Ormoni ovarici e loro funzioni nel corpo
Il contenuto dell'articolo:
- Quali ormoni producono le ovaie?
- L'effetto degli ormoni ovarici sulla regolazione del ciclo mestruale
- Infertilità endocrina
- Norme degli ormoni ovarici nelle donne
- video
Gli ormoni ovarici svolgono un ruolo chiave nel mantenimento della salute e della fertilità delle donne. La loro secrezione è controllata dagli ormoni luteinizzanti (LH) e follicolo-stimolanti (FSH) della ghiandola pituitaria. A sua volta, la secrezione delle gonadotropine ipofisarie è regolata da fattori di rilascio ipotalamici e feedback. La caratteristica principale di questo sistema di regolamentazione nelle donne è la sua natura ciclica.
Le ovaie funzionano ciclicamente, il contenuto di ormoni nel sangue, da loro prodotto, dipende dalla fase del ciclo mestruale
Quali ormoni producono le ovaie?
Nei tessuti delle ovaie viene effettuata la secrezione:
- estrogeni;
- gestagens;
- androgeni.
La tabella fornisce una breve descrizione di questi ormoni e della loro funzione.
| Ormone sessuale | Frazioni | Funzioni |
| Estrogeni | Comprende tre frazioni principali: estrone, estriolo ed estradiolo. Il più attivo è l'estradiolo. L'estrone è 25 volte più debole di lui e l'estriolo è 200 volte più debole. |
Le principali funzioni degli estrogeni sono: • sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie; • sviluppo e crescita dell'endometrio; • secrezione di muco cervicale; • cambiamento del metabolismo verso il catabolismo; • diminuzione della temperatura basale. |
| Gestagens |
Il progestinico principale è il progesterone, che viene secreto dalle ovaie come due isomeri. |
Contribuire all'insorgenza e al normale corso della gravidanza. Le loro funzioni sono: • preparazione dell'endometrio per l'impianto di un ovulo fecondato; • soppressione della contrattilità uterina; • un aumento dell'estensibilità del miometrio; • rafforzamento di processi anabolici; • aumento della temperatura basale. |
| Androgeni | Nelle ovaie si formano precursori del testosterone in piccolissime quantità: androstenedione, deidroepiandrosterone, deidroepiandrosterone solfato. |
Gli androgeni hanno i seguenti effetti sul corpo di una donna: • regolazione del metabolismo dei grassi, delle proteine e degli elettroliti dell'acqua; • ritenzione di azoto nel corpo. Con un aumento del livello di androgeni, si sviluppa la virilizzazione, i cui segni sono: • crescita dei capelli di tipo maschile; • ipertrofia del clitoride; • la comparsa di acne; • crescita eccessiva della cartilagine cricoide della laringe. Inoltre, un alto livello di androgeni contribuisce alla soppressione dell'ovulazione e allo sviluppo dell'atresia follicolare. |
L'effetto degli ormoni ovarici sulla regolazione del ciclo mestruale
Il ciclo mestruale è un cambiamento ciclico nel corpo femminile, che si manifesta esternamente sotto forma di sanguinamento dal tratto genitale che si verifica a intervalli regolari. Il giorno del suo inizio è considerato il primo giorno delle mestruazioni.
Ci sono tre periodi nel ciclo mestruale:
- La fase di crescita e sviluppo del follicolo dominante. Durante questo periodo, sotto l'influenza dell'FSH della ghiandola pituitaria, il follicolo matura. Allo stesso tempo, le ovaie sintetizzano gli estrogeni che contribuiscono allo sviluppo dello strato endometriale.
- Fase di ovulazione. Un aumento significativo del livello di LH della ghiandola pituitaria nel sangue porta alla rottura del follicolo dominante e al rilascio dell'uovo nella cavità addominale, da dove entra nelle tube di Falloppio. Questo processo è chiamato ovulazione. Il giorno dell'ovulazione è considerato il momento più favorevole per il concepimento.
- Fase luteale. Nel sito del follicolo rotto, si forma una ghiandola endocrina temporanea: il corpo luteo, che produce progesterone. Se una donna non rimane incinta, quindi 10-12 giorni dopo l'ovulazione, il corpo luteo subisce uno sviluppo inverso e al suo posto si forma una cicatrice. Con l'inizio della gravidanza, funziona fino alla sedicesima settimana di gravidanza, cioè fino a quando la placenta non è completamente formata.
Infertilità endocrina
L'infertilità endocrina è intesa come un complesso di disturbi che portano all'assenza o all'irregolarità dell'ovulazione. Questo processo può essere basato su disturbi della regolazione ipotalamo-ipofisaria, funzioni della ghiandola tiroidea e / o ovaie.
| La causa del disturbo dell'ovulazione | Meccanismo di sviluppo | Sintomi |
| Disfunzione ipotalamo-ipofisaria | Si sviluppa dopo un trauma craniocerebrale e un trauma agli organi della cavità toracica, sullo sfondo dei tumori dell'ipotalamo o della ghiandola pituitaria. | Nel sangue aumenta il contenuto di prolattina (iperprolattinemia). Ciò interrompe il processo di secrezione di FSH e LH, che porta a ipofunzione ovarica, anovulazione e irregolarità mestruali. |
| Iperandrogenismo | Il più delle volte osservato sullo sfondo della sindrome dell'ovaio policistico. |
Le caratteristiche principali sono: • irsutismo; • obesità; • mestruazioni poco frequenti; • mancanza di ovulazione. Il danno ovarico cistico è associato. |
| Disfunzione tiroidea | L'ipertiroidismo porta spesso allo sviluppo di iperprolattinemia secondaria, che a sua volta causa l'assenza di ovulazione. |
I sintomi dell'ipertiroidismo sono: • tachicardia; • perdita di peso; • fragilità dei capelli; • aumento dell'appetito; • debolezza muscolare; • disordini del sonno; • irritabilità; • insonnia. |
| Fallimento della fase luteale | Con un corpo luteo sottosviluppato o la sua regressione precoce, la produzione di progesterone diminuisce. Ciò causa l'aborto spontaneo nelle prime fasi. |
L'insufficienza della fase luteale può essere sospettata sulla base dei seguenti segni: • irregolarità del ciclo mestruale; • mestruazioni troppo abbondanti o, al contrario, scarse; • aborto spontaneo; • infertilità. |
| Sindrome di Savage (sindrome dell'ovaio resistente) | Lo sviluppo di questa sindrome si basa su una violazione della connessione tra la ghiandola pituitaria e le ovaie. In questo contesto, l'apparato recettore delle ovaie perde sensibilità a FSH e LH della ghiandola pituitaria. A questo proposito, i cicli mestruali diventano anovulatori e il concepimento non si verifica. | Le caratteristiche sessuali secondarie si sviluppano correttamente. Le mestruazioni sono rare. All'età di 30-35 anni si sviluppa un'amenorrea secondaria. Allo stesso tempo, non ci sono disturbi vegetativo-vascolari caratteristici della sindrome delle ovaie impoverite e della menopausa. |
| Sindrome ovarica sprecata (menopausa precoce) | Interruzione anticipata della funzione mestruale associata all'esaurimento della riserva ovarica, che si forma nella fase dello sviluppo intrauterino della ragazza. |
È caratterizzato dalla cessazione persistente delle mestruazioni nelle donne sotto i 40 anni. Questo è accompagnato dalla comparsa dei seguenti sintomi: • sensazione di un'ondata di calore; • irritabilità; • debolezza; • cardialgia; • osteoprosi; • colpite atrofica. |
Norme degli ormoni ovarici nelle donne
La secrezione di ormoni sessuali nelle donne dipende dalla fase del ciclo mestruale e dall'età. Quindi, i valori normali del livello di estradiolo nel sangue sono:
| Età, fase del ciclo mestruale o età gestazionale | Valore di rifrazione, pg / ml |
| Primo anno di vita | |
| 1-3 anni | Da 0 a 22 |
| 4-6 anni | Da 15 a 22 |
| 7-14 anni | 22-30 |
| 14-54 anni | 55 a 480 |
| Più di 55 anni | Meno di 85 |
| Fase follicolare | 65-1 270 |
| Ovulazione | 125 a 1.660 |
| Fase luteale | 90 a 865 |
| Io trimestre | 210 a 6.290 |
| II trimestre | Da 780 a 19.000 |
| III trimestre | Da 11.700 a 37.000 |
Valori normali per i livelli di progesterone:
| Fase del ciclo mestruale o età gestazionale | Valore di rifrazione, nmol / l |
| Giorni di mestruazioni (1-5 giorni del ciclo) | 0.32-2.23 |
| Fase follicolare | 0.37-4.41 |
| Ovulazione | 0.41-4.81 |
| Fase luteale | 0,51-56,93 |
| Post menopausa | Meno di 0,6 |
| Io trimestre | 11.20–90 |
| II trimestre | 25.5-89.4 |
| III trimestre | 48.5-422.5 |
video
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
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