Alpha D3-Teva
Alpha D3-Teva: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Alpha D3-Teva
Codice ATX: A11CC03
Principio attivo: alfacalcidol (alfacalcidol)
Produttore: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israele)
Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-16
Prezzi nelle farmacie: da 273 rubli.
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Alpha D3-Teva è un farmaco che regola lo scambio di fosforo e calcio nell'organismo.
Forma e composizione del rilascio
Alpha D3-Teva è disponibile in capsule con un dosaggio di 1; 0,5 e 0,25 μg. Il principale ingrediente attivo è l'alfacalcidolo.
Eccipienti: propil gallato, burro di arachidi, acido citrico anidro, etanolo anidro, tocoferolo.
Composizione delle capsule di gelatina: glicerolo, gelatina, ossido di ferro rosso (E172), biossido di titanio (E171), ossido di ferro giallo (E172), anidrisorb 85/70.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La 1α-idrossivitamina D 3 (alfacalcidolo) nel fegato viene rapidamente convertita in 1,25-diidrossivitamina D 3, che è un metabolita attivo della vitamina D (calcitriolo) e agisce come regolatore del metabolismo del fosforo e del calcio. Aumenta l'assorbimento di fosforo e calcio nell'intestino, aumenta il riassorbimento di questi elementi nei reni, nel trattamento della sindrome da malassorbimento del calcio fornisce il ripristino di un bilancio positivo del calcio, riduce la concentrazione dell'ormone paratiroideo nel sangue.
L'alfacalcidolo influenza il riassorbimento e la sintesi durante il rimodellamento osseo, aumenta la mineralizzazione ossea, aumenta la sua elasticità stimolando la sintesi di proteine morfogenetiche ossee, proteine della matrice ossea, fattori di crescita ossea (la frequenza delle fratture diminuisce).
Nei pazienti anziani, sullo sfondo dello sviluppo di una disfunzione immunitaria endocrino (inclusa una carenza nella produzione dell'ormone D), la massa muscolare totale diminuisce e la sindrome da debolezza muscolare appare a causa di una violazione della normale funzione del sistema neuromuscolare. I fenomeni descritti sono accompagnati da un aumento della probabilità di cadute e, di conseguenza, un aumento del rischio di fratture e lesioni. In numerosi studi, con l'uso di alfacalcidolo, è stata registrata una significativa riduzione dell'incidenza delle cadute nei pazienti anziani. Alfacalcidol favorisce la rigenerazione delle fibre muscolari e ripristina il tono muscolare.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, l'alfacalcidolo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Il tempo per raggiungere la massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo una singola dose è di 8-12 ore.
L'alfacalcidolo viene metabolizzato a calcitriolo (1,25-diidrossicolecalciferolo) nel fegato. La via principale è l'idrossilazione al 25 ° atomo di carbonio. Il processo di idrossilazione è molto veloce (ha un carattere dipendente dal substrato). L'alfacalcidolo, a differenza della vitamina D nativa, non necessita del processo di idrossilazione a livello renale, quindi risulta efficace anche in quei pazienti che hanno ridotta attività 1-alfa idrossilasi renale (con patologia renale o in età avanzata).
Viene escreto in proporzioni approssimativamente uguali dai reni e con la bile attraverso l'intestino. L'emivita è di 19 giorni.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Alpha D3-Teva è prescritto per:
- Osteodistrofia nell'insufficienza renale cronica;
- Osteoporosi, inclusi senili, postmenopausali, steroidi;
- Ipoparatiroidismo e pseudoipoparatiroidismo;
- Rachitismo e osteomalacia da pseudo-deficienza (vitamina D dipendente);
- Rachitismo ipofosfatemico (resistente alla vitamina D) e osteomalacia;
- Acidosi renale;
- Sindrome di Fanconi (acidosi renale ereditaria con nefrocalcinosi, distrofia adiposo-genitale e rachitismo tardivo).
Controindicazioni
Alpha D3-Teva è controindicato in:
- Ipervitaminosi D;
- Ipermagnesiemia;
- Iperfosfatemia (ad eccezione dell'iperfosfatemia nell'ipoparatiroidismo);
- Ipercalcemia;
- Allattamento al seno;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Alpha D3-Teva è prescritto con cautela a pazienti con insufficienza cardiaca e renale, aterosclerosi, nefrolitiasi, sarcoidosi, tubercolosi polmonare attiva, nonché a pazienti con predisposizione all'ipercalcemia, in particolare con urolitiasi.
Il ricevimento di Alpha D3-Teva durante la gravidanza è prescritto solo se i possibili benefici del trattamento della madre superano il rischio per il feto. L'ipercalcemia durante la gravidanza può causare difetti fetali.
Istruzioni per l'uso di Alpha D3-Teva: metodo e dosaggio
Per adulti e bambini di età superiore a 3 anni con rachitismo e osteomalacia causati da malnutrizione, Alpha D3-Teva viene prescritto alla dose di 1-3 mcg al giorno.
La dose giornaliera per gli adulti con ipoparatiroidismo è di 1-4 μg.
Nel rachitismo ipofosfatemico e nell'osteomalacia, il farmaco viene prescritto a un dosaggio iniziale di 4 mcg al giorno, che può essere gradualmente aumentato a 20 mcg al giorno. Per i bambini di età superiore a 3 anni, il corso del trattamento inizia con 1 mcg al giorno.
Per l'osteodistrofia con insufficienza renale cronica, agli adulti viene prescritto Alpha D3-Teva a 0,5-2 mcg, ai bambini di età superiore a 3 anni - a 0,5-1 mcg al giorno.
Per l'osteoporosi senile, steroidea e postmenopausale, Alpha D3-Teva viene prescritto in una quantità di 0,5-1 μg al giorno.
Con l'acidosi renale e la sindrome di Fanconi, il dosaggio per adulti e bambini di età superiore a 3 anni è di 2-6 mcg al giorno.
L'uso di Alpha D3-Teva inizia con le dosi minime indicate, una volta alla settimana, monitorando il livello di fosforo e calcio nel plasma sanguigno. È consentito aumentare il dosaggio del farmaco di 0,25-0,5 μg al giorno fino a quando i parametri biochimici si stabilizzano. Al raggiungimento della dose minima efficace, si raccomanda di monitorare il fosforo e il calcio nel plasma sanguigno almeno una volta al mese.
La durata del corso è determinata individualmente dal medico curante, a seconda del decorso della malattia e dell'efficacia della terapia.
Effetti collaterali
L'uso di Alpha D3-Teva può causare i seguenti effetti collaterali:
- Dall'apparato digerente: dolore addominale, anoressia, vomito, bruciore di stomaco, secchezza delle fauci, nausea, costipazione o diarrea, fastidio nella regione epigastrica. Raramente - un leggero aumento di AST, ALT nel plasma sanguigno;
- Dal lato del metabolismo: raramente - ipercalcemia, molto raramente - un leggero aumento di HDL nel plasma, iperfosfatemia;
- Da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia;
- Dal lato del sistema nervoso centrale: debolezza, mal di testa, stanchezza, sonnolenza e vertigini;
- Reazioni allergiche: prurito ed eruzione cutanea.
Secondo le istruzioni, Alpha D3-Teva in caso di sovradosaggio può causare i seguenti fenomeni:
- I primi sintomi di ipervitaminosi D: costipazione o diarrea, vomito, nausea, anoressia, secchezza delle fauci, mal di testa, sapore metallico in bocca, affaticamento, polidipsia, poliuria, ipercalciuria, pollachiuria / nicturia, mialgia, debolezza generale, dolore osseo;
- Sintomi tardivi di ipervitaminosi D: sonnolenza, confusione, vertigini, aumento della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco, annebbiamento delle urine, nefrolitiasi, iperemia congiuntivale, pancreatite, perdita di peso, gastralgia, fotofobia;
- Sintomi cronici dell'ipervitaminosi D: calcificazione di vasi sanguigni, tessuti molli, polmoni e reni, insufficienza cardiovascolare e renale con possibile esito fatale.
Se si verificano questi sintomi, interrompa l'assunzione di Alpha D3-Teva. Per evitare un sovradosaggio del farmaco, durante il trattamento, è necessario eseguire controlli regolari delle funzioni del cuore e dei reni e monitorare il contenuto di elettroliti nel sangue.
Overdose
I primi sintomi dell'ipervitaminosi da vitamina D includono: diarrea o costipazione, secchezza della mucosa orale, sete, mal di testa, nicturia, pollachiuria, poliuria, anoressia, nausea, vomito, sapore metallico, ipercalciuria, debolezza generale.
I sintomi tardivi dell'ipervitaminosi da vitamina D includono: annebbiamento delle urine (presenza di cilindri ialini), dolore osseo, prurito, aumento della pressione sanguigna, iperemia congiuntivale, fotofobia, sonnolenza, mialgia, aritmia, nausea, vomito, perdita di peso corporeo, raramente - confusione, cambiamenti di umore e psiche.
I sintomi dell'intossicazione cronica da vitamina D includono: calcificazione di vasi sanguigni, tessuti molli, organi interni (polmoni, reni), insufficienza cardiovascolare e renale, nei bambini - crescita ridotta.
2-7 giorni dopo l'interruzione dell'assunzione di Alpha D3-Teva, il contenuto di calcio nel siero del sangue è normalizzato.
Il trattamento dell'ipercalcemia richiede l'interruzione temporanea di alfacalcidolo e integratori di calcio e una dieta a basso contenuto di calcio.
Nei casi più gravi, in caso di sovradosaggio acuto accidentale e ipercalcemia persistente, si raccomandano misure generali di supporto.
In caso di sovradosaggio, è necessario annullare Alpha D3-Teva. Nelle prime fasi del sovradosaggio acuto, è indicata la lavanda gastrica, l'assunzione di olio minerale (vaselina), che aiuta a ridurre l'assorbimento del principio attivo e ad aumentare la sua escrezione attraverso l'intestino. Nei casi più gravi (con un livello di calcio sierico superiore a 3 mmol / L), si raccomandano misure di supporto, inclusa l'idratazione con l'introduzione di una soluzione salina per infusione per garantire la diuresi forzata e, in alcuni casi, la nomina di diuretici dell'ansa, farmaci glucocorticosteroidi, calcitonina, bifosfonati, peritoneale dialisi o emodialisi utilizzando un dializzato privo di calcio. È fondamentale monitorare gli elettroliti sierici (in particolare il calcio), la funzione renale,condizioni cardiache (sulla base dei dati dell'elettrocardiogramma), specialmente nei pazienti che assumono digossina o altri farmaci per la digitale.
istruzioni speciali
Nel trattamento dell'osteoporosi è possibile prescrivere Alfa D3-Teva in associazione a farmaci che riducono il riassorbimento osseo e gli estrogeni.
L'assunzione simultanea di alfacalcidolo con glicosidi cardiaci può causare aritmie cardiache.
Quando il farmaco viene utilizzato insieme a olio minerale, colestipolo, colestiramina, antiacidi, sucralfato e altri preparati a base di albumina, il suo assorbimento diminuisce.
L'uso concomitante con diuretici tiazidici, integratori di calcio, vitamina D aumenta il rischio di ipercalcemia.
Alpha D3-Teva può causare vertigini e sonnolenza, pertanto, durante il corso del trattamento, è necessario prestare molta attenzione quando si guida e si lavora con meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza, se la madre ha ipercalcemia a causa di un sovradosaggio prolungato di vitamina D, è possibile sviluppare ipersensibilità fetale alla vitamina D con soppressione della funzione della ghiandola paratiroidea, comparsa di una sindrome di un aspetto elfico specifico, ritardo mentale e stenosi aortica.
Durante la gravidanza, l'uso di Alpha D3-Teva è consentito solo sotto rigorose indicazioni, se il rischio atteso per il feto è inferiore al potenziale beneficio per la madre.
È vietato utilizzare Alpha D3-Teva durante l'allattamento.
Uso infantile
È vietato utilizzare Alpha D3-Teva per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 3 anni e quando si trattano bambini a partire dai 3 anni di età, il farmaco deve essere prescritto con cautela.
Con funzionalità renale compromessa
Nella malattia renale acuta o cronica, il farmaco deve essere usato con cautela.
Per violazioni della funzionalità epatica
Nelle malattie del fegato acute o croniche, il farmaco deve essere usato con cautela.
Uso negli anziani
Quando si trattano pazienti anziani, non è richiesto un aggiustamento della dose di Alpha D3-Teva.
Interazioni farmacologiche
Se utilizzato in combinazione con induttori di enzimi epatici microsomiali (inclusi fenobarbital e fenitoina), la concentrazione di alfacalcidolo nel plasma diminuisce (la sua efficacia può cambiare) e, se utilizzato in parallelo con inibitori, aumenta.
Con la somministrazione simultanea di farmaci alfacalcidolo e digitale, aumenta il rischio di aritmia.
Se usato insieme a colestipolo, colestiramina, sucralfato, olio minerale, antiacidi, l'assorbimento di alfacalcidolo diminuisce. Per ridurre la probabilità di tale interazione, il farmaco Alpha D3-Teva deve essere utilizzato 1 ora prima o 4-6 ore dopo l'uso dei suddetti farmaci.
L'alfacalcidolo aumenta l'assorbimento dei farmaci contenenti fosforo con un corrispondente rischio di iperfosfatemia.
La calcitonina, derivati dell'acido pamidronico ed etidronico, il nitrato di gallio, i glucocorticosteroidi e la plicamicina riducono l'effetto dell'alfacalcidolo.
La somministrazione combinata di alfacalcidolo e preparati di calcio o diuretici tiazidici può portare allo sviluppo di ipercalcemia a causa di un aumento dell'assorbimento del calcio a livello intestinale e del suo riassorbimento a livello renale.
Un trattamento complesso con vitamina D e antiacidi contenenti magnesio può causare un aumento della concentrazione di magnesio nel sangue. Con la somministrazione simultanea di questa vitamina e antiacidi contenenti alluminio, è possibile un aumento del contenuto di alluminio nel sangue (specialmente nell'insufficienza renale cronica).
L'assunzione simultanea di analoghi della vitamina D provoca un effetto additivo con lo sviluppo dell'ipercalcemia, pertanto, Alpha D3-Teva non deve essere assunto contemporaneamente ad altri preparati di vitamina D o suoi derivati.
Analoghi
Gli analoghi strutturali di Alpha D3-Teva includono i farmaci Etalfa e Alphadol.
Condizioni e periodi di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce solare a una temperatura dell'aria non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni dalla data di produzione.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Alpha D3-Teva
Le recensioni di Alpha D3-Teva indicano l'elevata efficacia del farmaco nel trattamento di bambini e adulti. Molto spesso, recensioni positive vengono lasciate da persone anziane che assumono il farmaco durante il recupero da fratture degli arti inferiori e superiori, nonché da pazienti di età superiore a 60 anni con osteoporosi.
Inoltre, l'efficacia di Alpha D3-Teva è segnalata dai genitori che lo usano per curare il rachitismo nei bambini.
Il prezzo di Alpha D3-Teva nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Alpha D3-Teva è: 30 capsule 0,25 mcg - 325 rubli, 60 capsule 0,25 mcg - 535 rubli, 30 capsule 0,5 mcg - 555 rubli, 60 capsule 0,5 mcg - 800 sfregare., 30 capsule 1 mcg - 690 rubli.
Alpha D3-Teva: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Capsule Alpha D3-Teva 0.25mcg 30 pz. 273 r Acquistare |
Capsule Alpha D3-Teva 0,25 mcg 30 pz. 273 r Acquistare |
Capsule Alpha D3-Teva 0,25 mcg 60 pz. 347 r Acquistare |
Capsule Alpha D3-Teva 0.25mcg 60 pz. 476 r Acquistare |
Capsule Alpha D3-Teva 0,5 mcg 30 pz. RUB 478 Acquistare |
Capsule Alpha D3-Teva 0,5 mkg 30 pz. RUB 499 Acquistare |
Capsule Alpha D3-Teva 1mkg 30 pz. 589 r Acquistare |
Alpha D3-Teva 1 mcg capsule 30 pz. 589 r Acquistare |
Alpha D3-Teva 0,5 mcg capsule 60 pz. RUB 677 Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!