Tsifran OD
Tsifran OD: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Cifran OD
Codice ATX: J01MA02
Principio attivo: ciprofloxacina (ciprofloxacina)
Produttore: San Pharmaceutical Industries Ltd. (India)
Aggiornamento descrizione e foto: 22.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 170 rubli.
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Tsifran OD è un farmaco antibatterico ad ampio spettro, il fluorochinolone.
Forma e composizione del rilascio
Tsifran OD è prodotto sotto forma di compresse ad azione prolungata, rivestite con film: da quasi bianche a bianche, ovali, sul guscio del film è presente un'iscrizione in inchiostro nero per alimenti "Cifran OD 500 mg" o "Cifran OD 1000 mg" (5 pz. In blister, in una scatola di cartone 1 o 2 blister).
1 compressa contiene:
- principio attivo: ciprofloxacina - 500 mg o 1000 mg;
- componenti ausiliari: bicarbonato di sodio, alginato di sodio (Kelton LVCR), crospovidone (Kollidon CLM), idrossipropilmetilcellulosa, magnesio stearato, aerosil 200, talco;
- composizione del guscio: Opadry 31В58910 bianco (lattosio monoidrato, ipromellosa, macrogol 400, biossido di titanio), talco, idrossipropilmetilcellulosa, acqua purificata.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Tsifran OD è un farmaco antimicrobico. Il suo meccanismo d'azione è dovuto all'attività battericida della ciprofloxacina (fluorochinolone), che interrompe l'azione della topoisomerasi II, un enzima batterico necessario per la normale replicazione del DNA batterico (acido desossiribonucleico). L'assenza di topoisomerasi nel processo biochimico provoca un'interruzione nella sintesi delle proteine normali nei batteri.
La ciprofloxacina è attiva contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti batteri:
- Gram-positivi aerobi: Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis (sensibilità relativa della maggior parte dei ceppi), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (sensibile a meticillina e ceppi resistenti allo stafilino)
- Gram-negativi aerobici: Citrobacter diversus, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella aerrahoe pneumoniae, Proteinella vulvia, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Salmonella typhi.
In vitro, la ciprofloxacina a una concentrazione inibitoria minima (MIC) di 0,001 mg / ml è attiva contro più del 90% dei ceppi dei seguenti microrganismi (l'efficacia clinica di questa attività non è stata specificata):
- Gram-positivi aerobi: Staphylococcus haemophilus, Staphylococcus hominis;
- Gram-negativi aerobici: Edwardsiella tarda, Aeromonas hydrophila, Acinetobacter lwoffii, Brucella melitensis, Salmonella enteritidis, Legionella pneumophila, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica o, Klebsiella;
- altri: relativamente sensibili - Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis.
La resistenza alla ciprofloxacina è dimostrata da: Burkholderia cepacia (la maggior parte dei ceppi), Stenotrophomonas maltophilia (alcuni ceppi), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile e molti altri batteri anaerobici.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, l'assorbimento della ciprofloxacina dal tratto gastrointestinale avviene rapidamente. Il rilascio uniforme a lungo termine della ciprofloxacina garantisce il mantenimento della concentrazione richiesta nel plasma sanguigno quando si prende Tsifran OD una volta al giorno.
La concentrazione massima (C max) del principio attivo nel plasma sanguigno viene raggiunta in 6 ore e può essere di circa 0,0013 mg / ml dopo una singola dose della compressa Cifran OD 500 mg e 0,0024 mg / ml - Cifran OD 1000 mg. La concentrazione totale (AUC) di ciprofloxacina nel plasma sanguigno corrisponde a circa 0,0083 e 0,0189 mg / ml / h.
Le proteine plasmatiche si legano al 20-40%.
La ciprofloxacina penetra facilmente nei fluidi corporei e nei tessuti. Si trova nella saliva, nelle secrezioni della mucosa nasale e bronchiale, nella linfa, nel liquido peritoneale, nello sperma e nelle secrezioni prostatiche. Distribuito nei polmoni, nella pelle, nei muscoli, nei tessuti adiposi, cartilaginei e ossei, nella ghiandola prostatica.
Nel fegato, la ciprofloxacina è parzialmente metabolizzata.
T 1/2 (emivita) - 3,5-4,5 ore.
Attraverso i reni, circa il 50% della dose assunta per via orale viene escreta invariata, sotto forma di metaboliti attivi - circa il 15%. Circa il 35% della dose ricevuta va incontro a circolazione enteroepatica.
In caso di grave insufficienza renale e negli anziani, il T 1/2 può essere allungato, pertanto il regime posologico deve essere adattato tenendo conto della clearance della creatinina (CC) del paziente.
Con un decorso stabile della cirrosi epatica, la farmacocinetica della ciprofloxacina non cambia in modo significativo. Si deve prestare attenzione in caso di insufficienza epatica acuta a causa della mancanza di dati sulla cinetica del principio attivo.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Tsifran OD è indicato per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili:
- polmonite, esacerbazione della bronchite cronica, complicanze infettive della fibrosi cistica e altre malattie infiammatorie del sistema respiratorio inferiore di eziologia infettiva;
- sinusite acuta;
- cistite, pielonefrite (comprese le forme complicate);
- gonorrea;
- prostatite batterica cronica;
- colecistite, colangite, empiema della colecisti, peritonite, ascessi intra-addominali e altre infezioni intra-addominali - in combinazione con metronidazolo;
- infezioni dermatologiche;
- forma acuta e cronica di osteomielite e altre malattie infettive delle articolazioni e delle ossa;
- antrace;
- diarrea di origine infettiva (inclusa la "diarrea del viaggiatore");
- tifo.
Controindicazioni
- insufficienza renale cronica (con CC inferiore a 29 ml / min, compresi i pazienti in emodialisi);
- colite pseudomembranosa;
- terapia concomitante con tizanidina;
- età fino a 18 anni;
- periodo di gravidanza;
- l'allattamento al seno;
- ipersensibilità ai farmaci del gruppo dei fluorochinoloni;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Si deve prestare attenzione a prescrivere l'uso di Tsifran OD in caso di grave insufficienza epatica, insufficienza renale con CC 35-50 ml / min, accidente cerebrovascolare, grave aterosclerosi cerebrale, malattia mentale, epilessia, danno ai tendini sullo sfondo di un precedente trattamento con fluorochinoloni, in età avanzata.
Istruzioni per l'uso di Tsifran OD: metodo e dosaggio
Le compresse di Cifran OD vanno assunte per via orale, dopo un pasto, deglutendo intere (senza rompere la membrana) e bevendo molta acqua.
Il paziente assume la dose prescritta 1 volta al giorno.
Dosaggio consigliato di Tsifran OD:
- patologie infettive e infiammatorie delle parti inferiori dell'apparato respiratorio: lievi e moderate - 1 g per 7-14 giorni; forme gravi e complicate - 1,5 g per 7-14 giorni;
- sinusite acuta: gravità da lieve a moderata - 1 g per 10 giorni;
- infezioni del tratto urinario: forma acuta non complicata - 0,5 g per 3 giorni, gravità lieve e moderata - 0,5 g per 7-14 giorni; forme gravi e complicate - 1 g per 7-14 giorni;
- gonorrea: forma acuta non complicata - 0,5 g per 1 giorno, complicata - 0,5 g per 3-5 giorni;
- prostatite batterica cronica: gravità lieve e moderata - 1 g ciascuno, durata del trattamento - 28 giorni;
- infezioni intra-addominali (in combinazione con metronidazolo): forme complicate - 1 g per 7-14 giorni;
- malattie infettive della pelle: gravità lieve e moderata - 1 g per 7-14 giorni; forme di infezione gravi e complicate - 1,5 g ciascuna, ciclo di trattamento - 7-14 giorni;
- Malattie infettive delle articolazioni e delle ossa: gravità lieve e moderata - 1 g per 28-42 giorni, forme gravi e complicate - 1,5 g per 28-42 giorni o più;
- diarrea di eziologia infettiva: lieve, moderata o grave - 1 g per 5-7 giorni;
- febbre tifoide: lieve, moderata - 1 g per 10 giorni;
- antrace (prevenzione e trattamento): 1 g ciascuno, durata del corso - 60 giorni.
L'assunzione di queste dosi deve essere continuata per almeno 2 giorni dopo che i sintomi della malattia sono completamente scomparsi.
In caso di insufficienza renale, il regime posologico di Tsifran OD viene regolato tenendo conto del valore CC del paziente nel seguente accordo:
- CC superiore a 50 ml / min: dose abituale;
- CC 30-50 ml / min: 0,5-1 g al giorno;
- CC 5-29 ml / min, pazienti in emodialisi o dialisi peritoneale: l'uso non è raccomandato.
Per gli uomini, il CC può essere determinato moltiplicando il peso del paziente (kg) per la differenza ottenuta dopo aver sottratto la sua età in anni da 140. Il risultato è diviso per il prodotto - il numero ottenuto moltiplicando 72 per la concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno (mg / dl).
Per le donne, CC corrisponde all'indicatore calcolato secondo lo schema per gli uomini e inoltre moltiplicato per un coefficiente di 0,85.
Nei pazienti anziani, la nomina di fluorochinoloni deve essere effettuata tenendo conto del possibile declino della funzione renale correlato all'età.
Effetti collaterali
- dal sistema nervoso: fotofobia, insonnia, irritabilità, mal di testa, vertigini, aumento della fatica, parestesia, incubi, ansia, tremore, confusione, paralgesia periferica (ridotta sensibilità al dolore), depressione, aumento della pressione intracranica, allucinazioni, svenimenti, manifestazioni reazioni psicotiche (incluso autolesionismo), trombosi dell'arteria cerebrale, emicrania;
- da parte dei sensi: disturbi dell'olfatto e del gusto, diplopia, perdita dell'udito, tinnito;
- dal sistema digestivo: flatulenza, dolore addominale, nausea, vomito, anoressia, diarrea, epatite, ittero colestatico (più spesso sullo sfondo di malattie epatiche passate), epatonecrosi;
- da parte del sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna (PA), tachicardia, arrossamento del viso, disturbi del ritmo cardiaco;
- dal sistema ematopoietico: leucopenia, granulocitopenia, eosinofilia, anemia, trombocitopenia, anemia emolitica, leucocitosi, trombocitosi;
- dal sistema urinario: ritenzione urinaria, ematuria, disuria, poliuria, cristalluria (più spesso sullo sfondo di una reazione urinaria alcalina, bassa produzione di urina), nefrite interstiziale acuta, albuminuria, glomerulonefrite, sanguinamento uretrale, insufficienza renale acuta, ridotta funzione di escrezione di azoto dei reni;
- da parte del sistema immunitario: prurito, febbre da farmaci, orticaria, petecchie, vesciche (comprese quelle accompagnate da sanguinamento), comparsa di piccoli noduli che formano croste, mancanza di respiro, gonfiore del viso e / o della laringe, eritema nodoso, vasculite, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson);
- da parte del sistema muscolo-scheletrico: artrite, tendovaginite, artralgia, mialgia, rotture tendinee;
- parametri di laboratorio: ipercreatininemia, ipoprotrombinemia, iperglicemia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia, aumento dell'attività della lattato deidrogenasi e fosfatasi alcalina;
- altri: debolezza generale, aumento della sudorazione, colite pseudomembranosa, candidosi, fotosensibilità.
Overdose
Sintomi: tossicità renale reversibile.
Trattamento: nessun antidoto specifico. A questo proposito, è necessario indurre urgentemente vomito artificiale o lavanda gastrica. Inoltre - la nomina della terapia sintomatica, compresa la somministrazione di infusi e altre misure per un'adeguata idratazione del corpo; terapia di supporto. L'uso della dialisi emotermica e peritoneale è inefficace, fino al 10% della dose di ciprofloxacina assunta può essere rimossa.
istruzioni speciali
A causa del rischio di sviluppare reazioni di fotosensibilità durante l'uso di fluorochinoloni, durante il trattamento deve essere evitata un'eccessiva esposizione alle radiazioni ultraviolette, inclusa la luce solare diretta. In caso di reazione di fotosensibilità, l'assunzione delle compresse deve essere interrotta.
Quando si diagnostica la causa di diarrea grave e prolungata che si è verificata durante o immediatamente dopo il trattamento con Cifran OD, si deve considerare il possibile sviluppo di colite pseudomembranosa. Se la colite pseudomembranosa è confermata, è necessaria l'immediata sospensione del farmaco e la nomina di una terapia appropriata.
Per prevenire lo sviluppo di cristalluria durante il periodo di assunzione delle compresse, è necessario bere una quantità sufficiente di liquido, mantenere una reazione urinaria acida e prevenire il superamento della dose giornaliera del farmaco.
Poiché con lesioni organiche del cervello, malattie vascolari, epilessia o convulsioni nell'anamnesi, l'assunzione di ciprofloxacina minaccia lo sviluppo di fenomeni indesiderati dal sistema nervoso, ai pazienti con queste patologie può essere prescritto Cifran OD solo per motivi di salute.
I pazienti devono essere informati della necessità di sospendere immediatamente il farmaco quando compaiono dolore ai tendini e primi segni di tendovaginite.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante l'intero periodo di trattamento, non si dovrebbero intraprendere attività potenzialmente pericolose, incluso il trasporto in auto, poiché Tsifran OD può causare una diminuzione della velocità delle reazioni psicomotorie e dell'attenzione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non è raccomandato l'uso di Tsifran OD durante il periodo di gestazione.
Poiché la ciprofloxacina viene escreta nel latte materno, se è necessario prescrivere il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Uso infantile
La nomina di Tsifran OD per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 18 anni è controindicata, poiché il processo di formazione scheletrica non è ancora stato completato.
Con funzionalità renale compromessa
La nomina di Tsifran OD è controindicata nei pazienti con insufficienza renale cronica con CC inferiore a 29 ml / min, compresi quelli in emodialisi e dialisi peritoneale.
Deve essere usato con cautela in caso di insufficienza renale con CC 35-50 ml / min.
Per violazioni della funzionalità epatica
Con cautela, è necessario prescrivere Tsifran OD in caso di grave insufficienza epatica.
Uso negli anziani
Si deve prestare attenzione nel prescrivere fluorochinoloni ai pazienti anziani, tenendo conto della probabilità di diminuzione della funzione renale correlata all'età in essi e la correzione del regime di dosaggio corrispondente al grado di compromissione.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di Tsifran OD:
- metronidazolo, beta-lattamici, clindamicina, aminoglicosidi e altri agenti antimicrobici: causano sinergia. Per il trattamento efficace delle infezioni causate da Pseudomonas speciales, viene mostrata una combinazione con ceftazidima e azlocillina, infezioni da streptococco - con antibiotici beta-lattamici (mezlocillina, azlocillina), infezioni da stafilococco - con vancomicina isoxazolpenicilline e infezioni anaerobiche - infezioni anaerobiche
- teofillina: aumenta la sua concentrazione nel plasma sanguigno;
- tizanidina: aumenta il rischio di una marcata diminuzione della pressione sanguigna, comparsa di sonnolenza;
- agenti immunosoppressori e antineoplastici: riducono l'assorbimento di Tsifran OD se assunto per via orale;
- didanosina: aiuta a ridurre l'assorbimento della ciprofloxacina;
- antiacidi contenenti idrossido di alluminio o magnesio: aiutano a ridurre l'assorbimento della ciprofloxacina, pertanto questa combinazione è controindicata;
- farmaci che bloccano la secrezione tubulare, incluso probenecid: riducono l'escrezione renale di ciprofloxacina;
- analgesici: provocano un aumento degli effetti collaterali della ciprofloxacina dal sistema nervoso centrale;
- fenitoina: può aumentare o diminuire la concentrazione plasmatica;
- sucralfato: riduce l'assorbimento di Tsifran OD;
- antagonisti dei recettori H 2 - istamina: non hanno un effetto clinicamente significativo sulla biodisponibilità della ciprofloxacina;
- anticoagulanti orali, incluso warfarin e suoi derivati: aumentano il loro effetto, pertanto, se combinato con il farmaco, sono richiesti studi regolari del sistema di coagulazione del sangue;
- gliburide: può causare grave ipoglicemia;
- ipoglicemizzanti orali, caffeina e altre xantine: aumentano il loro livello di concentrazione e allungano il T 1/2;
- metoclopramide: accelera il suo assorbimento;
- farmaci uricosurici: rallentano l'escrezione di ciprofloxacina di quasi il 50%, provocando un aumento della sua concentrazione plasmatica;
- ciclosporina: potenzia il suo effetto nefrotossico. Poiché c'è un aumento della creatinina sierica, il suo livello deve essere monitorato 2 volte a settimana.
Analoghi
Gli analoghi di Cifran OD sono: Cifran, Ciprofloxacin, Vero-Ciprofloxacin, Ificipro, Quintor, Basigen, Betacyprol, Nircip, Procypro, Ciprinol, Ciprobay, Ciprolaker, Cipromed, Ciprofloxabol, Cifloxinal, Ciprobid.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ° C, al riparo dall'umidità.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Tsifran OD
Le recensioni su Tsifran OD sono positive, indicano l'elevata efficacia clinica del farmaco nel trattamento di un'ampia gamma di infezioni batteriche.
I pazienti riferiscono una tolleranza abbastanza buona di Tsifran OD, l'assenza di effetti collaterali pronunciati, un rapido inizio di sollievo con sindrome da dolore grave.
Prezzo per Tsifran OD nelle farmacie
Il prezzo per Tsifran OD 1000 mg per confezione contenente 10 compresse può essere di 267-325 rubli. 10 compresse di Tsifran OD 500 mg costano 170-206 rubli.
Tsifran OD: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Tsifran OD 500 mg compresse rivestite con film ad azione prolungata 10 pz. 170 RUB Acquistare |
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Tsifran OD 1000 mg compresse rivestite con film ad azione prolungata 10 pz. 188 r Acquistare |
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Tsifran OD compresse p.o. azione prolungata 500mg 10 pz. 204 RUB Acquistare |
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Tsifran OD compresse p.o. azione prolungata 1000mg 10 pz. 309 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
