Moxonidin-SZ
Moxonidin-SZ: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Moxonidine-SZ
Codice ATX: C02AC05
Principio attivo: moxonidina (Moxonidine)
Produttore: CJSC "SEVERNAYA ZVEZDA" (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-10
Prezzi nelle farmacie: da 112 rubli.
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Moxonidin-SZ è un farmaco antipertensivo. Si riferisce agli agonisti selettivi dei recettori dell'imidazolina.
Forma e composizione del rilascio
Moxonidin-SZ è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film:
- compresse con un dosaggio di 0,2 mg: biconvesse, rotonde, rosa chiaro, bianche o quasi bianche in una pausa;
- compresse con un dosaggio di 0,3 mg: biconvesse, rotonde, rosa, bianche o quasi bianche in una pausa;
- compresse con un dosaggio di 0,4 mg: biconvesse, rotonde, rosa scuro, bianche o quasi bianche in una pausa.
Indipendentemente dal dosaggio, le compresse sono confezionate in blister da 10, 14 e 30 pz. o in flaconi di polimero / lattine di polimero da 60 pz. Confezionamento secondario - confezioni di cartone in cui vengono inseriti 3 blister con 10 compresse ciascuno, 1 o 2 blister con 14 compresse ciascuno, 1, 2, 3 o 4 blister con 30 compresse ciascuno, 1 barattolo o 1 flacone e istruzioni per l'uso di Moxonidin-SZ.
Composizione per 1 compressa rivestita con film:
- principio attivo: moxonidina - 0,2; 0,3 o 0,4 mg;
- componenti ausiliari del nucleo della compressa: zucchero del latte, sodio stearil fumarato, croscarmellosa sodica, biossido di silicio colloidale;
- componenti ausiliari del guscio: Opadray II [biossido di titanio, alcool polivinilico parzialmente idrolizzato, lecitina di soia, talco, macrogol e coloranti (per compresse con un dosaggio di 0,2 mg - ossido di ferro rosso, ossido di ferro giallo; per compresse con un dosaggio di 0,3 mg - colorante solare giallo tramonto, colorante cremisi Ponso 4R; per compresse con un dosaggio di 0,4 mg - azorubina, indigo carmine, colorante cremisi Ponso 4R)].
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La moxonidina è una sostanza antipertensiva con un meccanismo d'azione centrale. Stimola selettivamente i recettori sensibili all'imidazolina situati nelle strutture del tronco cerebrale e coinvolti nella regolazione riflessa e tonica del sistema nervoso simpatico. Come risultato della stimolazione dei recettori dell'imidazolina, l'attività simpatica periferica diminuisce e la pressione sanguigna (pressione sanguigna) diminuisce.
L'affinità della moxonidina per i recettori α 2- adrenergici è inferiore rispetto ad altri farmaci antipertensivi simpaticolitici, quindi la probabilità di secchezza delle fauci e il rischio di sedazione sono inferiori.
Come risultato dell'uso di moxonidina, la pressione sanguigna diminuisce e la resistenza vascolare sistemica diminuisce.
La moxonidina-SZ migliora l'indice di sensibilità all'insulina del 21% (rispetto al placebo) nei pazienti con insulino-resistenza, obesità e ipertensione arteriosa moderata.
Farmacocinetica
La moxonidina viene assorbita rapidamente nel tratto gastrointestinale superiore (tratto gastrointestinale). L'assorbimento del farmaco è quasi del 100%. La biodisponibilità assoluta è di circa l'88%. Ci vuole circa 1 ora per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sanguigno L'assunzione di cibo non influenza i parametri farmacocinetici di Moxonidine-SZ. Non più del 7,2% del farmaco si lega alle proteine plasmatiche.
Il principale metabolita è la moxonidina disidratata. La sua attività farmacologica è di circa il 10% rispetto alla sostanza di partenza. L'emivita della moxonidina e del suo principale metabolita è rispettivamente di 2,5 ore e 5 ore. Più del 90% del farmaco viene escreto dai reni entro 24 ore (78% - in forma invariata, 13% - sotto forma di moxonidina disidratata e non più dell'8% - sotto forma di altri metaboliti). Meno dell'1% della dose viene escreta attraverso l'intestino.
Nei pazienti con ipertensione arteriosa, la farmacocinetica della moxonidina non differisce da quella dei volontari sani.
Negli anziani, i parametri farmacocinetici cambiano leggermente, probabilmente a causa della sua biodisponibilità leggermente superiore e / o di una diminuzione dell'intensità del metabolismo della moxonidina.
Non sono stati condotti studi farmacocinetici del farmaco nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.
L'escrezione di Moxonidina-C3 è correlata alla CC (clearance della creatinina). Con insufficienza renale moderata (CC da 30 a 60 ml / min), le concentrazioni plasmatiche di equilibrio e l'emivita finale sono quasi 2 e 1,5 volte superiori a quelle degli individui con funzionalità renale normale. In pazienti con grave insufficienza renale (CC 90 ml / min). Con la somministrazione ripetuta del farmaco, si osserva un accumulo prevedibile di moxonidina nel plasma sanguigno in pazienti con insufficienza renale grave e moderata. Nelle persone con insufficienza renale allo stadio terminale (CC <10 ml / min) che sono in emodialisi, le concentrazioni plasmatiche di equilibrio sono 6 volte più elevate e l'emivita terminale è 4 volte superiore rispetto ai pazienti con funzionalità renale normale. In tutti i gruppi di cui sopra, la concentrazione plasmatica massima del farmaco era 1,5-2 volte superiore,pertanto, per tali pazienti, il dosaggio di moxonidina viene selezionato individualmente. Con l'emodialisi, l'eliminazione del farmaco è trascurabile.
Indicazioni per l'uso
Moxonidine-SZ è usato per l'ipertensione arteriosa al fine di ridurre la pressione sanguigna alta.
Controindicazioni
Assoluto:
- gravi aritmie cardiache;
- SSSU (sindrome del seno malato);
- Blocco AV (atrioventricolare) di II - III grado;
- una significativa diminuzione della frequenza cardiaca (meno di 50 battiti / min a riposo);
- insufficienza cardiaca cronica e acuta (classi funzionali NYHA III e IV);
- grave insufficienza renale (compresi i pazienti in emodialisi);
- deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza ereditaria al lattosio (poiché le compresse contengono lattosio);
- co-somministrazione con antidepressivi triciclici;
- bambini e adolescenti fino a 18 anni;
- età avanzata oltre i 75 anni;
- periodo di allattamento al seno;
- ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari del farmaco.
Relativo (le compresse di Moxonidin-SZ sono usate con cautela):
- angina pectoris instabile, grave cardiopatia ischemica o grave malattia coronarica (poiché non vi è sufficiente esperienza d'uso);
- Blocco AV di I grado (a causa del rischio di sviluppare bradicardia);
- insufficienza cardiaca cronica;
- funzione renale compromessa (CC> 30 ml / min);
- grave insufficienza epatica.
Moxonidin-SZ, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Moxonidin-SZ vengono assunte per via orale, indipendentemente dal cibo.
Di norma, la dose iniziale del farmaco è di 0,2 mg una volta al giorno. La dose singola massima è 0,4 mg e la dose massima giornaliera è 0,6 mg (in due dosi divise). La dose giornaliera viene aggiustata se necessario e in base alla tollerabilità del trattamento.
In caso di insufficienza epatica, non è richiesto un aggiustamento della dose.
Per i pazienti con insufficienza renale moderata, la dose giornaliera iniziale non deve superare 0,2 mg. Se la moxonidina-SZ è ben tollerata ed è necessario un effetto terapeutico più pronunciato, la dose può essere aumentata fino a un massimo di 0,4 mg.
Effetti collaterali
- apparato digerente: molto spesso - secchezza della mucosa orale; spesso - nausea, vomito, disturbi dispeptici, diarrea;
- sistema nervoso centrale e psiche: spesso - capogiri (vertigini), insonnia, mal di testa, sonnolenza; raramente - nervosismo, svenimento;
- organi di senso: raramente - ronzio nelle orecchie;
- sistema cardiovascolare: raramente - bradicardia, ipotensione ortostatica, marcata diminuzione della pressione sanguigna;
- sistema muscolo-scheletrico: spesso - mal di schiena; raramente - dolore al collo;
- pelle e grasso sottocutaneo: spesso - prurito, eruzione cutanea sulla pelle; raramente - l'edema di Quincke;
- altre reazioni: spesso - stato astenico; raramente - edema periferico.
Overdose
Sono stati segnalati casi isolati di sovradosaggio non fatale di moxonidina, quando sono state utilizzate una volta dosi del farmaco fino a 19,6 mg.
Sintomi di intossicazione: marcata diminuzione della pressione sanguigna, secchezza delle mucose del cavo orale, mal di testa, aumento della fatica, sedazione, rallentamento della frequenza cardiaca (frequenza cardiaca), vomito, dolore nella regione epigastrica, vertigini, depressione respiratoria, astenia, alterazione della coscienza. È anche possibile un aumento a breve termine della pressione sanguigna, dell'iperglicemia e della tachicardia (tali reazioni sono state dimostrate studiando l'effetto di alte dosi del farmaco in studi su animali).
Non esiste un antidoto specifico per la moxonidina. Con una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, può essere necessaria l'iniezione di dopamina e liquido per ripristinare il volume del sangue circolante. La bradicardia è controllata dalla somministrazione parenterale di atropina. Nei casi più gravi, è necessario monitorare le condizioni del paziente, soprattutto nei casi di ridotta coscienza, e prevenire la depressione respiratoria.
È possibile utilizzare antagonisti dei recettori alfa-adrenergici, che possono eliminare o ridurre gli effetti ipotensivi causati da un sovradosaggio del farmaco. L'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
Se i beta-bloccanti vengono utilizzati contemporaneamente a Moxonidin-SZ e devono essere annullati, sono i beta-bloccanti che vengono prima annullati e solo dopo pochi giorni è possibile interrompere l'assunzione di moxonidina.
Ad oggi, non ci sono prove affidabili che la pressione sanguigna aumenti con la sospensione improvvisa del farmaco. Nonostante ciò, si raccomanda di interrompere gradualmente il trattamento con Moxonidin-SZ, riducendo gradualmente la dose nell'arco di due settimane.
L'alcol non deve essere consumato durante la terapia.
Durante tutto il corso del trattamento, è necessario monitorare regolarmente la frequenza cardiaca e condurre l'elettrocardiografia.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'effetto di Moxonidine-SZ sulla capacità di guidare veicoli e altre apparecchiature complesse non è stato studiato. Data la probabilità di effetti collaterali come sonnolenza e vertigini, prima di stabilire una risposta individuale al farmaco, è necessario astenersi dal lavoro associato a una maggiore concentrazione di attenzione e richiedere una reazione rapida, o prestare particolare attenzione durante l'esecuzione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Studi su animali hanno dimostrato che la moxonidina è embriotossica. Non ci sono dati sull'uso del farmaco durante la gravidanza, pertanto, se necessario, il suo utilizzo dovrebbe valutare attentamente il possibile rischio per il feto e il beneficio atteso per la madre.
Moxonidin-SZ è escreto nel latte materno. Durante l'allattamento, il suo uso è controindicato.
Uso infantile
Non sono disponibili dati sull'efficacia e la sicurezza di Moxonidine-SZ per bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni. A questo proposito, il farmaco non viene utilizzato in questa fascia di età.
Con funzionalità renale compromessa
Il farmaco non deve essere somministrato a pazienti con grave insufficienza renale (CC <30 ml / min). In caso di funzionalità renale compromessa di gravità lieve e moderata, Moxonidine-SZ viene utilizzato con cautela (a una dose iniziale non superiore a 0,2 mg al giorno).
Per violazioni della funzionalità epatica
Nei pazienti con grave insufficienza epatica, l'uso di Moxonidine-SZ è possibile, ma richiede cautela. Non è necessario un aggiustamento della dose.
Uso negli anziani
Moxonidin-SZ non è prescritto a persone di età superiore a 75 anni.
Interazioni farmacologiche
Altri farmaci antipertensivi potenziano l'azione di Moxonidin-SZ (si osserva un effetto additivo).
Non è consigliabile utilizzare la moxonidina contemporaneamente agli antidepressivi triciclici, poiché questi ultimi possono ridurre l'efficacia dei farmaci antipertensivi.
La moxonidina-SZ può aumentare l'effetto terapeutico di etanolo, tranquillanti, ipnotici e sedativi e antidepressivi triciclici.
Nei pazienti che ricevono lorazepam, la moxonidina-SZ può migliorare moderatamente la funzione cognitiva.
Con l'uso simultaneo con derivati delle benzodiazepine, le loro proprietà sedative possono essere migliorate.
Poiché la moxonidina è escreta per secrezione tubulare, non può essere esclusa la possibilità della sua interazione con altri farmaci escreti per secrezione nei tubuli renali.
I beta-bloccanti aumentano la gravità degli effetti dromotropici e inotropi negativi e aumentano anche la bradicardia.
Analoghi
Gli analoghi di Moxonidin-SZ sono Moxonidin, Moxonidin Canon, Moxarel, Moxonitex, Physiotens, Tenzotran, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione delle compresse è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Moxonidine-SZ
Secondo le recensioni, Moxonidine-SZ riduce rapidamente ed efficacemente la pressione alta. Le compresse sono facili e comode da prendere. Il costo del farmaco è basso rispetto ad alcune delle controparti più costose.
Allo stesso tempo, gli utenti notano che Moxonidine-SZ deve essere usato con cautela, poiché è possibile lo sviluppo di bradicardia persistente. Va inoltre tenuto presente che quando si utilizza la moxonidina contemporaneamente agli ipnotici, la coordinazione dei movimenti può essere compromessa. Alcuni pazienti hanno sviluppato secchezza delle fauci dopo aver assunto le pillole.
Prezzo per Moxonidin-SZ nelle farmacie
I prezzi approssimativi per Moxonidin-SZ, compresse rivestite con film, dipendono dal dosaggio e dal numero di compresse nella confezione:
- dosaggio 0,2 mg: 14 pz. nel pacchetto - 70-80 rubli; 28 pz. nel pacchetto - 150-160 rubli; 60 pz. nella confezione - 250-280 rubli; 90 pz. nel pacchetto - 400–410 rubli;
- dosaggio 0,3 mg, 28 pz. nel pacchetto - 140-150 rubli;
- dosaggio 0,4 mg, 14 pz. nel pacchetto - 110-120 rubli; 28 pz. nella confezione - 200-250 rubli; 60 pz. nel pacchetto - 380-420 rubli; 90 pz. nella confezione - 600-610 rubli.
Moxonidin-SZ: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0.2mg 14 pezzi 112 RUB Acquistare |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0.4mg 14 pezzi 120 RUB Acquistare |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0,3 mg 28 pezzi RUB 145 Acquistare |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0.2mg 28 pezzi 232 RUB Acquistare |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0.2mg 60 pezzi. 279 r Acquistare |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0.2mg 90 pezzi 347 r Acquistare |
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Moxonidin-SZ 200 mcg compresse 90 pz. 347 r Acquistare |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0.4mg 28 pezzi 353 r Acquistare |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0.4mg 60 pezzi. 401 RUB Acquistare |
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Moxonidin-SZ compresse p.o. 0.4mg 90 pezzi 572 r Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
