Pulpite - malattia "nervosa"
Tutto inizia con un piccolo foro quasi invisibile nel dente, che all'inizio non hai nemmeno notato. E anche se l'hai notato, il viaggio dal tuo dentista preferito viene posticipato di una settimana o un'altra, e lì i problemi della vita si attorcigliano e … una notte, ti svegli da un mal di denti acuto, che ti fa semplicemente bussare allo studio dentistico al mattino. E il dottore, dopo aver esaminato la cavità orale, annuncia: "Sì, hai la pulpite, amico mio".
La pulpite è una conseguenza della carie avanzata, infiammazione della polpa (fascio neurovascolare del dente). Un segno caratteristico della pulpite è un dolore crescente e pulsante al dente, particolarmente pronunciato di notte.
Eziologia (causa) della pulpite
Il processo infiammatorio inizia a causa del fatto che particelle di cibo, agenti patogeni, che provocano il processo infiammatorio, entrano nella cavità del dente formata a causa della carie avanzata. Sebbene nello studio dentistico ci siano casi in cui il cosiddetto. pulpite retrograda, ad es. l'infezione avviene attraverso l'apertura apicale del canale radicolare.
Sintomi della pulpite
La pulpite, i cui sintomi sono piuttosto diversi, può essere classificata come segue:
Pulpite cronica:
- pulpite cronica fibrosa - si verifica spesso con la transizione della pulpite acuta in infiammazione cronica. È caratterizzato dal cambiamento da mal di denti acuto a mal di denti derivante da stimoli esterni. Possono verificarsi attacchi di dolore sordo ai denti. La pulpite cronica fibrosa può verificarsi senza i sintomi descritti;
- pulpite cronica ipertrofica - il più delle volte si verifica nei giovani e nei bambini con carie grave. È accompagnato da sanguinamento e sensazioni dolorose da stress meccanico;
- pulpite cronica cancrenosa - procede con sensazioni dolorose piuttosto forti. Allo stesso tempo, i denti colpiti reagiscono bruscamente alle temperature elevate.
La pulpite acuta è classificata in due tipi principali:
- la pulpite focale è la fase iniziale dell'infiammazione della polpa. Il dolore è di breve durata, intermittente, si intensifica se esposto a stimoli.
- la pulpite diffusa è la forma più grave. Le sensazioni dolorose sono acute e insopportabili. La risonanza del dolore è possibile nel lobo temporale, nelle orecchie, nelle orbite e nelle mascelle. Il caldo è irritante, mentre il freddo (come l'acqua) attenua il dolore.
La necrosi della polpa è una forma irreversibile di pulpite. Con lei, la polpa muore completamente. La necrosi della polpa può essere una conseguenza dell'impatto meccanico (shock), quando il fascio neurovascolare si rompe
La pulpite acuta, i cui sintomi sono più pronunciati, costringe il paziente a visitare il dentista più velocemente.
Pulpite nell'infanzia
Le caratteristiche fisiologiche del corpo del bambino influenzano la clinica per la pulpite. La pulpite acuta nei bambini, specialmente nei denti con radici immature, ha spesso una forma purulenta ed è accompagnata da infiammazione del peridonto. La percussione dei denti (picchiettio) è molto dolorosa. E allo stesso tempo, a volte si osserva la mobilità del dente interessato. La pulpite nei bambini, di regola, procede e viene trattata allo stesso modo degli adulti. La raccolta dell'anamnesi è particolarmente difficile a causa della percezione emotiva del dolore del bambino.
Trattamento della pulpite
Il trattamento della pulpite viene eseguito in base alle fasi della malattia e alla forma della malattia. I farmaci moderni sono in grado di preservare il tessuto dentale in decomposizione nella fase iniziale della malattia con l'accesso tempestivo a un medico. Nei casi in cui la malattia è andata molto lontano nel suo sviluppo, il medico esegue la depulpazione (rimozione del nervo), seguita dalla pulizia dei canali e dal loro riempimento.
Se i dentisti precedenti rimuovevano più spesso un dente con polpa danneggiata a causa di una complessa procedura di depulpazione, i metodi odierni di trattamento della pulpite consentono al dente di continuare a svolgere le sue funzioni.
Oggi esistono due metodi tradizionali di trattamento della pulpite:
Biologico (conservativo) - un metodo che preserva la vitalità della polpa dentale. Di norma, il metodo biologico viene utilizzato quando una cavità del dente viene aperta accidentalmente, con pulpite traumatica, con una malattia infiammatoria della polpa. Questo metodo è più efficace nelle prime fasi della malattia. Procedure del metodo biologico:
- anestesia locale;
- rimozione dei tessuti interessati;
- l'uso di una pasta curativa;
- Riempimento
L'applicazione della pasta curativa e del riempimento può avvenire in una o due fasi utilizzando un'otturazione temporanea. Dipende dal grado e dalla complessità del danno al tessuto dentale.
Il metodo chirurgico è la rimozione della polpa infiammata, quindi il riempimento del canale e il restauro della corona del dente. Nel metodo chirurgico vengono utilizzati: depulpazione vitale (sotto anestesia) e devital, ad es. con uccisione preliminare del nervo.
I metodi per il trattamento della pulpite sono scelti dal medico dopo aver studiato attentamente il grado della malattia.
Il modo principale per prevenire la pulpite è la prevenzione e il trattamento tempestivo della carie sia negli adulti che nei bambini.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
