Ottico alla fenilefrina
Ottico fenilefrina: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Uso negli anziani
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome obsoleto: Visofrin
Nome latino: fenilefrina ottica
Codice ATX: S01FB01
Principio attivo: fenilefrina (fenilefrina)
Produttore: CJSC "LEKKO" (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2020-05-03
Prezzi nelle farmacie: da 199 rubli.
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L'ottico fenilefrina è un farmaco per uso topico in oftalmologia; Agonista α-adrenergico.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di collirio: un liquido limpido, incolore o con una tinta giallo-brunastra (5 o 10 ml ciascuno in un flacone contagocce in polimero con collo a vite, un tappo contagocce o un ugello erogatore e un tappo a vite con un anello di controllo per la prima apertura; c scatola di cartone 1 flacone contagocce e istruzioni per l'uso della fenilefrina ottica).
1 ml di preparato contiene:
- ingredienti attivi: fenilefrina cloridrato - 25 mg;
- componenti aggiuntivi: disolfito di sodio - 3 mg; benzalconio cloruro (in termini di sostanza anidra) - 0,1 mg; idrossido di sodio - 0,24 mg; disodio edetato - 1 mg; citrato di sodio diidrato - 5 mg; acido citrico monoidrato - 1 mg; acqua purificata - fino a 1 ml.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La fenilefrina appartiene al gruppo degli agonisti α-adrenergici e ha un marcato effetto α-adrenomimetico non selettivo. Se utilizzato a dosi terapeutiche, non mostra un significativo effetto stimolante sul sistema nervoso centrale (SNC). In caso di applicazione topica in oftalmologia, fornisce dilatazione della pupilla, miglioramento del deflusso del fluido intraoculare e restringimento dei vasi della congiuntiva. Sui recettori β-adrenergici, compreso il cuore, la fenilefrina colpisce in piccola misura. Non ha un effetto inotropo e cronotropo positivo.
La fenilefrina ha un effetto vasocostrittore simile a quello della norepinefrina (norepinefrina). L'effetto vasopressore del principio attivo è più debole di quello della norepinefrina, ma più prolungato. La vasocostrizione indotta dal farmaco si osserva 0,5-1,5 minuti dopo l'introduzione delle gocce, la sua durata è di 2-6 ore.
Dopo l'instillazione, l'ottico in Fenilefrina porta alla contrazione dei muscoli dilatatori della pupilla e, quindi, provoca l'espansione di questi ultimi. Dopo una instillazione, la midriasi si manifesta entro 10-60 minuti e si osserva entro 2 ore La dilatazione della pupilla indotta dalla fenilefrina non è accompagnata da cicloplegia.
Farmacocinetica
La fenilefrina penetra facilmente nei tessuti dell'occhio, nel plasma la sua concentrazione massima (C max) si osserva 10-20 minuti dopo l'introduzione delle gocce nel sacco congiuntivale. La pre-instillazione di anestetici locali aumenta l'assorbimento sistemico di fenilefrina e può aumentare la durata della midriasi.
La sostanza viene escreta nelle urine immodificata (meno del 20%) o sotto forma di prodotti metabolici inattivi.
Indicazioni per l'uso
- iridociclite (per prevenire la comparsa di sinechie posteriori e ridurre l'essudazione dall'iride);
- sindrome degli occhi rossi (per ridurre l'irritazione e il rossore delle membrane dell'occhio);
- procedure diagnostiche, inclusa l'oftalmoscopia, eseguite per monitorare le condizioni del segmento posteriore dell'occhio (ai fini della dilatazione diagnostica della pupilla);
- test provocatorio con un profilo angolare della camera anteriore stretto e sospetto glaucoma ad angolo chiuso;
- spasmo di alloggio;
- diagnosi differenziale di iniezione (superficiale e profonda) del bulbo oculare.
Controindicazioni
Assoluto:
- glaucoma ad angolo chiuso / ad angolo chiuso;
- porfiria epatica;
- ipertiroidismo;
- carenza congenita di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- violazione della produzione di lacrime;
- rinite;
- tachicardia;
- ipertensione arteriosa sullo sfondo di cardiopatia ischemica (CHD), aneurisma aortico, aritmie, blocco atrioventricolare (AV) di I - III grado;
- gravi patologie cerebrovascolari o cardiovascolari;
- età avanzata;
- Prematurità;
- bambini sotto i 6 anni di età - nel trattamento dello spasmo da alloggio;
- ipersensibilità ai componenti della fenilefrina ottica.
Parente (applicare il farmaco nei seguenti casi sotto controllo medico):
- anemia falciforme;
- diabete mellito, a causa dell'aggravamento del rischio di aumento della pressione sanguigna (PA) causato da una regolazione autonomica compromessa;
- il periodo dopo l'intervento chirurgico, a causa del deterioramento della guarigione dovuto all'ipossia congiuntivale;
- indossare lenti a contatto;
- utilizzare in combinazione con inibitori della monoamino ossidasi (MAO) e per 3 settimane dopo la cancellazione di questi ultimi.
Ottico in fenilefrina, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
I colliri alla fenilefrina ottica vengono applicati localmente per instillazione.
Quando si esegue l'oftalmoscopia, viene prescritto un singolo utilizzo del farmaco. Di solito, per ottenere la midriasi, è sufficiente introdurre 1 goccia dell'agente nel sacco congiuntivale. La massima dilatazione della pupilla si raggiunge 15-30 minuti dopo l'instillazione e dura 1-3 ore Se il mantenimento della midriasi è richiesto per un periodo prolungato, la re-instillazione dell'agente è consentita dopo 1 ora.
Nell'iridociclite, la fenilefrina ottica viene utilizzata per indebolire l'essudazione nella camera anteriore dell'occhio e per prevenire la comparsa e la rottura della sinechia posteriore già esistente. A tal fine, 2-3 volte al giorno, 1 goccia viene iniettata nel sacco congiuntivale dell'occhio / i malato / i.
Quando si rimuove lo spasmo di alloggio negli adulti e nei bambini dai 6 anni di età, si consiglia di instillare 1 goccia in ciascun occhio durante la notte per 4 settimane.
Quando si eseguono procedure diagnostiche, viene utilizzata una singola instillazione di fenilefrina ottica nei seguenti casi:
- diagnosi differenziale del tipo di iniezione del bulbo oculare: nel caso in cui, 5 minuti dopo l'iniezione di gocce, si registra un restringimento dei vasi del bulbo oculare, l'iniezione è classificata come superficiale (congiuntivale); se il rossore dell'occhio persiste, indica l'espansione dei vasi più profondi e richiede un attento esame per la possibile presenza di sclerite / iridociclite;
- test provocatorio in presenza di un profilo stretto dell'angolo della camera anteriore dell'occhio e sospetti esistenti di glaucoma ad angolo chiuso: nel caso in cui la differenza tra i valori di pressione intraoculare prima dell'introduzione della Fenilefrina ottica e dopo aver raggiunto la midriasi varia da 3 a 5 mm Hg. Art., I risultati di questo test sono considerati positivi.
Effetti collaterali
L'uso di colliri Fenilefrina ottica può causare le seguenti reazioni collaterali negative dell'organo della vista: edema periorbitale, congiuntivite; all'inizio dell'introduzione - una sensazione di bruciore; aumento della lacrimazione, fastidio agli occhi, visione offuscata, irritazione oculare, aumento della pressione intraoculare (IOP).
Il giorno successivo all'uso, è possibile lo sviluppo di miosi reattiva. Con ripetute instillazioni del farmaco per un breve periodo di tempo, può verificarsi midriasi meno pronunciata di quanto precedentemente notato. Molto spesso, una tale reazione viene registrata nei pazienti anziani.
Come risultato di una significativa contrazione del dilatatore pupillare causata dalla fenilefrina, 30–45 minuti dopo l'introduzione di gocce nell'umidità della camera anteriore dell'occhio, si possono osservare particelle di pigmento dallo strato di pigmento dell'iride. È necessario differenziare la sospensione rilevata nell'umidità della camera con la penetrazione dei globuli sanguigni nell'umidità della camera o con la comparsa di uveite anteriore.
Possibili reazioni sistemiche:
- pelle e grasso sottocutaneo: dermatite da contatto;
- sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna, tachicardia, palpitazioni, aritmie (incluso ventricolare), occlusione delle arterie coronarie, bradicardia riflessa, embolia polmonare.
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di fenilefrina includono sudorazione, nervosismo, ansia, vertigini, palpitazioni, vomito e respiro debole / superficiale.
Si raccomanda che, in caso di effetto sistemico della fenilefrina-ottico, interrompa le manifestazioni negative mediante α-bloccanti, ad esempio fentolamina per via endovenosa alla dose di 5-10 mg (se necessario, l'iniezione può essere ripetuta).
istruzioni speciali
L'uso della Fenilefrina ottica a dosi superiori a quelle consigliate in pazienti con lesioni, lesioni dell'occhio o delle sue appendici, nel periodo postoperatorio o con ridotta produzione lacrimale (dovuta all'anestesia) può portare ad un aumento dell'assorbimento della fenilefrina e all'insorgenza di reazioni sistemiche collaterali.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Dopo l'instillazione di fenilefrina-ottico a causa di cambiamenti nell'accomodazione e nella larghezza della pupilla, può verificarsi una diminuzione dell'acuità visiva. Fino a quando non viene ripristinata la normale percezione visiva, non è necessario guidare un'auto, altri meccanismi di movimento complessi e prendere parte all'esecuzione di tipi di lavoro potenzialmente pericolosi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Poiché le donne incinte non hanno sufficiente esperienza nell'uso dell'ottica alla fenilefrina, è consentito l'uso di gocce durante la gestazione solo come indicato da un medico, nel caso in cui il potenziale beneficio per la donna superi la possibile minaccia per il feto.
Non ci sono informazioni sull'escrezione di fenilefrina nel latte materno, pertanto, se il trattamento con il farmaco è necessario durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Uso infantile
L'uso di gocce è controindicato per i bambini prematuri.
Per il trattamento dello spasmo accomodativo, l'ottico alla fenilefrina viene utilizzato solo nei bambini di età superiore ai 6 anni.
Uso negli anziani
La prescrizione di fenilefrina-ottico a pazienti anziani è controindicata.
Interazioni farmacologiche
- propranololo, antidepressivi triciclici, guanetidina, m-anticolinergici, reserpina, metildopa: l'attività vasopressoria degli agonisti α-adrenergici è potenziata;
- atropina (applicazione topica): aumenta l'azione midriatica della fenilefrina; il rischio di sviluppare tachicardia è aggravato a causa dell'aumentato effetto vasopressore;
- farmaci per l'anestesia inalatoria: aumenta il loro effetto inibitorio sul sistema cardiovascolare;
- Inibitori delle MAO: aumenta la minaccia di un aumento incontrollato della pressione sanguigna; con la terapia combinata, oltre che entro 21 giorni dall'interruzione dell'uso di questi fondi, è necessario utilizzare la fenilefrina con estrema cautela;
- farmaci antipertensivi: l'effetto antipertensivo è indebolito, la pressione sanguigna aumenta, aumenta il rischio di tachicardia;
- altri adrenomimetici e simpaticomimetici: potenziano gli effetti cardiovascolari della fenilefrina.
Analoghi
Gli analoghi della fenilefrina ottica sono Irifrin, Neosinephrine-POS, Irifrin BK, Phenylephrine-SOLOpharm, Stelfrin Supra, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare nella confezione originale, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Dopo la prima apertura, il flacone contagocce deve essere utilizzato per non più di 1 mese.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Recensioni di Phenylephrine-ottico
La maggior parte delle recensioni sulla fenilefrina ottica sono positive. I pazienti considerano il farmaco un mezzo efficace per ottenere la midriasi, aumentando il restringimento dei vasi congiuntivali e il deflusso del fluido intraoculare, alleviando l'irritazione e il rossore degli occhi. Ulteriori vantaggi includono un prezzo accessibile (rispetto alle controparti estere) e un comodo distributore.
Tuttavia, molti pazienti notano anche il verificarsi di disagio a breve termine e grave bruciore dopo l'instillazione del farmaco. A volte ci sono lamentele sull'effetto estremamente debole delle gocce e sulla loro assenza nella rete di farmacie.
Prezzo per l'ottico di fenilefrina nelle farmacie
Il prezzo della fenilefrina ottica sotto forma di collirio 2,5% può essere di 260-300 rubli. per un flacone contagocce, 5 ml.
Ottico fenilefrina: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Fenilefrina ottica 2,5% collirio 5 ml 1 pz. 199 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
