Cos'è la pressione del polso?
Il contenuto dell'articolo:
- Cosa può dire PD
- PD normale, bassa e alta
- Come determinare il PD
- Cosa fare con PD alti e bassi
La pressione del polso è la differenza tra due indicatori ottenuti durante la misurazione della pressione sanguigna con il metodo Korotkov, cioè tra la pressione sistolica (superiore) e diastolica (inferiore). La pressione del polso riflette lo stato del sistema cardiovascolare ed è un importante criterio diagnostico per molte patologie.
La PD è facile da calcolare conoscendo la pressione sistolica e diastolica
La pressione sanguigna (arteriosa) (BP) è solitamente scritta sotto forma di due numeri, separati da una frazione. Per prima viene registrata la lettura massima (denominatore della frazione), questa è la pressione sistolica. Mostra con quale forza il sangue preme sulle pareti dei vasi sanguigni al momento della contrazione del cuore (sistole). L'indicatore di minimo si chiama diastolico, caratterizza la resistenza totale dei vasi sanguigni. La differenza tra i due, espressa in millimetri di mercurio. Arte. (scritto come mmHg) si chiama pressione del polso (PP).
Cosa può dire PD
Al momento della contrazione, il cuore spinge un certo volume di sangue (volume della corsa) nel sistema vascolare, che provoca l'allungamento dei vasi sanguigni. Durante la diastole, i vasi, a causa dell'elasticità delle loro pareti, tornano al loro volume originale. Sotto l'influenza di alcune malattie, così come dei cambiamenti legati all'età, i vasi umani perdono la loro naturale elasticità e compattezza. Di conseguenza, diventano rigidi e incapaci di rispondere adeguatamente all'onda del polso, il che porta ad un aumento dell'AP.
In base al valore della PD, il medico giudica lo stato delle pareti vascolari, la pervietà vascolare e la presenza di spasmi vascolari.
PD normale, bassa e alta
La normale pressione del polso è compresa tra 30 e 50 mm Hg. Art., Poiché la pressione diastolica non deve essere inferiore al 25% della pressione sistolica.
La tariffa può variare a seconda della fascia d'età. Le differenze di età nella PD sono presentate nella tabella delle norme della pressione del polso per età.
| Età | BP (mmHg) | PD (mmHg) |
| Primo mese di vita | 60–80 / 40–50 | 20-30 |
| Da 1 a 12 mesi | 100 / 50-60 | 40-50 |
| Da 1 a 6 anni | 100-110 / 60-70 | 30-40 |
| 6-10 anni | 110-120 / 60-80 | 40-50 |
| Dai 10 ai 15 anni | 110-120 / 70-80 | 30-50 |
| Dai 15 ai 50 anni | 110-140 / 70-90 | 30-50 |
| Da 50 a 60 anni | 130/80 | 50 |
| Da 60 a 80 anni | 140-150 / 80-90 | 50-60 |
PD bassa (meno di 30 mm Hg) indica sempre una patologia del sistema cardiovascolare. Molto spesso queste sono le seguenti condizioni:
- infarto miocardico;
- cardiosclerosi;
- insufficienza cardiaca;
- massiccia perdita di sangue.
Una PD aumentata è considerata una condizione ancora più pericolosa di una diminuita. Ciò è dovuto al fatto che più è alto, più stress lavora il cuore. Una PD superiore a 60–70 mm Hg è particolarmente pericolosa. Art., Poiché in questo caso l'ipossia degli organi interni e del cervello si sviluppa e aumenta rapidamente.
Il motivo dell'aumento della PD può essere:
- aterosclerosi;
- insufficienza cardiovascolare cronica;
- insufficienza respiratoria cronica;
- insufficienza renale acuta e cronica;
- endocardite;
- rigurgito valvolare;
- arresto cardiaco;
- anemia grave;
- condizioni febbrili;
- tireotossicosi.
PD oltre 80 mm Hg. Arte. in combinazione con una violazione del ritmo della respirazione e la bradicardia si osserva in pazienti con ipertensione endocranica in aumento.
Un PD elevato può essere osservato anche in adulti sani, in particolare uomini, con attività fisica significativa. Una diminuzione della PD alla normalità in questo caso si verifica entro 10-15 minuti dall'essere a riposo.
L'alto PD è pericoloso? La risposta a questa domanda è fornita dall'analisi dei dati delle statistiche mediche. Secondo lui, il rischio di morte improvvisa dei pazienti è maggiore, maggiore è questo indicatore. Allo stato attuale, la relazione tra malattie del sistema cardiovascolare e PD elevato non è stata completamente studiata. Si suggerisce che questa relazione si basi sull'elevata rigidità dell'albero arterioso, il più delle volte a causa di processi aterosclerotici.
Come determinare il PD
Spesso si crede erroneamente che per determinare la PD sia necessario contare il polso (è più conveniente farlo con un cardiofrequenzimetro), ma in realtà PD e frequenza cardiaca sono indicatori completamente diversi.
Determinare la pressione del polso e misurare il polso non sono la stessa cosa, sono indicatori diversi
Per determinare il PD, prima di tutto, è necessario misurare la pressione sanguigna. Quindi eseguire un calcolo utilizzando la formula: PD = SD - DD, dove:
- SD - pressione sistolica;
- DD è la pressione diastolica.
Ad esempio, la pressione sanguigna di un paziente è di 100/60 mm Hg. Arte. Di conseguenza, la PD in questo caso sarà pari a 40 mm Hg. Arte. (100 - 60 = 40).
Cosa fare con PD alti e bassi
Dovrebbe essere chiaro che l'aumento o la diminuzione della PD è solo un sintomo e non una malattia indipendente. Pertanto, il trattamento dovrebbe essere mirato a correggere la patologia sottostante:
- con ipovolemia - rifornimento del volume sanguigno circolante (soluzioni cristalloidi e colloidali, plasma sanguigno, massa eritrocitaria);
- con shock cardiogeno - adeguato sollievo dal dolore, terapia mirata a migliorare la contrattilità miocardica;
- con ischemia renale - farmaci antinfiammatori e vasodilatatori, agenti antipiastrinici;
- nell'insufficienza cardiaca cronica - terapia con glicosidi cardiaci e diuretici;
- con spasmo vascolare - ACE inibitori, antispastici miotropici, calcio antagonisti.
Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono difetti cardiaci congeniti o acquisiti, patologia delle valvole aortiche. Dopo l'intervento chirurgico, l'emodinamica del paziente migliora e il PD si normalizza.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
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