Diatesi dell'acido urico
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Forme e stadi della malattia
- Sintomi della diatesi dell'acido urico
- Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini
- Caratteristiche del decorso della malattia nelle donne in gravidanza
- Diagnostica
- Trattamento della diatesi dell'acido urico
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
La diatesi dell'acido urico (diatesi neuroartrica) è una caratteristica costituzionale del corpo a causa di una violazione, vale a dire un'eccessiva intensità del metabolismo delle purine e delle proteine. Una maggiore concentrazione di purine si trova nel sangue e nelle urine, le proprietà acetilanti del fegato sono ridotte.
Con tali disturbi dei processi metabolici, si verifica un'eccessiva formazione di acido urico, i cui sali possono cadere nei tessuti e colpire le articolazioni, il tratto digestivo, il sistema respiratorio, causare condizioni allergiche, ecc.
Fonte: mkb03.ru
Cause e fattori di rischio
Nello sviluppo della diatesi dell'acido urico, una predisposizione genetica è di grande importanza, moltiplicata per l'azione di fattori ambientali aggressivi.
Una dieta squilibrata, sovraccaricandola con cibi contenenti una maggiore quantità di proteine e basi puriniche, aumenta notevolmente la probabilità di sviluppare patologie.
Quindi, le cause della diatesi dell'acido urico includono:
- fattore genetico;
- disturbi alimentari: dieta squilibrata, rifiuto prolungato di mangiare;
- l'uso di una quantità insufficiente di liquido, che porta all'incapacità del corpo di rimuovere efficacemente i prodotti finali del metabolismo;
- consumo eccessivo di alcol;
- avvelenamento con sostanze tossiche;
- la presenza nel corpo di agenti patogeni di tossicoinfezioni alimentari e altri batteri patogeni;
- effetti collaterali di alcuni farmaci (farmaci chemioterapici, altri farmaci altamente tossici);
- attività fisica eccessiva;
- situazioni stressanti frequenti;
- patologia del sistema endocrino (epatite; diabete mellito; pancreatite, ecc.);
- patologia della struttura o del funzionamento dei reni, ridotta produzione di proteine.
Forme e stadi della malattia
Esistono quattro forme di manifestazioni della diatesi dell'acido urico:
- nevrastenico;
- spastico;
- cutaneo;
- scambio (dismetabolico).
Le prime manifestazioni cliniche di questa condizione derivano solitamente dal sistema nervoso, che è in costante sovraeccitazione per effetto irritante degli urati. Tale attivazione dei centri nervosi si manifesta nel verificarsi di ansia, ansia senza causa, disturbi del sonno, stati depressivi, esplosioni di aggressività e altri sintomi nevrotici.
Articolazioni e reni possono diventare organi bersaglio per la diatesi dell'acido urico. Nelle prime fasi, i segni di lesioni morfologiche non sono ancora noti, ci sono solo lamentele di dolori articolari, che più spesso disturbano di notte.
A volte nelle prime fasi ci sono segni di danni al tratto digestivo, eruzioni cutanee allergiche. Negli studi di laboratorio, è possibile rilevare l'uraturia, il livello di acetone e corpi chetonici nel plasma sanguigno aumenta.
Con la comparsa del vomito da acetone, compaiono violazioni dell'equilibrio elettrolitico dell'acqua, la disidratazione del corpo. Nei casi più gravi, questo può portare a convulsioni e sintomi meningei.
Sintomi della diatesi dell'acido urico
I principali segni di diatesi dell'acido urico:
- sindrome nevrotica (irritabilità, ansia, aggressività);
- disordini metabolici;
- dolore articolare transitorio (più spesso notturno);
- disturbi disurici, l'urina acquisisce un odore pungente, colore scuro;
- manifestazione di sintomi meningei, forti mal di testa simili all'emicrania;
- vomito da acetone, sensazione dell'odore di acetone durante la respirazione;
- sindrome convulsiva;
- disordini metabolici;
- broncospasmo, attacchi d'asma;
- aumento della temperatura corporea;
- coliche intestinali ed epatiche, costipazione;
- sonnolenza, perdita di energia, perdita di appetito;
- eruzioni cutanee allergiche (eczema, orticaria).
I sintomi della diatesi dell'acido urico di solito si verificano periodicamente.
Vale anche la pena notare che la diatesi dell'acido urico nelle donne spesso compare per la prima volta durante la menopausa, negli uomini dopo 40 anni.
Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini
All'età di un anno, la diatesi dell'acido urico nei bambini si manifesta con la sovraeccitazione del sistema nervoso centrale: il bambino chiede le braccia, si addormenta male, piange e urla. Allo stesso tempo, il bambino non è in ritardo nello sviluppo mentale dei suoi coetanei, al contrario, è notevolmente avanti. Questi bambini spesso imparano a parlare più velocemente, hanno una memoria eccellente e iniziano a leggere presto. Tuttavia, sono ansiosi, irascibili, emotivamente instabili, spesso soffrono di enuresi, balbuzie e fobie, il loro appetito è significativamente ridotto e l'aumento di peso è molto lento.
Con un aumento della concentrazione dei corpi cellulari in un bambino affetto da diatesi neuro-artrica, può verificarsi una crisi dell'acetone.
Gli attacchi di vomito da acetone compaiono nei bambini (più spesso nelle ragazze) all'età di 2-10 anni e si interrompono all'inizio della pubertà. Un attacco si verifica all'improvviso o sullo sfondo di un malessere precedente, dura da diverse ore a diversi giorni, le ragioni del suo sviluppo possono essere sia errori nutrizionali che sovraccarico mentale o fisico. Ma la sindrome dismetabolica si manifesta già nell'adolescenza. Si manifesta con dolore e sensazione di bruciore durante la minzione e / o dolore alle articolazioni.
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Caratteristiche del decorso della malattia nelle donne in gravidanza
La comparsa della diatesi dell'acido urico nelle donne in gravidanza nella maggior parte dei casi parla solo di una predisposizione ad essa. Di norma, i sintomi della diatesi dell'acido urico, che sono comparsi nei primi mesi di gravidanza, scompaiono senza lasciare traccia durante il secondo trimestre.
Diagnostica
Per chiarire la diagnosi, vengono prescritti test di laboratorio:
- analisi generale delle urine;
- analisi del sangue biochimica per determinare il livello di acido urico, urati, ossalati e fosfati;
- analisi giornaliera delle urine, determinazione della produzione di urina;
- pH (analisi del sangue per il pH).
Viene prescritta anche l'ecografia del sistema urinario.
I sintomi di laboratorio della diatesi dell'acido urico sono una predisposizione all'acidosi, un aumento costante o periodico del livello sanguigno di acetone e corpi chetonici, uraturia.
Se ci sono segni di squilibrio acido-base, vengono prescritti un esame del fegato e dei polmoni, esami del sangue per bicarbonati, basi tampone e corticosteroidi.
Trattamento della diatesi dell'acido urico
Il principale metodo di trattamento della diatesi dell'acido urinario è la correzione dello stile di vita, inclusa la stretta aderenza alla dieta.
Nella dieta limitano l'assunzione di sale e proteine, escludono completamente brodi, sottoprodotti, cioccolato, caffè, limitano il consumo di carne e prodotti contenenti grassi animali. Aumenta il contenuto di frutta e verdura e l'assunzione di liquidi. Tale dieta è progettata per aiutare a ridurre la formazione di urati, per prevenire l'escrezione di calcio nelle urine.
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Importante nel trattamento della diatesi dell'acido urico è la distribuzione competente dello stress fisico ed emotivo, l'instaurazione del lavoro e del riposo, l'indurimento.
La terapia farmacologica ha lo scopo di ridurre il contenuto di acido urico nelle urine e alcalinizzarlo, stimolando l'escrezione urinaria e i processi metabolici. Come trattamento sintomatico, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (analgesici, antinfiammatori, antipiretici), epatoprotettori, sedativi e complessi vitaminico-minerali contenenti potassio e calcio.
La fisioterapia è efficace in alcune fasi (ultrasuoni, radiazioni ultraviolette, laserterapia, darsonvalutazione, magnetoterapia).
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Possibili complicazioni e conseguenze
Con il passaggio della diatesi dell'acido urico a forme patologiche, possono svilupparsi artrite, gotta, nefropatia da urati, urolitiasi (urolitiasi).
La gotta è una forma articolare di diatesi dell'acido urico derivante dall'iperuricemia (eccesso di urato nel sangue). Il suo sintomo principale è la comparsa di foche e crescite nelle articolazioni, che causano forti dolori e quindi deformazione articolare. La clinica dell'artrite gottosa è caratterizzata da edema, iperemia nell'area dell'articolazione interessata e quindi dalla sua deformazione e disfunzione.
I disordini metabolici dell'acido urico possono anche portare allo sviluppo di nefropatia da urati. Depositi di cristalli di urato compaiono nel tessuto renale, si forma un sedimento nei tubuli distali e nei dotti di raccolta, ostruendo il sistema tubulare, inizia un processo infiammatorio, l'urina acquisisce una tinta mattone e la funzione renale diminuisce.
Con la progressione di questi sintomi, la nefropatia da urati porta allo sviluppo di urolitiasi, formazione di sabbia e calcoli (formazioni solide sotto forma di calcoli) nel sistema urinario. Nel decorso acuto, la malattia si manifesta con coliche e dolore nella parte bassa della schiena.
Previsione
Se la patologia viene rilevata nelle prime fasi, la prognosi è positiva. La correzione tempestiva aiuta a normalizzare il metabolismo ed evita lo sviluppo di gravi malattie.
Prevenzione
Le misure preventive comportano l'aderenza alla routine quotidiana, al regime di lavoro e di riposo, una diminuzione dello stress psicologico e una diminuzione della probabilità di situazioni stressanti, la stretta aderenza a una dieta speciale, il rifiuto dell'alcol (prevenzione della diatesi dell'acido urico negli adulti), il trattamento tempestivo delle malattie croniche del fegato e del tratto gastrointestinale.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
