Tiaprid
Tiaprid: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Tiapride
Codice ATX: N05AL03
Principio attivo: tiapride
Produttore: Organika JSC (Russia)
Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-27
Prezzi in farmacia: da 833 rubli.
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Tiaprid è un neurolettico (antipsicotico) con effetti ipnotici, analgesici e sedativi.
Forma e composizione del rilascio
- compresse: piatte cilindriche, bianche o bianche con una leggera sfumatura giallastra (in blister da 10 pz. o in barattoli di vetro scuro da 30 pz., in una scatola di cartone 3 confezioni contorno o 1 barattolo di vetro);
- soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa: trasparente, incolore o leggermente colorata (in fiale da 2 ml, in una scatola di cartone 10 fiale o 5 fiale in un blister, in una scatola di cartone 2 confezioni. Il kit comprende una fiala coltello o uno scarificatore).
Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Tiaprid.
Il principio attivo è tiapride (sotto forma di cloridrato):
- 1 compressa - 100 mg;
- 1 ml di soluzione - 50 mg.
Componenti inattivi:
- compresse: povidone (PVP medico a basso peso molecolare), fecola di patate, magnesio stearato, lattosio monoidrato (zucchero del latte);
- soluzione: sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Tiapride è un agente antipsicotico (neurolettico) con effetti sedativi, ipnotici e analgesici.
Il farmaco è caratterizzato da un marcato effetto analgesico, sia per il dolore interocettivo che esterocettivo. Elimina le discinesie di origine centrale.
L'effetto antipsicotico del tiapride è dovuto alla sua capacità di bloccare i recettori B2 della dopamina nei sistemi mesocorticale e mesolimbico.
L'effetto sedativo del farmaco è spiegato dal blocco dei recettori adrenergici della formazione reticolare del tronco cerebrale.
L'azione ipotermica si sviluppa a seguito del blocco dei recettori dopaminergici dell'ipotolamo, l'azione antiemetica - blocco della zona di innesco della dopamina D2-penenTopoB del centro del vomito.
Farmacocinetica
Tiapride è caratterizzato da un rapido assorbimento (tuttavia, è un po 'più lento nei pazienti anziani). L'assorbimento è ridotto se il farmaco viene assunto per via orale dopo un pasto.
La biodisponibilità è del 75%. Nel caso di assumere le compresse immediatamente prima dei pasti, la biodisponibilità aumenta del 20%, la concentrazione plasmatica massima - del 40%.
Dopo la somministrazione orale di una dose di 200 mg, la concentrazione massima del farmaco nel plasma sanguigno (Cmax) è di 1,3 μg / ml e viene raggiunta entro 1 ora Dopo la somministrazione intramuscolare di una dose di 200 mg, la Cmax è di 2,5 μg / ml ed è raggiunta entro 0,5 h.
Il legame con le proteine plasmatiche è basso. Entro un'ora dall'applicazione, il tiapride si distribuisce ai tessuti e agli organi, penetra nelle barriere emato-encefaliche e placentari, nonché nel latte materno (nel latte la concentrazione è del 50% del plasma). Non si accumula.
È leggermente metabolizzato nel fegato. Emivita: nelle donne - 2,9 ore, negli uomini - 3,6 ore La clearance renale è di 330 ml / minuto. Circa il 70% della dose ricevuta viene escreta immodificata dai reni nelle urine. In caso di insufficienza renale cronica, l'eliminazione del farmaco dipende dalla quantità di clearance della creatinina.
Indicazioni per l'uso
Pillole
Adulti:
- sindrome da dolore cronico intenso;
- agitazione psicomotoria e stati aggressivi, soprattutto negli anziani e nei pazienti con alcolismo cronico.
Adulti e bambini sopra i 6 anni:
- La sindrome di Gilles de la Tourette;
- diversi tipi di corea.
Ai bambini di età superiore ai 6 anni vengono prescritti anche disturbi comportamentali, accompagnati da agitazione e aggressività.
Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare
- mal di testa di origine neurogena;
- sindrome del dolore cronico, incluso dolore spastico alle estremità, artralgia, instabilità motoria senile, dolore di origine nevrotica, dolore nei pazienti oncologici;
- corea (sia acuta che cronica);
- agitazione psicomotoria;
- tic nervoso;
- tremore;
- sindromi discinetiche e ipercinetiche, compreso parkinsonismo vascolare, comprese discinesie tardive, nonché con l'uso di antipsicotici
- violazione del comportamento (alcolismo);
- disturbi della condotta nella vecchiaia;
- sintomi di astinenza (alcolismo, tossicodipendenza);
- psicosi alcolica.
Controindicazioni
Per entrambe le forme di dosaggio:
- crisi ipertensiva;
- feocromocitoma o sospetto della sua presenza;
- grave insufficienza renale e / o epatica;
- gravidanza, in particolare il primo trimestre;
- periodo di allattamento;
- sensibilità individuale a qualsiasi componente del farmaco.
Per le compresse Tiaprid inoltre:
- bambini sotto i 6 anni;
- tumore dipendente dalla prolattina (ad esempio, cancro al seno o prolattinoma ipofisario) o sospetto della sua presenza;
- uso simultaneo di sultopride;
- combinazione con farmaci che possono causare aritmie cardiache, come mizolastina, difemanil, bepridil, eritromicina, levodopa, moxifloxacina, cisapride, sparfloxacina, vincamina per somministrazione endovenosa, alcuni antipsicotici (pimozide, levomepoperapromazina, aliprina trifidulper, tioridazina, droperidolo, ciamemazina), farmaci antiaritmici di classe Ia (disopiramide, chinidina, idrochinidina) e classe III (sotalolo, dofetilide, ibutilide, amiodarone);
- uso simultaneo di agonisti dopaminergici (bromocriptina, lisuride, piribedil, cabergolina, pramipexolo, entacapone, amantadina, chinagolide, pergolide, ropinirolo, apomorfina), esclusi i pazienti con malattia di Parkinson.
Per la soluzione Tiaprid, un'ulteriore controindicazione sono i bambini di età inferiore a 7 anni.
Sia le compresse che la soluzione devono essere utilizzate con cautela nei seguenti casi:
- Morbo di Parkinson;
- epilessia;
- malattie cardiovascolari scompensate;
- fallimento renale cronico;
- età avanzata.
Inoltre, le compresse di Tiaprid devono essere utilizzate con cautela nei seguenti casi:
- allungamento congenito dell'intervallo QT;
- bradicardia (meno spesso 55 battiti / minuto);
- ipopotassiemia;
- l'uso di farmaci che possono causare ipopotassiemia, diminuzione della conduzione cardiaca, grave bradicardia e prolungamento dell'intervallo QT;
- l'uso simultaneo di medicinali contenenti alcol.
Tiaprid, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Pillole
Tiapride è indicato per la somministrazione orale.
Dosi consigliate:
- sindrome da dolore cronico intenso: 200-400 mg al giorno;
- agitazione psicomotoria, stati aggressivi: adulti - 200-300 mg al giorno per 1-2 mesi, anziani - 50 mg 2 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata di 50-100 mg ogni 2-3 giorni. La dose giornaliera massima consentita è di 300 mg;
- Sindrome di Gilles de la Tourette e corea: la dose giornaliera iniziale per gli adulti è di 25 mg, poi viene gradualmente aumentata fino al minimo efficace, a seconda della situazione clinica. La dose terapeutica media può variare da 300 a 800 mg al giorno. Dosi per funzionalità renale compromessa: clearance della creatinina 11-20 ml / minuto - ½ della dose standard, clearance della creatinina 10 ml / minuto - ¼ della dose standard. Ai bambini di età superiore ai 6 anni vengono prescritti 3-6 mg / kg al giorno;
- disturbi comportamentali con agitazione e aggressività nei bambini dai 6 anni di età: 100-150 mg al giorno.
Si raccomanda sempre di utilizzare Tiapride alla dose efficace più bassa. Se le condizioni del paziente lo consentono, la dose iniziale deve essere bassa, quindi viene gradualmente aumentata.
Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare
Tiapride viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa.
Dosi consigliate per gli adulti:
- dolore intrattabile: 200-400 mg al giorno;
- stato pre-religioso e delirante: 400–1200 mg al giorno in porzioni ogni 4-6 ore. La dose giornaliera massima consentita è di 1800 mg.
Dosi per funzionalità renale compromessa, a seconda della clearance della creatinina:
- 11-20 ml / minuto - ½ dose standard;
- <10 ml / minuto - ¼ dose standard.
Ai bambini di età superiore a 7 anni vengono prescritti 100-150 mg / kg al giorno. Se necessario, è possibile aumentare la dose giornaliera, ma non oltre fino a 300 mg.
Effetti collaterali
Pillole
- aumento di peso, dolore toracico, ipotensione posturale, fibrillazione atriale, prolungamento dell'intervallo QT;
- iperprolattinemia e disturbi correlati: gonfiore mammario, amenorrea, impotenza o disturbi dell'eiaculazione, galattorrea;
- sonnolenza / insonnia, apatia, agitazione, affaticamento, astenia, mal di testa, agitazione, aumento della pressione sanguigna, vertigini, sindrome di Parkinson - tremore, ipersalivazione, bradicinesia;
- acatisia, discinesia precoce e distonia, comprese crisi oculogire, torcicollo spastico e trisma (questi effetti indesiderati sono generalmente reversibili dopo l'interruzione della terapia o l'uso di farmaci antiparkinsoniani anticolinergici);
- discinesia tardiva (movimenti involontari stereotipati degli arti, del viso e della lingua) che si verificano durante il trattamento a lungo termine con Tiaprid;
- sindrome neurolettica maligna.
Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare
- sintomi extrapiramidali, diminuzione del tono muscolare, aumento della fatica, agitazione, sonnolenza, sindrome neurolettica maligna;
- discinesie precoci e tardive;
- fenomeni di iperstimolazione (esacerbazione dei sintomi allucinatorio-deliranti o aumento dell'ansia in pazienti con schizofrenia);
- ipotensione ortostatica;
- aumento di peso, amenorrea, galattorrea, diminuzione della potenza, frigidità;
- ginecomastia, iperprolattinemia;
- reazioni allergiche cutanee;
- ipertermia.
Overdose
Sintomi di sovradosaggio: sonnolenza, sedazione eccessiva, depressione della coscienza (fino al coma), disturbi extrapiramidali, ipotensione arteriosa.
Se si sviluppano segni di sovradosaggio, Tiaprid deve essere annullato, deve essere eseguita la lavanda gastrica (se il farmaco è stato usato sotto forma di compresse) e devono essere eseguite la disintossicazione e la terapia sintomatica. È necessario monitorare le funzioni vitali del corpo, in particolare l'attività cardiaca (a causa del rischio di allungare l'intervallo QT). Quando compaiono gravi disturbi extrapiramidali, viene prescritta una terapia anticolinergica. Tiapride è scarsamente dializzato. L'antidoto specifico non è stato stabilito.
istruzioni speciali
Se è presente ipopotassiemia, deve essere corretta prima della nomina di Tiaprid. Durante il trattamento, è necessario monitorare il quadro clinico della malattia, l'equilibrio elettrolitico e l'elettrocardiogramma.
Se la sindrome extrapiramidale si sviluppa durante il trattamento, devono essere prescritti anticolinergici al posto degli agonisti dopaminergici.
Durante il periodo di trattamento, dovresti astenersi dal bere alcolici.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante l'assunzione di Tiaprid, è necessario prestare attenzione quando si intraprendono attività potenzialmente pericolose, anche quando si lavora con meccanismi e si guida un'auto.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Tiaprid è strettamente controindicato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza. L'effetto degli antipsicotici sul decorso della gravidanza e sul cervello fetale non è stato stabilito, pertanto non è consigliabile prescrivere il farmaco anche nei trimestri II-III. Se il trattamento è clinicamente giustificato, è necessario, se possibile, utilizzare l'antipsicotico nella dose minima e limitare la durata del trattamento. In caso di uso prolungato e / o uso di dosi elevate del farmaco e / o in tarda gravidanza è richiesto un attento monitoraggio delle funzioni neurologiche del neonato.
Non è noto se il tiapride penetri nel latte materno. A questo proposito, si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno durante il trattamento.
Uso infantile
Le compresse di Tiaprid sono controindicate nei bambini di età inferiore a 6 anni, soluzione per iniezione - fino a 7 anni.
Con funzionalità renale compromessa
In caso di insufficienza renale cronica, Tiapride deve essere usato con cautela, in caso di grave insufficienza renale, è controindicato.
Per violazioni della funzionalità epatica
Una grave insufficienza epatica è una controindicazione alla nomina di Tiaprid.
Uso negli anziani
Nella vecchiaia, Tiaprid deve essere usato con cautela.
Interazioni farmacologiche
La soluzione per la somministrazione endovenosa e intramuscolare è incompatibile con etanolo e levodopa. Rafforza l'azione degli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e di altri farmaci antipertensivi, nonché dei farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale (benzodiazepine, barbiturici, analgesici narcotici, antistaminici).
Quando si utilizza Tiaprid in compresse contemporaneamente ad altri farmaci, possono verificarsi le seguenti reazioni di interazione:
- etanolo: l'effetto sedativo del tiapride è potenziato;
- agonisti dopaminergici: possono svilupparsi o peggiorare disturbi psicotici;
- levodopa: si nota un reciproco antagonismo (i pazienti con malattia di Parkinson dovrebbero usare la dose minima efficace di entrambi i farmaci);
- farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale: l'effetto deprimente è potenziato;
- farmaci antipertensivi: aumenta la probabilità di sviluppare ipotensione posturale;
- antiaritmici, farmaci che causano ipopotassiemia e bradicardia: possono svilupparsi fibrillazione atriale e aritmia ventricolare.
Analoghi
Gli analoghi di Tiaprid sono Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldoks, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptinazoline, Klozaplan Propazin, Rezalen, Rispen, Risperidone, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare fuori dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce, dove la temperatura non superi i 30 ° C.
La durata di conservazione è di 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Tiaprid
Su vari siti e forum medici, le recensioni di Tiaprid sono per lo più positive. Questo farmaco è spesso prescritto ai bambini, in particolare per il disturbo ossessivo-compulsivo e la malattia di Tourette, nonché per i pazienti anziani con forme acute e croniche di sindromi dolorose. Secondo i pazienti, il neurolettico ha un effetto minimo ma altamente efficace sul benessere mentale, elimina efficacemente lo stress, riduce l'irritabilità e l'aggressività e migliora il sonno.
Il prezzo di Tiaprid nelle farmacie
Prezzo approssimativo per Tiaprid: 1511-1735 rubli. per 30 compresse da 100 mg, 717-1329 rubli. per 10 fiale di una soluzione di 50 mg / ml.
Tiaprid: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Tiaprid soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare. 50 mg / ml 2 ml 10 pezzi. 833 RUB Acquistare |
Tiaprid 50 mg / ml soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 2 ml 10 pz. 833 RUB Acquistare |
Tiaprid 100 mg compresse 20 pz. 1057 r Acquistare |
Tiaprid compresse 100mg 20 pz. 1210 RUB Acquistare |
Tiaprid 100 mg compresse 30 pz. 1238 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!