Zoonosi
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Forme della malattia
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
Le zoonosi sono malattie infettive trasmesse dai vertebrati all'uomo. La medicina moderna conosce circa 200 forme nosologiche appartenenti a questa categoria, circa 30 infezioni zoonotiche sono significative per l'uomo.
Le zoonosi sono un gruppo di malattie infettive trasmesse da animale a uomo
Le infezioni zoonotiche rappresentano un serio problema sociale ed economico per una serie di ragioni: ubiquità, ampia diversità di specie, numerose popolazioni di animali domestici e randagi come potenziali portatori di parassiti, ecc.
In un'infezione zoonotica, l'animale svolge il ruolo di un serbatoio naturale - un ospite a lungo termine, nel cui corpo il parassita che causa la malattia può esistere a lungo senza interrompere il ciclo vitale. Un animale può sia "esagerare" ed essere portatore asintomatico, portatore dell'agente eziologico di una particolare zoonosi. Una persona è solitamente un ramo senza uscita per i patogeni delle zoonosi, il ciclo di sviluppo del parassita viene interrotto su di lui, tuttavia il parassita può causare malattie.
Le principali caratteristiche delle infezioni zoonotiche sono:
- l'assenza di specifici meccanismi di trasmissione delle malattie da persona a persona, come è possibile nelle comunità animali;
- concentrazione della maggior parte dei casi di infezione in un'area limitata al centro dell'infezione (circolazione della malattia senza allontanarsi dall'esterno);
- assenza minima o completa di escrezione umana di agenti patogeni nell'ambiente.
Nel corso di diversi anni, l'Organizzazione mondiale della sanità ha registrato circa 70 focolai imprevedibili di malattie infettive, più della metà dei quali ricadono su zoonosi pericolose o particolarmente pericolose. Recentemente, la gamma di tali malattie si è ampliata in modo significativo a causa dei processi di migrazione attiva e della circolazione di agenti infettivi insoliti per un particolare territorio.
Cause e fattori di rischio
Le principali cause di malattie sono:
- microrganismi che si sviluppano fino a un certo stadio nell'ambiente interno dell'animale e quindi entrano nel corpo umano;
- insetti artropodi con effetti dannosi diretti.
Gruppi di agenti patogeni che provocano zoonosi:
- prioni (agenti infettivi rappresentati da proteine patogene anomale);
- virus;
- protozoi;
- batteri;
- funghi;
- elminti;
- artropodi (zecche, pulci, aracnidi, ecc.).
Esistono diversi meccanismi per la trasmissione del patogeno da un ospite permanente a un intermedio:
- fecale-orale, effettuato bevendo acqua o cibo contaminato con le feci di un animale infetto (brucellosi, salmonellosi, leptospirosi);
- trasmissibile (sangue), quando l'agente patogeno è trasportato da un insetto succhiatore di sangue (peste, tularemia, encefalite, febbri virali emorragiche, febbre gialla);
- trasmissione diretta con localizzazione del patogeno nella pelle, nelle mucose, nelle ghiandole salivari dell'animale (rabbia, ghiandole, antrace).
Le zoonosi vengono trasmesse attraverso il contatto diretto uomo-animale
L'infezione si verifica nelle seguenti circostanze:
- morso, graffio causato da animali, insetti, uccelli;
- acqua potabile o cibo contaminato dal patogeno;
- inalazione o ingestione accidentale di microparticelle di lana, pelle di un animale o uccello infetto;
- mangiare carne o latte di un individuo malato.
Fattori di rischio per contrarre un'infezione zoonotica:
- consumo di acqua potabile non trattata, frutta e verdura contaminata;
- contatto diretto della pelle con il suolo (camminare senza scarpe, stare sull'erba senza copertura, giocare con la sabbia, ecc.);
- contatto tattile con animali, uccelli;
- trascuratezza delle misure di igiene personale;
- permanenza a lungo termine in luoghi in cui si accumulano insetti succhiatori di sangue (in aree paludose e boscose, sui bordi con fitta copertura erbosa, ecc.);
- rimanere al centro dell'infezione.
Forme della malattia
A seconda del tipo di agente patogeno, si distinguono le seguenti forme di zoonosi:
- infezioni da prioni (malattia di Creutzfeldt-Jakob, encefalopatia spongiforme trasmissibile);
- virosi [rabbia, SARS (polmonite atipica), afta epizootica];
- la clamidia e le rickettsiosi sono malattie causate da parassiti intracellulari obbligati, batteri corrispondenti [febbre Q, psittacosi];
- batteriosi (antrace, brucellosi, leptospirosi, salmonellosi);
- micosi (dermatofitosi);
- protozosi (amebiasi, toxoplasmosi);
- elmintiasi (ascariasi, echinococcosi);
- aracnoentomosi (miasi).
Tenendo conto dei tipi di cicli vitali e della natura della trasmissione di agenti patogeni, della struttura dei sistemi parassitari e di altri segni ecologici ed epidemiologici, si distinguono diversi gruppi di infezioni zoonotiche:
- le zonosi dirette sono malattie tipiche caratterizzate da una via di contatto diretta o indiretta di trasmissione dell'agente patogeno da un animale a una persona (rabbia, miasi);
- ciclozoonosi, nello sviluppo di cui è coinvolta più di una specie di vertebrati (ospiti intermedi) (echinococcosi);
- metazoonosi: in questo caso gli invertebrati sono portatori dell'agente infettivo da animale a persona, il trasferimento viene effettuato in modo trasmissivo (borreliosi, schistosomiasi);
- ornitozoonosi - malattie per le quali i principali ospiti sono gli uccelli, l'infezione umana può essere effettuata sia per contatto diretto che attraverso invertebrati succhiatori di sangue (psittacosi, influenza aviaria);
- saprozoonosi - un gruppo di malattie per le quali gli agenti causali sono habitat naturali di oggetti inanimati (suolo, acqua), nonché cibo (antrace, tetano, botulismo);
- fitozoanosi - fattori dell'ambiente vegetale (cibo e infezioni opportunistiche e micosi, come la yersiniosi, la listeriosi) fungono da serbatoio per i loro patogeni.
A seconda della tipologia di animali coinvolti, si segnalano le seguenti zoonosi:
- con la partecipazione di animali e uccelli domestici e sinantropici (che vivono vicino all'uomo e affini);
- con la partecipazione di animali selvatici (zoonosi focali naturali).
Sintomi
I sintomi delle infezioni zoonotiche sono vari, individuali in ogni caso e possono manifestarsi in quasi tutti i sistemi di organi:
- disturbi dispeptici (nausea, vomito, dolore nella regione ombelicale o epigastrica, gonfiore, diarrea, diminuzione o completa mancanza di appetito);
- deterioramento del benessere generale, diminuzione della tolleranza all'attività fisica abituale, disturbi del sonno e della veglia, astenia, aumento della temperatura corporea, brividi, sudore torrenziale;
- mal di testa, episodi di vertigini, convulsioni, delirio, allucinazioni, depressione della coscienza, altri sintomi neurologici;
- abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia;
- dolori muscolari e articolari, gonfiore nella proiezione delle articolazioni, rigidità;
- eruzioni cutanee di varia intensità e carattere, ingrossamento e indolenzimento dei linfonodi, iperemia o colorazione gialla della pelle, iniezione, ittero della sclera;
- ingrossamento del fegato, dolore sordo e scoppiettante nell'ipocondrio destro o dolore acuto al cingolo; eccetera.
I disturbi dispeptici sono sintomi comuni delle malattie zoonotiche
Diagnostica
I seguenti metodi possono aiutare a diagnosticare le infezioni zoonotiche:
- raccolta di una storia epidemiologica;
- analisi cliniche di urina e sangue;
- chimica del sangue;
- semina di vomito, feci, lavanda gastrica, separati dai focolai di infiammazione (in caso di infezione generalizzata - sangue), ecc. sui terreni nutritivi per identificare l'agente patogeno;
- esame batteriologico dei residui di cibo, lavaggi dai piatti;
- microscopia a striscio;
- metodo diagnostico biologico (infezione di animali da esperimento);
- reazione di emoagglutinazione indiretta;
- reazione a catena della polimerasi;
- saggio immunosorbente collegato;
- Esame ecografico degli organi addominali;
- esecuzione di test specifici con diagnosi varie.
Trattamento
Il trattamento complesso delle infezioni zoonotiche, di regola, viene effettuato in ambiente ospedaliero:
- terapia etiotropica (farmaci antibatterici, antimicrobici, antivirali, antiparassitari, ecc.);
- terapia disintossicante;
- farmaci desensibilizzanti;
- agenti immunostimolanti;
- sintomaticamente (se necessario) - antipiretici, antinfiammatori non steroidei, ormoni glucocorticosteroidi, antispastici, ecc.;
- epatoprotettori;
- farmaci che migliorano i processi metabolici e l'apporto energetico a cellule e tessuti.
Il trattamento delle infezioni zoonotiche comprende un'ampia gamma di farmaci
Per alcune malattie è necessario un intervento chirurgico per rimuovere chirurgicamente l'agente patogeno dal corpo umano.
Nella fase di recupero si raccomandano procedure fisioterapiche (UHF, trattamento al quarzo, bagni di paraffina, bagni di radon), cure termali, terapia dietetica.
Possibili complicazioni e conseguenze
Le infezioni zoonotiche possono provocare lo sviluppo di tutta una serie di complicazioni diverse:
- insufficienza renale (epatica);
- infiammazione degli organi della zona epatobiliare;
- pancreatite reattiva;
- miocardite;
- artrite;
- gastrite, gastroenterite, enterite, enterocolite;
- peritonite, sanguinamento intestinale;
- glomerulonefrite;
- meningite, encefalite;
- gonfiore del cervello;
- la formazione di ascessi di vari organi;
- shock tossico infettivo;
- insufficienza multiorgano;
- coma, morte; e così via.
Previsione
La previsione è individuale in ogni caso. La durata e la gravità della malattia variano ampiamente e dipendono dal tipo di agente patogeno, dal metodo di infezione, dallo stato individuale dell'organismo e da altri fattori.
Prevenzione
Per prevenire l'infezione da malattie del gruppo zoonotico, è necessario:
- limitare il contatto tattile con animali e uccelli senzatetto e sinantropici;
- rispetto delle misure di sicurezza con costante contatto professionale con animali, uccelli;
- rifiuto di consumare carne e latticini che non hanno superato l'obbligo di certificazione (acquistati nei mercati spontanei, "off hand", nei punti vendita non autorizzati);
- acqua bollente, pretrattamento di frutta e verdura prima di mangiare;
- rispetto delle misure di igiene personale;
- l'uso di repellenti per la lunga permanenza prevista in luoghi in cui si accumulano insetti;
- vaccinazione e controllo veterinario regolare degli animali domestici;
- realizzazione di disinfestazione e derattizzazione in parcelle personali e in locali residenziali.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
