Neurolipon
Neurolipon: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Istruzioni per l'uso di Neurolipon: metodo e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni di Neurolipone
- 16. Il prezzo di Neurolipon nelle farmacie
Nome latino: Neurolipon
Codice ATX: A16AX01
Principio attivo: acido tioctico
Produttore: FARMAK, PJSC (Ucraina)
Descrizione e aggiornamento foto: 2018-10-24
Neurolipon è un farmaco per migliorare il metabolismo epatico, che abbassa i livelli di glucosio plasmatico e normalizza la funzionalità epatica.
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio del farmaco Neurolipon:
- capsule: gelatinose rigide, misura n. 0, giallo pallido; riempitrice di capsule - miscela polverosa gialla di granuli (10 pezzi in blister, in una confezione di cartone 3 o 6 blister);
- concentrato per la preparazione della soluzione per infusione: liquido giallo trasparente (10 o 20 ml ciascuna in fiale di vetro marrone, munite di un punto o anello di rottura; in una scatola di cartone con inserti ondulati 5 o 10 fiale con una busta di plastica nera o senza di essa; in blister di Film in PVC da 5 fiale, in una scatola di cartone 1 o 2 blister con o senza busta di plastica nera).
1 capsula contiene:
- principio attivo: acido tioctico - 0,3 g;
- componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale anidro, lattosio monoidrato, ipromellosa, magnesio stearato;
- involucro della capsula: gelatina, biossido di titanio, colorante giallo ossido di ferro.
1 ml di soluzione contiene:
- principio attivo: acido tioctico (sotto forma di meglumina tioctate) - 0,03 g;
- componenti ausiliari: meglumina (N-metilglucamina), macrogol 300, acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il componente attivo di Neurolipon, l'acido tioctico, viene sintetizzato direttamente nell'organismo e agisce come coenzima nella decarbossilazione ossidativa degli acidi α-chetonici. L'acido tiottico svolge un ruolo importante nel metabolismo energetico della cellula. Sotto forma di lipoamide, l'acido agisce come cofattore essenziale di complessi multienzimatici che catalizzano la decarbossilazione degli α-chetoacidi del ciclo di Krebs.
Il neurolipon ha proprietà antitossiche e antiossidanti, inoltre l'acido tiottico può ripristinare altri antiossidanti, ad esempio nel diabete mellito, riducendo la resistenza all'insulina e rallentando lo sviluppo della neuropatia periferica.
L'acido tiottico aiuta a ridurre i livelli di glucosio plasmatico e ad accumulare glicogeno nel fegato. Colpisce il metabolismo del colesterolo, partecipa alla regolazione del metabolismo dei grassi e dei carboidrati, migliora la funzionalità epatica grazie all'efficacia epatoprotettiva, antiossidante e disintossicante.
Farmacocinetica
Caratteristiche farmacocinetiche a seconda della via di somministrazione:
- somministrazione orale: l'assorbimento avviene nel tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) rapidamente e completamente, durante l'assunzione di Neurolipon con il cibo, l'assorbimento diminuisce. La biodisponibilità varia dal 30 al 60%, la sostanza viene metabolizzata prima di entrare nella circolazione sistemica quando attraversa la parete del tratto gastrointestinale e il fegato (effetto di primo passaggio). Il tempo per raggiungere una concentrazione massima (T max) di 4 μg / ml è di circa 30 minuti. Il metabolismo nel fegato avviene per ossidazione e coniugazione delle catene laterali. L'acido tiottico viene escreto nelle urine attraverso i reni: sotto forma di metaboliti - 80-90%, invariato - una piccola quantità. T 1/2 (emivita) è di 25 minuti;
- somministrazione parenterale: la biodisponibilità è ~ 30%; il metabolismo avviene nel fegato per ossidazione e coniugazione a catena laterale. T 1/2 - 20-50 minuti; la clearance totale è ~ 694 ml / min; il volume di distribuzione è di 12,7 litri. Dopo una singola iniezione di acido tiottico per via endovenosa, la sua escrezione da parte dei reni nelle prime 3-6 ore è fino al 93-97% sotto forma di una sostanza immodificata o di derivati.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Neurolipon è raccomandato per il trattamento delle polineuropatie diabetiche e alcoliche.
Controindicazioni
Neurolipon in qualsiasi forma di rilascio è controindicato per donne in gravidanza e in allattamento, bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni, nonché con ipersensibilità identificata a uno qualsiasi dei componenti.
È vietato assumere capsule a pazienti con intolleranza ereditaria al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio.
Istruzioni per l'uso Neurolipon: metodo e dosaggio
Capsule
Neurolipon in capsule viene assunto per via orale a stomaco vuoto (mezz'ora prima di un pasto), senza masticare e bere un po 'd'acqua o altro liquido neutro.
Dosaggio consigliato: 300-600 mg una volta al giorno. Per il trattamento della polineuropatia diabetica grave, all'inizio è auspicabile la somministrazione parenterale di acido tioctico.
Il medico determina individualmente la durata del corso della terapia.
Concentrato per soluzione per infusione
Una soluzione preparata dal concentrato di Neurolipon viene somministrata mediante infusione endovenosa lenta (≤ 50 mg di acido tiottico al minuto).
Dosaggio consigliato: 600 mg una volta al giorno, nei casi più gravi, sono consentiti fino a 1200 mg.
Per preparare la soluzione per infusione, utilizzare una soluzione di NaCl allo 0,9% in una quantità di 50–250 ml per 600 mg di acido tiottico.
La durata del ciclo di terapia è di 2-4 settimane, dopodiché si passa al trattamento di mantenimento con acido tiottico sotto forma di preparazioni orali (dose 300-600 mg al giorno) per 1-3 mesi.
Al fine di consolidare l'effetto di Neurolipon, si consiglia di ripetere i corsi con una frequenza di 2 volte l'anno.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Neurolipon in una qualsiasi delle forme di rilascio, l'ipoglicemia può svilupparsi come risultato di un migliore utilizzo del glucosio.
I seguenti effetti collaterali negativi possono derivare dall'uso di Neurolipon all'interno:
- reazioni allergiche - orticaria, prurito, eritema, reazioni di ipersensibilità sistemica, incluso shock anafilattico;
- sintomi dispeptici (in alcuni casi): nausea, bruciore di stomaco, vomito, dolore addominale, diarrea.
Con l'introduzione della soluzione per infusione di Neurolipon, l'alta velocità di iniezione endovenosa può a volte causare nausea, vomito, sensazione di pesantezza alla testa, difficoltà respiratorie; sviluppo di tali reazioni di ipersensibilità come orticaria, prurito cutaneo, in rari casi - è possibile uno shock anafilattico. A causa della somministrazione endovenosa, in alcuni casi possono svilupparsi diplopia, convulsioni, rash petecchiale, rash emorragico (porpora), trombocitopatia, tromboflebite; l'ipoglicemia è possibile come risultato di un migliore utilizzo del glucosio.
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di acido tiottico quando assunto per via orale possono essere mal di testa, nausea, vomito, convulsioni generalizzate, gravi disturbi dell'equilibrio acido-base con acidosi lattica, coma ipoglicemico, gravi patologie della coagulazione del sangue fino alla morte.
Per il trattamento della condizione, interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco, eseguire un lavaggio gastrico, quindi assumere carbone attivo ed eseguire un trattamento di supporto.
I sintomi del sovradosaggio di acido tiottico per via parenterale non sono noti.
Se si sospetta un sovradosaggio o si verificano effetti collaterali gravi, è necessario interrompere l'infusione, quindi, senza rimuovere l'ago per iniezione, introdurre lentamente attraverso il sistema una soluzione isotonica di NaCl allo 0,9%. Il farmaco non ha un antidoto specifico, si raccomanda che il trattamento sia sintomatico.
istruzioni speciali
Le soluzioni per infusione contenenti acido tioctico devono essere protette dalla luce coprendo i contenitori con schermi anti-luce.
Quando si trattano pazienti con diabete mellito, è richiesto un monitoraggio frequente dei livelli di glucosio nel sangue, in alcuni casi, se necessario, correzione delle dosi di agenti ipoglicemici al fine di prevenire lo sviluppo di ipoglicemia.
Durante il trattamento con Neurolipon, si dovrebbe astenersi dal bere bevande alcoliche, poiché l'etanolo inibisce la sua attività terapeutica.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non ci sono dati sull'effetto negativo della terapia con Neurolipon sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi complessi. Tuttavia, quando si eseguono tipi di lavoro potenzialmente pericolosi, è necessario prendere in considerazione la possibilità di sviluppare effetti collaterali come convulsioni, diplopia, ecc.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento) è controindicato.
Se necessario, l'allattamento al seno deve essere interrotto durante l'utilizzo di Neurolipon.
Uso infantile
L'uso di Neurolipon in qualsiasi forma di rilascio è controindicato nella pratica pediatrica a causa di dati insufficienti sull'efficacia e la sicurezza del trattamento nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.
Interazioni farmacologiche
- glucocorticosteroidi: l'acido tiottico potenzia la loro efficacia antinfiammatoria;
- cisplatino: c'è una diminuzione del suo effetto terapeutico;
- medicinali contenenti metalli (ferro, magnesio, preparati di calcio): l'acido tiottico lega i metalli, pertanto, la loro somministrazione simultanea deve essere evitata, è necessario mantenere un intervallo tra i farmaci di almeno 2 ore;
- insulina o ipoglicemizzanti orali: l'acido tiottico può potenziarne l'azione;
- etanolo e suoi metaboliti: inibiscono l'effetto dell'acido tiottico.
La soluzione per infusione di Neurolipon forma composti complessi fortemente solubili con gli zuccheri, quindi è incompatibile con le soluzioni di Ringer, glucosio, fruttosio. È inoltre incompatibile con soluzioni di composti che reagiscono con gruppi SH o ponti disolfuro e preparati contenenti etanolo.
Analoghi
Gli analoghi di Neurolipon sono: Berlition 300, Berlition 600, Lipothioxon, Lipoic acid, Octolipen, Polyion, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Thiogamma, Thioctic acid, Thiolipon, Thiolepta, Espa-Lipon, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
Periodo di validità: capsule - 2 anni, concentrato per soluzione per infusione - 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Neurolipon
Le recensioni su Neurolipon sono piuttosto contraddittorie. Per alcuni pazienti, il farmaco non è adatto, viene indicato come un rimedio inefficace che allevia leggermente i sintomi della malattia e provoca gravi reazioni avverse.
In una serie di altre recensioni, Neurolipon è indicato come il farmaco di scelta per l'assenza di reazioni collaterali e l'elevata efficienza.
Il prezzo di Neurolipon nelle farmacie
Prezzo stimato per Neurolipon:
- concentrato per la preparazione di una soluzione per infusione (5 fiale in una confezione di cartone): in fiale da 10 ml - 170 rubli, in fiale da 20 ml - 360 rubli;
- capsule (10 pezzi in blister, 3 blister in una scatola di cartone) - 250 rubli.
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!