Ormone anti-mulleriano: come aumentarne il livello, cause di deviazione dalla norma e ruolo nel corpo
Il contenuto dell'articolo:
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Cosa fare se l'ormone anti-mulleriano viene abbassato
- Terapia farmacologica
- Raccomandazioni generali
- Rimedi popolari
- Motivi per la deviazione AMG dalla norma
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Diagnosi di anomalie nei livelli di AMH
Preparazione per l'analisi
- Funzioni e ruolo dell'AMH nell'organismo
- Livelli ematici di AMH
- video
Molti pazienti sono interessati alla domanda su come aumentare l'ormone anti-mulleriano, che si riferisce a indicatori di salute riproduttiva, perché il suo livello non è di poca importanza per la possibilità di una gravidanza naturale.
Prima di provare ad aumentare il livello di AMH, dovresti scoprire il motivo della sua diminuzione.
L'ormone anti-mulleriano (AMH) è una sostanza biologicamente attiva prodotta sia nelle donne che negli uomini. Negli uomini, partecipa alla formazione dei genitali e, dopo che la pubertà è completa, la sua sintesi diminuisce. Nelle donne l'AMH è responsabile dei follicoli antrali, cioè quelli che hanno la capacità di maturare in un uovo, si chiama "follicolo contatore".
Se una donna non produce abbastanza AMH, ciò può indicare infertilità e, quando si verifica una gravidanza, può influire negativamente sullo sviluppo del feto. Questi pazienti hanno spesso una storia di tentativi falliti di fecondazione in vitro (IVF).
Puoi anche osservare:
- irregolarità mestruali;
- menopausa prematura;
- crescita dei peli in eccesso (irsutismo);
- peso troppo basso o obesità.
L'ormone anti-mulleriano basso è più importante durante la pubertà e durante l'età riproduttiva, quando si nota la funzione follicolare attiva.
Cosa fare se l'ormone anti-mulleriano viene abbassato
Se la produzione di AMH è compromessa, non ci si dovrebbe auto-medicare, cercare di aumentare il livello dell'ormone da soli, poiché molto probabilmente questo porterà solo ad un peggioramento delle condizioni del paziente e alla perdita di tempo durante il quale sarebbe possibile risolvere il problema contattando un medico.
In caso di pianificazione di una gravidanza con una concentrazione ridotta di AMH, vengono effettuate consultazioni con i seguenti specialisti:
- ginecologo;
- endocrinologo;
- specialista riproduttivo.
Quando la concentrazione dell'ormone anti-mulleriano si riduce a causa di cambiamenti patologici o legati all'età nel sistema riproduttivo, portando ad una diminuzione della riserva ovarica, non è possibile aumentarla.
In caso di impossibilità di concepimento naturale a causa di un basso livello di AMH, alle donne può essere raccomandata la fecondazione in vitro con l'uso di ovuli di donatrice, maternità surrogata.
Con una diminuzione dell'indicatore nei pazienti in età riproduttiva sullo sfondo di patologie endocrine, malattie del sistema riproduttivo o ragioni fisiologiche, è possibile aumentare l'ormone anti-Mülleriano nelle donne.
Il regime di trattamento dipende dalla causa della diminuzione dell'indicatore.
Terapia farmacologica
- In alcuni casi, con un ormone anti-mulleriano basso, ai pazienti vengono prescritti farmaci che stimolano l'ovulazione (ad esempio, farmaci gonadotropici). Tali fondi possono essere utilizzati per l'anovulazione sullo sfondo di patologie endocrine.
- È possibile sospendere i cambiamenti legati all'età nelle ovaie con l'aiuto di preparati di deidroepiandrosterone (DHEA, DHEA). I commenti dei medici su di loro sono per lo più positivi.
Raccomandazioni generali
Oltre al trattamento principale, di solito si consiglia:
- Dieta. Si consiglia di includere nella dieta pesce magro, caviale, tuorli d'uovo, verdura e frutta, funghi, avena. È necessario escludere l'uso di frattaglie, cibi fritti, grassi, salati, piccanti e affumicati, bevande gassate dolci, limitare l'uso di pane bianco, dolciumi, pasta, tè forte e caffè.
- Rispetto del regime di lavoro e riposo. Situazioni stressanti, stress fisico e mentale eccessivo dovrebbero essere evitati e dovrebbe essere fornito un sonno notturno sufficiente.
- Normalizzazione del peso corporeo.
- Attività fisica, che dovrebbe essere regolare, ma moderata.
Rimedi popolari
È impossibile normalizzare l'AMG con l'aiuto di metodi popolari. Tuttavia, per aumentare l'immunità e migliorare le condizioni generali del corpo con una deviazione correttiva del livello di AMH, puoi usare rimedi popolari:
- Infuso di salvia. Per preparare un infuso di salvia, è necessario versare 20 g di materie prime secche con 1 tazza di acqua bollente, avvolgere il contenitore con un asciugamano o una sciarpa e lasciar riposare per 1 ora. L'infuso pronto deve essere bevuto 1/4 di tazza 3 volte al giorno.
- Decotto di assenzio. Per farlo si versano 30 g di assenzio in 200 ml di acqua, si porta a ebollizione e si lascia a fuoco basso per 15 minuti. Il brodo deve essere raffreddato, filtrato, preso 20 ml 3 volte al giorno.
- Tintura di cinquefoglia bianca. Per preparare la tintura di cinquefoglia bianca, 20 g di rizomi secchi di una pianta medicinale vengono versati in 0,5 litri di alcol, ben chiusi e lasciati in un luogo fresco per 1 mese. La tintura viene presa 20 gocce 2 volte al giorno.
- Infuso da una miscela di erbe medicinali. Per preparare l'infuso, mescolare un cucchiaio di camomilla, ortica, piantaggine, salvia, erba di San Giovanni, origano e achillea. La miscela di erbe viene posta in un thermos, 1 litro di acqua bollente viene versato e infuso per 8 ore. L'infusione finita viene presa 1 bicchiere 3 volte al giorno.
- Infuso di garofano di campo. Per preparare l'infuso si versano 300 ml di acqua bollente sull'erba secca (30 g), si infusa per 30 minuti, si filtra e si beve, 30 ml di prodotto 4 volte al giorno.
Motivi per la deviazione AMG dalla norma
Normalmente, in un ciclo mestruale, una donna subisce la differenziazione, la maturazione e il rilascio di un uovo. Se il coordinamento di questo processo è compromesso, si possono osservare cicli anovulatori, un malfunzionamento del ciclo mestruale e altre patologie, che comporteranno problemi con il concepimento o il portamento.
Una certa scorta di follicoli, che è chiamata riserva ovarica, viene depositata nelle donne anche nel periodo di sviluppo prenatale, cioè prima della nascita. Non è possibile modificarlo. Diminuisce con l'età. Nelle donne sopra i 35 anni la riserva ovarica è già significativamente ridotta rispetto ai dati iniziali e con l'inizio della menopausa l'apporto di follicoli nelle ovaie scompare.
Bassi livelli di AMH nel sangue nelle donne possono indicare:
- diminuzione del numero di follicoli primari;
- diminuzione delle capacità funzionali delle ovaie (il loro esaurimento).
Inoltre, in entrambi i casi, la capacità di una donna di rimanere incinta diminuisce naturalmente.
Ragioni della diminuzione dell'AMH:
| Tra le donne | Negli uomini |
| Assunzione di farmaci ormonali (in particolare contraccettivi orali combinati) | Testicoli ritenuti nello scroto (criptorchidismo) |
| Sforzo fisico e nervoso | Mancanza di testicoli (anorchismo) |
| Mancanza di vitamina D nel corpo | Sviluppo sessuale prematuro |
| Endometriosi e alcune altre malattie ginecologiche | Predisposizione genetica |
| Sovrappeso in tarda età riproduttiva | - |
Motivi per abbassare l'AMG:
- sviluppo sessuale ritardato;
- neoplasie ovariche;
- sindrome delle ovaie policistiche;
- infertilità anovulatoria normogonadotropica;
- difetto nei recettori dell'ormone luteinizzante;
- la presenza di tessuto testicolare in un bambino con sviluppo sessuale intersessuale.
Il livello dell'ormone anti-mulleriano è influenzato dalla dieta, dalle cattive abitudini e da alcuni altri fattori.
Diagnosi di anomalie nei livelli di AMH
I test AMG non sono di routine. Di solito è nominato:
- donne - durante la diagnosi di infertilità, per prevedere l'efficacia dell'induzione dell'ovulazione e dell'eccessiva risposta ovarica alla stimolazione ormonale (sindrome da iperstimolazione) nei cicli di fecondazione in vitro;
- per gli uomini - valutare la funzione sessuale in diversi periodi di età, determinare le cause di infertilità, monitorare l'efficacia del trattamento con farmaci antiandrogeni;
- bambini e adolescenti - per la diagnosi di pubertà ritardata o prematura, diagnosi differenziale di condizioni intersessuali, assenza di testicoli (anorchismo) o testicoli ritenuti (criptorchidismo).
Parallelamente può essere assegnato:
- determinazione di laboratorio della concentrazione di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti (spesso con un basso livello di AMH nei pazienti, viene rilevata una maggiore concentrazione di ormone follicolo-stimolante);
- determinazione dei livelli di estradiolo;
- diagnostica ecografica degli organi pelvici;
- test per deidroepiandrosterone e androgeni (prima di utilizzare preparati DHEA);
- determinazione dell'inibina B, che è un marker della spermatogenesi e della riserva follicolare rispettivamente negli uomini e nelle donne, ed è anche in grado di inibire la sintesi dell'ormone follicolo-stimolante secondo il principio del feedback.
Preparazione per l'analisi
La direzione per i test di laboratorio dell'ormone anti-mulleriano nel sangue è emessa da un medico. Uno specialista dovrebbe anche decifrare i risultati dell'analisi e (se necessario) prescrivere un trattamento.
- Dopo aver consultato un medico, è necessario interrompere l'uso di farmaci che possono influire sul livello dell'indicatore.
- Lo stress e lo sforzo fisico eccessivo dovrebbero essere evitati 3 giorni prima di donare il sangue per l'analisi.
- Alla vigilia dello studio, le bevande alcoliche non dovrebbero essere consumate; i cibi grassi dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
- Il giorno dell'analisi, devi smettere di fumare.
- Il sangue deve essere prelevato al mattino (preferibilmente prima delle 11:00) a stomaco vuoto; devono trascorrere almeno 8 ore dopo l'ultimo pasto.
Funzioni e ruolo dell'AMH nell'organismo
L'ormone anti-mulleriano nel corpo di una donna prepara l'ovaio a lavorare con l'ormone follicolo-stimolante e svolge le seguenti funzioni:
- stimola la maturazione del follicolo nell'ovaio e la formazione di un uovo;
- partecipa alla regolazione della secrezione di altri ormoni sessuali;
- partecipa alla preparazione del corpo per la gravidanza.
L'ormone anti-Mülleriano svolge un ruolo importante nel corpo di una donna, assicurando la sua capacità di concepire e portare avanti una gravidanza
Nei maschi, durante lo sviluppo embrionale, questa sostanza è responsabile della regressione dei canali mulleriani. Esiste una correlazione positiva tra i livelli dell'ormone anti-mulleriano, il volume dell'eiaculato e la concentrazione di sperma. Nelle femmine, l'indicatore è correlato all'età e al numero di follicoli antrali.
Livelli ematici di AMH
La tabella mostra i valori normali dell'ormone antimulleriano per diverse categorie di pazienti.
| Gruppo di pazienti | Valori di riferimento, ng / ml |
| Ragazze sotto i 15 anni | <10.6 |
| Donne di età compresa tra 15 e 25 anni | 1.1-14.2 |
| Donne di età compresa tra 25 e 35 anni | 0.51-13.5 |
| Donne 35-45 anni | <6.21 |
| Donne di età compresa tra 45 e 55 anni | <1.1 |
| Donne sopra i 55 anni | <0,82 |
| Ragazzi sotto i 7 anni | 3.8-230.1 |
| Ragazzi dai 7 ai 15 anni | 2.3-88.7 |
| Ragazzi dai 15 ai 17 anni | 2.3–33.1 |
| Uomini sopra i 17 anni | 0.49-14.8 |
video
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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