Candidosi Nelle Donne: Sintomi, Trattamento, Cause, Segni

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Candidosi Nelle Donne: Sintomi, Trattamento, Cause, Segni
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Candidosi nelle donne

Il contenuto dell'articolo:

  1. Cause di candidosi nelle donne e fattori di rischio
  2. Forme
  3. Sintomi di candidosi nelle donne
  4. Diagnostica
  5. Trattamento della candidosi nelle donne
  6. Possibili complicazioni e conseguenze
  7. Previsione
  8. Prevenzione

La candidosi nelle donne è una malattia infiammatoria delle mucose e della pelle causata da lieviti del genere Candida. La candidosi più comune della vagina e degli organi genitali esterni - candidosi vaginale, candidosi vulvite o candidosi vulvovaginale. Popolarmente, la malattia è nota come mughetto a causa della somiglianza delle perdite vaginali con una massa cagliata. Secondo le statistiche, circa tre quarti delle donne in età fertile hanno manifestato manifestazioni di candidosi e nel 10% dei casi la malattia diventa cronica.

Cause di candidosi nelle donne e fattori di rischio

I funghi di lievito Candida fanno parte della microflora opportunistica delle mucose della pelle, del tratto digerente, del sistema respiratorio e degli organi urogenitali. Finché il numero della popolazione fungina è bilanciato dal numero di altri rappresentanti della microbiocenosi, la malattia non si verifica. La candidosi compare quando la reazione dell'ambiente interno del tratto genito-urinario cambia e la successiva riproduzione intensiva dell'agente patogeno.

Le cause più comuni di candidosi nelle donne sono una diminuzione generale dell'immunità, l'assunzione di farmaci con effetto immunosoppressivo, l'uso frequente di lavande, disturbi endocrini e fluttuazioni dei livelli ormonali durante l'assunzione di contraccettivi orali e farmaci steroidei, nelle prime settimane di gravidanza, con dismenorrea e ipofunzione ovarica. Spesso, la candidosi è associata a infezioni, che vanno dalle infezioni virali respiratorie acute e terminano con malattie a trasmissione sessuale. Una tendenza alla candidosi può indicare il diabete mellito: l'alto contenuto di zucchero nei mezzi interni del corpo crea un terreno fertile per il lievito.

Il fungo Candida viene attivato nel corpo con una diminuzione dell'immunità
Il fungo Candida viene attivato nel corpo con una diminuzione dell'immunità

Il fungo Candida viene attivato nel corpo con una diminuzione dell'immunità

Anche lo stile di vita del paziente è importante: malnutrizione, anemia, ipovitaminosi, cattive abitudini, stress, vivere in una zona ecologicamente sfavorevole aumentano la probabilità di sviluppare la candidosi. Il surriscaldamento prolungato favorisce anche la crescita del lievito: la candidosi può verificarsi quando si indossano biancheria intima sintetica aderente o quando si lavora in una stanza calda.

Forme

Per la natura della lesione dei genitali, si distinguono diverse forme di candidosi:

  • candidosi vaginale, o vaginite candidale, che colpisce le mucose della vagina e, in alcuni casi, la cervice;
  • candidosi vulvare, o candidosi vulvite - danno alle mucose degli organi genitali esterni: il vestibolo della vagina, il clitoride, le grandi e piccole labbra;
  • candidosi vulvovaginale, in cui le mucose della vagina e della vulva sono contemporaneamente infiammate;
  • candidosi urogenitale, che si verifica con danni simultanei ai genitali, all'uretra e alla vescica.

Per la natura del processo infiammatorio, le varietà di candidosi catarrale, catarrale-essudativa e catarrale-essudativa-membranosa sono differenziate. La forma catarrale-essudativa-membranosa è solitamente osservata nel decorso acuto e subacuto della malattia; manifestazioni catarrale-essudative indicano la presenza di un'infezione batterica. Tra la candidosi cronica e subacuta prevale la catarrale.

Con la candidosi vulvovaginale, le mucose della vagina e della vulva sono interessate
Con la candidosi vulvovaginale, le mucose della vagina e della vulva sono interessate

Con la candidosi vulvovaginale, le mucose della vagina e della vulva sono interessate

A seconda della durata del corso e dell'intensità delle manifestazioni cliniche, si distinguono forme acute, subacute e croniche di candidosi. Nel corso acuto e subacuto, la malattia non dura più di due mesi, dopodiché è completamente guarita o diventa cronica. La candidosi acuta è caratterizzata da un quadro clinico vivido; con un decorso subacuto, i sintomi sono meno pronunciati. La candidosi cronica, che si verifica sullo sfondo di miglioramenti temporanei e frequenti ricadute, è accompagnata da cambiamenti caratteristici nelle mucose della vulva e della vagina: ci sono aree ispessite, erosive e iperpigmentate, infiltrazioni e focolai atrofici.

Esistono anche forme atipiche e resistenti di vulvite candidale cronica che non sono suscettibili al trattamento tradizionale: kraurosis-like, leucoplachiche e asintomatiche. Per la vulvite atipica la candidosi è caratterizzata da un decorso asintomatico, ma questa forma è relativamente rara. Si è notato che la candidosi atipica viene spesso diagnosticata in pazienti che hanno utilizzato antibiotici e agenti antifungini in modo incontrollabile.

Sintomi di candidosi nelle donne

Il sintomo principale della candidosi acuta nelle donne è il prurito e il bruciore nel perineo e nella vagina, aggravati dalla minzione e dai rapporti, dopo aver fatto il bagno e durante la toilette degli organi genitali esterni. Sulle mucose della vulva e della vagina appare una placca bianca di formaggio o cremosa con uno sgradevole odore acido, che lascia segni sulla biancheria intima, perdite vaginali biancastre liquide (a volte schiumose). Con l'aggiunta di un'infezione batterica, lo scarico dalla vagina e dalla cervice diventa purulento. Le mucose colpite sono iperemiche; a volte arrossamento e gonfiore si diffondono alla pelle dei genitali.

Nel decorso cronico della malattia, i segni di candidosi nelle donne non sono pronunciati: il paziente potrebbe non provare disagio. L'unica manifestazione di squilibrio della microflora è la leucorrea mucosa densa, comune anche nelle donne sane.

I principali sintomi della candidosi nelle donne sono prurito e bruciore nel perineo
I principali sintomi della candidosi nelle donne sono prurito e bruciore nel perineo

I principali sintomi della candidosi nelle donne sono prurito e bruciore nel perineo

Con la vaginite candidale, vengono rilevate aree erosive sui fornici e sulle pareti della vagina; in caso di danni alla vulva, si formano piccole bolle sulle mucose, che alla fine sfondano, lasciando ampi focolai di erosione. Nella vulvite candidale cronica, sullo sfondo di iperemia congestizia e secchezza delle mucose, si trovano ispessimento, aree iperpigmentate e infiltrazioni. In pazienti con diabete mellito, mixedema e ipofunzione ovarica, la candidosi vulvare può diffondersi alla regione perianale e alle pieghe inguinale-femorali.

Quando l'uretra e la vescica sono coinvolte nel processo, alle manifestazioni tipiche della vulvite e della vaginite si aggiungono dolori sordi nella parte inferiore dell'addome e il frequente bisogno doloroso di urinare. All'esame si riscontrano gonfiore e iperemia delle spugne dell'uretra e accumulo di essudato all'apertura dell'uretra.

Diagnostica

La candidosi nelle donne viene diagnosticata da un ginecologo sulla base del quadro clinico e dei dati dell'esame delle mucose della vagina e della vulva. Per confermare la diagnosi, l'esame microscopico e la coltura batterica delle perdite vaginali vengono eseguiti con una selezione individuale di un regime di trattamento determinando la sensibilità delle colture isolate ai farmaci antifungini.

Per diagnosticare la candidosi nelle donne, viene eseguita una coltura batterica delle perdite vaginali
Per diagnosticare la candidosi nelle donne, viene eseguita una coltura batterica delle perdite vaginali

Per diagnosticare la candidosi nelle donne, viene eseguita una coltura batterica delle perdite vaginali

Con la candidosi, è importante identificare la causa principale che ha dato origine alla crescita di funghi opportunisti. Ciò potrebbe richiedere il parere di altri specialisti: un venereologo, immunologo ed endocrinologo. Per escludere il diabete mellito, è necessario un test della glicemia. Nelle prime fasi della gravidanza e se si sospetta uno squilibrio ormonale, vengono prescritti anche esami del sangue per determinare il livello degli ormoni.

Trattamento della candidosi nelle donne

Il regime di trattamento per la candidosi viene compilato individualmente, tenendo conto della durata e della gravità del decorso della malattia, della presenza di patologie concomitanti, dello stato ormonale e immunologico del paziente e della gravità dei sintomi. In assenza di fattori aggravanti, è possibile trattare con successo la candidosi nelle donne con l'aiuto di farmaci antifungini locali sotto forma di supposte e compresse vaginali, unguenti e soluzioni per la pulizia. Con le infezioni miste, la terapia locale antibatterica viene eseguita in parallelo. L'eliminazione di dolci e cibi contenenti lievito dalla dieta accelera il recupero.

Per il trattamento della candidosi nelle donne, possono essere prescritti agenti antifungini locali
Per il trattamento della candidosi nelle donne, possono essere prescritti agenti antifungini locali

Per il trattamento della candidosi nelle donne, possono essere prescritti agenti antifungini locali

I farmaci sistemici sono inclusi nel regime di trattamento per la candidosi grave, atipica e cronica. Dopo un ciclo di terapia antifungina, vengono prescritti eubiotici o iniezioni di lattobacilli inattivati per ripristinare rapidamente il normale equilibrio della microflora delle vie urinarie. Se la candidosi viene rilevata in una donna, tutti i partner sessuali del paziente devono essere sottoposti a trattamento.

Possibili complicazioni e conseguenze

Con la candidosi, la funzione barriera della mucosa peggiora; i tessuti colpiti si danneggiano facilmente e perdono la capacità di resistere alle infezioni. La candidosi cronica lanciata contribuisce allo sviluppo di processi infiammatori di diversa eziologia e aggrava il loro decorso. Con un forte indebolimento del corpo, il fungo può infettare gli organi interni (candidosi viscerale). In caso di immunosoppressione grave, ad esempio, nel periodo postoperatorio o durante la chemioterapia di malattie oncologiche, si sviluppa una forma generalizzata di candidosi, le cui manifestazioni sono condizioni febbrili, indigestione, cambiamenti nella composizione del sangue periferico e reazioni dal sistema nervoso centrale di varia gravità.

La malattia è pericolosa per le donne incinte. Oltre ad aumentare il rischio di travaglio anormale e lesioni al canale del parto, c'è un'alta probabilità di infezione nel bambino. Inoltre, il trattamento della candidosi durante la gravidanza è complicato dalle limitazioni nella selezione dei farmaci.

Previsione

Con l'adozione di misure terapeutiche adeguate e tempestive, la candidosi acuta nelle donne è completamente guarita e non ricade. La candidosi cronica lanciata e le forme atipiche richiedono un trattamento serio e a lungo termine.

Prevenzione

Nello sviluppo della candidosi, lo stato del sistema immunitario è di fondamentale importanza. Una dieta equilibrata con una quantità sufficiente di vitamine e microelementi, un'attività fisica regolare, passeggiate all'aria aperta, indurirsi, abbandonare le cattive abitudini e osservare una modalità ottimale di lavoro e riposo contribuiscono a rafforzare il sistema immunitario. Si consiglia di indossare biancheria intima larga realizzata con tessuti naturali e di rifiutare prodotti profumati per l'igiene intima.

Se compaiono segni di malattie infettive degli organi genito-urinari, dovresti consultare un medico in tempo e non auto-medicare. I rimedi popolari possono essere usati solo in aggiunta alla terapia farmacologica e l'assunzione incontrollata di potenti farmaci ha un effetto dannoso sul sistema immunitario e sul corpo nel suo complesso. Anche la selezione dei contraccettivi orali dovrebbe essere gestita da uno specialista. Se le donne sono inclini alla candidosi, ha senso limitarsi alla contraccezione di barriera.

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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