Moxonitex
Moxonitex: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Moxonitex
Codice ATX: C02AC05
Principio attivo: moxonidina (moxonidina)
Produttore: Salutas Pharma (Germania)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-25
Prezzi nelle farmacie: da 111 rubli.
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Moxonitex è un farmaco antipertensivo, un agonista selettivo dei recettori dell'imidazolina.
Forma e composizione del rilascio
Moxonitex è prodotto sotto forma di compresse rivestite con film: biconvesse, rotonde, rosa pallido (0,2 mg), rosa (0,3 mg) o rosa scuro (0,4 mg) (7, 10 o 14 pz. in un blister, in una scatola di cartone 1, 2, 3, 4 o 5 blister).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: moxonidina - 0,2; 0,3 o 0,4 mg;
- componenti aggiuntivi: magnesio stearato, povidone-K25, lattosio monoidrato, crospovidone;
- involucro del film: opadry Y-1-7000 (macrogol 400, ipromellosa, biossido di titanio), ossido rosso colorante di ferro.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Moxonitex è un agente antipertensivo. La moxonidina (componente attivo del farmaco) appartiene agli agonisti selettivi dei recettori dell'imidazolina. L'agente fornisce il controllo riflesso del sistema nervoso simpatico (i recettori si trovano nella parte ventrolaterale del midollo allungato). Si lega in misura insignificante con i recettori α 2- adrenergici centrali, portando ad una diminuzione della pressione sanguigna sistolica e diastolica (PA), sia con l'uso singolo che a lungo termine. Il periodo di validità è superiore a 12 ore.
Con un trattamento prolungato, si verifica una diminuzione dell'ipertrofia miocardica ventricolare sinistra, una diminuzione della gravità dei segni di microarteriopatia e fibrosi miocardica, normalizzazione dell'afflusso di sangue capillare al muscolo cardiaco, un indebolimento della resistenza vascolare periferica totale (OPSS) e della resistenza vascolare polmonare. Allo stesso tempo, non si osserva alcun cambiamento significativo nella gittata cardiaca e nella frequenza cardiaca (FC).
A causa dell'effetto della moxonidina, l'attività di epinefrina, norepinefrina, renina, angiotensina II durante l'esercizio fisico ea riposo, il peptide natriuretico atriale (in condizioni di carico) e l'aldosterone plasmatico diminuiscono.
Rispetto al placebo, il farmaco fornisce una riduzione del 21% della resistenza dei tessuti all'insulina nei pazienti resistenti all'insulina con ipertensione arteriosa moderata e nei pazienti con obesità. Attiva il rilascio dell'ormone della crescita, non influenza il metabolismo del glucosio e dei lipidi.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la moxonidina viene rapidamente e quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale - quasi il 90%. L'assunzione di cibo non influenza la farmacocinetica della sostanza. La concentrazione massima (C max) nel plasma sanguigno si osserva 30–180 minuti dopo la somministrazione orale ed è di 1–3 ng / ml. Il periodo richiesto per raggiungere la C max differisce dal periodo richiesto per una marcata diminuzione della pressione sanguigna a riposo, in media del 10%, e durante l'attività fisica - del 7,7%.
La biodisponibilità orale di una singola dose è dell'88%, il che indica che non vi è alcun effetto significativo del passaggio primario attraverso il fegato. Il legame del farmaco alle proteine del plasma sanguigno è del 7%. Moxonidina passa attraverso la barriera emato-encefalica, non cumulare con l'uso prolungato, il volume di distribuzione (V d) è 1,4-3 l / kg. Il 10-20% della sostanza subisce una trasformazione metabolica con la formazione di 4,5-deidromoxonidina e un derivato dell'aminometanamidina.
L'emivita (T ½) del farmaco è di 2-3 ore. Durante le prime 24 ore, oltre il 90% della moxonidina viene escreta dai reni (di cui in forma invariata - 50-75%, sotto forma di metaboliti - 20%) e con la bile - circa l'1%. In una piccola quantità, la sostanza viene escreta durante l'emodialisi.
In presenza di disfunzione renale moderata (CC nell'intervallo 30-60 ml / min) e grave (CC inferiore a 30 ml / min), la concentrazione allo stato stazionario di moxonidina nel sangue (C ss) e il T ½ finale sono rispettivamente 2 e 3 volte superiori rispetto a normale funzione renale (CC superiore a 90 ml / min).
Poiché la biotrasformazione della moxonidina nel fegato praticamente non si verifica, i disturbi nella sua attività non hanno un effetto pronunciato sulla farmacocinetica del farmaco.
Nei pazienti anziani e giovani non sono state riscontrate differenze significative nei parametri farmacocinetici della moxonidina.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Moxonitex è raccomandato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa.
Controindicazioni
Assoluto:
- insufficienza cardiaca cronica III - IV classe funzionale secondo la classificazione NYHA (New York Heart Association);
- aritmie cardiache gravi - blocco senoatriale o sindrome del seno malato, bradicardia grave (meno di 50 battiti / min a riposo), blocco atrioventricolare (blocco AV) di II e III grado;
grave insufficienza renale [clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min, livello di creatinina sierica superiore a 160 μmol / l] ed emodialisi
- malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi, intolleranza ereditaria al lattosio;
- uso combinato con antidepressivi triciclici (a causa dell'indebolimento dell'azione della moxonidina);
- periodo di allattamento;
- età fino a 18 anni;
- ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.
Parente (è necessario utilizzare Moxonitex con cautela a causa di possibili complicazioni):
- malattia coronarica (inclusa angina pectoris instabile, malattia coronarica, periodo postinfarto precoce);
- Blocco AV di 1 ° grado (a causa del possibile sviluppo di bradicardia);
- malattie della circolazione periferica (inclusa la sindrome di Raynaud, claudicatio intermittente);
- insufficienza epatica;
- insufficienza renale moderata (CC 30-60 ml / min, creatinina sierica 105-160 μmol / l);
- Morbo di Parkinson, epilessia;
- glaucoma;
- depressione;
- gravidanza.
Istruzioni per l'uso di Moxonitex: metodo e dosaggio
Moxonitex viene assunto per via orale. Le compresse devono essere assunte con una quantità sufficiente di liquido, l'assunzione di cibo non influisce sull'effetto del farmaco. Il regime di dosaggio è impostato individualmente.
La dose iniziale raccomandata è di 0,2 mg una volta al giorno, al mattino. Se l'effetto osservato è insufficiente, 3 settimane dopo l'inizio del corso, la dose giornaliera può essere aumentata a 0,4 mg, assunta in 1 o 2 dosi. La dose singola massima è di 0,4 mg, la dose massima giornaliera è di 0,6 mg.
Con disturbi funzionali moderatamente pronunciati dei reni, una singola dose di Moxonitex non deve essere superiore a 0,2 mg, la dose giornaliera non deve essere superiore a 0,4 mg.
Effetti collaterali
- sistema cardiovascolare: raramente - una marcata diminuzione della pressione sanguigna (inclusa ipotensione ortostatica), bradicardia;
- apparato digerente: molto spesso - secchezza della mucosa orale; spesso - vomito, nausea, diarrea, dispepsia;
- sistema nervoso centrale: spesso - mal di testa, capogiri (vertigini), insonnia / sonnolenza; raramente - eccitabilità aumentata, svenimento;
- sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo: spesso - mal di schiena; raramente - dolore al collo;
- organo dell'udito e disturbi labirintici: raramente - ronzio nelle orecchie;
- pelle e tessuto sottocutaneo: spesso - eruzione cutanea, prurito; raramente - angioedema;
- disturbi generali: spesso - astenia; raramente - edema periferico.
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di Moxonitex possono includere: palpitazioni, bradicardia, una significativa diminuzione della pressione sanguigna, sonnolenza, debolezza, mal di testa, bocca secca; raramente - dolore epigastrico, vomito. Esiste la possibilità di iperglicemia e ipertensione arteriosa paradossa.
In questa condizione viene prescritto un trattamento sintomatico, l'antidoto specifico è sconosciuto. In caso di una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna attraverso l'introduzione di fluido, il volume del sangue circolante viene ripristinato. Per eliminare o ridurre l'ipertensione arteriosa transitoria, è possibile utilizzare antagonisti dei recettori alfa-adrenergici.
istruzioni speciali
Durante il periodo di trattamento farmacologico, è necessario monitorare regolarmente la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e l'ECG. Se è necessario annullare l'uso combinato di Moxonitex e un beta-bloccante, quest'ultimo deve essere annullato prima e solo dopo alcuni giorni interrompere l'assunzione di Moxonitex. Sebbene attualmente non vi sia alcuna conferma che l'interruzione dell'assunzione di moxonidina porti ad un aumento della pressione sanguigna, non è consigliabile interrompere bruscamente l'assunzione del farmaco.
I pazienti anziani all'inizio del ciclo di terapia dovrebbero assumere la dose minima del farmaco a causa dell'aumentato rischio di complicanze cardiovascolari causate dall'uso di farmaci antipertensivi.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'effetto di Moxonitex sulla capacità di guidare macchinari e veicoli complessi non è stato studiato. Tuttavia, data la possibile minaccia di sonnolenza e vertigini che si verificano durante l'assunzione del farmaco, i pazienti che guidano veicoli e altri meccanismi potenzialmente pericolosi e complessi dovrebbero prestare attenzione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non ci sono studi ben controllati sull'uso della moxonidina nelle donne in gravidanza. Negli studi sugli animali è stato riscontrato un effetto embriotossico. Non ci sono prove di un effetto negativo sulla gravidanza.
Durante la gravidanza, si consiglia di utilizzare Moxonitex solo dopo un'attenta valutazione del rapporto tra il beneficio atteso per la donna e la possibile minaccia per il feto.
Poiché la moxonidina passa nel latte materno, se è necessario prenderla durante l'allattamento, è necessario interrompere l'allattamento.
Uso infantile
Moxonitex non è utilizzato nella pratica pediatrica.
Con funzionalità renale compromessa
Per i pazienti con grave insufficienza renale, così come per quelli in emodialisi, l'uso del farmaco è controindicato. I pazienti con insufficienza renale moderata devono usare Moxonitex con cautela, con possibili aggiustamenti della dose.
Per violazioni della funzionalità epatica
I pazienti con insufficienza epatica devono assumere Moxonitex con cautela, poiché non sono stati condotti studi adeguati sul suo utilizzo in questa categoria di pazienti.
Uso negli anziani
In condizioni di normale funzionalità renale, i pazienti anziani non necessitano di aggiustamenti della dose di Moxonitex.
Interazioni farmacologiche
- altri farmaci antipertensivi: è possibile lo sviluppo di un effetto additivo;
- derivati delle benzodiazepine, etanolo, tranquillanti, antidepressivi triciclici, sedativi e ipnotici: l'effetto sedativo di questi farmaci è potenziato;
- lorazepam: se combinato con moxonidina, può esserci un moderato miglioramento delle funzioni cognitive indebolite dei pazienti;
- farmaci escreti per secrezione tubulare: la moxonidina può interagire con questi farmaci.
Analoghi
Gli analoghi di Moxonitex sono: Moxonidin Canon, Moksarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Moxonitex
Le poche recensioni su Moxonitex sono per lo più positive. I pazienti che hanno assunto il farmaco ne parlano come un rimedio efficace che riduce rapidamente e delicatamente l'ipertensione. Secondo i medici, il farmaco mostra risultati ugualmente buoni con l'uso singolo e a lungo termine.
Tuttavia, ci sono anche tali revisioni in cui i pazienti indicano un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna causata dal farmaco e lo sviluppo di reazioni collaterali sotto forma di mal di testa e vertigini. Gli svantaggi di Moxonitex includono anche un gran numero di controindicazioni.
Prezzo per Moxonitex nelle farmacie
Il prezzo di Moxonitex dipende dalla dose delle compresse e può essere approssimativamente:
- 0,2 mg: 14 pezzi nel pacchetto - 150-180 rubli; 28 pz. - 216-270 rubli;
- 0,4 mg: 14 pezzi nella confezione - 230-290 rubli; 28 pz. - 320-410 rubli.
Moxonitex: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Moxonitex 0,2 mg compresse rivestite con film 14 pz. 111 RUB Acquistare |
Moxonitex compresse p.o. 0.2mg 14 pezzi 148 RUB Acquistare |
Moxonitex 0,4 mg compresse rivestite con film 14 pz. 149 r Acquistare |
Moxonitex 0,2 mg compresse rivestite con film 28 pz. 153 r Acquistare |
Moxonitex compresse p.o. 0.2mg 28 pezzi 224 r Acquistare |
Moxonitex 0,4 mg compresse rivestite con film 28 pz. 270 RUB Acquistare |
Moxonitex compresse p.o. 0.4mg 14 pezzi 285 RUB Acquistare |
Moxonitex compresse p.o. 0.4mg 28 pezzi 328 RUB Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!