Zyvox - Istruzioni Per L'uso Di Un Antibiotico, Prezzo, Recensioni, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Zyvox

Zyvox: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Interazioni farmacologiche
14. 14. Analoghi
15. 15. Termini e condizioni di conservazione
16. 16. Termini di dispensa dalle farmacie
17. 17. Recensioni
18. 18. Prezzo in farmacia

Nome latino: Zivox

Codice ATX: J01XX08

Principio attivo: linezolid (Linezolid)

Produttore: Fresenius Kabi Norge (Norvegia); Pfizer Pharmaceuticals LLC (Porto Rico); Pharmacia & Upjohn Company (USA), ecc.

Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-27

Prezzi nelle farmacie: da 6725 rubli.

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Zyvox è un farmaco antimicrobico della classe degli ossazolidinoni che è attivo contro i microrganismi anaerobici, un'ampia gamma di batteri gram-positivi aerobi e alcuni batteri gram-negativi.

Forma e composizione del rilascio

Zyvox è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

• Soluzione per infusione: liquido limpido, incolore o leggermente giallastro (100, 200 o 300 ml in sacche per infusione usa e getta di pellicola Excel, sigillate in pellicola laminata, 1, 2, 5, 10 o 25 sacche in una scatola di cartone);
• Compresse rivestite con film: ovali, bianche o quasi bianche, su uno dei lati la scritta "ZYVOX 600 mg" è realizzata in vernice rossa (10 pz. In blister o blister, 1 blister o confezione in una scatola di cartone);
• Granuli per sospensione orale: bianco o giallo chiaro; una sospensione preparata da granuli è omogenea, dal bianco al giallo chiaro (66 g ciascuno in flaconi di vetro scuro da 150 ml, completi di un misurino, 1 flacone ciascuno in una scatola di cartone).

Ogni scatola contiene anche le istruzioni per l'uso di Zivox.

La composizione di 1 ml di soluzione per infusione include:

• Ingrediente attivo: linezolid - 2 mg;
• Componenti ausiliari: acido citrico anidro, sodio citrato diidrato, glucosio monoidrato, acqua per preparazioni iniettabili.

La composizione di 1 compressa include:

• Ingrediente attivo: linezolid - 600 mg;
• Componenti ausiliari: amido di mais, idrossipropilcellulosa, cellulosa microcristallina (MCC), magnesio stearato, sodio amido glicolato, colorante bianco Opadry, inchiostro farmaceutico rosso, cera carnauba.

La composizione di 1 dose di una sospensione preparata da granuli (5 ml) include:

• Ingrediente attivo: linezolid - 100 mg;
• Componenti ausiliari: acido citrico, saccarosio, citrato di sodio, gomma xanthan, sale sodico di carbossimetilcellulosa e MCC, aspartame, benzoato di sodio, mannitolo, biossido di silicio colloidale, aromi (arancia, menta, vaniglia, crema d'arancia), cloruro di sodio, dolcificanti.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il principio attivo di Zivox, linezolid, è un antibiotico sintetico. Si riferisce agli ossazolidinoni, una nuova classe di agenti antimicrobici. Mostra attività contro batteri gram-positivi aerobici, alcuni batteri gram-negativi e microrganismi anaerobici.

La sostanza inibisce selettivamente la sintesi proteica nei batteri. Impedisce la formazione di un complesso di iniziazione 70S funzionale (dovuto al legame ai ribosomi batterici), che è un componente importante del processo di traduzione durante la sintesi proteica.

Linezolid è attivo:

• Batteri aerobi gram-positivi: Staphylococcus aureus (ceppi con sensibilità intermedia ai glicopeptidi), Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus Staphylococcus haemolyticus, pneumoniae (inclusi ceppi con sensibilità intermedia alle penicilline) e penicillina resistente alla penicillina (streptococchi dei gruppi C e G), Streptococcus intermedius, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (compresi i ceppi resistenti al glicopeptide), Enterococcus gallinarum Enterococcus gallinarum Enterococcus gallinarum Enterococcus gallinarum. ceppi resistenti), Staphylococcus aureus (compresi i ceppi resistenti alla meticillina), Staphylococcus epidermidis (compresi i ceppi resistenti alla meticillina), Listeria monocytogenes;
• Batteri gram-negativi aerobi: Pasteurella multocida, Pasteurella canis;
• Batteri gram-positivi anaerobici: Peptostreptococcus spp. (compreso Peptostreptococcus anaerobius), Clostridium perfringens;
• Batteri gram-negativi anaerobici: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia pneumoniae.

È mostrata una sensibilità moderata a Zyvox: Mycoplasma spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp.

Resistente al linezolid: Pseudomonas spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae.

Non è stata osservata resistenza crociata tra linezolid e cloramfenicolo, tetracicline, streptogramine, antagonisti dell'acido folico, aminoglicosidi, rifampicine, antibiotici β-lattamici, glicopeptidi, lincosamidi, chinoloni. Ciò è dovuto al fatto che questi farmaci hanno meccanismi d'azione diversi.

La resistenza al linezolid si sviluppa gradualmente mediante una mutazione multistep dell'RNA ribosomiale 23S (acido ribonucleico) e viene osservata con una frequenza inferiore a 1 × 10 ^-9 –1 × ^10-11.

L'effetto post-antibiotico calcolato del linezolid è di circa 2 ore per Staphylococcus aureus, in studi sperimentali su animali è stato riscontrato che per Staphylococcus aureus e Staphylococcus pneumoniae l'indicatore è rispettivamente di 3,6 e 3,9 ore.

Farmacocinetica

Il linezolid dopo somministrazione orale viene assorbito rapidamente e intensamente dal tratto gastrointestinale. La C _max (concentrazione massima) nel plasma è 21,2 mg / l, la TC _max media (tempo di concentrazione massima) in un sangue - biodisponibilità assoluta di 2 ore - circa il 100%. L'assunzione di cibo non ha effetto sull'assorbimento del linezolid.

Dopo somministrazione endovenosa, 2 volte al giorno, 600 mg, la C _max e C _min media (concentrazione minima) nel plasma sanguigno in uno stato di equilibrio è rispettivamente di 15,1 e 3,68 mg / l.

La concentrazione di equilibrio della sostanza nel sangue viene raggiunta il secondo giorno di somministrazione.

In pazienti adulti sani, il V _d (volume di distribuzione) di una sostanza al raggiungimento di una concentrazione di equilibrio è in media di 40-50 l, che è approssimativamente uguale al contenuto totale di acqua nel corpo. Il legame alle proteine plasmatiche è del 31%, questo indicatore non dipende dalla concentrazione di linezolid nel sangue.

È noto che gli isoenzimi del citocromo P450 non sono coinvolti nel metabolismo del linezolid. La sostanza non inibisce né potenzia l'attività degli isoenzimi del citocromo P450 clinicamente importanti (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4).

A causa dell'ossidazione metabolica, si formano due metaboliti inattivi: idrossietilglicina (il principale metabolita, formato come risultato di un processo non enzimatico) e acido amminoetossiacetico (formato in quantità minori). Esistono anche prove di altri metaboliti inattivi.

La clearance extrarenale è circa il 65% della clearance del linezolid. Con un aumento della dose della sostanza, si nota un piccolo grado di non linearità della clearance. Ciò può essere spiegato da una diminuzione della clearance renale / extrarenale in presenza di una dose elevata di linezolid. Tuttavia, le differenze nella clearance sono piccole e non influenzano l' apparente T _1/2 (emivita).

In assenza di funzionalità renale compromessa e in un contesto di insufficienza renale lieve e moderata, linezolid viene escreto dai reni come idrossietilglicina, acido aminoetossiacetico e sostanza immodificata (40, 10 e 30-35%, rispettivamente). Viene escreto dall'intestino come idrossietilglicina e acido aminoetossiacetico (6 e 3%, rispettivamente). Linezolid non viene praticamente escreto dall'intestino in forma immodificata.

La T _{1/2 della} sostanza è compresa tra 5 e 7 ore.

In pazienti con grave insufficienza renale (con clearance della creatinina <30 ml / min), dopo una singola dose di 600 mg di linezolid, la concentrazione dei due metaboliti principali aumenta di 7-8 volte. Allo stesso tempo, non si osserva alcun aumento del valore AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) della sostanza di partenza. Durante l'emodialisi, una certa quantità dei principali metaboliti viene escreta, nonostante ciò, la loro concentrazione plasmatica nel sangue dopo l'assunzione di 600 mg di linezolid e l'esecuzione della procedura di dialisi in pazienti con grave insufficienza renale supera significativamente la concentrazione nel sangue in pazienti senza funzionalità renale compromessa o con insufficienza renale da lieve a moderata …

I parametri farmacocinetici del linezolid nell'insufficienza epatica grave (secondo la classificazione Child-Pugh, classe C) non sono stati studiati. Non sono attesi disturbi significativi nel metabolismo del linezolid nell'insufficienza epatica, poiché si manifesta in modo non enzimatico.

Indicazioni per l'uso

L'antibiotico Zyvox è usato per trattare malattie infettive e infiammatorie quando si sospetta o è noto con certezza che siano causate da microrganismi Gram-positivi aerobi e anaerobici sensibili al linezolid (comprese le infezioni accompagnate da batteriemia):

• Polmonite acquisita in comunità: agente eziologico - Streptococcus pneumoniae (compresi i suoi ceppi multiresistenti, compresi quelli accompagnati da batteriemia); patogeno - Staphylococcus aureus (solo ceppi sensibili alla meticillina);
• Polmonite nosocomiale (ospedaliera): agente eziologico - Staphylococcus aureus (compresi i ceppi resistenti alla meticillina e sensibili alla meticillina); agente eziologico - Streptococcus pneumoniae (compresi i ceppi multiresistenti);
• Infezioni complicate dei tessuti molli e della pelle, comprese le infezioni con la sindrome del piede diabetico (DFS), senza segni di osteomielite: agenti patogeni - Staphylococcus aureus (compresi i ceppi meticillino-resistenti e meticillino-sensibili), Streptococcus agalactiae e Streptococcus pyogenes;
• Infezioni non complicate di tessuti molli e pelle: agenti patogeni - Staphylococcus aureus (esclusivamente ceppi sensibili alla meticillina) o Streptococcus pyogenes;
• Infezioni resistenti alla vancomicina: l'agente eziologico è Enterococcus faecium, comprese le infezioni accompagnate da batteriemia.

Controindicazioni

Tutte le forme di rilascio di Zivox sono controindicate in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Controindicazioni assolute per la somministrazione orale di Zivox (compresse, granuli):

• Somministrazione simultanea di inibitori delle monoaminossidasi A o B (isocarbossazide, fenelzina), nonché un periodo di due settimane dopo l'interruzione del loro uso;
• Incapacità di controllare la pressione sanguigna durante la terapia in pazienti con feocromocitoma, ipertensione arteriosa non controllata, tireotossicosi, nonché in pazienti che assumono agonisti adrenergici (fenilpropanolamina, pseudoefedrina, epinefrina, dobutamina) e / o dopaminomimetici (levodopa, amantadina, dopaminomimetici);
• Incapacità di monitorare i pazienti a rischio di sindrome serotoninergica;
• Sindrome carcinoide e / o assunzione di inibitori della ricaptazione della serotonina, antidepressivi triciclici, agonisti del recettore 5-HT ₁ (triptani), meperidina o buspirone;
• Bambini sotto i 12 anni di età (per le compresse, a causa dell'impossibilità di una selezione della dose adeguata).

Controindicazioni relative (aumento del rischio di effetti collaterali):

• Grave insufficienza renale;
• Insufficienza epatica;
• Infezioni sistemiche che rappresentano un rischio per la vita (con l'uso di cateteri venosi nelle unità di terapia intensiva);
• Gravidanza;
• Periodo di allattamento.

Zyvox, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

A seconda dell'agente eziologico dell'infezione, vengono determinati la localizzazione e la gravità del decorso della malattia, nonché l'efficacia clinica, la durata del corso della terapia e il regime posologico.

Soluzione per infusione

La soluzione di Zyvox deve essere somministrata per via endovenosa, la durata della somministrazione va da 30 a 120 minuti, si consiglia di dividere la dose giornaliera per 2 volte.

Il seguente regime posologico di Zivox è raccomandato per adulti e bambini sopra i 12 anni di età:

• Polmonite acquisita in comunità, la polmonite, ospedale, infezioni dei tessuti molli, e la pelle (compresi accompagnato da batteriemia..) - 600 mg ogni 12 ore per 1 ¹ / ₂ -2 settimane;
• Infezioni da enterococchi (comprese quelle accompagnate da batteriemia) - 600 mg ogni 12 ore per 2-4 settimane.

Per i bambini di età inferiore a 12 anni, si raccomanda il seguente regime posologico di Zivox:

• Polmonite acquisita in comunità, la polmonite, ospedale, infezioni dei tessuti molli, e la pelle (compresi accompagnato da batteriemia..) - 10 mg / kg ogni 8 ore per 1 ¹ / ₂ -2 settimane;
• Infezioni da enterococchi (comprese quelle accompagnate da batteriemia) - 10 mg / kg ogni 8 ore per 2-4 settimane.

Immediatamente prima di utilizzare la soluzione, rimuovere la pellicola protettiva, quindi premere la sacca per infusione per circa un minuto per assicurarsi che non vi siano perdite. La perdita della confezione indica una violazione della sua tenuta, pertanto la soluzione non è sterile, non adatta all'uso.

Non collegare le sacche per infusione in serie e utilizzare confezioni parzialmente riempite.

Alla fine della procedura, i resti della soluzione inutilizzata devono essere scartati.

I pazienti che hanno iniziato la terapia con la forma parenterale di Zyvox possono passare alla forma di dosaggio orale secondo le indicazioni cliniche. In questo caso, la selezione della dose non è richiesta, poiché la biodisponibilità del linezolid quando assunto per via orale è quasi del 100%.

Granuli per la preparazione della sospensione orale, compresse rivestite

La sospensione a base di granuli e compresse di Zyvox viene assunta per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Il regime posologico raccomandato per il trattamento delle infezioni (comprese quelle accompagnate da batteriemia):

• La polmonite acquisita in comunità, ospedale polmonite - 600 mg ogni 12 ore per 1 ¹ / ₂ -2 settimane;
• Infezioni dei tessuti molli e la pelle - da 400 a 600 mg (a seconda della gravità della malattia) ogni 12 ore per 1 ¹ / ₂ -2 settimane;
• Infezioni da enterococchi - 600 mg ogni 12 ore per 2-4 settimane.

Per i bambini dai 5 anni in su (dai 12 anni - per le compresse) Zyvox è consigliato alla dose di 10 mg / kg di peso corporeo al giorno, suddivisa in 2 dosi.

Per bambini e adulti, la dose massima non deve superare i 600 mg 2 volte al giorno.

Preparazione di una sospensione per somministrazione orale da granuli:

1. Picchietta leggermente la bottiglia in modo che la polvere incrostata si sbricioli;
2. Misurare esattamente 123 ml di acqua con un cilindro graduato;
3. Aggiungere la prima porzione di acqua (circa la metà di 123 ml) alla bottiglia, quindi agitare energicamente la bottiglia per inumidirne uniformemente il contenuto;
4. Aggiungere l'acqua rimanente e agitare nuovamente la bottiglia fino ad ottenere una sospensione omogenea da 150 ml.

Prima dell'uso, la sospensione deve essere risospesa capovolgendo il flacone 3-5 volte. Non agitare.

Effetti collaterali

Di solito, ci sono effetti indesiderati associati all'assunzione di forme orali di Zyvox, da lievi a moderati. Sono stati segnalati più comunemente cefalea, nausea e diarrea.

Classificazione della frequenza delle reazioni avverse: molto raro (<0,01%), raro (≥0,01% - <0,1%), raro (≥0,1% - <1%), spesso (≥1% - < 10%), molto spesso (≥10%).

Nei pazienti adulti:

• Apparato digerente: raramente - scolorimento della lingua; spesso - nausea, vomito, diarrea, dolore addominale (compresi quelli spastici), costipazione, flatulenza, candidosi della mucosa orale;
• Sistema nervoso centrale e periferico: raramente - perversione della percezione gustativa; spesso - insonnia, convulsioni, vertigini, mal di testa;
• Sistema genito-urinario: spesso - candidosi vaginale;
• Pelle: spesso - eruzione cutanea;
• Indicatori di laboratorio: raramente: aumento della concentrazione di trigliceridi nel sangue, aumento dell'attività degli enzimi epatici (compresi ALT (alanina aminotransferasi), AST (aspartato aminotransferasi), ALP (fosfatasi alcalina), LDH (lattato deidrogenasi), concentrazione di amilasi, lipasi e creatinasi totale bilirubina), aumentando la concentrazione di prolattina; spesso - trombocitopenia;
• Altri: raramente - infezione fungosa opportunistica; spesso febbre.

Inoltre, sono stati notati: prurito, dispepsia, aumento della pressione sanguigna (pressione sanguigna).

Negli adolescenti di età compresa tra 12 e 17 anni:

• Apparato digerente: spesso - nausea, vomito, diarrea, dolore addominale (generalizzato e locale), feci molli;
• Sistema nervoso: spesso - vertigini, mal di testa;
• Pelle: raramente - prurito; spesso un'eruzione cutanea;
• Dal sistema respiratorio: spesso - infezioni di vie respiratorie superiori, tosse, faringite;
• Indicatori di laboratorio: raramente: aumento della concentrazione di trigliceridi nel sangue, eosinofilia, aumento dell'attività di ALT, concentrazione di creatinina, lipasi;
• Altri: spesso - dolore di localizzazione non specificata, febbre.

Dati di ricerca post-marketing (spontanei):

• Sistema nervoso: convulsioni, neuropatia periferica;
• Apparato digerente: decolorazione dello smalto dei denti;
• Sensi: episodi di neuropatia ottica, che possono portare alla perdita della vista;
• Metabolismo: acidosi lattica;
• Risposte allergiche: anafilassi;
• Pelle: angioedema, eruzione cutanea, lesioni cutanee bollose (come la sindrome di Stevens-Johnson);
• Indicatori di laboratorio: mielosoppressione reversibile (anemia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia);
• Altri: stanchezza, brividi, sindrome da serotonina.

Reazioni avverse durante l'utilizzo di Zivox sotto forma di soluzione per infusione:

• Apparato digerente: spesso - nausea, vomito, perversione del gusto, diarrea, flatulenza, dolore epigastrico (compresi quelli spastici), cambiamenti negli indicatori: bilirubina totale, AST, ALT, ALP;
• Sistema ematopoietico: spesso - anemia reversibile, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia;
• Altri: raramente - casi di neuropatia periferica e neuropatia del nervo ottico se utilizzati per più di 28 giorni *; spesso - mal di testa, candidosi.

Nota

* la relazione tra l'uso della soluzione per infusione di Zyvox e lo sviluppo di neuropatia non è stata dimostrata, poiché nella maggior parte dei casi osservati, i pazienti hanno ricevuto farmaci che potrebbero causare neuropatia (paroxetina, amitriptilina, isoniazide) e / o hanno avuto malattie che potrebbero portare allo sviluppo di neuropatia (arteriosa ipertensione, diabete mellito, insufficienza renale cronica, ascesso cerebrale, osteosarcoma).

Le reazioni avverse durante la somministrazione parenterale non dipendono dalla dose di Zivox e, di regola, non richiedono l'interruzione del trattamento.

Overdose

Non ci sono informazioni sul sovradosaggio di Zivox.

Se necessario, viene prescritto un trattamento sintomatico (comprese misure per mantenere il livello di filtrazione glomerulare). Circa il 30% della dose viene escreto durante l'emodialisi per 3 ore.

istruzioni speciali

In caso di infezione accertata o sospetto di infezioni causate da microrganismi gram-negativi concomitanti, si raccomanda di utilizzare in aggiunta agenti che agiscono sulla flora gram-negativa.

In alcuni casi, i pazienti che ricevono linezolid, a seconda della durata del trattamento, possono sviluppare mielosoppressione reversibile (con trombocitopenia, leucopenia, anemia e pancitopenia). Pertanto, durante la terapia, la conta ematica deve essere monitorata nei pazienti con una storia di mielosoppressione, con un aumentato rischio di sanguinamento, mentre l'uso di linezolid con farmaci che riducono il numero di piastrine, il contenuto di emoglobina e / o le loro proprietà funzionali, nonché con una durata della terapia per più di 2 settimane …

Quando si assumono farmaci antibatterici, incl. linezolid, deve essere considerato il rischio di sviluppare colite pseudomembranosa di varia gravità, specialmente in presenza di diarrea.

Come risultato dell'uso di quasi tutti i farmaci antibatterici, incluso Zyvox, sono stati segnalati casi di diarrea associata a Clostridium difficile (da lieve a grave). La terapia antibiotica interrompe la microflora intestinale naturale, attivando la crescita del microrganismo Clostridium difficile, che produce le tossine A e B, che provoca la diarrea. La quantità in eccesso di tossine può aumentare la probabilità di morte tra i pazienti, poiché queste infezioni possono essere resistenti alla terapia antimicrobica, in alcuni casi può essere necessaria una colectomia. Per 2 mesi è necessario un attento monitoraggio delle condizioni dei pazienti dopo la terapia antibiotica che hanno avuto diarrea associata a Clostridium difficile.

In caso di sintomi di disabilità visiva (cambiamento nell'acuità, cambiamento nella percezione del colore, difetti del campo visivo, visione offuscata), consultare immediatamente un oftalmologo. Il monitoraggio della funzione visiva è necessario per tutti i pazienti che usano Zyvox per un lungo periodo di tempo (3 mesi o più), così come per i pazienti con nuovi sintomi di disabilità visiva, indipendentemente dalla durata della terapia. Con lo sviluppo della neuropatia del nervo ottico e della neuropatia periferica, si raccomanda di valutare il rapporto rischio / beneficio per decidere se continuare la terapia con linezolid.

Sono stati riportati casi di acidosi lattica in relazione all'uso di linezolid, pertanto, è necessaria una stretta supervisione medica per la condizione dei pazienti che, sullo sfondo della terapia antibiotica, manifestano vomito o nausea ripetuti, acidosi inspiegabile o una diminuzione della concentrazione di massa di anioni bicarbonato.

Il verificarsi di convulsioni in pazienti che assumevano linezolid è stato osservato nella maggior parte dei casi con una storia di dati su convulsioni precedenti o il rischio del loro sviluppo.

Se Zyvox deve essere usato in combinazione con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, è necessario un monitoraggio costante dei pazienti per identificare sintomi e segni della sindrome serotoninergica (iperpiressia, funzione cognitiva compromessa, iperreflessia, coordinazione ridotta dei movimenti). Quando compaiono, è necessario il ritiro immediato di uno o entrambi i farmaci assunti. L'interruzione del farmaco serotoninergico può causare l'astinenza.

In caso di un cambiamento superficiale inverso nella colorazione dello smalto dei denti, si consiglia di eseguire una pulizia professionale dei denti dal dentista.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

La somministrazione parenterale del farmaco non ha alcun effetto sulla velocità delle reazioni psicomotorie.

Durante la terapia con forme orali di Zivox, non è consigliabile guidare attrezzature e veicoli speciali, per impegnarsi in attività associate a un aumentato rischio.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Il profilo di sicurezza di Zivox nelle donne in gravidanza e in allattamento non è stato studiato.

Durante la gravidanza, la terapia può essere prescritta solo nei casi in cui il beneficio atteso supera il possibile rischio. Se Zivox viene utilizzato durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Uso infantile

Per i bambini di età inferiore a 12 anni, le compresse di Zyvox sono controindicate.

Con funzionalità renale compromessa

In caso di grave insufficienza renale, la terapia deve essere eseguita con cautela.

Per violazioni della funzionalità epatica

In caso di insufficienza epatica, l'antibiotico Zyvox viene utilizzato sotto controllo medico.

Interazioni farmacologiche

Gli isoenzimi del citocromo, secondo studi in vitro, non prendono parte al metabolismo del linezolid, il quale, a sua volta, non potenzia o inibisce l'attività degli isoenzimi citocromi clinicamente significativi.

Linezolid è un inibitore reversibile non selettivo della monoamino ossidasi, pertanto, in alcuni pazienti che lo ricevono, potrebbe esserci un moderato aumento reversibile dell'azione pressoria della fenilpropanolamina e della pseudoefedrina, e pertanto si raccomanda di ridurre le dosi iniziali di tali gruppi di farmaci come i dopaminomimetici (levodopa, amantadina, dopamina), adrenomimetici (fenilpropanolamina, pseudoefedrina, epinefrina, dobutamina, norepinefrina) e ulteriore selezione della dose mediante titolazione.

Non c'è stato sviluppo della sindrome serotoninergica (nei risultati degli studi delle fasi I, II e III) quando linezolid è stato utilizzato in combinazione con farmaci serotoninergici, ma diversi rapporti contenevano dati sullo sviluppo della sindrome serotoninergica sullo sfondo dell'uso simultaneo di Zyvox e antidepressivi - inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina.

Come risultato dell'uso simultaneo con gentamicina e aztreonam, non è stata osservata alcuna variazione nella farmacocinetica del linezolid.

La rifampicina ha causato una diminuzione della Cmax (concentrazione massima di una sostanza nel sangue) e dell'AUC (area sotto curva) del linezolid in media rispettivamente del 21% e del 32%.

Zyvox sotto forma di soluzione per infusione è compatibile con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, una soluzione di glucosio (destrosio) al 5%, una soluzione iniettabile di Ringer con lattosio.

La soluzione farmaceutica per infusione è incompatibile con clorpromazina, diazepam, amfotericina B, pentamidina isetionato, eritromicina, fenitoina, cotrimossazolo.

Chimicamente, la soluzione per infusione è incompatibile con ceftriaxone sodico.

È controindicato iniettare componenti aggiuntivi nella soluzione per infusione, pertanto, quando Zivox viene prescritto contemporaneamente ad altri farmaci, ciascuno di essi deve essere somministrato separatamente.

Analoghi

Gli analoghi di Zivox sono: Sanguirithrin, Dioxidin, 5-NOK, Hexamethylenetetramine, Ristomycin sulfate, Rowlin-Routek, Galenofillipt, Dixin, Kirin, Nitroxolin, Cubicin, Monural, Urofosfabol, Fosfomycin, Amizolideva, Linezolide

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo asciutto e buio fuori dalla portata dei bambini. Temperatura di conservazione di compresse e granuli - non superiore a 30 ° C, soluzione - non superiore a 25 ° C.

Il periodo di validità delle compresse e della soluzione per infusione è di 3 anni, il granulato per la preparazione della sospensione è di 2 anni.

Si consiglia di conservare una bottiglia con una sospensione preparata da granuli in una scatola di cartone a temperatura ambiente fino a 25 ° C, non più di 3 settimane. Un flacone con granuli per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale deve essere ben chiuso.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Recensioni su Zivoks

Le recensioni sugli Zivok sono per lo più positive. Sono stati segnalati lo sviluppo di effetti collaterali, principalmente sotto forma di nausea e mal di testa. In alcuni casi, scompaiono da soli dopo alcuni giorni, ma in caso di gravi violazioni il farmaco viene annullato. Il costo dei fondi è stimato alto.

Prezzo per Zyvox nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Zivox è: compresse (10 pz.) - 12.000-20.552 rubli, soluzione per infusione (10 bustine da 300 ml ciascuna) - 9461–16.791 rubli, granuli per preparare una sospensione (1 flacone da 66 g) - RUB 10.487

Zyvox: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Zyvox 2 mg / ml soluzione per infusione 100 ml 10 pz. RUB 6725 Acquistare

Soluzione Zivoks per inf. 2mg / ml 100ml n10 RUB 7614 Acquistare

Zyvox 600 mg compresse rivestite con film 10 pz. RUB 9499 Acquistare

Zyvox 100 mg / 5 ml granulato per la preparazione della sospensione per somministrazione orale 66 g 5 pz. RUB 9729 Acquistare

Zyvox 100 mg / 5 ml granulato per la preparazione della sospensione per somministrazione orale 66 g 1 pz. RUB 10.021 Acquistare

Zyvox 2 mg / ml soluzione per infusione 300 ml 10 pz. 14350 RUB Acquistare

Zivox compresse p.p. 600mg 10pz RUB 17663 Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!