle ovaie, dalla corteccia surrenale e dalle cellule adipose periferiche.
La maggior parte del testosterone è prodotta dal colesterolo dalle cellule interstiziali del testicolo (cellule di Leydig), che si trovano nello stroma testicolare attorno ai tubuli seminiferi. La sintesi dell'ormone è facilitata da diverse reazioni enzimatiche sequenziali con la partecipazione di enzimi tissutali.
Il processo di biosintesi è stimolato dagli ormoni follicolo-stimolanti (FSH) e luteinizzanti (LH). A sua volta, il testosterone sopprime la secrezione degli ormoni tropici ipofisari in modo a feedback negativo. Gli ormoni gonadotropi regolano anche il trasporto del testosterone nel flusso sanguigno, dove si combina con la globulina legante gli ormoni sessuali (una proteina della frazione globulinica) e l'albumina sierica. Nella forma legata alla globulina, il testosterone è inattivo.
I livelli di testosterone negli uomini cambiano con l'età
Una parte insignificante del testosterone circolante nel sangue è in forma libera (circa l'1–2% del testosterone totale). La frazione libera dell'ormone e del testosterone legati all'albumina sono biologicamente attivi (testosterone biodisponibile), sono disponibili per l'attivazione metabolica e penetrano facilmente nelle cellule sensibili agli androgeni. Una volta nelle cellule bersaglio, il testosterone viene convertito in un metabolita più attivo: il diidrotestosterone, una piccola parte dell'ormone forma l'ormone femminile estradiolo con l'aiuto dell'aromatasi. La ripartizione del testosterone si verifica nel fegato.
L'azione del testosterone nel corpo
Le principali funzioni del testosterone e dei suoi derivati nel corpo maschile sono associate alla formazione e allo sviluppo del sistema riproduttivo e delle caratteristiche sessuali. Il testosterone ha i seguenti effetti:
- regola la differenziazione degli organi genitali nel periodo prenatale;
- è responsabile della pubertà, stimola lo sviluppo della ghiandola prostatica e degli organi genitali esterni nell'adolescenza;
- forma caratteristiche sessuali secondarie;
- stimola la spermatogenesi;
- sostiene la libido, la potenza;
- inibisce la produzione dell'ormone luteinizzante nella ghiandola pituitaria anteriore;
- migliora la biosintesi delle proteine nei muscoli, provoca la crescita muscolare;
- regola la crescita e lo sviluppo dell'apparato osteo-legamentoso, migliora la densità e la forza del tessuto osseo;
- determina le caratteristiche psicofisiologiche del comportamento sessuale;
- stimola il sistema nervoso.
Livelli di testosterone negli uomini
Le norme per il testosterone totale, libero e biodisponibile variano notevolmente a seconda dell'età, ma anche del metodo di determinazione e delle unità di misura adottate in un particolare laboratorio. I livelli di testosterone possono essere calcolati in nmol / L, ng / dL o ng / ml.
Il livello totale di testosterone è un indicatore quantitativo di tutte le forme dell'ormone nel siero del sangue. Il tasso di testosterone totale negli uomini dipende dalle caratteristiche individuali e di età:
- da 18 a 69 anni - 6-38 nmol / l;
- da 70 anni - 4–20 nmol / l.
Il livello normale di testosterone libero in un uomo dovrebbe rientrare nei seguenti indicatori:
- da 18 a 69 anni - 5,5-42 nmol / l;
- oltre 70 anni - 4,9-7,3 nmol / l.
Esiste un indicatore calcolato che determina il rapporto tra testosterone libero e totale: l'indice di testosterone libero (IST). L'IST fornisce informazioni accurate sull'effetto del testosterone sulle cellule bersaglio e viene utilizzato per valutare il testosterone biodisponibile e lo stato androgeno generale.
Il livello di testosterone negli uomini dipende dall'età: l'androgeno principale inizia a essere prodotto nel periodo prenatale, l'aumento più significativo del suo livello si verifica nell'adolescenza, il picco di produzione cade sui 18 anni. Dopo 35 anni, la secrezione dell'ormone inizia a diminuire gradualmente. Dopo 40 anni, il tasso di testosterone negli uomini diminuisce dell'1-1,5% all'anno. Dopo 55-60, la carenza di androgeni rende più difficile per gli uomini perdere peso o aumentare la massa muscolare.
Puoi determinare approssimativamente quale dovrebbe essere il livello di testosterone usando la tabella delle norme di testosterone negli uomini per età:
| Età | Tasso di testosterone, nmol / l |
| neonati | 2.6-13.9 |
| 6-11 mesi | 0,07-0,24 |
| 1-5 anni | 0,07-0,87 |
| 6-9 anni | 0.10-1.04 |
| sotto i 50 | 8.72-38.17 |
| 50 anni e più | 6-27 |
Le fluttuazioni del testosterone dipendono anche dall'ora del giorno. Il livello più alto si registra al mattino, alla sera diminuisce gradualmente e raggiunge il minimo. La concentrazione dell'ormone può variare a seconda di vari fattori che influenzano l'organismo: caratteristiche genetiche, presenza di malattie croniche, stato psicoemotivo, attività fisica, dieta, alcol, droghe, fumo.
Anomalie nella secrezione di testosterone possono portare a gravi interruzioni dell'attività del corpo.
Diminuzione dei livelli di testosterone
Una diminuzione della concentrazione di testosterone negli uomini può verificarsi per vari motivi:
- atrofia testicolare (atrofia testicolare);
- patologia dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria;
- insufficienza renale;
- diabete;
- obesità;
- prostatite cronica;
- insufficienza delle ghiandole sessuali (ipogonadismo);
- sindrome di femminilizzazione testicolare (sindrome di Morris).
Cattive abitudini, stile di vita malsano, stress e sovraccarico psico-emotivo possono abbassare i livelli di testosterone negli uomini.
I segni di un basso livello di testosterone sono debolezza muscolare, mancanza di massa muscolare
Segni di bassi livelli di testosterone:
- sviluppo della figura e del fisico per il tipo femminile (aumento della deposizione di tessuto adiposo su fianchi e glutei);
- mancanza di massa muscolare, perdita di tono muscolare;
- crescita lenta dei peli sul viso e sul corpo;
- pene di dimensioni ridotte;
- diminuzione o mancanza di desiderio sessuale;
- impotenza;
- disturbi riproduttivi;
- fragilità delle ossa;
- pelle secca e cascante;
- problemi di umore, depressione, affaticamento;
- disordini del sonno;
- compromissione della memoria, diminuzione della capacità mentale;
- disturbi vegetativo-vascolari.
Aumento del testosterone
Una sovrabbondanza di testosterone negli uomini può indicare lo sviluppo di tumori degli organi genitali, neoplasie ipofisarie, disfunzione e iperplasia della corteccia surrenale, eccessiva attività ormonale delle gonadi (ipergonadismo), adenoma prostatico e malattie cardiovascolari.
Sonno e riposo impropri, sovraccarico fisico, dieta squilibrata, alimentazione irregolare, mancanza di vita sessuale regolare possono aumentare il testosterone negli uomini al di sopra del normale.
L'eccesso di testosterone può anche essere causato dall'uso di steroidi per la costruzione muscolare o farmaci contenenti androgeni.
Sintomi di alto livello di testosterone negli uomini:
- calvizie, soprattutto se combinata con una maggiore crescita dei peli del corpo;
- pelle grassa, acne;
- comportamento aggressivo, irascibilità, irritabilità;
- aumento dell'eccitabilità sessuale, alternanza di periodi di aumento dell'attività sessuale con apatia;
- ipertensione;
- oppressione e atrofia dei testicoli;
- infertilità.
Diagnostica
La quantità di testosterone è determinata da un campione di sangue prelevato da una vena. La determinazione del testosterone totale negli uomini non riflette il livello di forme biologicamente disponibili, quindi, oltre al contenuto di testosterone totale, scoprono quante percentuali sono il testosterone libero e la frazione associata alla globulina.
Il sangue deve essere donato al mattino, a stomaco vuoto, almeno 8 ore dopo l'ultimo pasto. Prima di prendere il sangue, è consentita solo acqua potabile. Il giorno prima di prelevare il sangue, è necessario limitare i cibi grassi e fritti, escludere l'alcol e interrompere l'assunzione di farmaci. La secrezione di testosterone aumenta dopo l'esercizio, quindi è importante ridurre l'esercizio prima del test.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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