Sandostatin
Sandostatin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Sandostatin
Codice ATX: H01CB02
Principio attivo: octreotide (octreotide)
Produttore: Novartis Pharma Stein AG (Svizzera)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-23
Prezzi nelle farmacie: da 1749 rubli.
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La sandostatina è un farmaco con un effetto simile alla somatostatina.
Forma e composizione del rilascio
La forma di dosaggio di Sandostatin è una soluzione per somministrazione endovenosa e sottocutanea: incolore, trasparente (in fiale da 1 ml, in una scatola di cartone da 5 o 10 fiale).
Composizione di 1 ml di soluzione:
- principio attivo: octreotide (sotto forma di un peptide libero) - 50, 100 o 500 μg;
- componenti aggiuntivi: bicarbonato di sodio, acido lattico, mannitolo, anidride carbonica, acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Sandostatin è l'octreotide, un octapeptide sintetico, un analogo dell'ormone naturale somatostatina, che ha effetti farmacologici simili, ma una durata d'azione significativamente più lunga.
L'octreotide sopprime la secrezione dell'ormone della crescita (GH), sia patologicamente aumentata che derivante da ipoglicemia insulinica, esercizio fisico, esposizione all'arginina. La sandostatina sopprime anche la secrezione di insulina, serotonina, gastrina e glucagone, aumentata patologicamente oa causa dell'assunzione di cibo. Sopprime la secrezione di glucagone e insulina, stimolata dall'arginina, nonché la secrezione di tireotropina, causata dalla tiroliberina.
A differenza della somatostatina, l'octreotide inibisce la secrezione di GH in misura maggiore rispetto alla secrezione di insulina. Il farmaco non porta alla successiva ipersecrezione di ormoni (ad esempio, l'ormone della crescita nei pazienti con acromegalia). Nell'acromegalia, Sandostatin riduce il livello di GH e del fattore di crescita simile all'insulina (IGF-1) nel plasma sanguigno. Nel 90% dei pazienti si nota una diminuzione della concentrazione di GH di almeno il 50%, mentre il livello di GH inferiore a 5 ng / ml può essere raggiunto in circa il 50% dei casi. Nella maggior parte dei pazienti con acromegalia, il farmaco riduce il gonfiore dei tessuti molli, la gravità del mal di testa e dell'iperidrosi, la parestesia e il dolore articolare. Per gli adenomi ipofisari di grandi dimensioni, Sandostatin può ridurre leggermente le dimensioni del tumore.
L'octreotide può migliorare il decorso della malattia in caso di insufficiente efficacia della terapia (embolia dell'arteria epatica, intervento chirurgico, chemioterapia, inclusi 5-fluorouracile e streptozotocina) di tumori endocrini secernenti del tratto gastrointestinale e del pancreas. Quindi, nei tumori carcinoidi, la Sandostatina riduce la gravità della diarrea e la sensazione di arrossamento del viso, che è spesso accompagnata da una diminuzione della concentrazione plasmatica di serotonina e dall'escrezione di acido 5-idrossiindolacetico nelle urine. Nei VIPomi [tumori con sovrapproduzione di peptide intestinale vasoattivo (VIP)], il farmaco nella maggior parte dei casi riduce la diarrea secretoria grave e, di conseguenza, migliora significativamente la qualità della vita del paziente. Allo stesso tempo, i disturbi elettrolitici concomitanti (ad esempio, ipopotassiemia) diminuiscono,che consente di annullare la somministrazione parenterale ed enterale di elettroliti e liquidi. In alcuni pazienti, Sandostatin rallenta e addirittura arresta la progressione del tumore, riduce le sue dimensioni e le dimensioni delle metastasi epatiche. Il miglioramento clinico della condizione è solitamente accompagnato da una diminuzione o normalizzazione della concentrazione plasmatica di VIP.
Nei glucagonomi, l'octreotide riduce l'eritema migrante. Nel diabete mellito, il farmaco non influisce in modo significativo sulla gravità dell'iperglicemia, pertanto la necessità di agenti ipoglicemici o insulina di solito rimane invariata. Un aumento del peso corporeo è possibile a causa di una diminuzione della diarrea. E sebbene la diminuzione della concentrazione di glucagone plasmatico sotto l'influenza di Sandostatin sia transitoria, il miglioramento delle condizioni cliniche è stabile durante l'intero periodo di assunzione del farmaco.
Quando gastrinomi / Zollinger - Ellison octreotide usato in monoterapia o in combinazione con bloccanti dei recettori dell'istamina H 2 o inibitori della pompa protonica può ridurre l'ipersecrezione di acido cloridrico nello stomaco, una riduzione della concentrazione plasmatica di gastrina e la gravità delle vampate di calore e della diarrea.
Nei pazienti con insulinomi, Sandostatin aiuta a ridurre il livello di insulina immunoreattiva nel sangue (questo effetto può essere di breve durata, fino a 2 ore). In presenza di tumori operabili, il farmaco può ripristinare e mantenere la normoglicemia nel periodo preoperatorio. Nei tumori benigni e maligni non operabili, il controllo glicemico può essere migliorato senza una diminuzione simultanea e prolungata della concentrazione di insulina nel sangue.
Nei pazienti con tumori rari che producono una quantità eccessiva di fattore di rilascio dell'ormone della crescita (somatoliberinomi), Sandostatin riduce la gravità dei sintomi dell'acromegalia, poiché sopprime la secrezione del fattore di rilascio dell'ormone della crescita e dell'ormone della crescita stesso. In futuro, è anche possibile una diminuzione dell'ipertrofia ipofisaria.
In caso di sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago e dello stomaco in pazienti con cirrosi epatica, l'aggiunta di octreotide a un trattamento specifico (ad esempio, alla scleroterapia) può fermare più efficacemente il sanguinamento e prevenire il risanguinamento precoce, ridurre il volume delle trasfusioni e migliorare la sopravvivenza a 5 giorni. Si ritiene che il meccanismo d'azione della Sandostatina sia dovuto a una diminuzione del flusso sanguigno negli organi dovuta alla soppressione degli ormoni vasoattivi come il glucagone e il VIP.
Nei pazienti indicati per interventi chirurgici sul pancreas, la Sandostatina, utilizzata durante e dopo l'intervento chirurgico, riduce l'incidenza delle tipiche complicanze postoperatorie (ad esempio, pancreatite acuta postoperatoria, fistole pancreatiche, sepsi, ascessi).
Nella diarrea refrattaria in pazienti con sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), Sandostatin normalizza completamente o parzialmente le feci in circa il 30% dei casi quando la diarrea non può essere controllata con un'adeguata terapia antidiarroica e / o antimicrobica.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione sottocutanea, l'octreotide viene assorbito rapidamente e completamente. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta entro circa 30 minuti.
Si lega alle proteine plasmatiche del 65%. La connessione con gli elementi formati del sangue è estremamente insignificante. Il volume di distribuzione è di 0,27 l / kg. La clearance totale è di 160 ml / min.
Dopo l'iniezione sottocutanea, l'emivita (T ½) è di 100 minuti. La sospensione del farmaco dopo somministrazione endovenosa viene effettuata in due fasi, T ½ è rispettivamente di 10 e 90 minuti. La maggior parte del farmaco viene escreto nelle feci, circa il 32% - nelle urine invariato.
Indicazioni per l'uso
- acromegalia: con insufficiente efficacia della radioterapia / terapia chirurgica al fine di controllare le principali manifestazioni della malattia e bassi livelli di GH (ormone della crescita) e IGF-1 (fattore di crescita insulino-simile) nel plasma; se il paziente rifiuta di eseguire l'operazione o se ci sono controindicazioni ad esso; trattamento a breve termine negli intervalli tra i cicli di radioterapia fino al momento in cui il suo effetto è completamente sviluppato;
- tumori endocrini secernenti del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) e del pancreas (per controllare i sintomi): VIPomi, glucagonomi, tumori carcinoidi con sindrome carcinoide, insulinomi (per terapia di mantenimento e per controllare l'ipoglicemia nel periodo preoperatorio), somatoliberinomi (tumori che sono caratterizzati da una sovrapproduzione del fattore di rilascio del GH), gastrinoma / sindrome di Zollinger-Ellison (di solito in combinazione con antagonisti del recettore dell'istamina H 2 e inibitori della pompa protonica). Va tenuto presente che la sandostatina non è un farmaco antineoplastico e il suo uso non porta alla cura di questa categoria di pazienti;
- diarrea refrattaria nei pazienti con AIDS (per controllare i sintomi);
- complicazioni dopo operazioni al pancreas (per prevenzione);
- sanguinamento da vene varicose dello stomaco e dell'esofago con cirrosi epatica (in combinazione con misure terapeutiche specifiche (ad esempio, scleroterapia endoscopica) per fermare il sanguinamento e prevenire le ricadute).
Controindicazioni
Una controindicazione assoluta alla terapia è la presenza di ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Secondo le istruzioni, Sandostatin deve essere usato con cautela nei seguenti casi:
- colelitiasi;
- diabete;
- gravidanza;
- periodo di allattamento al seno.
Istruzioni per l'uso di Sandostatin: metodo e dosaggio
La sandostatina viene somministrata per via sottocutanea o endovenosa.
Regime di dosaggio consigliato:
- acromegalia: dose singola iniziale (sottocutanea) - 50-100 mcg, intervalli tra le iniezioni - 8 o 12 ore. Successivamente, la dose viene regolata in base alla concentrazione di GH e IGF-1 nel sangue, determinata mensilmente (concentrazione target: GH <2,5 ng / ml; IGF-1 deve rientrare nei valori normali), analisi dei sintomi clinici e tolleranza della terapia. Nella maggior parte dei casi, la dose ottimale è di 300 mcg al giorno. Il massimo è 0,0015 mcg / kg al giorno. Quando si utilizza una dose stabile di Sandostatina, la concentrazione di GH viene determinata ogni 6 mesi. Nei casi in cui, dopo 3 mesi di terapia, non si osservi una sufficiente diminuzione del livello di GH e un miglioramento del quadro clinico, la Sandostatina viene annullata;
- tumori endocrini del tratto gastrointestinale e del pancreas: dose singola iniziale (per via sottocutanea) - 50 μg, frequenza di somministrazione - 1-2 volte al giorno. Inoltre, la dose viene regolata in base alla tolleranza, all'effetto clinico ottenuto, all'effetto sui livelli di ormoni prodotti dal tumore. Forse un aumento graduale della dose a 100-200 mcg con una frequenza di applicazione 3 volte al giorno. In alcuni casi, il medico può prescrivere dosi più elevate. Le dosi di mantenimento sono prescritte individualmente. Se la terapia dei tumori carcinoidi è inefficace alla dose massima tollerata per 7 giorni, Sandostatin viene annullata;
- diarrea refrattaria nei pazienti con AIDS: la singola dose iniziale (sottocutanea) è di 100 μg, la frequenza di somministrazione è di 3 volte al giorno. Se questa singola dose è inefficace per 7 giorni, viene aumentata individualmente (vengono prese in considerazione le dinamiche delle feci e la tolleranza alla sandostatina), in alcuni casi - fino a 250 mcg. Se la condizione non migliora, il trattamento viene interrotto;
- complicazioni dopo operazioni sul pancreas (profilassi): dose singola (sottocutanea) - 100 μg, frequenza di somministrazione - 3 volte al giorno. La prima dose viene somministrata il giorno dell'intervento (almeno 1 ora prima della laparotomia), la durata di utilizzo è di 7 giorni al giorno;
- sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago e dello stomaco: dose giornaliera (infusione endovenosa continua) - 25 μg / h, durata del corso - 5 giorni. La sandostatina può essere diluita con una soluzione isotonica di cloruro di sodio. Sullo sfondo della cirrosi epatica, la terapia è stata ben tollerata a una dose giornaliera fino a 50 μg / h.
Nei bambini, l'esperienza con Sandostatin è limitata.
Pazienti anziani, così come in presenza di funzionalità renale compromessa, non è richiesto un aggiustamento del dosaggio.
Per i disturbi funzionali del fegato, si raccomanda di correggere la dose di mantenimento (vi è evidenza di un aumento dell'emivita dell'octreotide nella cirrosi epatica).
Per la somministrazione sottocutanea auto-somministrata di Sandostatin, è necessario prima ottenere istruzioni dettagliate dall'infermiere / medico. La soluzione deve essere riscaldata a temperatura ambiente prima della somministrazione (per ridurre il disagio nel sito di iniezione). Non iniettare il farmaco nello stesso punto a brevi intervalli. La fiala deve essere aperta immediatamente prima della somministrazione della soluzione.
Prima della somministrazione endovenosa, Sandostatin deve essere attentamente controllata per rilevare l'eventuale presenza di scolorimento / particelle estranee. Il farmaco mantiene la stabilità chimica e fisica in soluzione sterile fisiologica o soluzione di glucosio al 5% in acqua per 24 ore. Poiché Sandostatin può influenzare il metabolismo del glucosio, è preferibile l'uso di soluzione salina. La soluzione preparata mantiene la sua stabilità fisica e chimica per almeno 24 ore a temperature fino a 25 ° C. Per evitare la contaminazione microbica, Sandostatin deve essere somministrato immediatamente dopo la ricostituzione. Se necessario, può essere conservato a una temperatura di 2-8 ° С. Il tempo totale dalla diluizione all'applicazione è di 24 ore. Prima della somministrazione, la soluzione deve essere riscaldata a temperatura ambiente.
Per la somministrazione endovenosa, il contenuto di una fiala contenente 500 μg di principio attivo deve essere diluito in 60 ml di soluzione salina. È anche possibile utilizzare concentrazioni inferiori di Sandostatin.
Effetti collaterali
I principali effetti indesiderati durante l'uso di Sandostatin includono reazioni gastrointestinali e reazioni nel sito di iniezione.
Lo sviluppo più frequentemente osservato dei seguenti disturbi: dolore addominale, diarrea, flatulenza, irritazione / dolore al sito di iniezione.
Disturbi gastrointestinali transitori sono stati osservati nel 10% dei casi. Di regola, sono passati da soli e non hanno richiesto l'interruzione della terapia.
Possibili reazioni avverse (molto spesso (≥1 / 10), spesso (≥1 / 100, ≤1 / 10), a volte (≥1 / 1000, ≤1 / 100), raramente (≥1 / 10.000, ≤1 / 1000), molto raramente (≤ 1 / 10.000, tenendo conto delle segnalazioni individuali)):
- sistema cardiovascolare: a volte - tachicardia, bradicardia;
- sistema digestivo: spesso - diarrea, costipazione, crampi addominali, flatulenza; a volte - colecistite; raramente - gonfiore, steatorrea, vomito, nausea, formazione di calcoli nella cistifellea; molto raramente - anoressia, pancreatite acuta, epatite acuta senza colestasi, feci molli, iperbilirubinemia, aumento dei livelli di fosfatasi alcalina, gamma-glutamiltransferasi e attività delle transaminasi epatiche;
- sistema respiratorio: molto raramente - mancanza di respiro;
- sistema endocrino: molto raramente - iperglicemia, ipoglicemia;
- reazioni locali: dolore, bruciore / prurito, gonfiore / arrossamento nel sito di iniezione sottocutanea (di solito scompare entro 15 minuti). La loro gravità diminuisce con l'introduzione di una soluzione a temperatura ambiente o di una soluzione più concentrata di volume inferiore;
- reazioni allergiche / dermatologiche: perdita di capelli a volte temporanea; raramente - eruzione cutanea, ipersensibilità; molto raramente - anafilassi.
Nonostante la probabilità di un aumento dell'escrezione di grasso nelle feci, attualmente non ci sono prove che l'uso prolungato di Sandostatina possa portare allo sviluppo di carenze nutrizionali dovute a malassorbimento (malassorbimento).
L'incidenza di reazioni avverse nel sistema digerente può essere ridotta aumentando gli intervalli tra i pasti e la somministrazione del farmaco.
Ci sono prove di casi molto rari di pancreatite acuta durante il periodo di utilizzo di Sandostatina (nelle prime ore o giorni di uso sottocutaneo), che scompare dopo l'interruzione del trattamento. Ci sono anche informazioni sullo sviluppo della pancreatite associata alla colelitiasi sullo sfondo dell'uso prolungato del farmaco.
In rari casi, è stato notato lo sviluppo di disturbi funzionali della ghiandola tiroidea (aumento / diminuzione dell'attività), fenomeni dispeptici, aritmie.
Come risultato degli studi ECG, sono state registrate le seguenti reazioni avverse: tipo di ECG a bassa tensione, deviazione dell'asse elettrico del cuore, allungamento dell'intervallo QT, spostamento della zona di transizione, ripolarizzazione precoce, onda P precoce e cambiamenti non specifici nell'onda T e nel segmento ST. Poiché molti pazienti con tumori carcinoidi e acromegalia hanno malattie cardiache, non è stata stabilita una relazione causale tra la terapia e l'insorgenza di questi disturbi.
Overdose
Quando si utilizza Sandostatin per via sottocutanea a dosi fino a 2000 mcg tre volte al giorno per diversi mesi, non sono state osservate reazioni avverse.
A uno dei pazienti è stato erroneamente somministrato un sovradosaggio mediante infusione continua di 250 mcg / ora per 48 ore invece di 25 mcg / ora. Non sono stati segnalati effetti collaterali.
Al paziente è stato somministrato un bolo massimo di 1000 μg per via endovenosa, che è stato accompagnato dallo sviluppo dei seguenti sintomi: arrossamento del viso, diminuzione della frequenza cardiaca, diarrea, dolore addominale spastico, nausea, sensazione di vuoto nello stomaco. Tutti questi fenomeni sono scomparsi entro 24 ore dalla somministrazione di Sandostatin.
Non sono state osservate reazioni pericolose per la vita in caso di sovradosaggio acuto.
Il trattamento è sintomatico.
istruzioni speciali
La condizione dei pazienti con tumori ipofisari che secernono GH durante la terapia deve essere attentamente monitorata, poiché esiste la possibilità di un aumento delle dimensioni dei tumori con lo sviluppo di una complicanza così grave come il restringimento dei campi visivi. In questi casi, considera l'utilizzo di altri trattamenti.
Con lo sviluppo della bradicardia sullo sfondo dell'uso di Sandostatina, è necessaria una diminuzione della dose di bloccanti dei canali del calcio, beta-bloccanti o farmaci che influenzano l'equilibrio elettrolitico dell'acqua.
In alcuni casi, l'uso di Sandostatin può portare a un cambiamento nell'assorbimento dei grassi a livello intestinale. Durante il periodo di trattamento, è stata notata una diminuzione del contenuto di cianocobalamina (vitamina B12) e il verificarsi di deviazioni dalla norma negli indicatori del suo test di assorbimento (test di Schilling).
Con una storia di carenza di vitamina B12, si consiglia di monitorare il contenuto di cianocobalamina nel corpo.
Raccomandazioni per la gestione dei calcoli della colecisti:
- prima della nomina di Sandostatin deve essere eseguito un esame ecografico iniziale della cistifellea;
- ripetuti esami ecografici della cistifellea durante il periodo di utilizzo del farmaco devono essere eseguiti a intervalli di 6-12 mesi;
- in presenza di calcoli alla colecisti, anche prima dell'inizio del ciclo di trattamento, prima della nomina di Sandostatin, deve essere valutato il rapporto rischio / beneficio. Non ci sono informazioni su alcun effetto negativo del farmaco sul decorso o sulla prognosi di una malattia di calcoli biliari già esistente.
Raccomandazioni per la formazione di calcoli alla cistifellea durante il trattamento:
- decorso asintomatico: la decisione di continuare o interrompere la terapia viene presa dopo aver valutato il rapporto rischio / beneficio. La continuazione del monitoraggio della condizione viene mostrata, se necessario - più frequente;
- la presenza di sintomi clinici: la decisione di continuare o interrompere la terapia viene presa dopo aver valutato il rapporto rischio / beneficio. In ogni caso, il paziente deve essere trattato con metodi standard sotto guida ecografica utilizzando combinazioni di preparati di acidi biliari (fino alla completa scomparsa dei calcoli).
In rari casi, nel trattamento dei tumori endocrini del tratto gastrointestinale e del pancreas, è possibile un'improvvisa ricaduta dei sintomi della malattia. Con gli insulinomi, la gravità e la durata dell'ipoglicemia possono aumentare. È necessario garantire un attento monitoraggio regolare di questa categoria di pazienti all'inizio della terapia e ad ogni modifica del regime posologico. Si può tentare di ridurre le fluttuazioni significative della concentrazione di glucosio nel sangue con una somministrazione più frequente di Sandostatin a dosi inferiori.
In caso di probabile variazione della richiesta di insulina (ad esempio, dopo sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago e dello stomaco), deve essere effettuato un monitoraggio sistematico della concentrazione di glucosio nel sangue.
È necessario correggere il regime posologico dell'insulina, del glucagone, degli ipoglicemizzanti orali, dei diuretici, dei bloccanti lenti dei canali del calcio, dei beta-bloccanti usati contemporaneamente.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non sono disponibili dati sull'effetto dei componenti di Sandostatin sulle funzioni cognitive e psicomotorie.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'esperienza nell'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento è limitata, pertanto, alle donne durante questi periodi può essere prescritta Sandostatin solo dopo un attento bilanciamento dei benefici attesi per la paziente e dei possibili rischi per il feto / bambino.
Uso infantile
L'esperienza con l'uso dell'octreotide in pediatria è molto limitata.
Con funzionalità renale compromessa
Non è richiesta alcuna correzione del regime posologico di Sandostatin per i pazienti con funzionalità renale ridotta.
Per violazioni della funzionalità epatica
È noto che con la cirrosi epatica l'emivita dell'octreotide aumenta, pertanto si consiglia ai pazienti con funzionalità epatica compromessa di aggiustare la dose di mantenimento di Sandostatina.
Uso negli anziani
Finora non sono stati ottenuti dati che indichino una diminuzione della tolleranza alla Sandostatina in età avanzata, che richiederebbe una riduzione della dose del farmaco.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso combinato di Sandostatin con alcuni farmaci / sostanze, possono svilupparsi i seguenti effetti:
- ciclosporina: una diminuzione del suo assorbimento;
- bromocriptina: aumentando la sua biodisponibilità;
- cimetidina: rallentando il suo assorbimento;
- farmaci metabolizzati dall'isoenzima CYP3A4 e aventi un range ristretto di concentrazioni terapeutiche (terfenadina, chinidina): diminuzione della loro clearance metabolica (l'associazione richiede cautela).
Analoghi
Gli analoghi di Sandostatin sono: SERAKSTAL, Octretex, Octreotid FSintez, Octrestatin, Octreotid Kabi, Octra, Genfastat, Octreotid-Long FS, Okeron, Ukreotid, Octreotid Sun, Octride, Octrin, Octreotid, Octreotid-Actavis, Octreotid.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini, senza congelamento, a una temperatura di 2-8 ° C, nella confezione originale.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Sandostatin
Su forum e siti medici specializzati, non ci sono praticamente recensioni su Sandostatin da pazienti a cui il farmaco è stato prescritto per scopi medicinali.
È indicato che l'octreotide migliora significativamente l'aspetto dell'acromegalia ed è efficace nella pancreatite. L'effetto positivo della sandostatina è spesso notato in vari tipi di processi tumorali, ad esempio con l'adenoma ipofisario. Tuttavia, il farmaco ha un effetto a breve termine e non influisce radicalmente sul decorso della malattia. Inoltre, la terapia è piuttosto costosa.
Si noti che la sandostatina ha un effetto notevole sul fegato, motivo per cui è spesso necessario interrompere il trattamento, anche se ha successo.
Il prezzo di Sandostatin nelle farmacie
I prezzi di Sandostatin possono variare a seconda della regione di vendita e della catena di farmacie. Il costo approssimativo di un pacchetto di 5 fiale, a seconda del dosaggio del farmaco: 50 mcg - 1101-1926 rubli, 100 mcg - 1725-2160 rubli.
Sandostatin: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Sandostatin 0,1 mg / ml soluzione per somministrazione endovenosa e sottocutanea 1 ml 5 pz. 1749 RUB Acquistare |
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Soluzione di sandostatina per somministrazione endovenosa endovenosa e sottocutanea. 0,1 mg / ml 1 ml 5 pezzi. RUB 2168 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
