Come prevenire l'ictus cerebrale: prevenzione primaria e secondaria della malattia
Il contenuto dell'articolo:
- Cosa causa un ictus cerebrale
- Misure di prevenzione dell'ictus
- Stop Stroke Diet
- Sintomi di ictus
- video
Come prevenire un ictus? Questo problema è un grave problema medico e sociale, poiché i problemi di ictus ischemico ed emorragico diventano ogni anno sempre più urgenti. Ciò è dovuto alla diffusa prevalenza della malattia, nonché all'elevata percentuale di disabilità e mortalità ad essa associata.
Secondo le statistiche mediche, nel primo mese dopo un ictus, un paziente su cinque muore e, entro l'anno successivo, ogni decimo sopravvissuto. Meno del 40% dei pazienti guarisce completamente. Il resto ha disturbi neurologici che causano l'insorgenza di disabilità persistente di un grado o dell'altro.
I pazienti che hanno avuto un ictus e non stanno assumendo farmaci prescritti da un medico hanno un rischio del 35% di avere un altro ictus. Con la terapia regolare, è più che dimezzato e ammonta al 15%.
Uno stile di vita sano è il metodo principale di prevenzione primaria e secondaria dell'ictus
Cosa causa un ictus cerebrale
A seconda delle caratteristiche del meccanismo patologico di sviluppo, l'accidente cerebrovascolare acuto è diviso in due tipi:
- Ischemico (infarto cerebrale). Il suo sviluppo è causato da una cessazione completa o parziale dell'afflusso di sangue a una determinata area del cervello, associata al blocco di un'arteria da parte di un trombo o di un embolo (in rari casi, la causa è la spremitura del vaso da parte di un tumore).
- Emorragico (emorragia cerebrale). Si sviluppa a seguito della rottura della parete di un vaso sanguigno e del deflusso di sangue nello spessore della sostanza del cervello o sotto le sue membrane.
Le cause di ogni tipo di ictus sono diverse. Quindi, la forma ischemica della malattia può portare a:
- fibrillazione atriale;
- infarto miocardico acuto;
- protesi valvolari cardiache;
- condizioni che si verificano con aumento della coagulazione del sangue;
- cardiomiopatia dilatativa;
- tromboendocardite;
- difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
- aterosclerosi dell'aorta, delle arterie carotidi e dei vasi cerebrali;
- dipendenza;
- lesioni infettive del sistema nervoso centrale, comprese quelle causate dall'infezione da HIV;
- vasculite di varia origine;
- alcune malattie ereditarie (malattia di Hippel-Lindau, neurofibromatosi).
Le cause dell'ictus emorragico sono più spesso:
- ipertensione arteriosa;
- stress fisico significativo;
- rotture di un aneurisma del vaso cerebrale;
- trauma;
- angiopatia amiloide;
- diatesi emorragica;
- la presenza di una fistola tra l'arteria carotide e il seno cavernoso;
- encefalite;
- trattamento anticoagulante;
- l'introduzione di farmaci vasocostrittori.
In effetti, qualsiasi tipo di ictus è una complicazione di una malattia che colpisce il sistema cardiovascolare o influisce sulla coagulazione del sangue.
I fattori che aumentano il rischio di sviluppare un ictus sono:
- stile di vita sedentario (inattività fisica);
- ipertensione (pressione sanguigna alta);
- obesità;
- abitudini alimentari scorrette (abuso di cibi salati, piccanti e grassi);
- abuso di alcool;
- fumare;
- stress sistematico;
- ischemia cardiaca;
- diabete mellito di tipo I e II;
- aritmia;
- colesterolo alto nel sangue;
- predisposizione ereditaria;
- contraccezione ormonale nelle donne che fumano o soffrono di vene varicose;
- età superiore ai 50 anni.
È possibile prevenire l'ictus eliminando le cause ei fattori di rischio per lo sviluppo della malattia.
I pazienti ipertesi devono controllare la pressione sanguigna e, se aumenta in modo significativo, agire immediatamente
Misure di prevenzione dell'ictus
Il metodo più efficace per evitare l'ictus, così come il verificarsi di una serie di altre malattie, è mantenere uno stile di vita sano. Nei paesi dell'Europa occidentale, dove la preoccupazione della popolazione per la propria vita e salute è diventata la norma, il tasso di incidenza è diminuito di oltre due volte rispetto al 1972. Questo fatto è la migliore conferma che una corretta alimentazione, un livello sufficiente di attività fisica e il rifiuto di cattive abitudini (fumo, abuso di alcol) possono ridurre la probabilità di ictus, una serie di malattie del sistema cardiovascolare, dell'apparato muscolo-scheletrico e neoplasie maligne.
I pazienti possono controllare molti fattori che aumentano il rischio di sviluppare un accidente cerebrovascolare acuto. Come questo può essere fatto diventa chiaro dalla tabella.
| Fattore di rischio | Come controllare |
| Ipertensione arteriosa | Una delle principali cause di ictus ischemico ed emorragico è l'ipertensione. Le persone inclini all'ipertensione o che ne soffrono devono avere un tonometro a casa ed essere in grado di usarlo. In caso di un aumento significativo della pressione sanguigna, consultare un medico. È necessario assumere regolarmente farmaci antipertensivi prescritti da un medico. |
| Malattia cardiovascolare | È necessario essere regolarmente osservati da un cardiologo o da un chirurgo vascolare (a seconda della malattia specifica) e seguire attentamente tutte le istruzioni del medico curante. |
| Fumo | Smettere di fumare può ridurre il rischio di ictus di 4 volte. Se non puoi farlo da solo, puoi usare il metodo Alain Carr, i cerotti alla nicotina o chiedere aiuto a uno psicologo. |
| Diabete | Con il diabete mellito, i pazienti devono essere monitorati da un endocrinologo, monitorare quotidianamente i livelli di glucosio nel sangue, aderire all'alimentazione dietetica (tabella n. 9 secondo Pevzner) e ricevere i farmaci necessari (insulina, farmaci ipoglicemizzanti). |
| Obesità | L'eccesso di peso corporeo contribuisce ad un aumento della pressione sanguigna, un aumento della concentrazione di colesterolo e trigliceridi nel sangue, lo sviluppo della sindrome metabolica. Se non puoi normalizzarlo da solo, devi contattare un endocrinologo o un nutrizionista. Dovresti seguire una dieta ipocalorica e allo stesso tempo equilibrata sviluppata da specialisti, aumentando il tuo livello di attività fisica (passeggiate regolari all'aria aperta a ritmo sostenuto, nuoto, aerobica in acqua). |
| Abuso di alcool | L'abuso di alcol provoca gravi danni al corpo e causa molte malattie. Dovresti rinunciare a questa cattiva abitudine. |
| Disturbi della coagulazione del sangue | Se il paziente presenta condizioni accompagnate da aumento della coagulabilità del sangue, o riceve terapia anticoagulante per qualsiasi motivo, deve essere eseguito regolarmente un coagulogramma. Se vengono rilevate violazioni, il medico prescrive la loro correzione. |
| Aterosclerosi | Dopo aver raggiunto i 40 anni, il colesterolo nel sangue e i trigliceridi dovrebbero essere determinati annualmente. In caso di aumento della concentrazione, è necessario consultare un medico per prescrivere il trattamento necessario (dieta, statine). |
Stop Stroke Diet
Studi scientifici condotti in diversi paesi del mondo hanno rivelato una relazione tra abitudini alimentari e incidenza di accidente cerebrovascolare acuto. In particolare, una dieta a base di pesce, verdura, frutta e cereali riduce del 35% il rischio di ictus. L'abuso di cibi come patatine, dolciumi, grassi animali, carne e prodotti a base di carne con un alto contenuto di sale e grassi (salsiccia, affumicato, ecc.), Cibi salati e piccanti, al contrario, aumenta la probabilità di ictus di quasi il 60%.
Secondo i nutrizionisti, la dieta Stop-Stroke dovrebbe essere basata su una dieta vegetale da latte e deve includere i seguenti alimenti:
- latticini a basso contenuto di grassi - il latte e i latticini (kefir, latte cotto fermentato, yogurt, panna acida, ricotta, formaggio) sono una fonte di calcio, magnesio e potassio. Questi oligoelementi aiutano ad abbassare la pressione sanguigna;
- pesce grasso - satura il corpo umano con acidi grassi omega-3, che sopprimono l'infiammazione nelle pareti dei vasi sanguigni, riducono il rischio di coaguli di sangue;
- soia, mandorle e avena - possono ridurre i livelli di colesterolo nel sangue, migliorare le funzioni del sistema epatobiliare e dell'intestino; ricco di magnesio - un oligoelemento necessario per il normale funzionamento del sistema nervoso centrale;
- pomodori - contengono una grande quantità di sostanze con una spiccata attività antiossidante. Mangiare pomodori aiuta a migliorare i processi di microcircolazione, metabolismo dei lipidi, sopprimere l'attività infiammatoria nelle pareti dei vasi sanguigni;
- banane, uvetta, prugne, patate - cibi ricchi di potassio. Secondo studi scientifici, un'assunzione di potassio inferiore a 1,5 grammi al giorno aumenta il rischio di ictus di quasi il 30%. Tuttavia, questi alimenti sono anche ricchi di calorie, quindi il loro consumo dovrebbe essere limitato a limiti ragionevoli per non portare allo sviluppo dell'obesità;
- fave di cacao, cioccolato - una ricerca condotta da neurologi presso la Scuola di Medicina dell'Università di Stoccolma ha dimostrato che un consumo settimanale di 65 g di cioccolato fondente riduce del 18% il rischio di ictus sia ischemico che emorragico.
Va tenuto presente che alcuni alimenti potrebbero essere incompatibili con i farmaci che stai assumendo. Ad esempio, gli anticoagulanti indiretti somministrati per la fibrillazione atriale e la trombosi venosa profonda non devono essere combinati con tè verde, lamponi, uova, cavoli e verdure verdi.
Questa limitazione è dovuta al fatto che questi prodotti contengono grandi quantità di vitamina K, che è un antagonista anticoagulante indiretto. Allo stesso tempo, la somministrazione di anticoagulanti a base di un inibitore diretto della trombina non richiede alcuna restrizione dietetica.
Una corretta alimentazione, una moderata attività fisica, un'attenta assunzione dei farmaci prescritti dal medico svolgono un ruolo importante nella prevenzione non solo dell'ictus, ma anche delle malattie del sistema cardiovascolare e muscolo-scheletrico.
La base della dieta dovrebbe essere una dieta equilibrata di piante da latte.
Considerando tutto quanto sopra, diventa chiaro che per prevenire un ictus, una persona sana deve solo aderire ai principi generali di una dieta sana e di uno stile di vita in generale. Ma se il paziente ha qualche malattia e riceve una terapia farmacologica, il medico svilupperà una dieta anti-ictus, sotto la sua supervisione, verrà eseguita la correzione dello stile di vita.
Sintomi di ictus
Puoi sospettare lo sviluppo di un ictus in un paziente dai seguenti segni:
- mal di testa intenso acuto, vertigini;
- compromissione della coordinazione dei movimenti;
- improvvisa debolezza degli arti su un lato;
- nausea;
- intorpidimento di una metà del viso;
- deficit visivo;
- paralisi di una metà del corpo;
- perdita o notevole difficoltà nel parlare;
- perdita dell'udito, inclusa la sua perdita completa;
- violazioni del tono muscolare.
Se compaiono questi sintomi, chiamare immediatamente il paziente con un'ambulanza. L'inizio precoce del trattamento funge da principale prevenzione dello sviluppo di complicanze e gravi conseguenze dell'ictus.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
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