Kandecor
Kandecor: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Candecor
Codice ATX: C09CA06
Principio attivo: candesartan (Candesartan)
Produttore: KRKA, d.d. (KRKA, dd) (Slovenia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-07
Kandecor è un antagonista del recettore dell'angiotensina II (ARA II).
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse: rosa chiaro, leggermente biconvesse, rotonde, smussate e incise (in una scatola di cartone 2, 4 o 6 blister contenenti 15 compresse ciascuno, o 1, 2, 4, 6 o 7 blister contenenti 14 compresse ciascuno, o 2, 4, 8, 12 o 14 blister contenenti 7 compresse ciascuno, nonché le istruzioni per l'uso di Kandekor).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: candesartan cilexetil - 8, 16 o 32 mg;
- componenti ausiliari: magnesio stearato, ferro colorante ossido rosso (E172), calcio carmellosa, macrogol 8000, iprolosa, amido di mais, lattosio monoidrato.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'angiotensina II è il principale enzima del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS). Prende parte alla patogenesi dell'insufficienza cardiaca, dell'ipertensione arteriosa e di altre malattie del sistema cardiovascolare.
Candesartan appartiene al gruppo degli ARA II selettivi, sottotipo 1 (recettori AT 1). La sostanza non ha proprietà agoniste [non influenza l'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)], non influenza lo stato dei canali ionici coinvolti nella regolazione del sistema cardiovascolare, non si lega ai recettori di altri ormoni e non porta all'accumulo della sostanza P o bradichinina.
Bloccando i recettori AT 1 dell'angiotensina II, si verifica un aumento compensatorio dose-dipendente della concentrazione di angiotensina I e angiotensina II, attività della renina, nonché una diminuzione della concentrazione di aldosterone nel plasma sanguigno.
Ipertensione arteriosa
Quando il farmaco viene assunto per via orale, riducendo la resistenza vascolare periferica totale senza un aumento riflesso della frequenza cardiaca, si verifica una riduzione della pressione sanguigna (PA) dose dipendente e pianificata.
Non ci sono dati che indichino il verificarsi di ipotensione arteriosa grave dopo l'assunzione della prima dose o la comparsa di una sindrome da astinenza dopo l'interruzione di Candecor.
Dopo aver assunto la prima dose del farmaco, l'inizio dell'effetto antipertensivo si nota solitamente entro 2 ore e la sua durata è di 24 ore.
La riduzione massima della pressione sanguigna con la somministrazione continua del farmaco in una dose fissa nella maggior parte dei casi si ottiene entro 28 giorni e permane per l'intero corso della terapia.
L'effetto antipertensivo di Candecor è potenziato quando ad esso viene aggiunto il diuretico tiazidico idroclorotiazide.
L'efficacia di candesartan non dipende dall'età e dal sesso del paziente.
Il farmaco non modifica o aumenta la velocità di filtrazione glomerulare, aumenta il flusso sanguigno renale, mentre la frazione di filtrazione e la resistenza vascolare renale diminuiscono.
Poiché nei pazienti di razza negroide l'attività della renina nel plasma sanguigno è prevalentemente bassa, l'effetto antipertensivo di Candecor nei pazienti di questa popolazione è meno pronunciato.
Non ci sono dati che indichino l'effetto del farmaco sulla progressione della nefropatia diabetica. Nel diabete mellito di tipo 2 e nell'ipertensione arteriosa, Kandecor non ha un effetto negativo sul profilo lipidico e sulla concentrazione di glucosio nel sangue.
Insufficienza cardiaca cronica (CHF)
Durante l'assunzione di candesartan, indipendentemente dal sesso / età del paziente e dal trattamento concomitante, si verifica una diminuzione della frequenza di ospedalizzazione e mortalità in CHF. L'uso di Kandekor porta ad una diminuzione della classe funzionale di CHF secondo la classificazione NYHA.
Il farmaco è efficace nelle persone che assumono beta-bloccanti concomitanti con ACE inibitori. La dose di quest'ultimo non ha alcun effetto sulla sua efficacia. Con una ridotta funzione sistolica del ventricolo sinistro (frazione di eiezione ventricolare sinistra <40%) e CHF, Kandecor riduce la pressione del cuneo nei capillari polmonari e la resistenza vascolare periferica totale.
Farmacocinetica
- assorbimento e distribuzione: dopo somministrazione orale, la biodisponibilità assoluta di candesartan è di circa il 40%, la biodisponibilità relativa è del 34%, la concentrazione massima nel siero del sangue viene raggiunta dopo 3-4 ore. Quando la dose viene aumentata nell'intervallo terapeutico (fino a 32 mg), la concentrazione della sostanza nel plasma aumenta linearmente sangue. Candesartan è caratterizzato da un alto legame con le proteine del sangue (> 99%) e il suo volume di distribuzione è di 0,1 L per kg;
- metabolismo: candesartan viene metabolizzato del 20-30% nel fegato con la partecipazione dell'isoenzima CYP2C9 con la formazione di un derivato inattivo. La sua emivita è di circa 9 ore La sostanza non si accumula. La clearance totale è di circa 0,37 ml al minuto per 1 kg, mentre la clearance renale è pari a 0,19 ml al minuto per 1 kg;
- Escrezione: dopo somministrazione orale di candesartan cilexetil marcato con 14 C attraverso l'intestino, il 56% della dose sotto forma di candesartan e il 10% sotto forma di un metabolita inattivo vengono escreti nell'intestino, il 26% della dose sotto forma di candesartan e il 7% sotto forma di metabolita inattivo vengono escreti dai reni. Dopo una singola applicazione entro 72 ore, viene eliminato> 90% della dose.
Farmacocinetica in gruppi speciali di pazienti:
- pazienti anziani: nei pazienti di età superiore a 65 anni, l'area sotto la curva concentrazione-tempo e la concentrazione massima di candesartan nel siero aumentano rispetto a questi indicatori nei pazienti giovani di circa l'80 e il 50%, rispettivamente. In questo caso, lo sviluppo di possibili effetti collaterali o reazioni da pressione sanguigna durante la terapia farmacologica non dipende dall'età dei pazienti;
- pazienti con funzionalità renale compromessa: con compromissione renale da lieve a moderata, l'area sotto la curva concentrazione-tempo e la concentrazione massima di candesartan nel siero aumentano di circa il 70% e il 50%, rispettivamente. In questo caso, l'emivita della sostanza non cambia rispetto ai pazienti con funzionalità renale normale. In caso di grave disfunzione renale, i primi due indicatori aumentano rispettivamente del 110 e del 50% e il terzo - 2 volte;
- pazienti con funzionalità epatica compromessa: con funzionalità epatica compromessa da lieve a moderata, l'area sotto la curva concentrazione-tempo di candesartan aumenta del 23%.
Indicazioni per l'uso
- ipertensione arteriosa;
- CHF e funzione sistolica compromessa del ventricolo sinistro (frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤ 40%) - come trattamento aggiuntivo agli ACE inibitori o in caso di intolleranza nei pazienti con insufficienza cardiaca sintomatica, nonostante la terapia ottimale, nonché intolleranza agli antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi.
Controindicazioni
Assoluto:
- colestasi e / o grave disfunzione epatica;
- sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi, intolleranza al lattosio;
- trattamento combinato con aliskiren o farmaci che lo includono in pazienti con diabete mellito, insufficienza renale moderata / grave (velocità di filtrazione glomerulare <60 ml al minuto per 1,73 m 2 di superficie corporea);
- terapia combinata con ACE inibitori per la nefropatia diabetica;
- gravidanza;
- periodo di allattamento al seno;
- età inferiore ai 18 anni;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Parente (Kandekor è nominato sotto controllo medico):
- funzione renale compromessa;
- stenosi emodinamicamente significativa della valvola mitrale e / o aortica;
- stenosi di un'arteria di un singolo rene o stenosi bilaterale delle arterie renali;
- essere in emodialisi;
- condizione dopo il trapianto di rene;
- iperkaliemia;
- cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
- cardiopatia ischemica e disturbi cerebrovascolari di origine ischemica;
- volume ridotto di sangue circolante;
- iperaldosteronismo primario;
- recente anestesia generale e chirurgia;
- l'uso combinato di preparati di potassio, diuretici risparmiatori di potassio, aliskiren;
- appartenente alla razza negroide.
Kandecor, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Kandecor vengono assunte per via orale, indipendentemente dal cibo, 1 volta al giorno.
Ipertensione arteriosa
Per i pazienti con ipertensione arteriosa, Kandecor viene prescritto a una dose iniziale di 8 mg una volta al giorno. La dose, se necessario, può essere raddoppiata. Per 28 giorni di terapia, si ottiene il massimo effetto antipertensivo.
La dose massima è di 32 mg una volta al giorno. Se, durante l'assunzione, non è possibile ottenere un controllo adeguato della pressione sanguigna, alla terapia viene aggiunto un diuretico tiazidico.
In presenza dei seguenti disturbi / rischio, la dose iniziale di Kandecor è di 4 mg al giorno (mezza compressa da 8 mg):
- insufficienza renale lieve o moderata (clearance della creatinina> 30 ml al minuto per 1,73 m 2 di superficie corporea);
- disfunzione del fegato di gravità da lieve a moderata;
- il rischio di ipertensione arteriosa.
Attualmente, l'esperienza clinica dell'uso di Kandecor è limitata in caso di grave disfunzione renale (clearance della creatinina <30 ml al minuto per 1,73 m 2 di superficie corporea) e in caso di colestasi o grave disfunzione epatica è completamente assente.
CHF
La dose iniziale del farmaco è di 4 mg una volta al giorno. È possibile aumentare la dose alla dose massima giornaliera (32 mg) o alla dose massima tollerata raddoppiando la dose con un intervallo di almeno 14 giorni.
Kandecor può essere utilizzato contemporaneamente ad altri farmaci per il trattamento della CHF, inclusi glicosidi cardiaci, diuretici, β-bloccanti e ACE inibitori, o con una combinazione di questi farmaci.
Sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca sintomatica, che si è sviluppata nonostante il trattamento standard ottimale della CHF, se il paziente ha un'intolleranza agli antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi, il farmaco può essere utilizzato in combinazione con ACE inibitori.
La terapia di associazione con Kandecor, un diuretico risparmiatore di potassio e un ACE inibitore non è raccomandata e può essere eseguita solo dopo un'attenta valutazione dei possibili rischi e potenziali benefici.
La correzione del regime posologico nei pazienti anziani con CHF non viene eseguita.
Effetti collaterali
Ipertensione arteriosa
Nel corso di studi clinici controllati, gli effetti collaterali osservati durante l'assunzione di Kandecor sono stati moderati e transitori.
Il dosaggio del farmaco, l'età e il sesso dei pazienti non hanno influenzato l'incidenza complessiva degli eventi avversi. I tassi di interruzione a causa di effetti collaterali erano simili con Candecor (3,1%) e placebo (3,2%).
Un'analisi generalizzata dei dati provenienti da studi clinici ha mostrato che quando si utilizza candesartan cilexetil in pazienti con ipertensione arteriosa, l'incidenza di reazioni avverse è stata dell'1% superiore rispetto al gruppo placebo.
Gli effetti indesiderati più comuni erano infezioni respiratorie, mal di testa, vertigini / capogiri.
Possibili effetti collaterali di Candecor registrati negli studi clinici e con l'uso post-marketing (> 10% - molto comune;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro; frequenza sconosciuta - è impossibile stabilire la frequenza del verificarsi di reazioni avverse sulla base dei dati disponibili):
- infezioni infettive e parassitarie: spesso - infezioni respiratorie;
- sistema sanguigno e linfatico: molto raramente - agranulocitosi, neutropenia e leucopenia;
- metabolismo e nutrizione: molto raramente - iponatriemia, iperkaliemia;
- sistema nervoso: spesso - mal di testa, vertigini, vertigini;
- sistema respiratorio, torace e organi mediastinici: molto raramente - tosse;
- tratto gastrointestinale: molto raramente - nausea; frequenza sconosciuta - diarrea;
- fegato e vie biliari: molto raramente - epatite, disfunzione epatica, aumento dell'attività degli enzimi epatici;
- pelle e tessuti sottocutanei: molto raramente - prurito / eruzione cutanea, orticaria, angioedema;
- tessuto muscoloscheletrico e connettivo: molto raramente - mialgia, artralgia, mal di schiena;
- reni e vie urinarie: spesso - funzione renale compromessa, inclusa insufficienza renale in pazienti con una predisposizione allo sviluppo della malattia;
- test di laboratorio: non ci sono stati cambiamenti clinicamente significativi nei parametri di laboratorio standard. Come con la terapia con altri farmaci che agiscono sul RAAS, è stata osservata una leggera diminuzione dell'emoglobina. L'uso del farmaco nella maggior parte dei casi non richiede un monitoraggio regolare dei parametri di laboratorio, tuttavia, in caso di funzionalità renale compromessa, la concentrazione di creatinina e potassio nel siero del sangue deve essere periodicamente monitorata.
CHF
Le reazioni indesiderabili rivelate durante l'uso di candesartan cilexetil in pazienti adulti con CHF dipendevano dalle condizioni del paziente e corrispondevano alle proprietà farmacologiche della sostanza.
Gli studi clinici in corso sull'uso del farmaco a una dose fino a 32 mg (n = 3803) e placebo (n = 3796) hanno rivelato lo sviluppo di effetti collaterali nel 21% dei partecipanti al gruppo che riceveva il farmaco e nel 16,1% dei partecipanti al gruppo placebo.
Le reazioni avverse più comuni sono state compromissione renale, ipotensione e iperkaliemia. Questi fenomeni sono stati osservati più spesso in pazienti di età superiore ai 70 anni con diabete mellito o in pazienti che assumevano altri farmaci che influenzano il RAAS (incluso lo spironolattone) e / o gli ACE inibitori.
Possibili reazioni avverse registrate negli studi clinici e con l'uso post-marketing (> 10% - molto comune;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro; frequenza sconosciuta - è impossibile stabilire la frequenza del verificarsi di reazioni avverse sulla base dei dati disponibili):
- sistema sanguigno e linfatico: molto raramente - agranulocitosi, neutropenia, leucopenia;
- metabolismo e nutrizione: spesso - iperkaliemia; molto raramente - iponatriemia;
- sistema nervoso: molto raramente - mal di testa, vertigini;
- navi: spesso - hypotension arterioso;
- tratto gastrointestinale: molto raramente - nausea; frequenza sconosciuta - diarrea;
- fegato e vie biliari: molto raramente - epatite, disfunzione epatica, aumento dell'attività degli enzimi epatici;
- pelle e tessuti sottocutanei: molto raramente - eruzione cutanea / prurito, orticaria, angioedema;
- tessuto connettivo e muscolo-scheletrico: molto raramente - mialgia, artralgia, mal di schiena;
- reni e tratto urinario: funzione renale spesso compromessa, inclusa insufficienza renale in pazienti con predisposizione allo sviluppo di patologie.
Overdose
I principali sintomi: tachicardia, vertigini, marcata diminuzione della pressione sanguigna. Sono stati segnalati casi di sovradosaggio di candesartan (fino a 0,672 g di candesartan cilexetil), che si sono conclusi con la guarigione del paziente senza gravi conseguenze.
Terapia: il paziente viene posto in posizione supina con le gambe sollevate, vengono prese misure per aumentare il volume di sangue circolante (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% viene iniettata per via endovenosa), trattamento sintomatico sotto il controllo delle funzioni vitali del corpo. La prescrizione dell'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
Kandecor nei pazienti di razza negroide ha un effetto antipertensivo meno pronunciato rispetto ai pazienti di altre razze, che può richiedere un aumento delle sue dosi o l'uso combinato con altri farmaci antipertensivi.
L'esperienza nell'uso di Kandecor in caso di insufficienza renale grave o insufficienza renale allo stadio terminale (clearance della creatinina <15 ml al minuto) è limitata. In questi casi, sono necessari una selezione rigorosa delle sue dosi e un attento monitoraggio della pressione sanguigna.
Nei pazienti con CHF, specialmente quelli di età superiore ai 75 anni, nonché con funzionalità renale compromessa, i reni devono essere monitorati periodicamente. È importante monitorare il livello di potassio e la concentrazione di creatinina nel siero del sangue durante il periodo di selezione delle dosi del farmaco.
Il trattamento combinato con Kandecor e un ACE inibitore può aumentare la probabilità di effetti collaterali, in particolare, riduzione della funzionalità renale (inclusa insufficienza renale acuta), iperkaliemia e ipotensione arteriosa.
Inoltre, la terapia con una combinazione a tre vie di candesartan, un antagonista del recettore dei mineralcorticoidi e un ACE inibitore non è raccomandata. In questi casi, i pazienti devono essere sotto stretto controllo medico, è importante per loro monitorare la pressione sanguigna, i livelli di elettroliti e la funzione renale.
Durante l'emodialisi, la pressione sanguigna può essere particolarmente sensibile al blocco dei recettori AT 1 a causa dell'attivazione del RAAS e di una diminuzione del volume sanguigno circolante. A questo proposito, nei pazienti in emodialisi, la pressione sanguigna viene monitorata, la dose del farmaco viene selezionata per loro su base individuale.
La ricezione di ACE inibitori, così come di altri farmaci che agiscono sul RAAS, può causare un aumento della concentrazione di urea e creatinina nella stenosi di un'arteria di un singolo rene o stenosi bilaterale delle arterie renali. La terapia con ARA II può portare allo sviluppo di un effetto simile.
L'esperienza clinica con l'uso di Kandecor in pazienti dopo un recente trapianto di rene è assente.
La ricezione di Kandekor con CHF può essere accompagnata dal verificarsi di ipotensione arteriosa. Il suo sviluppo è possibile anche con un volume ridotto di sangue circolante, ad esempio, sullo sfondo dell'uso di alte dosi di diuretici. Si consiglia di iniziare il trattamento con cautela; se necessario, il volume di sangue circolante deve essere compensato.
A causa del blocco del RAAS nei pazienti che ricevono ARA II, durante l'anestesia generale e gli interventi chirurgici può verificarsi ipotensione arteriosa. In rari casi, può essere grave e richiedere la somministrazione endovenosa di vasopressori e / o liquidi.
Kandecor con cautela, sotto controllo medico, deve essere prescritto per cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva o stenosi emodinamicamente significativa della valvola mitrale e / o aortica.
Poiché i pazienti con iperaldosteronismo primario sono resistenti ai farmaci antipertensivi che influenzano il RAAS, l'uso del farmaco in questi casi non è raccomandato.
Sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa, il trattamento combinato con Kandecor e preparati di potassio, sostituti del sale contenenti potassio, diuretici risparmiatori di potassio o altri agenti che possono aumentare il contenuto di potassio sierico (ad esempio, eparina) può portare allo sviluppo di iperkaliemia. Può anche comparire in pazienti con CHF che ricevono Kandecor. L'uso del farmaco in CHF deve essere accompagnato da un monitoraggio periodico del contenuto di potassio nel siero del sangue, in particolare con l'uso combinato di diuretici risparmiatori di potassio (eplerenone, amiloride, triamterene, spironolattone) e ACE inibitori.
Nei pazienti la cui funzionalità renale e il tono vascolare dipendono prevalentemente dall'attività del RAAS (ad esempio, CHF grave o patologia renale, inclusa la stenosi dell'arteria renale), il trattamento con altri farmaci che agiscono attraverso il RAAS può essere accompagnato dalla comparsa di oliguria, azotemia, arteriosa ipotensione e, meno comunemente, insufficienza renale acuta. Quando si assume ARA II, la probabilità di tali effetti indesiderati non può essere esclusa.
Una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna nelle patologie cerebrovascolari di origine aterosclerotica o cardiopatia ischemica può causare lo sviluppo di ictus o infarto miocardico.
Sotto l'influenza di altri farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna, l'effetto antipertensivo di candesartan può aumentare se usato come agente antipertensivo o per altre indicazioni.
È stato dimostrato che il trattamento combinato con aliskiren, ARA II o ACE inibitori aumenta la probabilità di ridotta funzionalità renale (inclusa insufficienza renale acuta), iperkaliemia e ipotensione arteriosa. Se necessario, tale terapia viene eseguita sotto stretto controllo medico con monitoraggio regolare della pressione sanguigna, del contenuto di elettroliti e della funzione renale.
I pazienti con insufficienza renale moderata o grave e / o diabete mellito sono controindicati nella terapia simultanea con ARA II con farmaci contenenti aliskiren. Questa combinazione non è raccomandata per altri pazienti.
Per i pazienti con nefropatia diabetica, la somministrazione combinata di ARA II con ACE inibitori è controindicata, tale terapia non è raccomandata per altri pazienti.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
I pazienti durante il periodo di trattamento con Kandecor devono prestare attenzione durante la guida e durante attività potenzialmente pericolose.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Candecor non è prescritto durante la gravidanza / l'allattamento. Se durante la terapia farmacologica viene diagnosticata una gravidanza, questa deve essere interrotta il prima possibile. In caso di pianificazione di una gravidanza, si raccomanda di trasferire la paziente a un trattamento alternativo adeguato.
I neonati le cui madri hanno ricevuto il farmaco durante la gravidanza devono essere sotto stretto controllo medico a causa della possibile comparsa di ipotensione arteriosa.
Uso infantile
Pazienti di età inferiore a 18 anni Kandecor non è prescritto, poiché la sicurezza e l'efficacia del suo utilizzo in pazienti di questa fascia di età non sono state stabilite.
Con funzionalità renale compromessa
Kandecor viene usato con cautela sullo sfondo di funzionalità renale compromessa, stenosi dell'arteria di un singolo rene, stenosi bilaterale delle arterie renali e dopo trapianto di rene.
Per violazioni della funzionalità epatica
Ai pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa non viene prescritto Kandecor.
Interazioni farmacologiche
Non sono state osservate interazioni farmacocinetiche clinicamente significative tra candesartan ed enalapril, nifedipina, glibenclamide, contraccettivi orali (levonorgestrel / etinilestradiolo), digossina, warfarin o idroclorotiazide.
In piccola misura, candesartan viene metabolizzato nel fegato per mezzo dell'isoenzima CYP2C9. Non è stato identificato alcun effetto sugli isoenzimi CYP2C9 e CYP3A4 e l'effetto su altri isoenzimi del sistema del citocromo P 450 non è stato studiato.
Possibili interazioni di candesartan con altri farmaci / sostanze:
- farmaci antipertensivi: potenziano il suo effetto antipertensivo;
- diuretici risparmiatori di potassio, preparati di potassio, sostituti del sale contenenti potassio, altri agenti che aumentano il contenuto di potassio sierico (ad esempio, eparina): può svilupparsi iperkaliemia;
- preparati di litio: è possibile aumentare la concentrazione di litio nel siero del sangue e l'insorgenza di reazioni tossiche. È necessario monitorare periodicamente il contenuto sierico di litio;
- farmaci antinfiammatori non steroidei, inclusi inibitori selettivi della cicloossigenasi-2 e farmaci antinfiammatori non steroidei non selettivi (ad esempio, acido acetilsalicilico a una dose> 3 g al giorno): possono ridurre il suo effetto antipertensivo;
- farmaci antinfiammatori non steroidei: aumenta la probabilità di una diminuzione della funzione renale, fino a insufficienza renale, che, in presenza di disfunzione renale, porta a iperkaliemia. Tale trattamento deve essere eseguito con cautela, soprattutto nei pazienti anziani, e accompagnato da un regolare monitoraggio della funzionalità renale dopo l'inizio del farmaco e durante la terapia. È importante che i pazienti bevano abbastanza liquidi.
Analoghi
Gli analoghi di Kandekor sono: Ordiss, Angiakand, Xarten, Atakand, Kandesartan-SZ, Hyposart.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Kandekor
Secondo le recensioni, Kandekor nella maggior parte dei casi è un farmaco sicuro ed efficace, la cui assunzione consente di mantenere la pressione sanguigna entro limiti normali. In alcuni casi, l'uso del farmaco è stato accompagnato dalla comparsa di pesantezza e dolore al petto, crampi alle gambe durante la notte.
Il prezzo di Kandecor nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Kandecor (28 compresse in un pacchetto): dosaggio di 8 mg - 631 rubli, dosaggio di 16 mg - 888 rubli.
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!