Febbre gialla
Caratteristiche generali della malattia
La febbre gialla è una malattia emorragica acuta (emorragica) con eziologia virale.
Le fonti di infezione da questo virus sono animali selvatici, di solito opossum e scimmie, nonché persone che ne sono malate. Le zanzare trasportano l'agente patogeno della febbre gialla, mentre il virus non viene trasmesso direttamente da persona a persona. La malattia è endemica in America Latina e Africa tropicale.
Si stima che ogni anno questo virus infetti circa 200mila persone nel mondo, per 30mila delle quali l'esito della malattia è fatale. Negli ultimi vent'anni, c'è stata una tendenza al rialzo delle infezioni da febbre gialla, guidata dal calo dell'immunità, dall'urbanizzazione, dalla deforestazione, dalla migrazione della popolazione e dai cambiamenti climatici.
La prevenzione più efficace della malattia oggi è il vaccino contro la febbre gialla.
Sintomi della malattia
Il virus della febbre gialla nel periodo di incubazione è di circa 3-6 giorni, dopodiché l'infezione inizia a manifestarsi.
La malattia può avere uno o due stadi. Il primo stadio è caratterizzato da febbre, brividi, lombalgia, dolori muscolari, mal di testa, perdita di appetito, vomito o nausea.
Per la maggior parte dei pazienti, la malattia è limitata solo a questo stadio: dopo 3-4 giorni i sintomi della febbre gialla scompaiono. Tuttavia, nel 15% dei casi, un giorno dopo la remissione, i pazienti si aspettano il secondo stadio, che è più tossico del precedente. In questa fase, la temperatura corporea aumenta di nuovo, i sistemi corporei sono danneggiati, l'ittero inizia a svilupparsi rapidamente, il paziente soffre di vomito e dolore all'addome.
I sintomi caratteristici della febbre gialla in questa fase sono sanguinamento dal naso, dalla bocca, dagli occhi. È possibile il sanguinamento dallo stomaco, che si manifesta in presenza di sangue nelle feci e vomito. Inoltre, in questa fase della malattia, la funzionalità renale si deteriora. Circa il 50% dei pazienti che devono affrontare lo stadio tossico della malattia muore entro 10-14 giorni e il resto nella maggior parte dei casi guarisce senza danni agli organi significativi. Solo a volte sono possibili complicazioni della malattia sotto forma di polmonite, miocardite, cancrena delle estremità o dei tessuti molli. È anche possibile sviluppare sepsi a causa dell'aggiunta di flora batterica secondaria.
I sintomi della febbre gialla sono simili a quelli di malaria grave, leptospirosi, epatite virale, altre febbri emorragiche e avvelenamento, quindi è molto difficile diagnosticare questa malattia. Solo operatori sanitari altamente qualificati possono rilevare il virus della febbre gialla attraverso test di laboratorio su campioni di sangue o tessuto epatico post-mortem.
Trattamento per la febbre gialla
Ad oggi, non sono stati sviluppati farmaci specifici per il trattamento della febbre gialla, quindi è possibile solo la terapia sintomatica della malattia.
Si consiglia ai pazienti di restare a letto e di seguire una dieta moderata ricca di cibi ipercalorici. Il trattamento della febbre gialla prevede una massiccia terapia vitaminica, l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (ad eccezione dell'acido acetilsalicilico), l'infusione di sostituti del plasma e farmaci adsorbenti. In caso di sanguinamento grave, può essere prescritta una trasfusione di sangue.
Prevenzione delle malattie
La vaccinazione contro la febbre gialla è il modo più importante ed efficace per prevenire questa malattia. La vaccinazione è necessaria non solo per coloro che vivono in aree endemiche, ma anche per i turisti che si recano in quelle regioni.
Un certificato di vaccinazione contro la febbre gialla è richiesto per tutti i viaggiatori in Africa o in America Latina. Se la vaccinazione è controindicata per motivi medici al viaggiatore, l'esenzione deve essere certificata dalle autorità competenti.
Il vaccino contro la febbre gialla, contenente un virus indebolito, consente al 95% dei vaccinati di sviluppare un'immunità affidabile alla malattia entro una settimana, che dura 30-35 anni, e talvolta per tutta la vita. Nonostante il fatto che il vaccino sia riconosciuto come uno dei più altamente efficaci e sicuri nella storia della vaccinologia, ha un vaccino contro la febbre gialla e controindicazioni. Questo vaccino non è destinato a:
- bambini sotto i 9 mesi di età in caso di vaccinazione regolare;
- bambini sotto i 6 mesi di età in caso di epidemia;
- donne incinte: l'eccezione sono i focolai della malattia;
- persone che soffrono di grave allergia all'albume d'uovo;
- persone con immunodeficienza grave causata da HIV / AIDS sintomatico o altre cause, o affetti da malattie del timo.
Una persona infetta, anche con una forma lieve di febbre gialla, è un pericolo per gli altri, quindi, al fine di prevenire un'ulteriore diffusione del virus, al paziente viene fornita la massima protezione dalle punture di zanzara. L'isolamento del paziente è consigliabile solo nei primi 4 giorni, poiché in seguito non è più fonte di infezione per le zanzare.
Il controllo delle zanzare è un metodo di prevenzione non specifico per la febbre gialla, che consiste nell'uccidere i terreni di riproduzione di questi insetti, spruzzare insetticidi per uccidere gli adulti e aggiungere queste sostanze chimiche alle fonti d'acqua dove iniziano a svilupparsi le zanzare.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
