Contusione dello stinco: pronto soccorso, trattamento, complicanze
Il contenuto dell'articolo:
- La struttura anatomica della parte inferiore della gamba
- Primo soccorso
- Sintomi e diagnosi
-
Trattamento di una gamba ammaccata a casa
- Terapia farmacologica
- Come trattare un livido con rimedi popolari
-
Possibili complicazioni
Periostite
- Previsione
- video
La contusione dello stinco è una lesione del tessuto chiuso senza danni significativi alla loro struttura. Molto spesso si verifica a seguito di infortuni sportivi, cadute o colpi con un oggetto contundente.
Le contusioni dello stinco spesso derivano da lesioni sportive
Nella maggior parte dei casi, i tessuti che si trovano superficialmente sono interessati: pelle, tessuto sottocutaneo, vasi sanguigni, periostio e muscoli. Con un forte impatto, i tessuti molli premuti contro l'osso sono particolarmente danneggiati.
Se si contagia la parte inferiore della gamba nell'area della sua superficie anteriore-interna (nel punto in cui il tessuto sottocutaneo e la pelle sono adiacenti all'osso), può verificarsi necrosi cutanea, che porta al suo successivo rigetto.
Spesso nel sito di applicazione della forza traumatica, specialmente quando la pelle si distacca, si verificano ferite superficiali e abrasioni, che sono il cancello d'ingresso degli agenti infettivi. In questi casi, la lesione è complicata dall'infiammazione, che richiede un trattamento aggiuntivo.
La struttura anatomica della parte inferiore della gamba
La parte inferiore della gamba è la parte dell'arto inferiore dal ginocchio al tallone. Consiste della tibia e del perone, a cui è attaccata la rotula. In alto, la tibia e il perone sono articolati, dal basso terminano con due processi (caviglia esterna e interna), per tutta la lunghezza sono collegati da una membrana.
La gravità dei sintomi del trauma dipende dal luogo della sua localizzazione sulla parte inferiore della gamba.
Il muscolo soleo è adiacente al maggiore e al perone. Il muscolo gastrocnemio ha due teste, una delle quali si attacca al lato laterale e l'altra al lato mediale del femore. A contatto, entrambe le teste si sovrappongono al muscolo soleo e passano nel tendine di Achille, che è attaccato al calcagno.
I muscoli sono attaccati alla parte posteriore e anteriore delle ossa della parte inferiore della gamba, che sono divisi in tre gruppi:
| Gruppo | Descrizione |
| Davanti | Allunga il piede e le dita dei piedi |
| All'aperto | Fletti il piede, ritiralo e ruotalo verso l'esterno |
| Posteriore (polpaccio) | Fletti il piede e le dita dei piedi |
Primo soccorso
Quando si fornisce il primo soccorso alla vittima, se esiste anche il minimo sospetto di una lesione più grave (sotto forma di frattura, lussazione, lesione concomitante, ad esempio con trauma agli organi interni o contusione al gomito o alla mano), consultare un medico il prima possibile. L'importo dell'assistenza richiesta dovrebbe essere commisurato alla gravità e all'entità della presunta lesione.
Se l'integrità della pelle viene violata, viene applicata una benda sterile. In caso di contusioni articolari, lividi multipli, distacco della pelle, l'immobilizzazione da trasporto viene eseguita presso l'istituto medico più vicino.
Con lievi contusioni, l'applicazione locale del freddo contribuisce alla riduzione della sindrome del dolore: subito dopo l'infortunio, è possibile dirigere un getto di acqua fredda sulla zona danneggiata, applicare una piastra elettrica o un impacco di ghiaccio o una lozione fredda.
Sintomi e diagnosi
I seguenti sintomi sono caratteristici di una gamba ammaccata:
- ematoma ed edema nel sito di lesione: la grave contusione della parte inferiore della gamba con edema è più tipica per le lesioni sportive, i segni spesso pronunciati sono visibili dopo un po 'di tempo;
- sindrome del dolore del sito di lesione.
È particolarmente importante fare il test per le donne anziane che spesso hanno l'osteoporosi. Con questa malattia, possono verificarsi fratture anche in caso di lesioni lievi.
Trattamento di una gamba ammaccata a casa
Una benda di pressione deve essere applicata al sito della lesione. La gamba deve essere calma ed elevata. È necessario osservare una modalità di caricamento delicato per diversi giorni. Si espande gradualmente con la diminuzione del gonfiore e del dolore.
La gamba ferita deve essere mantenuta calma ed elevata.
Alcuni giorni dopo l'infortunio, puoi iniziare movimenti attivi con ampiezza crescente nelle articolazioni che si trovano vicino al sito della lesione. Per il riassorbimento dell'ematoma (lividi), puoi fare impacchi riscaldanti, procedure termiche (bagni caldi, una piastra elettrica con acqua calda, ecc.).
Con ampi lividi, la terapia deve essere eseguita rigorosamente secondo la prescrizione del medico e sotto la sua supervisione.
Terapia farmacologica
Per curare rapidamente un livido, vengono utilizzati preparati locali. Hanno diversi meccanismi d'azione: riducono l'area dell'ematoma e del dolore e accelerano il recupero. Sono spesso usati in combinazione con altri analgesici locali e sistemici.
Per il trattamento, vengono spesso prescritti agenti esterni, in particolare Dolobene
La principale controindicazione al loro utilizzo è l'intolleranza individuale ai componenti, l'effetto collaterale più comune sono le reazioni allergiche.
Farmaci usati per ematomi e contusioni:
- Traumeel S: unguento omeopatico complesso. Ha effetti antinfiammatori, antiedematosi, analgesici, riassorbibili, immunostimolanti e cicatrizzanti. Oltre alle contusioni, il rimedio aiuta a curare edema dei tessuti molli postoperatori, lussazioni, distorsioni, viene utilizzato nella complessa terapia di malattie come osteocondrosi, artrosi, tendovaginite;
- Dolobene: preparato esterno combinato (sotto forma di gel). Il dimetilsolfossido ha effetti antinfiammatori, decongestionanti e analgesici locali; l'eparina aiuta a ripristinare il tessuto connettivo, ha un effetto antinfiammatorio; il dexpantenolo accelera la guarigione;
- Badiaga: preparato a base di erbe sotto forma di polvere per preparare una sospensione. Appartiene al numero di irritanti locali, il meccanismo d'azione si basa sull'irritazione meccanica della pelle, a causa della quale aumenta il flusso sanguigno alle cellule, la loro nutrizione e respirazione vengono ripristinate.
Quando un livido fa così male che è difficile smetterla con i farmaci da banco, vengono mostrati farmaci che richiedono una prescrizione di un medico.
Come trattare un livido con rimedi popolari
In casi semplici, può essere utilizzata la medicina tradizionale. I rimedi esterni possono essere utilizzati solo in assenza di sintomi gravi e violazioni dell'integrità della pelle.
A casa, la fecola di patate può essere utilizzata per ridurre i sintomi di lividi.
Ricette per aiutare il riassorbimento dell'ematoma:
- fecola di patate. L'acqua viene aggiunta all'amido fino a ottenere una pappa, che dovrebbe essere applicata sul sito della ferita per mezz'ora. L'ematoma di solito inizia a cambiare colore dopo 2-3 giorni di terapia. Allo stesso scopo, puoi usare patate fresche, tritate con una grattugia;
- cipolle con sale. Per un impacco, grattugiare la cipolla su una grattugia fine e mescolare la pappa con un cucchiaio di sale. La miscela deve essere avvolta in una garza e applicata sul livido due volte al giorno. Il trattamento viene effettuato fino alla scomparsa dell'ematoma;
- soluzione di sale acetico. Per preparare una soluzione in 200 ml di aceto al 9%, sciogliere un cucchiaino di sale. Un tampone di cotone immerso nella miscela risultante viene applicato sul sito di impatto due volte al giorno per 30 minuti. La procedura può essere ripetuta fino a quando l'ematoma scompare completamente;
- iodio. La griglia di iodio aiuta a migliorare la circolazione sanguigna locale e ridurre il ristagno di sangue.
Possibili complicazioni
La complicazione più semplice e più comune di un livido è un nodulo (nodulo). Di solito compare dopo un ematoma in luoghi in cui il tessuto adiposo è quasi completamente assente sotto la pelle.
La gravità di questa violazione e la durata del colpo dipendono da molti fattori, tra cui la gravità e la natura del colpo. Se il nodulo persiste per più di una settimana, dovresti consultare il tuo medico, poiché ciò potrebbe indicare la calcificazione dell'ematoma.
Periostite
Un periostio contuso può portare a una complicanza più grave: la periostite. Questa è un'infiammazione del periostio, che di solito inizia nello strato esterno o interno e poi si diffonde al resto degli strati. Il processo infiammatorio può passare facilmente da un tessuto all'altro, poiché esiste una stretta relazione tra l'osso e il periostio.
La periostite è una complicanza comune di una lesione alla gamba.
La patologia clinica è divisa in forme acute (subacute) e croniche. Molto spesso, il periostio è interessato nell'area delle ossa, che è scarsamente protetta dai tessuti molli, in particolare sulla superficie anteriore della tibia.
Una semplice periostite è caratterizzata da un processo infiammatorio asettico acuto con iperemia, leggero ispessimento e infiltrazione del periostio. È accompagnato da gonfiore e dolore in un'area limitata. L'infiammazione di solito scompare rapidamente, ma a volte sono possibili escrescenze fibrose o depositi di sali di calcio.
Previsione
Nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole. Di regola, il recupero completo da lesioni minori si verifica entro 2-3 settimane. Nei casi più gravi, il periodo di recupero è più lungo, a volte diversi mesi.
È importante ricordare che se i sintomi di una gamba contusa, nonostante il trattamento, non si attenuano o peggiorano, è necessario consultare un medico, che aiuterà ad evitare lo sviluppo di gravi conseguenze.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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