Rinsulin NPH
Rinsulin NPH: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Rinsulin NPH
Codice ATX: A10AC01
Principio attivo: insulina-isofano (ingegneria genetica umana) [Insulina-isofano (biosintetico umano)]
Produttore: Geropharm LLC (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-18
Prezzi nelle farmacie: da 435 rubli.
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Rinsulin NPH - preparazione insulinica ad effetto a medio termine (NPH); un ormone pancreatico che regola il metabolismo dei carboidrati, garantendo il mantenimento dei normali livelli di zucchero nel sangue.
Forma e composizione del rilascio
La forma di dosaggio di Rinsulin NPH è una sospensione per somministrazione sottocutanea: una sospensione bianca che si deposita in piedi con la formazione di un precipitato e un liquido trasparente incolore o quasi incolore sopra di esso; agitando leggermente, il precipitato viene facilmente risospeso.
Confezione:
- 10 ml ciascuno in flaconcini di vetro incolore, arrotolati ermeticamente con un cappuccio combinato di alluminio e plastica con un disco di gomma / sigillati con un tappo di gomma con un cappuccio combinato di alluminio e plastica con una striscia di plastica a strappo; in una scatola di cartone 1 flacone e 1 istruzione per l'uso di Rinsulin NPH;
- 3 ml in cartucce di vetro con stantuffi di gomma (gomma), arrotolate con un cappuccio combinato in alluminio con un disco di gomma, ogni cartuccia contiene una sfera di vetro lucido: 5 cartucce in un blister fatto di pellicola in PVC (cloruro di polivinile) e Al (alluminio) stampato verniciato pellicola, in una confezione di cartone 1 blister e 1 istruzioni per l'uso; 1 cartuccia, montata in una penna siringa multidose monouso di plastica Rinastra per iniezioni multiple, in una scatola di cartone 5 penne a siringa multidose monouso preriempite, 1 istruzione per l'uso di Rinsulin NPH e 1 istruzione per l'uso di una penna per siringa Rinastra.
Composizione per 1 ml di sospensione:
- ingrediente attivo: insulina-isofano (ingegneria genetica umana) - 100 Unità Internazionali (UI);
- ingredienti ausiliari: protamina solfato - 0,34 mg; glicerolo (glicerina) - 16 mg; fenolo cristallino - 0,65 mg; metacresolo - 1,6 mg; sodio idrogeno fosfato diidrato - 2,25 mg; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.
Tipi di visualizzazione delle informazioni per l'insulina con effetto a medio termine (NPH) sulla confezione:
- Colore: in conformità con la cartella colori della International Diabetes Federation (IDF) per Rinsulin NPH - striscia verde chiaro sulla cartuccia e sulla confezione. Sulla cartuccia installata nella penna RinAstra NPH, il pulsante di somministrazione della dose è verde chiaro, sull'etichetta sul corpo della penna ci sono due strisce verde chiaro;
- digitale: il tipo di Rinsulin viene fornito sotto forma di un codice QR (Quick Response) - un codice a barre contenente informazioni per la scansione rapida utilizzando una fotocamera del telefono cellulare, indirizzando un medico o un paziente a una pagina del farmaco sul sito Web GEROPHARM;
- tattile: il tipo di Rinsulina è applicato sulla confezione in Braille (sotto forma di indicazione convessa); adatto a pazienti ipovedenti.
La sicurezza del paziente è garantita da:
- valvola per controllare la prima apertura della confezione;
- bordo libero della pellicola per una facile rimozione della cartuccia con la preparazione Rinsulin-NPH;
- superfici arrotondate del blister con cartucce, senza spigoli vivi; importante per i pazienti con diabete mellito con ridotta sensibilità, che, senza accorgersene, possono danneggiare la pelle, perché non avvertono dolore.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Rinsulin NPH è l'insulina umana geneticamente modificata ad azione a medio termine, ottenuta utilizzando un metodo basato su DNA ricombinante creato artificialmente (acido desossiribonucleico), insulina-isofano. Interagisce con un recettore specifico sulla membrana cellulare citoplasmatica esterna. In questo caso, si forma un complesso recettore dell'insulina, che stimola i processi intracellulari, inclusa la sintesi di un numero di enzimi chiave della glicolisi come esochinasi, glicogeno sintetasi e piruvato chinasi. Una diminuzione del livello di glucosio nel sangue si verifica a causa di un aumento del suo trasferimento intracellulare, di un aumento dell'assorbimento e dell'assimilazione da parte dei tessuti, della stimolazione della lipogenesi e della glicogenesi e di una diminuzione del tasso di produzione di glucosio da parte del fegato.
Il profilo di azione dell'insulina ha una variabilità clinicamente significativa sia in pazienti diversi che nello stesso paziente in periodi di tempo diversi. Ciò è dovuto alla dipendenza della durata dell'azione dei preparati di insulina dalla velocità di assorbimento, che a sua volta è influenzata dalla dose, dal metodo e dal luogo di somministrazione del farmaco.
La rinsulina NPH dopo somministrazione sottocutanea inizia ad agire in media dopo 1,5 ore, l'effetto massimo si sviluppa tra 4 e 12 ore, la durata totale dell'effetto è fino a 24 ore.
Farmacocinetica
La completezza dell'assorbimento e l'inizio dell'azione terapeutica dipendono dal sito di iniezione (coscia, addome, glutei), dal volume e dalla concentrazione di insulina somministrata.
La sostanza è distribuita in modo non uniforme attraverso i tessuti; non penetra attraverso la barriera placentare e nel latte materno. Viene distrutto principalmente nel fegato e nei reni sotto l'influenza dell'insulinasi. L'eliminazione renale è soggetta al 30-80% di insulina.
Indicazioni per l'uso
Rinsulin NPH è usato per trattare le seguenti malattie:
- diabete mellito di tipo 1;
- diabete mellito di tipo II: nella fase di resistenza ai farmaci ipoglicemizzanti orali o resistenza parziale ad essi (come parte della terapia di combinazione), nonché in presenza di malattie intercorrenti;
- diabete mellito di tipo 2 nelle donne in gravidanza.
Controindicazioni
La rinsulina NPH è controindicata in caso di ipoglicemia e aumentata sensibilità individuale all'insulina o ad uno qualsiasi dei componenti ausiliari della sospensione.
Rinsulin NPH, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
La sospensione di Rinsulin NPH è prevista solo per la somministrazione sottocutanea. La somministrazione endovenosa del farmaco è controindicata.
In ogni caso, la dose del farmaco è determinata dal medico curante individualmente, in base alla concentrazione di glucosio nel sangue e alla risposta del paziente alla terapia.
La dose giornaliera media è determinata al ritmo di 0,5-1 UI / kg di peso corporeo.
Rinsulin NPH viene somministrato sia come farmaco in monoterapia che in combinazione con insulina a breve durata d'azione (Rinsulin R).
La temperatura della sospensione iniettata deve essere a temperatura ambiente.
Tipicamente, la sospensione viene iniettata per via sottocutanea nell'area della coscia e anche la parete addominale anteriore, il gluteo o la spalla sono adatti per l'iniezione. I siti di iniezione all'interno della regione anatomica vengono cambiati regolarmente per prevenire lo sviluppo di lipodistrofia.
L'insulina viene iniettata sotto la pelle con cura per evitare di far entrare l'ago nel vaso sanguigno. Non è consigliabile massaggiare il sito di iniezione dopo la procedura. Il paziente deve essere addestrato all'uso dei dispositivi per la somministrazione di insulina.
Cartucce di Rinsulin NPH
Prima dell'uso, le cartucce vengono rotolate 10 volte tra i palmi in posizione orizzontale e dimenate per risospendere la sospensione fino a quando appare una sospensione torbida omogenea simile al latte. La schiuma non dovrebbe apparire, può complicare la corretta selezione della dose. Le cartucce vengono controllate attentamente prima dell'uso.
Rinsulin NPH non è adatto per l'uso se particelle solide bianche si attaccano al fondo o alle pareti della cartuccia, conferendo alla sospensione un aspetto congelato o se dopo la miscelazione contiene scaglie. La sospensione pronta per l'uso, adeguatamente miscelata, è una sospensione bianca torbida e omogenea.
Le cartucce di ricarica non sono progettate e non sono progettate per miscelarsi direttamente con altre insuline.
Quando si usano le cartucce, osservare le istruzioni del produttore per riempirle in una siringa con penna e fissare l'ago. La sospensione viene somministrata secondo le istruzioni del produttore per l'utilizzo di una penna a siringa.
L'ago è destinato all'uso una tantum: dopo l'iniezione di Rinsulin NPH, viene svitato utilizzando uno speciale cappuccio esterno e immediatamente distrutto in modo sicuro. La rimozione dell'ago immediatamente dopo l'iniezione garantisce la sterilità e impedisce l'ingresso di aria, le perdite e il possibile intasamento dell'ago. Quindi il cappuccio viene messo sul manico, l'ago non viene riutilizzato.
Rinsulina NPH in penne a siringa monouso multidose (penne iniettore)
La sospensione in penne iniettori monouso multidose viene miscelata immediatamente prima della somministrazione. La sospensione pronta per l'uso, adeguatamente miscelata, è una sospensione bianca torbida e omogenea.
La rinsulina NPH in una penna a siringa non viene utilizzata se la sospensione è stata congelata durante il trasporto o la conservazione.
Prima di utilizzare la siringa multidose preriempita per iniezioni multiple, rimuoverle dal frigorifero e lasciare che la sospensione raggiunga la temperatura ambiente. La procedura viene eseguita in stretta conformità con le istruzioni riportate nelle istruzioni per il farmaco per l'uso di una penna a siringa.
La rinsulina NPH nella penna e negli aghi dell'iniettore è solo per uso individuale. Inoltre, non è consentito riempire nuovamente la cartuccia della penna a siringa e riutilizzare gli aghi.
La penna della siringa è chiusa con un cappuccio per proteggerla dalla luce. La penna utilizzata non deve essere conservata in frigorifero. Il farmaco in uso viene conservato a una temperatura ambiente di 15-25 ° С per non più di quattro settimane.
Preparazione per l'iniezione con una penna a siringa multidose monouso Rinastra per iniezioni multiple:
- rispetto delle regole di asepsi durante l'iniezione: lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone, scegliere un posto per l'iniezione dell'ago; impostare la dose di insulina richiesta nella siringa a penna, pulire la pelle nel punto selezionato con un tovagliolo di alcol 1, lasciare asciugare l'alcol;
- preparazione della sospensione: prima dell'assemblaggio, l'impugnatura dell'iniettore viene rotolata dieci volte tra i palmi in posizione orizzontale e agitata per risospendere la sospensione fino a ottenere una sospensione torbida omogenea simile al latte;
- montaggio della penna-siringa: tenere la penna-siringa con una mano, rimuovere il tappo con l'altra mano, tirandolo; pulire la membrana di gomma (partizione) con una salvietta imbevuta di alcol; selezionare l'ago 2 dal set, rimuovere l'adesivo protettivo da esso; utilizzando un ugello esterno, posizionare l'ago direttamente sul portacartuccia e serrare con cura; rimuovere l'ugello esterno tirandolo leggermente e conservarlo per un successivo smaltimento dell'ago usato;
- preparazione della penna: facendo attenzione a rimuovere l'ugello interno e scartare; tenendo la siringa della penna con l'ago 3 in alto, picchiettare leggermente la cartuccia con il dito, espellendo le bolle d'aria verso l'alto (è consentito se rimangono piccole bolle); prima di ogni iniezione, viene effettuato un test di idoneità di una penna a siringa per rimuovere l'aria dall'ago.
Appunti
1 Le salviettine imbevute di alcol aiutano a ridurre al minimo il rischio di infezione.
2 Deve essere utilizzato un nuovo ago per ogni iniezione di Rinsulin NPH nella penna.
3 L' ago è esposto e diventa visibile quando la punta interna viene rimossa.
Applicazione della penna siringa multidose monouso Rinastra per iniezioni multiple:
- Selezione della dose: ruotare il selettore del dosaggio e impostare il dosaggio di 2 unità in modo che il numero 2 nella finestra di dosaggio coincida con la lancetta 1. Ogni unità è impostata con un clic.
- Controllo della completezza della dose: tenere la penna della siringa con l'ago rivolto verso l'alto, premere il pulsante di attivazione fino a quando non si ferma; quando il selettore del dosaggio raggiunge lo "0", si sente un clic e sulla punta dell'ago dovrebbe apparire una goccia di liquido. Se ciò non accade, finché la situazione non viene risolta, i passaggi 1 e 2 vengono ripetuti in sequenza, ma non più di sei volte. In assenza di una goccia di liquido, l'ago deve essere rimosso, iniziare a ripetere i passaggi con le istruzioni per il montaggio della penna a siringa, dal momento in cui si seleziona un nuovo ago. Prima di ogni iniezione della sospensione, è obbligatorio controllare la presenza di una goccia di liquido sulla punta dell'ago, indica la completezza della dose selezionata. È accettabile una piccola perdita di insulina.
- Impostazione dose: si scorre il selettore del dosaggio fino a quando la dose richiesta coincide con l'indice nella finestra di dosaggio. Ad esempio, se il medico ha prescritto una singola dose di 40 unità di insulina, è necessario scorrere il selettore fino a 40. Non è possibile selezionare una dose che supera il numero di unità rimanenti nella cartuccia. Quando il selettore del dosaggio non scorre, è un indicatore che non c'è abbastanza sospensione nella penna. In tal modo, viene gettato via o vengono iniettate le unità di dose rimanenti e viene utilizzata una nuova penna per completare la somministrazione della dose prescritta.
- Inserimento dell'ago: dopo aver confermato il set della dose richiesta, strofinare la pelle nel punto scelto per l'iniezione con un tovagliolo di alcol, bloccare la zona della pelle tra le dita e con un movimento continuo inserire l'ago sotto la pelle. Per evitare lesioni accidentali dovute alla puntura dell'ago, l'area della pelle deve essere di almeno 2,5 cm 2; l'ago non deve essere inserito ad angolo rispetto alle dita.
- Iniezione della dose: premere il pulsante di avvio fino a quando il valore "0" nella finestra di dosaggio coincide con la lancetta. Dopo il clic di un arresto, per altri 10 secondi, la penna della siringa viene tenuta nel sito di iniezione con il pulsante premuto. L'osservanza imprecisa delle istruzioni può comportare la somministrazione della dose sbagliata. Se la penna della siringa non viene tenuta nel sito di iniezione per 10 secondi interi, potrebbe non avere il tempo di ricevere la dose di sospensione richiesta. Quando l'insulina continua a fluire dall'ago dopo che l'iniezione è stata completata, le iniezioni successive mantengono l'ago nella pelle più a lungo.
- Smaltimento dell'ago: la punta esterna viene applicata con cura sull'ago finché non si ferma, l'ago viene svitato e gettato insieme alla punta esterna.
- Conservazione dell'iniettore a penna: mettere un cappuccio sulla penna-siringa e conservarla fino al prossimo utilizzo, al riparo dalla luce solare diretta.
- Smaltimento della penna iniettore: una penna vuota non può essere riutilizzata, viene smaltita.
Nota
1 Se il selettore del dosaggio supera accidentalmente la dose desiderata, ruotarlo nella direzione opposta per correggere il valore; durante l'impostazione della dose, non premere il pulsante di attivazione.
La penna a siringa è un uso individuale e non può essere utilizzata da altri.
Non è necessario provare a riparare la penna da soli. Il problema viene segnalato all'organizzazione ricevente indicata nel PID.
Effetti collaterali
Una reazione avversa causata dall'effetto dell'insulina sul metabolismo dei carboidrati può essere uno stato ipoglicemico. I suoi sintomi caratteristici sono vertigini, mal di testa, iperidrosi, pallore della pelle, tremori, palpitazioni, fame, agitazione, parestesia della mucosa orale, diminuzione dell'acuità visiva. Con l'ipoglicemia grave, aumenta il rischio di sviluppare coma ipoglicemico.
Da parte del sistema immunitario, possono svilupparsi reazioni allergiche all'insulina come eruzione cutanea, angioedema (edema di Quincke) e shock anafilattico.
Nel sito di iniezione della sospensione di Rinsulin NPH, sono probabili iperemia, edema e prurito e, con un uso prolungato, lipodistrofia.
Altri effetti collaterali includono edema e una diminuzione transitoria dell'acuità visiva, solitamente osservata all'inizio del corso.
Il medico ha l'obbligo di informare il paziente che se si sviluppa ipoglicemia o un episodio di perdita di coscienza, nonché altri effetti collaterali non descritti sopra, il paziente deve cercare un aiuto medico qualificato.
Overdose
In caso di sovradosaggio di Rinsulin NPH, può svilupparsi uno stato ipoglicemico.
Il paziente è in grado di eliminare da solo l'ipoglicemia lieve ingerendo cibo ricco di carboidrati, ad esempio zucchero, per il quale, in caso di diabete mellito, si consiglia di portare costantemente con sé zucchero, altri dolci, biscotti o succo di frutta dolce. In caso di ipoglicemia grave con perdita di coscienza, è necessaria la somministrazione endovenosa di una soluzione di destrosio (glucosio) al 40%, nonché la somministrazione intramuscolare, sottocutanea o endovenosa di glucagone. Dopo aver ripreso conoscenza, per prevenire il ri-sviluppo dello stato ipoglicemico, si consiglia al paziente di assumere cibi ricchi di carboidrati.
istruzioni speciali
Se la sospensione, dopo l'agitazione, non diventa bianca uniforme e non diventa uniformemente torbida, Rinsulin NPH non deve essere utilizzato.
La terapia insulinica richiede un monitoraggio costante dei livelli di glucosio nel sangue.
Oltre a un sovradosaggio di insulina, le seguenti cause di ipoglicemia possono essere: sostituzione del farmaco, aumento dell'attività fisica, saltare i pasti, diarrea, vomito, cambiare il luogo di somministrazione della sospensione, ridurre la necessità di malattie da insulina (disfunzione del fegato / reni, ipofunzione della ghiandola pituitaria, corteccia surrenale o ghiandola tiroidea), nonché interazioni farmacologiche con altre sostanze / farmaci.
Un dosaggio errato o l'interruzione della somministrazione di insulina possono portare a iperglicemia, specialmente nei pazienti con diabete mellito di tipo 1. Di norma, i suoi sintomi iniziali si sviluppano gradualmente (da diverse ore a diversi giorni) e comprendono minzione frequente, vertigini, sete, nausea / vomito, arrossamento e secchezza della pelle, perdita di appetito, secchezza delle fauci, odore di acetone nell'aria espirata. Se non trattata con il diabete di tipo 1, l'iperglicemia può portare allo sviluppo di chetoacidosi diabetica pericolosa per la vita.
La correzione della dose di insulina è necessaria per i pazienti con ridotta funzionalità tiroidea, epatica e renale, morbo di Addison, ipopituitarismo e pazienti di età superiore ai 65 anni.
Si consiglia ai pazienti con grave stenosi delle arterie cerebrali / coronariche di prestare attenzione quando utilizzano Rinsulin NPH a causa dell'aumentato rischio di complicanze cerebrali e cardiache dell'ipoglicemia.
Si deve prestare attenzione all'uso di un agente ipoglicemico nei pazienti con retinopatia proliferativa, in particolare quelli che non ricevono terapia di fotocoagulazione laser, poiché sono a rischio di cecità completa (amaurosi).
I pazienti che aumentano l'intensità dell'attività fisica o cambiano le loro abitudini alimentari potrebbero dover aggiustare la dose di insulina.
La necessità di insulina aumenta con malattie concomitanti, specialmente infezioni e condizioni accompagnate da febbre.
Il passaggio a un nuovo tipo di insulina o a un farmaco di un altro produttore viene eseguito sotto controllo medico.
L'uso combinato di preparati insulinici e farmaci del gruppo dei tiazolidinedione in pazienti con diabete mellito di tipo 2 può far sì che trattengano i liquidi nel corpo. Ciò aumenta il rischio di sviluppare e progressione di CHF (insufficienza cardiaca cronica), soprattutto nelle malattie del sistema cardiovascolare e la presenza di fattori di rischio per CHF. I pazienti che ricevono questo trattamento devono essere sottoposti a screening regolarmente per i segni di insufficienza cardiaca. Se viene diagnosticata un'insufficienza cardiaca, la terapia viene eseguita in conformità con gli standard attuali considerando la riduzione della dose o l'interruzione del tiazolidinedione.
Penne a siringa riutilizzabili con cui è possibile utilizzare le cartucce di Rinsulin NPH:
- HumaPen Ergo II, HumaPen Luxura (prodotto da Eli Lilly and Company, USA);
- Autopen Classic 3 ml, 1 pz. (1–21 pezzi) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 pezzi. (2–42 pezzi) AN3800 (prodotto da Owen Mumford Ltd., Regno Unito);
- OptiPen Pro1 (prodotto da Aventis Pharma Deutschland GmbH, Germania);
- BiomaticPen (prodotto da Ypsomed AG, Svizzera).
Utilizzare penne a siringa seguendo rigorosamente le istruzioni fornite dai rispettivi produttori.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Con la nomina iniziale dell'insulina, un cambiamento nel suo tipo o un significativo stress fisico / mentale, è probabile l'effetto del farmaco sulle funzioni psicofisiche di una persona. Durante questi periodi, è necessario prestare attenzione quando si intraprendono attività potenzialmente pericolose che richiedono concentrazione dell'attenzione e un'elevata velocità di reazione, anche durante la guida di veicoli o vari meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non ci sono condizioni speciali che disciplinano il trattamento del diabete mellito con insulina durante la gravidanza, poiché l'insulina non passa attraverso la barriera placentare. Le donne con diabete che stanno pianificando una gravidanza, così come durante la gestazione, devono intensificare il trattamento della malattia. Di norma, la necessità di insulina diminuisce nel primo trimestre, aumentando gradualmente nel secondo e terzo trimestre. Durante il parto e nel periodo postpartum, la necessità di insulina può diminuire drasticamente. Ma presto torna rapidamente al livello originale, osservato prima della gravidanza.
Non ci sono restrizioni al trattamento del diabete mellito con Rinsulin NPH durante l'allattamento. Tuttavia, può essere necessaria una riduzione della dose, che richiede un attento monitoraggio delle condizioni di una donna che allatta per diversi mesi fino a quando la necessità di un farmaco ipoglicemico si stabilizza.
Uso infantile
Non sono disponibili dati sulla limitazione dell'uso di Rinsulin NPH in pediatria.
Con funzionalità renale compromessa
La funzionalità renale compromessa aumenta la probabilità di sviluppare ipoglicemia nei pazienti che assumono Rinsulin NPH. Ciò potrebbe richiedere la regolazione della dose di insulina e il monitoraggio della glicemia più spesso.
Per violazioni della funzionalità epatica
La compromissione epatica aumenta la probabilità di ipoglicemia nei pazienti che assumono Rinsulin NPH. Ciò potrebbe richiedere la regolazione della dose di insulina e il monitoraggio della glicemia più spesso.
Uso negli anziani
Le persone anziane che ricevono qualsiasi insulina, inclusa la Rinsulin NPH, hanno un aumentato rischio di ipoglicemia a causa di possibili patologie legate all'età e all'uso simultaneo di più farmaci.
I pazienti di età superiore a 65 anni possono aver bisogno di un aggiustamento della dose di insulina.
Interazioni farmacologiche
Medicinali / sostanze che influenzano il fabbisogno di insulina del paziente:
- potenziamento dell'effetto ipoglicemico dell'insulina: inibitori della monoamino ossidasi, enzima di conversione dell'angiotensina, anidrasi carbonica; farmaci ipoglicemizzanti orali, beta-bloccanti non selettivi, steroidi anabolizzanti, bromocriptina, sulfonamidi, octreotide, tetracicline, ketoconazolo, clofibrato, mebendazolo, teofillina, piridossina, ciclofosfamide, preparati di litio, fenanfluramina, etanolo;
- indebolire l'effetto ipoglicemico dell'insulina: ormone della crescita, glucagone, estrogeni, contraccettivi per steroidi orali, diuretici dell'ansa, tiazidi, ormoni tiroidei contenenti iodio, eparina, antidepressivi triciclici, danazolo, epinefrina, clonidina, simpaticomimetici, bloccanti dei bloccanti dei canali del calcio 1 dell'istamina -recettori, fenitoina, diazossido, morfina, nicotina;
- indebolimento / potenziamento dell'effetto dell'insulina: reserpina e salicilati.
L'insulina riduce la tolleranza del paziente all'etanolo.
Analoghi
Gli analoghi della rinsulina NPH sono Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPKh, Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill, Protafan NM, Protamine-Insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce a una temperatura compresa tra 2 e 8 ° C, proteggere dal gelo.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Recensioni di Rinsulin NPH
La rinsulina NPH, secondo le recensioni dei pazienti, è un farmaco ipoglicemico universale, poiché è efficace nel trattamento del diabete mellito sia di tipo I che di tipo II. Normalizza la concentrazione di glucosio a un livello ottimale per un tempo sufficientemente lungo (fino a 12 ore), il che è anche un vantaggio in termini di scelta. Il farmaco è relativamente economico e adatto per il trattamento degli anziani.
Ma alcuni esperti esprimono insoddisfazione, sottolineando lo sviluppo di reazioni allergiche e casi di ipoglicemia nei pazienti. Inoltre, quando si passa a Rinsulin NPH da altri agenti ipoglicemici, è stato richiesto un aumento significativo della dose di insulina rispetto agli analoghi presi in precedenza.
Prezzo per Rinsulin NPH nelle farmacie
Oggi, il prezzo attuale di Rinsulin NPH, una sospensione per somministrazione sottocutanea di 100 UI / ml, è: 1 flacone da 10 ml - 428 rubli; cartuccia 3 ml, 5 pz. in un pacco di cellule di contorno - 937 rubli.
Rinsulin NPH: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Rinsulin NPH 100 UI / ml sospensione per somministrazione sottocutanea 10 ml 1 pz. 435 r Acquistare |
Rinsulin NPH 100 UI / ml sospensione per somministrazione sottocutanea 3 ml 5 pz. RUB 1009 Acquistare |
Rinsulin NPH 100 UI / ml sospensione per somministrazione sottocutanea 3 ml 5 pz. 1560 RUB Acquistare |
Rinsulin NPH sospensione per n / a input. 100 UI / ml 3ml 5 pz. (cartuccia + penna per siringa RinAstra II) 1608 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!