Verruche genitali
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
-
Sintomi delle verruche anogenitali nelle donne e negli uomini
- Verruche genitali
- Condilomi Buschke - Levenshtein
- Possibili complicazioni
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Diagnostica
Diagnosi differenziale
- Cosa fare
- Prevenzione
- video
Le verruche genitali sono neoplasie che possono verificarsi se infettate da papillomavirus umano in maschi e femmine di diverse fasce d'età.
Molto spesso, la patologia viene registrata in pazienti di età inferiore ai 30 anni, è possibile lo sviluppo di papillomi genitali nei bambini. Secondo la ricerca, circa l'85% dei pazienti con verruche genitali e ano ha anche neoplasie sulla cervice o sulla vagina.
Le verruche anogenitali, o condilomi, sono causate dal papillomavirus umano
In alcuni casi, le neoplasie possono regredire spontaneamente, sebbene sia possibile anche la loro trasformazione maligna.
Se si riscontrano neoplasie nell'area anogenitale, è necessario consultare un ginecologo o un dermatovenerologo. La scelta dello schema terapeutico viene effettuata tenendo conto della localizzazione dell'educazione, della presenza di patologie concomitanti, dello stato di salute generale e dei desideri del paziente.
Cause
L'infezione da papillomavirus umano si riferisce a malattie che possono essere trasmesse sessualmente. Ad oggi, il ruolo del papillomavirus umano (HPV) nello sviluppo di alcuni tipi di cancro (cancro della cervice, pene, vagina, ano, ecc.) È già stato dimostrato.
Il papillomavirus ha epiteliotropia e viene rilevato sulla pelle, sulla congiuntiva, sulle mucose del cavo orale, sull'esofago, sui bronchi, sul retto e sugli organi del sistema riproduttivo. L'infezione da un ceppo di papillomavirus che causa formazioni anogenitali è facilitata da frequenti cambiamenti nei partner sessuali, inizio precoce dell'attività sessuale e rifiuto di utilizzare metodi contraccettivi di barriera.
L'infezione è possibile attraverso il contatto sessuale e familiare, nonché durante le manipolazioni mediche (sono noti casi di infezione del personale medico di pazienti infetti), il passaggio di un bambino attraverso il canale del parto di una madre infetta. Inoltre, l'infezione transplacentare del feto è possibile in presenza di un'infezione virale in una donna incinta.
I fattori di rischio includono:
- cattive abitudini;
- malattie infettive frequenti;
- ipotermia del corpo;
- cambiamenti nei livelli ormonali;
- uso di contraccettivi intrauterini;
- l'uso di farmaci immunosoppressori;
- processi infiammatori nel corpo.
I papillomi genitali possono ripresentarsi durante la gravidanza, durante questo periodo, sullo sfondo dei cambiamenti nel corpo della donna, le neoplasie possono allentarsi e crescere. Spesso c'è una regressione indipendente delle formazioni dopo il parto.
L'infezione da HPV è spesso combinata con altre malattie a trasmissione sessuale.
Sintomi delle verruche anogenitali nelle donne e negli uomini
Il papillomavirus infetta le cellule epiteliali, provocando cambiamenti nella loro struttura (neoplasia benigna o maligna). Il periodo di incubazione per l'infezione da virus è solitamente di 3-6 mesi, ma può durare fino a diversi anni. In assenza di trattamento, le neoplasie possono scomparire da sole, rimanere invariate o progredire.
Le verruche nell'area anogenitale, come si vede nella foto, sono solitamente color carne, marroni o nere. Le neoplasie piatte, di regola, non infastidiscono il paziente; quando crescono e raggiungono grandi dimensioni, causano disagio. Dolore e prurito possono verificarsi durante il rapporto, durante la rimozione dei peli nelle zone intime.
Le verruche anogenitali si trovano principalmente in punti di danno tissutale durante il contatto prolungato con l'umidità:
- zona anale;
- la bocca dell'uretra;
- piccole labbra;
- vagina;
- Cervice;
- prepuzio;
- la testa del pene.
Con una dimensione o un numero significativi di neoplasie di questo tipo nella bocca dell'uretra, è possibile sovrapporre il lume dell'uretra, il che porta a un ritardo e / o alla minzione dolorosa. Se questa crescita si verifica nella regione anale, i pazienti possono provare disagio durante i movimenti intestinali.
Verruche genitali
Le verruche genitali sono neoplasie con uno stelo sottile o una base ampia, che possono apparire come un singolo nodulo o più escrescenze simili a una cresta di gallo. Il loro aspetto è possibile sia sulla pelle che sulle mucose.
Condilomi Buschke - Levenshtein
Con lo sviluppo del condiloma Buschke-Levenshtein, il paziente sviluppa diverse formazioni, che poi si fondono l'una con l'altra. La neoplasia ha una base ampia, le escrescenze sono separate da solchi, nel tempo diventano ruvide al tatto, ricoperte di squame. Nei solchi di solito si accumulano contenuti trasparenti, che hanno un odore sgradevole. L'istruzione è soggetta a malignità.
Possibili complicazioni
Le complicazioni della patologia possono essere:
- sanguinamento da una neoplasia (di solito si sviluppa con danni meccanici alle escrescenze, anche durante la rasatura, durante il rapporto sessuale);
- l'aggiunta di un'infezione batterica con lo sviluppo di un processo purulento;
- papillomatosi (papillomi multipli);
- trasformazione maligna.
Esistono tipi di papillomavirus con oncogenicità alta e bassa. Ceppi comuni causano lo sviluppo di verruche, papillomi. I ceppi altamente oncogeni vengono rilevati nel 50-80% dei casi con displasia moderata e grave, che sono condizioni precancerose, nonché nel 90% dei casi di cancro invasivo.
Con la malignità, la neoplasia mostra crescita, ulcerazioni, sanguinamenti.
Diagnostica
I principali metodi diagnostici includono un esame obiettivo, esame citologico di strisci e biopsie. Potrebbe essere necessario un esame generale del sangue e delle urine. Con forme di patologia asintomatiche ea basso sintomo, ricorrono al metodo di reazione a catena della polimerasi.
La diagnosi di neoplasie con crescita endofitica è spesso un problema, poiché non ci sono lesioni epiteliali pronunciate.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale delle verruche genitali viene eseguita con herpes genitale, mollusco contagioso, talpe. Con l'herpes genitale, sulla pelle appare un gruppo di piccole vescicole piene di contenuto trasparente. A differenza delle verruche, l'herpes di solito ha manifestazioni cliniche più pronunciate (dolore, bruciore, prurito all'inguine, erosione nel sito delle vescicole aperte, aumento della temperatura corporea a 38 ° C, aumento dei linfonodi inguinali).
Il mollusco contagioso assomiglia visivamente a un normale brufolo, che può apparire su qualsiasi parte del corpo, anche nell'area anogenitale. La superficie della neoplasia ha una tonalità perlescente, l'educazione ha una depressione ombelicale al centro. Quando viene premuto, viene rilasciato un contenuto pastoso.
I condilomi scuri a volte sembrano talpe
Le talpe possono essere localizzate nel perineo nelle femmine e nei maschi. Di solito non si alzano sopra il livello della pelle, sono piccoli e di colore scuro. Se una talpa sale sopra il livello della pelle, può essere confusa con una verruca.
Cosa fare
Il principale metodo di trattamento è la rimozione delle neoplasie. Il trattamento generale è rafforzare il sistema immunitario per prevenire le recidive. Per questo, possono essere prescritti farmaci antivirali, immunomodulanti, complessi vitaminici e minerali.
Metodi per rimuovere le verruche genitali
| Metodo | Descrizione |
| Criodistruzione | Con l'aiuto dell'azoto liquido, le piccole neoplasie vengono solitamente rimosse nella vagina, sulla testa del pene |
| Metodo elettrochirurgico | Questo metodo può essere utilizzato per eliminare grandi formazioni. |
| Rimozione laser | Può essere utilizzato in luoghi difficili da raggiungere. |
| Escissione chirurgica | È usato raramente, solo nei casi in cui altri metodi non sono adatti per un motivo o per l'altro. |
Durante la gravidanza, il trattamento è raccomandato nelle prime fasi, utilizzando solo metodi distruttivi fisici (ad esempio, criodistruzione, laser ad anidride carbonica. In questo caso non vengono utilizzati farmaci antivirali generali.
Prevenzione
A scopo preventivo, si consiglia:
- trattamento tempestivo delle infezioni a trasmissione sessuale;
- l'uso di metodi contraccettivi di barriera (specialmente quando si cambia un partner sessuale);
- evitare rapporti sessuali promiscui;
- maggiore immunità;
- indossare biancheria intima realizzata con materiali naturali;
- rifiuto di utilizzare articoli per l'igiene di altre persone;
- rispetto delle regole di igiene personale.
Le ricadute si verificano in circa il 25% dei pazienti entro 3 mesi dal trattamento. Di solito, la recidiva non è associata alla reinfezione da un partner sessuale, ma alla riattivazione dell'infezione.
video
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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