Anelli in lattice per emorroidi: recensioni, legatura di emorroidi, prevenzione delle complicanze
Il contenuto dell'articolo:
- Procedura di legatura: vantaggi, indicazioni, controindicazioni
- Come viene eseguita la legatura delle emorroidi con anelli in lattice?
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Tipi di legatura in lattice delle emorroidi
- Legatore meccanico
- Legatore a vuoto
- Possibili complicazioni dopo la legatura delle emorroidi
- Prevenzione delle complicazioni
Le recensioni sugli anelli in lattice per le emorroidi sono prevalentemente positive. La legatura delle emorroidi, o legatura del lattice, è un metodo minimamente invasivo per il trattamento degli stadi avanzati della malattia.
La legatura del lattice sostituisce efficacemente la chirurgia per rimuovere le emorroidi nelle fasi 2-3 delle emorroidi
L'essenza del metodo sta nell'imposizione di un anello di lattice sulle emorroidi, a seguito del quale cessa di ricevere afflusso di sangue, si restringe e scompare.
L'efficacia di rimuovere le emorroidi con anelli in lattice, secondo i proctologi, è di circa l'80%.
Procedura di legatura: vantaggi, indicazioni, controindicazioni
Di solito, la procedura di legatura viene eseguita al secondo o terzo, meno spesso al quarto stadio della malattia. Nella fase iniziale, non è necessaria la legatura delle emorroidi, c'è abbastanza terapia farmacologica (unguenti, gel, supposte, compresse, ecc.), Esercizi di fisioterapia e dieta.
La legatura ad anelli in lattice è una buona alternativa alla chirurgia. La rimozione delle emorroidi viene eseguita su base ambulatoriale, è indolore (eseguita in anestesia locale o senza di essa), richiede 10-15 minuti e praticamente non richiede riabilitazione. Il paziente può tornare immediatamente alla vita normale.
Gli anelli di lattice sono solitamente sovrapposti su 1-2 nodi, quindi, nelle fasi successive delle emorroidi, con molte emorroidi, la procedura viene eseguita in più fasi, la pausa tra le quali è di 2-3 settimane. Questo approccio riduce al minimo il rischio di complicanze.
Per evitare lo sviluppo di sanguinamento, prima di iniziare la manipolazione, i farmaci che influenzano la coagulazione del sangue devono essere annullati (dopo aver consultato il medico).
La legatura del lattice è controindicata nei seguenti casi:
- mancanza di un chiaro confine tra i nodi esterni e interni nella forma combinata della malattia;
- proctite, paraproctite;
- ragadi anali.
La legatura con anelli in lattice non viene eseguita immediatamente dopo infarto miocardico o ictus, in presenza di anemia, trombocitopenia, malattie infettive acute, ecc.
Le recidive della malattia dopo il trattamento delle emorroidi con legatura del lattice praticamente non si verificano.
Come viene eseguita la legatura delle emorroidi con anelli in lattice?
La preparazione standard per la legatura del lattice include una visita medica. La sera prima e immediatamente prima della procedura, gli intestini vengono svuotati con un clistere o lassativi. In alcune cliniche, a tale scopo, viene utilizzata la procedura di idroterapia del colon (pulizia dell'intestino crasso riempiendolo ripetutamente con acqua e svuotandolo).
Il paziente è posizionato su un fianco o sulla schiena, tirando le gambe fino allo stomaco. Un anoscopio viene inserito nel retto, un anello in lattice viene applicato alle emorroidi usando un legatore (uno strumento per applicare anelli in lattice alle emorroidi), che comprime la gamba. Per la manipolazione viene utilizzato un legatore meccanico o sotto vuoto. Gli anelli in lattice si allungano bene, il lato esterno dell'anello in lattice è di 5 mm e il lato interno è di 1 mm. La nutrizione delle emorroidi dovuta alla compressione dei vasi sanguigni situati nella gamba viene interrotta, entro diverse settimane muore e scompare durante il movimento intestinale.
Durante la procedura, un nodo viene isolato con un legatore e viene applicato un anello in lattice
Tipi di legatura in lattice delle emorroidi
Legatore meccanico
Nel caso di un legatore meccanico, l'anoscopio viene inserito nel canale anale e fissato in modo tale che un nodo sia visibile nel suo lume. Successivamente, un legatore meccanico con un anello in lattice viene inserito nell'anoscopio, le emorroidi vengono afferrate con un morsetto, tirate nella testa del legatore, dove viene lanciato un anello in lattice in modo tale da spremere la base delle emorroidi senza catturare i tessuti circostanti. Con l'aiuto di un legatore meccanico, è più conveniente rimuovere le emorroidi interne, che hanno bordi chiari e una gamba.
Legatore a vuoto
Un ligatore a vuoto collegato a un'aspirazione a pressione negativa viene portato alle emorroidi attraverso l'anoscopio e l'aspirazione viene attivata. L'emorroide viene tirata nel legatore, viene lanciato un anello in lattice, dopo di che la pressione nella testa del legatore sottovuoto viene equalizzata con quella esterna, il dispositivo viene rimosso. L'operazione con un legatore a vuoto può essere eseguita anche nei casi in cui la gamba delle emorroidi è difficile da identificare e isolare.
Dopo la legatura con anelli in lattice di emorroidi interne, non è necessario il riposo a letto. Per un'ora dopo l'operazione, il paziente è sotto la supervisione del personale medico. Se non ci sono anomalie, trascorso questo tempo, il paziente può lasciare la clinica.
Possibili complicazioni dopo la legatura delle emorroidi
Il rischio di complicanze dopo la legatura in lattice delle emorroidi è minimo. Gli anelli in lattice di gomma non provocano una reazione allergica, non vi è alcun carico di farmaco sul corpo e non vi sono lesioni ai tessuti.
Nei primi giorni dopo la legatura con anelli in lattice per emorroidi, secondo i pazienti, si avverte la sensazione della presenza di un corpo estraneo nel canale anale. È possibile la comparsa di lievi sensazioni di dolore, che è associata al pizzicamento della gamba delle emorroidi e alla violazione del trofismo in essa. Con un forte dolore il primo giorno o due dopo la procedura, il medico può prescrivere un farmaco analgesico. Il dolore dopo la legatura delle emorroidi con anelli in lattice, secondo i pazienti, è più comune quando due o più nodi vengono rimossi contemporaneamente. Il paziente viene istruito che se il dolore si intensifica e diventa insopportabile, deve essere richiesta assistenza medica immediata. In questo caso, l'anello in lattice verrà rimosso e riposizionato.
Occasionalmente, l'anello in lattice può scivolare via. Questo di solito accade nei casi in cui, durante il lancio, non ha catturato completamente le emorroidi.
Dopo l'intervento, il paziente può trovare una piccola quantità di sangue sulla carta igienica, questo è normale. Quando l'anello in lattice si rompe, può svilupparsi un abbondante sanguinamento rettale, se il paziente non segue le raccomandazioni del medico (questo è particolarmente vero per le regole di defecazione e igiene generale, limitazione dell'attività fisica, aderenza a una dieta).
Un'altra complicazione che può svilupparsi dopo la legatura delle emorroidi esterne è la trombosi. Ciò accade raramente, in pazienti con una forma combinata della malattia in assenza di confini tra le emorroidi esterne ed interne. La trombosi si manifesta con forte dolore, edema dei tessuti perianali e talvolta sanguinamento. Il trattamento può essere sia conservativo che chirurgico, a seconda dello stadio della trombosi.
L'adesione di un'infezione batterica secondaria si manifesta con un aumento della temperatura corporea, un generale deterioramento della condizione, dolore, prurito, sensazione di bruciore nell'ano e difficoltà nella defecazione.
Se si sviluppano complicazioni dopo la legatura in lattice delle emorroidi, consultare immediatamente un medico.
Prevenzione delle complicazioni
Nel periodo postoperatorio, il paziente deve evitare sforzi fisici eccessivi, svuotare regolarmente le viscere, seguire attentamente le regole dell'igiene personale.
Dieta ricca di fibre indicata dopo la legatura del lattice
Il primo giorno dopo la legatura del lattice, la defecazione dovrebbe essere evitata; a questo scopo, al paziente è vietato assumere cibi solidi per un giorno. In futuro, è importante seguire la dieta dopo l'intervento chirurgico per ottenere movimenti intestinali regolari e delicati. Per fare questo, la dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di cibi ricchi di fibre: verdure (dovresti evitare quelli che causano una maggiore formazione di gas, ad esempio legumi, cavoli, ravanelli), frutta, pane integrale, cereali.
Viene mostrato un regime di consumo abbondante (almeno 1,5 litri di acqua al giorno), che aiuta anche a normalizzare le feci. Non dovresti mangiare cibi piccanti e grassi, bevande alcoliche (comprese quelle a bassa gradazione alcolica) e altri cibi che contribuiscono allo sviluppo della stitichezza.
Una piccola cicatrice rimane nel sito dell'emorroide caduta. Affinché la ferita guarisca normalmente e non si sviluppino complicanze postoperatorie tardive, al paziente vengono prescritti esami regolari dal medico curante per un periodo da diversi mesi a un anno, a seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo.
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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