Ranisan
Ranisan: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Ranisan
Codice ATX: A02BA02
Ingrediente attivo: ranitidina (ranitidina)
Produttore: PRO. MED. CS Praha a.o. (PRO. MED. CS Praha, as) (Repubblica Ceca)
Descrizione e foto aggiornate: 30.11.2018
Ranisan è un agente che abbassa la secrezione delle ghiandole gastriche.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse rivestite con film: rotonde, biconvesse, rosa chiaro (alla dose di 75 mg) o quasi bianche (alla dose di 150 mg), lo strato superiore del guscio e il nucleo di un colore quasi bianco o bianco con una sfumatura giallastra sono visibili sulla frattura; su compresse da 150 mg, c'è un rischio su un lato (10 pz. in blister, in una scatola di cartone 1 blister con compresse da 75 mg o 1-2 blister con compresse da 150 mg e istruzioni per l'uso di Ranisan).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: ranitidina (sotto forma di ranitidina cloridrato) - 75 o 150 mg;
- componenti ausiliari: povidone 25, copovidone, magnesio stearato, amido di mais, cellulosa microcristallina;
- involucro del film: emulsione di simeticone; Compresse da 75 mg - Opadray 06F23882 (biossido di titanio, magnesio stearato, biossido di titanio, ipromellosa 5, ipromellosa 15, ossido giallo colorante di ferro, ossido rosso colorante di ferro); compresse da 150 mg - Opadray 06F28325 (biossido di titanio, magnesio stearato, biossido di titanio, ipromellosa 5, ipromellosa 15).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La ranitidina, il principio attivo di Ranisan, è un bloccante dei recettori H2-istamina di seconda generazione. Il meccanismo della sua azione è dovuto alla capacità di bloccare i recettori H2-istamina delle membrane delle cellule parietali della mucosa gastrica. Il farmaco inibisce la secrezione diurna e notturna basale e stimolata di acido cloridrico (HCl). Riduce il volume del succo gastrico, aumentato a causa dello stiramento dello stomaco con il carico di cibo, dell'azione degli ormoni o degli stimolanti biogenici (acetilcolina, istamina, gastrina, pentagastrina, caffeina).
Il processo di riduzione della quantità di HCl nel succo gastrico non è accompagnato da una significativa soppressione degli enzimi epatici associati al sistema del citocromo P450.
Ranisan riduce l'attività della pepsina. Non influenza la produzione di muco, la concentrazione di gastrina plasmatica, il contenuto sierico di ioni calcio e il livello di prolattina. Non influenza il rilascio di ormoni ipofisari (come gonadotropine, ormone della crescita e ormoni stimolatori della tiroide), la concentrazione di estrogeni, androgeni e aldosterone. Non modifica la motilità, la composizione e il numero di spermatozoi. Non ha effetto antiandrogenico.
La ranitidina può ridurre il rilascio di vasopressina.
Ranisan aumenta la formazione del muco gastrico e la quantità di glicoproteine in esso contenute, stimola la secrezione di bicarbonato da parte della mucosa gastrica, potenzia la sintesi endogena delle prostaglandine (Pg) e la velocità di rigenerazione. Grazie a queste proprietà rafforza i meccanismi di difesa della mucosa gastrica e favorisce la guarigione dei suoi danni.
Con una singola applicazione in una dose di 150 mg, la ranitidina sopprime la secrezione di succo gastrico per 8-12 ore Inibisce gli enzimi microsomiali (più deboli della cimetidina).
Farmacocinetica
La ranitidina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. L'assunzione simultanea di cibo non influenza il grado di assorbimento, la concentrazione plasmatica del farmaco e le sue proprietà farmacocinetiche.
Dopo una singola dose di 150 mg, la concentrazione plasmatica massima (Cmax) è 403-411 ng / ml. Dopo somministrazione ripetuta di una dose simile in uno stato di equilibrio per 12 ore, la concentrazione plasmatica raggiunge 653 ng / ml.
La Cmax viene raggiunta entro 2-3 ore dall'assunzione di Ranisan. Biodisponibilità della ranitidina ~ 50%. Comunicazione con proteine del plasma - non più del 15%. La clearance totale è di 568–709 ml / min. La ranitidina penetra bene nei liquidi e nei tessuti. La concentrazione nel sistema nervoso centrale raggiunge il 15–25% del livello plasmatico. La sostanza passa attraverso la barriera placentare, la sua concentrazione nel latte materno è maggiore che nel plasma.
Il farmaco ha l'effetto del primo passaggio attraverso il fegato. La clearance dell'epatite della ranitidina è di circa il 70%. Viene metabolizzato nel fegato con la formazione dei seguenti metaboliti farmacologicamente attivi: ranitidina-N ossido (3-5%), desmetil-ranitidina (1,7-2,4%) e ranitidina-S ossido (1,1-1,7%). I metaboliti hanno un livello più elevato di idrofilia rispetto alla ranitidina, quindi vengono escreti principalmente dai reni - 60-70%. In forma invariata, circa il 35% del farmaco viene escreto attraverso i reni e l'intestino mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare.
L'emivita nei pazienti con normale clearance della creatinina (CC) è di 2,5 ore, con CC 20-30 ml / min aumenta a 8-9 ore La velocità e il grado di eliminazione sono praticamente indipendenti dalla funzionalità epatica.
Indicazioni per l'uso
Ranisan è utilizzato per il trattamento sintomatico dei disturbi dispeptici associati ad una maggiore acidità del succo gastrico, come eruttazione acida, bruciore di stomaco e nausea.
Controindicazioni
Assoluto:
- la natura maligna dell'ulcera allo stomaco;
- bambini sotto i 3 anni;
- periodo di allattamento;
- ipersensibilità a qualsiasi componente di Ranisan.
Le compresse di Ranisan vengono utilizzate con cautela nei seguenti casi:
- bambini dai 3 ai 12 anni;
- soppressione dell'immunità;
- cirrosi epatica con una storia di encefalopatia portosistemica;
- insufficienza epatica;
- insufficienza renale;
- porfiria acuta (inclusa una storia);
- periodo di gravidanza.
Ranisan, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Ranisan è indicato per la somministrazione orale. Le compresse devono essere deglutite intere e lavate con abbondante acqua.
Il farmaco viene assunto secondo necessità (in caso di bruciore di stomaco o altri sintomi di dispepsia), 1 compressa. Non sono consentite più di 2 compresse al giorno.
Salvo diversa prescrizione del medico, la durata della terapia non deve superare i 14 giorni.
Effetti collaterali
- reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria, shock anafilattico, angioedema, broncospasmo, eritema multiforme essudativo (inclusa sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica, dermatite esfoliativa;
- dal sistema digerente: dolore addominale, diarrea, costipazione, secchezza delle fauci, nausea, vomito, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, ittero; raramente - pancreatite acuta, epatite colestatica, epatocellulare o mista;
- dal sistema endocrino: amenorrea, ginecomastia, diminuzione della potenza e / o della libido, iperprolattinemia;
- da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, bradicardia, abbassamento della pressione sanguigna, blocco atrioventricolare, aritmia, vasculite;
- dal sistema nervoso: movimenti involontari, aumento della stanchezza, vertigini, mal di testa, labilità emotiva, sonnolenza, insonnia, nervosismo, ansia, ansia, ipertermia, depressione; raramente - tinnito, confusione, irritabilità, allucinazioni (principalmente in pazienti gravemente ammalati e anziani);
- da parte degli organi ematopoietici: ipo- e aplasia, anemia emolitica aplastica e immunitaria, agranulocitosi, trombocitopenia, pancitopenia, leucopenia, neutropenia;
- da parte del sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia;
- da parte dei sensi: paresi dell'accomodazione, percezione visiva offuscata;
- altri: ipercreatinemia, alopecia.
Overdose
Quando si assume una dose eccessiva di Ranisan, possono svilupparsi i seguenti sintomi: aritmia ventricolare, bradicardia, convulsioni.
Si raccomanda di indurre il vomito e / o la lavanda gastrica. Il trattamento è sintomatico. L'emodialisi è efficace. Con le aritmie ventricolari, viene prescritta la lidocaina, l'atropina è indicata per fermare un attacco di bradicardia e il diazepam viene somministrato per via endovenosa per le convulsioni.
istruzioni speciali
Sì, quando inizi a prendere le compresse di Ranisan, dovresti consultare un medico con un medico che abbia una storia delle seguenti malattie / condizioni: ulcera gastrica, compromissione funzionale dei reni o del fegato, aritmie cardiache, porfiria, perdita di peso immotivata, nonché in caso di uso concomitante di altri medicinali.
Prima della terapia con Ranisan, è necessario condurre un esame per escludere malattie maligne dell'esofago, dello stomaco e del duodeno.
Durante il periodo di trattamento, si raccomanda di astenersi dal bere, dal cibo e dai farmaci che possono irritare la mucosa gastrica.
Con l'uso prolungato di Ranisan in pazienti indeboliti e sotto stress, esiste il pericolo di danni batterici allo stomaco, seguito dalla diffusione dell'infezione.
Durante l'assunzione di ranitidina, è possibile ottenere una reazione falsa positiva quando si esegue un test per la presenza di proteine nelle urine.
Ranisan aumenta i livelli di creatinina sierica, glutamil transpeptidasi e gamma glutamil transferasi.
La ranitidina interferisce con l'azione dell'istamina e della pentagastrina sulla funzione acidificante dello stomaco, pertanto se ne sconsiglia l'uso nelle 24 ore precedenti il test.
I bloccanti dei recettori H2-istamina riducono significativamente l'assorbimento di ketoconazolo e itraconazolo. Se necessario, il loro uso simultaneo deve essere osservato ad intervalli tra le dosi di almeno 2 ore.
La ranitidina può sopprimere la reazione cutanea all'istamina, producendo risultati falsi positivi. Si consiglia di interrompere l'assunzione di Ranisan prima di eseguire test diagnostici cutanei per la presenza di un tipo immediato di reazione allergica.
L'effetto di Ranisan nel sopprimere la secrezione acida gastrica notturna può essere ridotto dal fumo.
Non è consigliabile annullare bruscamente la ranitidina, a causa del rischio di sviluppare la sindrome del rimbalzo.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
I pazienti il cui lavoro è associato a un aumento del pericolo o richiede reazioni rapide e una maggiore concentrazione di attenzione devono prestare attenzione durante il periodo di terapia con Ranisan.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Ranisan deve essere usato con cautela durante la gravidanza.
Penetrando nel latte materno, la ranitidina crea concentrazioni più elevate in esso rispetto al plasma. A questo proposito, Ranisan è controindicato da assumere durante l'allattamento.
Uso infantile
- controindicato: fino a 3 anni;
- cautela richiesta: 3–12 anni.
Con funzionalità renale compromessa
In caso di insufficienza renale, Ranisan è controindicato.
Per violazioni della funzionalità epatica
Ranisan è controindicato in caso di insufficienza epatica. Il farmaco non deve essere assunto in pazienti con cirrosi epatica con anamnesi di encefalopatia portosistemica.
Interazioni farmacologiche
- procainamide: la sua concentrazione nel sangue aumenta;
- teofillina: il suo contenuto nel plasma aumenta, il che può portare allo sviluppo di tachicardia e alla comparsa di una sensazione di depressione;
- itraconazolo, ketoconazolo: il loro assorbimento può diminuire;
- metoprololo: la sua concentrazione massima (Cmax) e l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) aumentano rispettivamente del 50 e dell'80%, l'emivita (T 1/2) aumenta da 4,4 a 6,5 ore;
- farmaci che deprimono il midollo osseo: aumenta il rischio di sviluppare neutropenia;
- antiacidi, sucralfato: l'assorbimento della ranitidina rallenta (devono essere osservati intervalli di almeno 2 ore tra le dosi dei farmaci).
La ranitidina inibisce il metabolismo nel fegato dei seguenti farmaci: anticoagulanti indiretti, bloccanti dei canali del calcio lenti, lidocaina, diazepam, fenazone, buformina, aminofillina, glipizide, nifedipina, esobarbitale, aminofenazone, teofillina, metronidazolo, warrolfololina, fenofeni.
Il fumo riduce l'efficacia della ranitidina.
Analoghi
Gli analoghi di Ranisan sono Atsilok, Gistak, Zantak, Kvamatel, Ranitidine, Famotidine e altri.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura di 15-25 ° C in un luogo asciutto e buio fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Ranisana
Secondo le recensioni, Ranisan è un rimedio che aiuta efficacemente con i disturbi del tratto gastrointestinale associati all'aumentata acidità del succo gastrico. Secondo i pazienti, il farmaco è ben tollerato e non causa effetti collaterali, inoltre è poco costoso. Molti prendono periodicamente Ranisan per il bruciore di stomaco, quindi hanno sempre il farmaco nell'armadietto dei medicinali di casa.
Prezzo per Ranisan nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Ranisan è di 48-56 rubli. per confezione da 20 compresse rivestite con film da 150 mg.
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
