Diatesi nei bambini
Il contenuto dell'articolo:
- Cause di diatesi nei bambini
- Forme di diatesi
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Sintomi di diatesi nei bambini
- Diatesi allergica
- Diatesi neuro-artrica
- Diatesi linfatico-ipoplastica
- Diagnostica
- Trattamento della diatesi nei bambini
- Possibili complicazioni e conseguenze della diatesi
- Previsione
- Prevenzione della diatesi nei bambini
La diatesi nei bambini (dal greco. Diáthesis - predisposizione) è un'aumentata reattività del sistema immunitario, conseguenza delle caratteristiche costituzionali congenite del sistema neurovegetativo e del metabolismo, manifestata in risposta al contatto con una sostanza irritante.
Il corpo del bambino ha una serie di caratteristiche: i processi di digestione e assorbimento dei nutrienti in esso contenuti avvengono in modo diverso rispetto agli adulti, motivo per cui i bambini sono così sensibili a determinati alimenti; la più alta frequenza di malattie infettive si osserva nei bambini piccoli e le infezioni possono causare gravi complicazioni; fattori ambientali aggressivi (medicinali, prodotti chimici domestici) hanno un effetto più forte sul corpo del bambino.
Molte delle malattie comuni nei bambini sono assenti o estremamente rare negli adulti. La diatesi si riferisce proprio a tali condizioni, sebbene non sia una malattia, ma una tendenza del corpo a una particolare malattia. La predisposizione alla diatesi nei bambini di solito si manifesta tra i 3 ei 6 mesi di età; nella maggior parte, scompare dopo pochi anni.
Fonte: sovjen.ru
Cause di diatesi nei bambini
Il ruolo principale nella comparsa della diatesi è giocato da una caratteristica geneticamente determinata dell'organismo, moltiplicata per l'impatto dei fattori ambientali. Anche i fattori di un effetto negativo sui sistemi nervoso ed endocrino dei prodotti metabolici e delle sostanze chimiche sono agenti provocatori.
Anche le condizioni di sviluppo intrauterino del feto sono fattori di rischio. La diatesi può derivare da danni al sistema nervoso centrale durante il parto o da ipossia fetale. La cattiva alimentazione della madre, la tossicosi e il fumo hanno un impatto negativo. Successivamente: terapia farmacologica aggressiva e natura dell'alimentazione. Le fonti tipiche di allergeni sono gli alimenti che non sono stati cotti o che rimangono allergenici dopo la cottura.
Fonte: online.org
Forme di diatesi
Esistono tre forme principali di diatesi:
- allergico (essudativo-catarrale);
- linfatico-ipoplastico;
- neuro-artritico.
La diatesi allergica è una violazione dell'attuazione della risposta immunitaria, quando le sostanze ordinarie iniziano a essere considerate dal sistema immunitario come aggressive. La distruzione dei tessuti, compresi i mastociti, si verifica e l'istamina viene rilasciata durante la distruzione. È il suo rilascio aspecifico che causa infiammazione, prurito, gonfiore della pelle. Nel plasma sanguigno si riscontra un aumento dell'immunoglobulina E (IgE). Nello sviluppo della diatesi catarrale essudativa, le caratteristiche dell'apparato digerente legate all'età e la sensibilità all'istamina giocano il ruolo principale. La presenza di malattie allergiche nella storia familiare è osservata nella maggioranza di coloro che soffrono di diatesi allergica.
La diatesi neuroartrica è una violazione dei processi metabolici causata da un malfunzionamento dei meccanismi del metabolismo delle purine e delle proteine. In questo caso, si verifica un'eccessiva formazione di acido urico, i cui sali precipitano nei tessuti e colpiscono le articolazioni, il tratto gastrointestinale, il sistema respiratorio, portano a disturbi endocrini, infiammazione delle articolazioni, aterosclerosi, sovraeccitazione del sistema nervoso centrale. Nel sangue e nelle urine, c'è un aumento persistente della concentrazione di purine.
Il verificarsi di diatesi linfatico-ipoplastica è associato a disfunzione della corteccia surrenale. La disfunzione del sistema endocrino può portare a patologie dei linfonodi, una diminuzione della funzione della ghiandola del timo. Riduce l'immunità e la capacità di adattarsi a fattori ambientali aggressivi, aumenta la propensione a malattie infettive e reazioni allergiche.
Sintomi di diatesi nei bambini
Le prime manifestazioni cliniche di diatesi allergica in un bambino sulle guance possono comparire nelle prime settimane di vita. Le manifestazioni massime cadono sull'età da sei mesi a un anno.
Il principale sintomo clinico della diatesi è il prurito. Come risultato del graffio delle aree pruriginose, si forma l'erosione puntiforme, coperta da croste giallastre, aree piangenti, spesso si verifica la loro infezione secondaria. Il bambino ha ansia, il sonno è disturbato. A volte le manifestazioni di diatesi sul viso di un bambino possono andare a una parte del corpo, braccia e gambe.
Nel corso grave della diatesi dopo un anno, compaiono eruzioni eritematose-papulari, manifestazioni di neurodermite, eczema secco, stomatite, malattie infiammatorie ricorrenti degli occhi, rinite, bronchite (a volte con una componente asmatica), disturbi nel lavoro delle vie biliari e del tratto gastrointestinale.
I sintomi della diatesi nei bambini variano a seconda della forma della malattia.
Diatesi allergica
Con la diatesi allergica, ci sono:
- pallore, scioltezza, idrofilia, inelasticità, pastosità della pelle;
- diminuzione o aumento irregolare del peso corporeo;
- desquamazione della pelle, formazione di croste e squame seborroiche;
- la comparsa di dermatite da pannolino, pianto sul corpo, cuoio capelluto;
- iperemia, infiltrazione della pelle delle guance;
- rash eritematoso-papulare, strofulo (orticaria per i bambini);
- dolore addominale, feci frequenti e molli.
Fonte: idermatolog.ru
Diatesi neuro-artrica
Le prime manifestazioni di diatesi neuro-artritica nei bambini di solito derivano dal sistema nervoso, l'attivazione dei centri nervosi si verifica per effetto irritante degli urati e può manifestarsi nella comparsa di ansia, disturbi del sonno e scoppi di aggressività.
Con danni alle articolazioni e ai reni nelle prime fasi, ci sono solo lamentele di dolori articolari (più spesso di notte). A volte nelle prime fasi ci sono segni di danni al tratto digestivo, eruzioni cutanee allergiche.
Sintomi della forma neuro-artritica di diatesi:
- irritabilità, ansia, aggressività;
- dolori articolari, disturbi disurici;
- emicrania;
- vomito da acetone, sensazione dell'odore di acetone durante la respirazione;
- sindrome convulsiva;
- broncospasmo, attacchi d'asma;
- coliche intestinali ed epatiche, costipazione.
Fonte: myshared.ru
Diatesi linfatico-ipoplastica
Questa forma di diatesi è formata dal secondo o terzo anno di vita e, di regola, termina con la pubertà.
La diatesi linfatico-ipoplastica nei bambini ha le seguenti manifestazioni:
- pastosità, pallore;
- letargia, inattività;
- collo corto;
- aumento delle dimensioni della testa, dell'addome;
- diminuzione del tono muscolare;
- aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale;
- iperplasia del tessuto linfoide (linfonodi periferici, tonsille e papille a fungo della lingua), che porta a una voce rauca, pertosse in assenza di infezione;
- disfunzioni autonome, SARS frequente con sintomi di mal di gola, sindrome ostruttiva, febbre prolungata e persistente;
- ipoplasia del sistema cardiovascolare.
Fonte: myshared.ru
Diagnostica
La diatesi allergica, prima di tutto, viene diagnosticata da manifestazioni esterne; i test di laboratorio vengono utilizzati per chiarire la diagnosi. Con questa forma di patologia, la concentrazione di eosinofili nel sangue aumenta, il livello di gamma globuline e albumina diminuisce, il livello di colesterolo diminuisce e l'equilibrio acido-base si sposta verso l'acidosi.
Durante la diagnosi di diatesi neuro-artritica, vengono prescritti:
- analisi generale e quotidiana delle urine, analisi per determinare la produzione di urina;
- analisi del sangue biochimica con determinazione del livello di acido urico, urati, ossalati e fosfati, bicarbonati, basi tampone (aumento dei livelli ematici di acetone e corpi chetonici, uraturia);
- analisi del sangue per pH (pH);
- esami del sangue per corticosteroidi;
- Ultrasuoni degli organi del sistema urinario, fegato;
- radiografia dei polmoni.
Se sospetti una diatesi linfatico-ipoplastica:
- analisi del sangue generale e biochimica (linfocitosi, diminuzione della concentrazione di glucosio, mono e neutrocitopenia, aumento della concentrazione di fosfolipidi, colesterolo);
- immunogramma [diminuzione delle immunoglobuline A, G, diminuzione della concentrazione di linfociti B e T, aumento della concentrazione di immunocomplessi circolanti (CIC), squilibrio di T-helper e T-soppressori, diminuzione della funzione della ghiandola del timo];
- studio dello stato ormonale;
- Ultrasuoni degli organi addominali;
- Esame a raggi X della ghiandola del timo.
La diatesi linfatico-ipoplastica deve essere differenziata da diatesi catarrale essudativo, leucemia acuta, mononucleosi, linfoadenite tubercolare e altre patologie in cui i linfonodi sono ingrossati.
Trattamento della diatesi nei bambini
Nel trattamento della diatesi nei bambini, il ruolo principale è dato alla stretta aderenza alla dieta e ad un certo stile di vita.
Il metodo principale per trattare la diatesi allergica nei bambini è l'identificazione e l'eliminazione degli allergeni. Viene prescritta una dieta ipoallergenica, l'assunzione di enzimi, antistaminici, preparati di calcio, unguenti indifferenti non ormonali, bagni con erbe medicinali (camomilla, spago) sono usati come terapia locale. Viene sviluppato un programma di vaccinazione individuale che tiene conto dello stato allergico del bambino.
Fonte: online.org
Con la diatesi neuro-artritica, l'assunzione di sale e proteine è limitata e viene prescritta una dieta per ridurre la formazione di urati. La terapia farmacologica ha lo scopo di ridurre il contenuto di acido urico nelle urine e alcalinizzarlo, stimolando i processi diuretici e metabolici. Inoltre prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei, epatoprotettori, sedativi e complessi vitaminico-minerali contenenti potassio e calcio. Con il vomito da acetone, viene mostrata la fame completa per un giorno, quindi si beve in piccole porzioni (in condizioni gravi - somministrazione endovenosa) di soluzione di glucosio, soluzioni saline.
Fonte: myshared.ru
Con la diatesi linfatico-ipoplastica si consiglia una dieta a predominanza di verdura, frutta, prodotti a base di acido lattico, con restrizione di prodotti farinacei e cereali, con gravi manifestazioni allergiche, una dieta ipoallergenica. Gli adattogeni sono prescritti per aumentare la resistenza aspecifica del corpo. Si consiglia di ripetere questo corso con qualsiasi cambiamento nello stile di vita.
Fonte: online.org
Possibili complicazioni e conseguenze della diatesi
Processi autoimmuni e malattie allergiche come l'asma bronchiale, la bronchite allergica, la rinite allergica, la dermatite atopica, la neurodermite, l'eczema possono diventare una complicazione della diatesi catarrale essudativo.
La diatesi neuro-artritica può essere complicata da artrite, gotta, nefropatia da urati, urolitiasi, diabete mellito. Con un forte aumento del livello di acido urico, si sviluppa una crisi di acetone, in un caso grave, con disturbi circolatori e respiratori.
Le complicanze della diatesi linfatico-ipoplastica sono le più pericolose. Sullo sfondo di questo tipo di diatesi, possono svilupparsi gravi patologie croniche del sistema endocrino, comprese le ghiandole surrenali, anomalie nel lavoro del sistema cardiovascolare, che possono essere incompatibili con la vita. La mortalità nei bambini del primo anno di vita affetti da diatesi linfatico-ipoplastica è del 10%.
Previsione
Nella maggior parte dei bambini, quando si esclude il contatto con allergeni e si segue una dieta speciale, dopo due anni i sistemi immunitario ed enzimatico si differenziano, i processi metabolici si stabilizzano e le funzioni protettive della pelle e delle mucose aumentano. Le manifestazioni di diatesi allergica scompaiono completamente all'età di quattro anni.
Con il rilevamento tempestivo della diatesi neuro-artritica e la stretta osservanza di tutte le prescrizioni del medico, entro circa sette anni o all'età della pubertà, le reazioni del corpo agli stimoli sono normalizzate.
I segni di diatesi linfatico-ipoplastica di solito scompaiono durante la pubertà, la maggior parte dei disturbi neuroendocrini sono compensati, tuttavia, in alcuni casi, persistono manifestazioni di diatesi (stato timico-linfatico).
Prevenzione della diatesi nei bambini
La prevenzione della diatesi in un bambino dovrebbe essere iniziata anche prima della sua nascita. Durante la gravidanza, si dovrebbe occuparsi della prevenzione e del trattamento delle complicanze, osservare il regime e monitorare la dieta.
È stato dimostrato che l'alimentazione artificiale può essere una delle cause della diatesi. I bambini nutriti naturalmente soffrono di diatesi allergica 5-7 volte meno spesso. L'alimentazione complementare dovrebbe essere iniziata con piccole quantità, introducendo nuovi alimenti lentamente e con attenzione. La dieta di una madre che allatta dovrebbe essere formulata con l'esclusione di allergeni, speziati, affumicati, spezie.
Nella vita di tutti i giorni, si consiglia di utilizzare tessuti naturali, prodotti chimici domestici non aggressivi, accettabili per i bambini.
Le misure generali di rafforzamento sono efficaci: massaggio, ginnastica, indurimento.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!