Sterno: Muscoli, Struttura, Frattura

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Sterno

Lo sterno è un osso allungato spaiato con una parte anteriore leggermente convessa e una superficie posteriore concava.

La struttura dello sterno

Lo sterno si trova nella sezione della parete toracica anteriore. Consiste di tre parti: la maniglia, il corpo e il processo xifoideo. Tutte e tre le parti sono interconnesse da strati cartilaginei che si ossificano con l'età.

La maniglia dello sterno è la sua parte più ampia. È più spesso dall'alto, più sottile dal basso e nella parte inferiore ha una tacca giugulare sul bordo superiore, che è facile da sentire attraverso la pelle. Ai lati della tacca giugulare ci sono le tacche clavicolari, i punti in cui lo sterno si collega alle estremità sternali delle clavicole.

Leggermente più in basso, sul bordo laterale, è la tacca della prima costola - la giunzione con la cartilagine della prima costola. Un po 'più in basso, puoi vedere una piccola depressione: la parte superiore della tacca della costola della seconda costola. Il fondo di questo filetto si trova direttamente sul corpo dello sterno.

Il corpo dello sterno è quasi tre volte più lungo del manico, ma più stretto di esso. Le donne hanno un corpo più corto degli uomini.

Nella parte anteriore sono visibili tracce di fusione di parti dello sterno durante lo sviluppo embrionale. Sembrano linee trasversali, debolmente visibili.

La cartilagine di collegamento del bordo superiore del corpo con il bordo inferiore del braccio è chiamata sincondrosi del braccio. La maniglia e il corpo sono collegati, formando un ottuso, dietro un angolo aperto, che è a livello della giunzione della seconda costola. È facile da sentire attraverso la pelle.

Sul lato del corpo dello sterno ci sono due tacche costali incomplete e quattro complete: la giunzione delle costole con la cartilagine (dalla seconda alla settima). Una tacca incompleta si trova nella parte superiore della parte laterale dello sterno e corrisponde alla cartilagine della seconda costola, l'altra - sotto la parte laterale e corrisponde alla cartilagine della settima costola. Tra di loro ci sono quattro tacche complete corrispondenti alla terza, quarta, quinta e sesta costola.

Parti delle sezioni laterali situate tra due tagli costali adiacenti hanno la forma di depressioni semilunari.

La parte più corta dello sterno è il processo xifoideo. Può variare di forma e dimensione, avere un foro al centro o una biforcazione. La sua punta smussata o affilata può essere ruotata sia in avanti che all'indietro. Nella parte superiore del processo laterale, c'è una tacca incompleta che si collega alla cartilagine della settima costola.

Insieme al corpo, il processo xifoideo forma una sincondrosi del processo xifoideo. Nella vecchiaia, il processo xifoideo si ossifica e cresce insieme al corpo dello sterno.

A volte sopra il manico, nel mezzo del gruppo muscolare sopraioideo dello sterno o nella gamba mediale del muscolo clavicolare-mastoide dello sterno, ci sono da una a tre ossa dello sterno, che sono collegate alla sua maniglia.

Il muscolo principale dello sterno è il muscolo grande pettorale, che inizia sulla superficie mediale della clavicola, passa attraverso il corpo e l'elsa dello sterno e il muscolo retto dell'addome.

Dolore e bruciore allo sterno

Molto spesso, il dolore allo sterno è associato a danni agli organi interni e alle sue strutture osteocondrali, nonché a malattie psicogene. Spesso il dolore allo sterno è un sintomo di infarto miocardico, angina pectoris, tromboembolia polmonare, polmonite, malattie del tratto gastrointestinale, prolasso della valvola mitrale, pleurite, aneurisma aortico dissecante, neoplasia maligna del polmone, ascesso diaframmatico.

Il dolore e la sensazione di bruciore allo sterno sono un sintomo integrale:

• Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera allo stomaco, malattia gastroesofagea);
• Malattie del sistema broncopolmonare;
• Malattie del sistema cardiovascolare;
• Malattie del sangue;
• Lesioni e fratture dello sterno.

Inoltre, è possibile un'origine psicogena del dolore nello sterno (isteria, distonia vascolare).

Frattura dello sterno

In traumatologia, una frattura dello sterno è piuttosto rara. In genere, la frattura si verifica a seguito di un forte colpo diretto al torace, in un incidente stradale (a seguito dell'impatto del torace contro il piantone dello sterzo) o in seguito a una forte compressione del torace. La frattura è spesso accompagnata dallo spostamento dei frammenti. Una frattura da spostamento è caratterizzata da una rientranza del centro dello sterno verso l'interno.

Sintomi di frattura dello sterno

Il sintomo più evidente di una frattura è il dolore nell'area danneggiata, che aumenta con la respirazione. Nell'area della frattura si possono vedere emorragia e gonfiore. La palpazione è molto dolorosa e in alcuni pazienti si possono sentire frammenti dello sterno.

Una frattura non scomposta può non causare dolore intenso, soprattutto se la lesione è combinata con fratture costali multiple.

Una frattura con un forte spostamento di frammenti può danneggiare gli organi del torace. A seguito di danni ai polmoni o alla pleura, possono svilupparsi pneumotorace (accumulo di aria) o emotorace (accumulo di sangue) nel torace. Tali complicazioni rappresentano una seria minaccia per la vita del paziente e richiedono cure mediche immediate.

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