Acecardol
Acecardol: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Acecardol
Codice ATX: B01AC06, N02BA01
Principio attivo: acido acetilsalicilico (acido acetilsalicilico)
Produttore: Sintez, JSC (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-19
Prezzi in farmacia: da 18 rubli.
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Acecardol è un farmaco antinfiammatorio non steroideo con effetto antiaggregante piastrinico.
Forma e composizione del rilascio
Acecardol è prodotto sotto forma di compresse rotonde biconvesse, rivestite di bianco.
1 compressa contiene:
- Principio attivo: acido acetilsalicilico (ASA) - 50, 100 o 300 mg;
- Componenti ausiliari: lattosio, biossido di titanio, magnesio stearato, olio di ricino, cellulosa microcristallina, povidone, amido di mais.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Acecardol è l'acido acetilsalicilico (ASA). Il meccanismo del suo effetto antipiastrinico si basa sulla capacità di inibire irreversibilmente la cicloossigenasi (COX-1). Come risultato di questa azione, la sintesi del trombossano A 2 viene bloccata e l'aggregazione piastrinica viene soppressa. Si ritiene che il farmaco abbia anche altri meccanismi per inibire l'aggregazione piastrinica.
L'effetto antipiastrinico si sviluppa anche durante l'assunzione di ASA a piccole dosi e persiste per 7 giorni dopo una singola dose.
Se assunto a dosi giornaliere elevate (più di 300 mg), l'ASA ha anche effetti antipiretici, antinfiammatori e analgesici.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, l'ASA viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale, durante il quale viene parzialmente metabolizzato. Durante e dopo l'assorbimento, l'ASA viene convertito nel metabolita principale: l'acido salicilico, che viene metabolizzato principalmente nel fegato (sotto l'influenza di enzimi) con la formazione di metaboliti come acido salicilico, glucuronide dell'acido salicilico e fenil salicilato. Si trovano in molti tessuti e urine. Nelle donne, il processo metabolico è più lento che negli uomini.
Dopo aver assunto Acecardol all'interno, la concentrazione massima di ASA nel plasma sanguigno viene osservata dopo 10-20 minuti, acido salicilico - dopo 0,3-2 ore.
Le compresse di Acecardol sono rivestite con una membrana resistente agli acidi, che impedisce al farmaco di dissolversi nello stomaco, quindi il principio attivo viene rilasciato nell'ambiente alcalino del duodeno. A questo proposito, l'assorbimento di ASA viene effettuato 3-6 ore più lentamente rispetto all'assunzione di compresse convenzionali (non coperte da un tale guscio).
Gli acidi acetilsalicilico e salicilico si legano alle proteine del plasma sanguigno (a seconda della dose, questa cifra è del 66-98%) e si distribuiscono rapidamente nel corpo. L'acido salicilico attraversa la placenta e nel latte materno.
Il metabolismo dell'acido salicilico è limitato dalle capacità del sistema enzimatico, quindi la sua escrezione è dose-dipendente. L'emivita dura da 2-3 ore (in caso di assunzione di basse dosi) a 15 ore (se si utilizzano dosi elevate come agente antipiretico e analgesico).
Con l'uso a lungo termine, l'ASA non idrolizzato non si accumula nel siero del sangue, a differenza di altri salicilati.
L'acido salicilico ei suoi metaboliti vengono escreti dai reni. Con una funzione renale normale, l'80-100% di una singola dose di ASA viene escreto entro 24-72 ore.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Acecardol è prescritto per l'angina pectoris instabile, nonché per la prevenzione delle seguenti malattie:
- Infarto miocardico acuto e ripetuto in presenza di fattori di rischio quali iperlipidemia, diabete mellito, obesità, vecchiaia, fumo, ipertensione arteriosa;
- Tromboembolia nel periodo postoperatorio e durante interventi invasivi sui vasi (ad esempio, endoarteriectomia e angioplastica delle arterie carotidi, arterie coronarie e bypass artero-venoso);
- Ictus (anche per pazienti con disturbi circolatori transitori del cervello);
- Trombosi venosa profonda e tromboembolia dei rami dell'arteria polmonare (ad esempio, con immobilizzazione a lungo termine dovuta a intervento chirurgico).
Controindicazioni
- Emorragie gastrointestinali e lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
- Asma bronchiale e triade Fernand-Vidal (una combinazione di intolleranza all'ASA, poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali e asma bronchiale);
- Diatesi emorragica;
- Ipersensibilità ai componenti ausiliari di ASA o Acecardol;
- I e III trimestre di gravidanza;
- Periodo di allattamento (allattamento al seno);
- Combinazione con metotrexato alla dose di 15 mg a settimana o più;
- Età inferiore a 18 anni.
Acecardol deve essere usato con cautela:
- Iperuricemia;
- Gotta;
- II trimestre di gravidanza;
- Combinazione con metotrexato a un dosaggio fino a 15 mg a settimana;
- Una storia di disfunzioni renali ed epatiche, ulcere gastrointestinali, poliposi nasale, malattie respiratorie croniche, asma bronchiale, raffreddore da fieno.
Istruzioni per l'uso di Acecardol: metodo e dosaggio
Acecardol viene assunto per via orale prima dei pasti con abbondante acqua. Il farmaco è destinato all'uso a lungo termine.
Al fine di prevenire l'embolia polmonare e la trombosi venosa profonda, nonché in caso di sospetto infarto miocardico acuto, il dosaggio giornaliero di Acecardol è di 100 mg o 300 mg a giorni alterni.
Per l'angina pectoris instabile, nonché per la prevenzione di infarto miocardico ricorrente, ictus e complicanze postoperatorie tromboemboliche, il dosaggio minimo del farmaco va da 100 a 300 mg al giorno.
Effetti collaterali
L'uso di Acecardol può causare i seguenti effetti collaterali:
- Dal sistema respiratorio: broncospasmo;
- Dal lato del sistema nervoso centrale: tinnito, perdita dell'udito, vertigini, mal di testa;
- Dal sistema ematopoietico: anemia, aumento della probabilità di sanguinamento;
- Dal tratto gastrointestinale: bruciore di stomaco, vomito, nausea, ulcera duodenale, ulcera gastrica, sanguinamento gastrointestinale, disfunzione epatica;
- Reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria, rinite, edema di Quincke, shock anafilattico.
Overdose
Sintomi di un sovradosaggio di ASA di gravità da lieve a moderata: compromissione dell'udito, tinnito, mal di testa, vertigini, confusione, nausea, vomito, aumento della sudorazione (anche abbondante), iperventilazione, tachipnea, alcalosi respiratoria.
Misure terapeutiche: lavaggio del tratto gastrointestinale, assunzione ripetuta di carbone attivo, diuresi alcalina forzata, ripristino dello stato acido-base e equilibrio idrico-elettrolitico.
Sintomi di un sovradosaggio di ASA da moderato a grave: tinnito, sordità, iperpiressia (temperatura corporea estremamente alta), disturbi dell'equilibrio idrico ed elettrolitico (disidratazione, funzionalità renale compromessa da oliguria a insufficienza renale, caratterizzata da ipernatriemia, ipopotassiemia, iponatriemia), alcemia respiratoria con acidosi metabolica compensatoria, sanguinamento gastrointestinale, alterato metabolismo del glucosio (chetoacidosi, iperglicemia e ipoglicemia, soprattutto nei bambini), disturbi ematologici (dall'inibizione dell'aggregazione piastrinica alla coagulopatia, ipoprotrombinemia, prolungamento del tempo di protrombina), disturbi neurologici (encefalopatia tossica e oppressione sistema nervoso centrale - sonnolenza, confusione, convulsioni, coma),disturbi del sistema cardiovascolare (diminuzione della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco, depressione cardiaca), disturbi respiratori (iperventilazione, depressione respiratoria, edema polmonare non cardiogeno, asfissia).
Con lo sviluppo di tali sintomi, sono necessari il ricovero urgente e la terapia di emergenza, compreso il lavaggio del tratto gastrointestinale, l'assunzione ripetuta di carbone attivo, l'emodialisi, la diuresi alcalina forzata, il ripristino dello stato acido-base e l'equilibrio idrico-elettrolitico, nonché la nomina di una terapia sintomatica mirata all'eliminazione violazioni sviluppate. La diuresi alcalina forzata viene eseguita quando la concentrazione plasmatica dei salicilati supera 500 mg / l (3,6 mmol / l) negli adulti, 300 mg / l (2,2 mmol / l) nei bambini. Quando si esegue la diuresi alcalina, è necessario raggiungere valori di pH di 7,5–8.
istruzioni speciali
Nel primo trimestre di gravidanza, l'uso di grandi dosi di salicilati può aumentare l'incidenza di difetti fetali, in particolare difetti cardiaci e palato diviso. Nell'ultimo trimestre di gravidanza, l'uso di un dosaggio elevato di Acecardol inibisce il travaglio, provoca la chiusura prematura del dotto arterioso nel bambino e aumenta la probabilità di sanguinamento nella madre e nel feto. L'uso di Acecardol immediatamente prima del parto può causare emorragia intracranica, soprattutto in un bambino prematuro. A questo proposito, la nomina di Acecardol nel I e III trimestre di gravidanza è controindicata.
Nel secondo trimestre di gravidanza, il farmaco viene prescritto solo con una rigorosa valutazione dei benefici e dei rischi.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il corso del trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guida e si lavora con meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Nel primo trimestre di gravidanza, i salicilati in dosi elevate aumentano il rischio di difetti dello sviluppo fetale (palato diviso, difetti cardiaci), pertanto, Acecardol è strettamente controindicato per l'uso.
Nel secondo trimestre di gravidanza il farmaco può essere prescritto solo se il beneficio atteso è decisamente superiore ai potenziali rischi. Allo stesso tempo, si consiglia di utilizzare Acecardol in dosi non superiori a 150 mg per i corsi più brevi possibili.
Nel terzo trimestre di gravidanza, i salicilati in dosi elevate (più di 300 mg / die) indeboliscono il travaglio, causano un aumento del sanguinamento nella madre e nel feto e la chiusura prematura del dotto arterioso nel feto. L'assunzione di ASA appena prima del parto può portare a emorragia intracranica, specialmente nei bambini prematuri. A questo proposito, nell'ultimo trimestre di gravidanza, Acecardol è strettamente controindicato per l'uso.
I salicilati e i loro metaboliti penetrano nel latte materno, pertanto, Acecardol è controindicato per l'uso nelle donne che allattano. Se il farmaco è clinicamente giustificato, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Uso infantile
Acecardol non è utilizzato per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni.
Con funzionalità renale compromessa
- grave insufficienza renale (clearance della creatinina <30 ml / min): l'uso di Acecardol è controindicato;
- funzione renale compromessa (clearance della creatinina> 30 ml / min): prestare attenzione durante la terapia.
Per violazioni della funzionalità epatica
- grave insufficienza epatica (classi B e C della scala Child-Pugh): l'uso di Acecardol è controindicato;
- disfunzione epatica (classe A della scala Child-Pugh): è richiesta cautela durante la terapia.
Interazioni farmacologiche
In caso di uso simultaneo, l'acido acetilsalicilico indebolisce l'effetto dei seguenti farmaci: diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), farmaci uricosurici (benzbromarone).
In caso di uso simultaneo, l'acido acetilsalicilico potenzia l'effetto dei seguenti farmaci: agenti antiaggreganti e farmaci trombolitici, digossina, eparina e anticoagulanti indiretti, metotrexato, acido valproico, farmaci ipoglicemici (derivati dell'insulina e della sulfonilurea).
Inoltre, la combinazione di ASA con metotrexato è accompagnata da un aumento del rischio di reazioni avverse dagli organi ematopoietici, con trombolitici, agenti antipiastrinici e anticoagulanti - un aumento del rischio di sanguinamento.
L'ASA aumenta l'effetto tossico dell'etanolo sul sistema nervoso centrale. Ciò aumenta la probabilità di danni alla mucosa del tratto gastrointestinale e allunga il tempo di sanguinamento.
I glucocorticosteroidi sistemici aumentano l'eliminazione del farmaco, indebolendone così l'effetto.
Analoghi
Gli analoghi strutturali di Acecardol sono i farmaci Trombo ACC, Aspirina, Cardiopyrin, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, Acetylsalicylic acid.
Condizioni e periodi di conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Acecardol
Secondo le recensioni, Acecardol è un efficace agente antipiastrinico che assottiglia il sangue e previene la formazione di coaguli di sangue. I suoi ulteriori vantaggi includono un prezzo basso (rispetto alla maggior parte degli analoghi), facilità di somministrazione (1 volta al giorno), una forma di dosaggio (un rivestimento enterico protegge lo stomaco dagli effetti dannosi dell'acido acetilsalicilico), nonché la presenza di vari dosaggi di compresse (50, 100 e 300 mg), che ti permette di scegliere quello più ottimale.
Gli svantaggi di Acecardol includono la presenza di controindicazioni. Tuttavia, sono presenti in tutti i salicilati, pertanto il trattamento deve essere prescritto dal medico curante.
Prezzo per Acecardol nelle farmacie
Il prezzo di Acecardol per un pacchetto contenente 30 compresse varia approssimativamente nell'intervallo di 13-25 rubli. (compresse da 50 mg), 18-33 rubli. (compresse da 100 mg), 29-49 rubli. (Compresse da 300 mg).
Acecardol: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Acecardol 50 mg compresse rivestite enterico 30 pz. RUB 18 Acquistare |
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Acecardol 100 mg compresse rivestite enterico 30 pz. RUB 23 Acquistare |
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Acecardol compresse p.o. soluzione enterica. 100mg 30 pezzi. RUB 26 Acquistare |
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Acecardol 300 mg compresse rivestite enterico 30 pz. 28 RUB Acquistare |
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Acecardol 100 mg compresse rivestite enterico 50 pz. RUB 45 Acquistare |
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Scheda Acecardol. p.o ksh / soluzione 300mg n30 RUB 53 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
