Mughetto negli uomini
Il contenuto dell'articolo:
- Cause di mughetto negli uomini e fattori di rischio
- Forme della malattia
- Sintomi di mughetto negli uomini
- Diagnostica
- Trattamento del mughetto negli uomini
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
Il tordo negli uomini è il nome collettivo delle lesioni delle mucose da parte di funghi microscopici simili a lieviti del genere Candida (in circa il 90% dei casi, l'agente eziologico è Candida albicans). La sconfitta del tratto urogenitale è una delle manifestazioni più comuni di candidosi.
Il mughetto negli uomini è un ordine di grandezza meno comune che nelle donne, a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura degli organi genitali maschili. La sconfitta delle mucose degli organi genitali da parte di funghi microscopici nel mughetto negli uomini è spesso combinata con la cistite.
La presenza di focolai eritematosi con un rivestimento grigio-biancastro sulla membrana mucosa del tratto urogenitale è il sintomo principale del mughetto negli uomini
Cause di mughetto negli uomini e fattori di rischio
La causa immediata del mughetto negli uomini è il danno alle mucose da parte dei funghi Candida microscopici. L'infezione può verificarsi sia per via esogena che endogena. Gli agenti causali del mughetto negli uomini possono essere trasmessi sessualmente, ma lo sviluppo della malattia spesso non è associato al contatto sessuale.
I funghi microscopici simili a lieviti del genere Candida sono microflora condizionatamente patogena e sono abitanti permanenti del corpo di persone sane, senza causare lo sviluppo di processi patologici. Tuttavia, con l'indebolimento delle difese del corpo, i funghi iniziano a moltiplicarsi vigorosamente, provocando un processo infiammatorio. I fattori di rischio per lo sviluppo del mughetto negli uomini includono:
- stati di immunodeficienza;
- disbiosi (anche a causa dell'uso irrazionale di farmaci antibatterici);
- processi infettivi nel corpo, intossicazione;
- cambiamenti nei livelli ormonali (endogeni o esogeni);
- assumere una serie di farmaci (contraccettivi ormonali, farmaci ormonali terapeutici, immunosoppressori, farmaci antibatterici ad ampio spettro);
- sovrappeso;
- radioterapia;
- la presenza di glucosuria (glucosio nelle urine);
- un cambiamento nel pH delle mucose del tratto urogenitale verso il lato acido (pH 5,8-6,5), che contribuisce ad aumentare l'attività dei funghi;
- lesioni alle mucose del tratto genito-urinario;
- ipovitaminosi (in particolare una mancanza di vitamine B 2, B 6, C, ecc.).
Forme della malattia
Il mughetto negli uomini spesso assume la forma di candidosi (asintomatica), può anche essere acuta e cronica (ricorrente). La candidatura differisce dalla norma per un numero significativamente maggiore di funghi di lievito, rilevati in laboratorio, che, tuttavia, non si manifestano clinicamente.
A seconda della localizzazione del processo patologico, la candidosi negli uomini può manifestarsi come:
- uretrite candidale (infiammazione dell'uretra);
- postite candidale (infiammazione della mucosa del prepuzio);
- balanite candidale (infiammazione della mucosa del glande);
- la balanopostite candidale (infiammazione combinata delle mucose del prepuzio e della testa del pene) è la forma più comune di mughetto negli uomini.
Dalla natura dell'infiammazione:
- forma essudativa;
- erosivo.
Balanite candida - una delle forme di mughetto negli uomini
Sintomi di mughetto negli uomini
Il sintomo principale del mughetto negli uomini è la presenza di focolai eritematosi con un rivestimento grigio-biancastro sulla membrana mucosa degli organi del tratto urogenitale. I pazienti lamentano prurito, bruciore, occasionalmente dolore, soprattutto quando si graffiano le aree colpite, nonché fastidio durante la minzione. I segni di mughetto negli uomini includono un odore acido (cagliata) nel perineo, scarico flocculante biancastro dall'uretra. In alcuni casi, si può osservare un restringimento del prepuzio (fimosi).
Con la balanite candidale, che è la forma più comune di mughetto negli uomini, i film, l'erosione e le macchie rosse si formano sulla mucosa del glande. Altri segni di mughetto negli uomini, che scorre sotto forma di balanite candidale, includono la comparsa di un'eruzione cutanea simile a un eczema e / o focolai di iperemia squamosa sulla pelle del pene. Il processo patologico può diffondersi al prepuzio, alla pelle del corpo del pene, alle pieghe femoro-muscolari e inguinali, nonché alla regione perianale. Le aree di macerazione sulla mucosa del glande sono ricoperte da una fioritura grigio-biancastra; quando la placca viene rimossa, si trova sotto di essa una superficie erosiva iperemica. Il prepuzio è infiltrato, poco estensibile, i tentativi di spingerlo indietro provocano dolore. Possono apparire crepe lungo il bordo del prepuzio. Il processo infiammatorio è accompagnato da prurito e bruciore nella zona interessata.
Il mughetto negli uomini è accompagnato da prurito, bruciore, dolore al pene
La balanopostite da candida può manifestarsi in forma essudativa ed erosiva. L'essudativo è caratterizzato dalla presenza di placca bianca sulla testa infiammata del pene e sul prepuzio. Nella forma erosiva di balanopostite, oltre all'infiammazione della mucosa, si notano ulcerazioni di colore rosso, che formano focolai di macerazione. Il processo è accompagnato da dolore periodico nell'area interessata, che diventa costante man mano che progredisce.
Per la forma acuta di balanopostite candidale, sono caratteristici l'iperemia e il gonfiore dell'area interessata, è possibile un aumento della temperatura corporea, un aumento dei linfonodi inguinali.
Nella forma cronica della malattia, il processo patologico può diffondersi ulteriormente, interessando l'uretra, la vescica, i reni e altri organi interni, ma le manifestazioni cliniche sono meno pronunciate. Di regola, sono limitati a una sensazione di bruciore e prurito nella zona interessata, leggera iperemia e scarso scarico.
La postite candidale isolata è rara, di solito si unisce un processo infiammatorio nella mucosa del glande (balanite). Con la postite da candidosi, si osserva un'infiammazione del prepuzio. I sintomi caratteristici della malattia sono prurito e bruciore dell'area interessata, iperemia della foglia del prepuzio, una fioritura bianco-grigiastra e una diminuzione della libido.
L'uretrite da candida è relativamente rara. Il quadro clinico della malattia assomiglia all'uretrite gonorrheal, ma è meno pronunciato.
Quando la vescica è coinvolta nel processo patologico e nello sviluppo della cistite, c'è una sensazione di pesantezza nella regione pelvica, dolore e minzione frequente. L'urina è torbida e può contenere sangue.
Diagnostica
La diagnosi di mughetto negli uomini si basa sul quadro clinico caratteristico della malattia, confermato dall'identificazione di funghi simili a lieviti del genere Candida (prevalenza di forme vegetative).
L'esame visivo delle blastospore e dello pseudomicelio dei funghi Candida viene eseguito mediante microscopia ottica in preparazioni native o fisse e colorate (secondo Gram o blu di metilene) di strisci prepuziali. Il metodo consente di rilevare la forma vegetativa di funghi microscopici, che è un indicatore diagnostico della progressione del processo infettivo. Tuttavia, il metodo microscopico non consente l'identificazione delle specie dell'agente infettivo.
La diagnosi di mughetto negli uomini si basa sulla rilevazione di funghi del genere Candida
L'identificazione dei funghi Candida utilizzando il metodo di coltura con conteggio quantitativo delle colonie consente l'identificazione del tipo di fungo, la valutazione quantitativa e la determinazione della sensibilità ai farmaci antimicotici. Il rilevamento in laboratorio dei funghi Candida in assenza di segni della malattia non è un'indicazione per la terapia, poiché questi funghi in piccole quantità possono essere rilevati anche in persone sane. È proprio la determinazione quantitativa dell'agente patogeno che ha valore diagnostico.
Trattamento del mughetto negli uomini
Il trattamento del mughetto negli uomini ha lo scopo di eliminare i fattori che hanno causato lo sviluppo della malattia, trattare la patologia concomitante, nonché normalizzare le funzioni alterate e aumentare la reattività immunitaria e la resistenza aspecifica del corpo.
Per il trattamento locale, i farmaci antimicotici vengono utilizzati sotto forma di unguenti, paste, polveri essiccanti e soluzioni. In alcuni casi, i farmaci antifungini vengono prescritti sotto forma di compresse.
I preparati topici contenenti corticosteroidi sono usati per eliminare il prurito e ridurre i segni di infiammazione.
Per il trattamento del mughetto negli uomini, vengono prescritti farmaci antimicotici per via topica
Il trattamento della forma cronica di mughetto negli uomini è a lungo termine, finalizzato, prima di tutto, all'eliminazione delle esacerbazioni. Poiché il mughetto cronico è associato a qualche forma di immunodeficienza, la sua completa guarigione è raramente ottenibile senza eliminare la causa della diminuzione dell'immunità. Inoltre, il trattamento regolare del mughetto cronico negli uomini con farmaci antimicotici può costruire resistenza ai farmaci nei funghi.
Ai pazienti con una forma cronica della malattia vengono prescritti farmaci antimicotici locali e generali. Per rafforzare il sistema immunitario, vengono mostrati immunomodulatori e complessi vitaminici.
Durante il periodo di trattamento, i pazienti devono evitare rapporti sessuali non protetti e anche seguire una dieta ad eccezione di alcol, bevande gassate zuccherate, cioccolato, carni affumicate, cibi grassi, fritti e in salamoia, cibo in scatola, prodotti semilavorati, dolciumi.
Possibili complicazioni e conseguenze
Con la progressione del mughetto negli uomini, possono verificarsi complicazioni vicine e lontane del processo patologico. Le complicazioni strette includono l'erosione della mucosa genitale, una predisposizione alle infezioni a trasmissione sessuale (il danno alla mucosa contribuisce alla penetrazione dell'infezione). Le complicanze a lungo termine del mughetto negli uomini possono essere uretrite, cistite, pielonefrite, glomerulonefrite, prostatite, danni ad altri organi e sistemi. In caso di immunodeficienza grave, il mughetto può portare allo sviluppo di sepsi.
Previsione
Con il giusto trattamento, la prognosi è favorevole. Con il passaggio a una forma cronica, peggiora.
Prevenzione
Le misure per prevenire lo sviluppo del mughetto negli uomini includono:
- trattamento tempestivo delle malattie degli organi interni e dei processi infettivi nel corpo;
- consultazioni tempestive con un medico se si sospetta un'infiammazione degli organi del sistema genito-urinario;
- rifiuto dell'uso incontrollato di droghe;
- rifiuto del sesso occasionale non protetto;
- rispetto delle regole di igiene personale;
- rifiuto di cattive abitudini, alimentazione equilibrata, mantenimento di una buona forma fisica.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
