Rinite acuta: trattamento nei bambini e negli adulti
Il contenuto dell'articolo:
- Le ragioni per lo sviluppo della malattia
- Sintomi di rinite acuta
- Trattamento della rinite acuta
- Prevenzione delle malattie
- Complicazioni
- video
Nel trattamento della rinite acuta, si dovrebbe aderire alla prescrizione medica, che dovrebbe tenere conto dell'eziologia della malattia e dello stadio del suo sviluppo. Quali sono i sintomi di un naso che cola? Quali complicazioni sono possibili?
La gravità dei sintomi di un raffreddore è determinata dal tipo di agente patogeno
La rinite acuta (AR) è una malattia in cui l'infiammazione colpisce la mucosa nasale. È un epitelio ciliato colonnare a più file ricoperto di muco.
Il segreto protegge la mucosa nasale dall'asciugarsi e previene la sedimentazione e la riproduzione di microrganismi patogeni. Con un'immunità ridotta, penetrano e provocano lo sviluppo di AR.
Codice della rinite acuta secondo ICD-10: J00 - nasofaringite acuta (naso che cola).
Le ragioni per lo sviluppo della malattia
I principali agenti causali della rinite catarrale acuta sono i microrganismi patogeni:
- virus (influenza, rinovirus, parainfluenza, adenovirus). Hanno la maggiore affinità per le cellule epiteliali. Come risultato della loro riproduzione, si accumula una quantità significativa di prodotti di decadimento, l'attività delle ciglia diminuisce e si sviluppa l'infiammazione;
- batteri (stafilococco, streptococco, pneumococco). Provocano intossicazione e un processo infiammatorio acuto. In questo caso, l'esposizione prolungata alle tossine porta al verificarsi non solo di una reazione locale, ma anche alla manifestazione di sintomi generali della malattia.
Spesso la causa della rinofaringite acuta sono i virus, in particolare la parainfluenza
In alcuni casi, una reazione allergica è la causa di una rinite acuta. Gli allergeni presenti nell'aria causano infiammazione. La patologia può essere causata da: polline di piante, peli di animali, sostanze chimiche, cibo, polvere.
La malattia può svilupparsi sullo sfondo di allergie, ad esempio ai pollini
L'infezione da gonorrea durante il parto può causare naso che cola nei neonati. Questa infezione viene trasmessa da una madre malata quando il bambino passa attraverso il canale del parto.
Ci sono alcuni fattori che influenzano lo sviluppo e la gravità della malattia:
- disturbi del sistema immunitario;
- ipotermia frequente;
- inquinamento atmosferico inalato;
- la presenza di adenoidi;
- cattive abitudini;
- curvatura del setto nasale;
- lesioni al naso;
- malattie croniche del rinofaringe;
- malattie sistemiche concomitanti;
- l'uso di farmaci ormonali o farmaci che sopprimono l'immunità.
Sintomi di rinite acuta
A seconda dello stadio della malattia, il paziente presenta i seguenti sintomi di RR:
- La fase iniziale della malattia può durare per diverse ore. Il paziente inizia a sentire una sensazione di bruciore, solletico e secchezza nel rinofaringe. Possono comparire brividi, letargia, la temperatura corporea sale a 37 ° C.
- Nella seconda fase della malattia, aumentano i segni che indicano lo sviluppo del processo infiammatorio. Appare una chiara secrezione mucosa dal naso. Irritano la pelle nell'area del triangolo naso-labiale, quindi si verifica arrossamento, la pelle si screpola e si gonfia e appare una sensazione di bruciore. Inoltre, a causa dell'edema della mucosa, la respirazione nasale del paziente è disturbata, mentre la voce può cambiare e può comparire nasalità. Se il sistema immunitario affronta la malattia, in questa fase i sintomi del comune raffreddore possono scomparire.
- Il terzo stadio della rinite acuta si osserva 4-5 giorni dopo l'inizio della malattia. L'aspetto delle secrezioni nasali cambia, acquisiscono una tinta verdastra o gialla e una consistenza densa.
Nella maggior parte dei casi, i sintomi scompaiono completamente entro 4-10 giorni dall'insorgenza della malattia. Nei pazienti con ridotte funzioni protettive del corpo, la sala operatoria può durare fino a quattro settimane, diventare cronica o portare allo sviluppo di complicanze.
Con l'atrofia della mucosa nasale, la durata del primo e del secondo stadio della malattia si riduce e il terzo aumenta di diverse settimane. In caso di rinite subacuta in un paziente, la malattia procede come di consueto nei primi 7-12 giorni, quindi per 3-4 settimane si notano congestione nasale, secrezione nasale densa e formazione di croste. Allo stesso tempo, lo stato generale di salute rimane normale.
Nei bambini, la malattia può essere grave
La rinite acuta nei bambini può essere difficile. È particolarmente pericoloso nei neonati, poiché spesso causa complicazioni. Poiché il bambino non può espellere le secrezioni che si accumulano nella cavità nasale, la respirazione nasale è disturbata, il che influisce sulle condizioni generali e sull'appetito. Nei bambini più grandi, la rinofaringite acuta procede allo stesso modo degli adulti.
Trattamento della rinite acuta
Per diagnosticare un naso che cola, è sufficiente che il medico effettui un esame e raccolga l'anamnesi (per determinare la causa della malattia). Nella prima fase dell'AR si notano manifestazioni cliniche come secchezza e arrossamento della mucosa nasale e assenza di secrezione.
Con il naso che cola, potrebbe essere necessario prescrivere un trattamento complesso, a seconda dell'età e dello stadio della malattia.
Nella seconda fase, c'è gonfiore della mucosa e presenza di secrezioni sulle pareti del naso. A seconda dell'agente eziologico della malattia, possono essere sierosi o purulenti. Se l'OR è causato da funghi, la placca fungina è possibile sulle pareti del rinofaringe.
Nei bambini piccoli, il muco si raccoglie spesso nella parte posteriore del naso. Ciò è dovuto alla struttura anatomica del rinofaringe legata all'età. Si osserva arrossamento della parte posteriore della gola, su di esso si possono vedere strisce di espettorato che scendono dal naso.
Nella prima fase del comune raffreddore, è necessario prevenire l'introduzione del virus e fermarne lo sviluppo nelle cellule epiteliali della mucosa nasale. Per questo, vengono prescritti farmaci antivirali:
- interferoni (interferone leucocitario umano);
- agenti locali contenenti interferone (Viferon);
- induttori di interferone (Tiloron);
- immunoglobuline antivirali.
Nel complesso trattamento della rinite acuta negli adulti, è possibile utilizzare la Remantadina (colpisce il virus del gruppo A) o l'Aciclovir (attivo contro il virus dell'herpes).
Nella seconda fase della malattia, vengono utilizzati decongestionanti topici a base di nafazolina, fenilefrina, ossimetazolina o xylometazolina (Naphthyzin, Galazolin, Noxprey, Evkazolin) per ridurre il gonfiore della mucosa nasale e ripristinare la respirazione nasale, nonché per ridurre la quantità di secrezione. I cicli di trattamento a breve termine (5-7 giorni) non portano a cambiamenti nella mucosa nasale e non causano dipendenza. Con un uso più prolungato, è possibile sviluppare rinite indotta da farmaci.
Possono anche essere prescritti farmaci combinati che, oltre al vasocostrittore, includono componenti antiallergici o antibatterici (Vibrocil, Edem Reno).
Nella terza fase della malattia, la preferenza è data ai farmaci con azione antimicrobica (Protargol, Okomistin). Questi farmaci agiscono contro virus, funghi e batteri e aiutano a prevenire l'infiammazione.
I preparati complessi sono altamente efficaci, che, insieme al componente vasocostrittore, includono il paracetamolo (Coldrex, Teraflu, Pharmacitron). Questi rimedi possono aiutare a ridurre i sintomi del raffreddore.
Nel complesso trattamento dell'AR nella fase iniziale, possono essere utilizzati antistaminici. La loro azione è volta ad eliminare il gonfiore della mucosa nasofaringea, riducendo la quantità di secrezione nasale. Ma nella fase avanzata della rinite infettiva, non ci sono motivi farmacologici per prescrivere tali farmaci.
Nella seconda e terza fase della malattia, vengono utilizzate soluzioni saline per sciacquare il naso. Ti permettono di pulire i seni e la cavità nasale dalle secrezioni accumulate. Non è consigliabile utilizzare soluzioni oleose, poiché ciò influisce negativamente sulla funzione dell'epitelio ciliato della mucosa nasale.
Per assottigliare il catarro, ridurne la viscosità e ripristinare la funzione dell'epitelio ciliato, vengono utilizzati agenti mucolitici a base di acetilcisteina o carbocisteina. Molto spesso vengono prescritti nella seconda fase dell'OR quando appare il muco viscoso. Nella prima fase, i mucolitici non vengono utilizzati, poiché possono migliorare il processo infiammatorio nel naso.
Nella nasofaringite acuta, mantenere l'aria nella stanza umida e fresca
Nella maggior parte dei casi, il trattamento della rinite acuta viene effettuato a casa. Per alleviare i sintomi, ridurre l'irritazione, prevenire la formazione di croste e impedire il deflusso del contenuto, l'aria nella stanza del paziente deve essere fresca e umida.
Il paziente ha bisogno di un'abbondante bevanda calda. Si consiglia di trascorrere del tempo all'aperto. A temperatura corporea elevata vengono utilizzati farmaci a base di paracetamolo o ibuprofene.
Nella fase iniziale della malattia, i pediluvi caldi danno un buon effetto. Possono essere utilizzati anche cerotti di senape, che vengono applicati ai muscoli del polpaccio.
A casa, il succo di barbabietola può essere utilizzato per ridurre le secrezioni nasali.
Come trattare l'AR a casa? Per ridurre la quantità di secrezioni e ripristinare la respirazione nasale, viene utilizzato il succo di barbabietola, che viene preventivamente diluito con acqua e instillato in 3 gocce in ciascuna narice.
Per sciacquare il naso, puoi usare estratti di camomilla, salvia o corteccia di quercia. Per preparare un tale rimedio, versare un cucchiaino di materie prime con un bicchiere di acqua bollente e insistere finché non si raffredda a una temperatura confortevole, filtrarlo accuratamente prima dell'uso.
Prevenzione delle malattie
Per evitare lo sviluppo di infiammazioni, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:
- condurre uno stile di vita sano, mangiare bene, fare sport e spesso camminare all'aria aperta, il che consentirà di rafforzare il sistema immunitario;
- sbarazzarsi delle cattive abitudini;
- assumere complessi vitaminici durante la stagione fredda;
- consultare un medico in modo tempestivo e curare le malattie del rinofaringe.
Complicazioni
La rinofaringite acuta può causare le seguenti complicazioni:
- sinusite (sinusite, sfenoidite, etmoidite, sinusite frontale);
- tracheobronchite;
- polmonite;
- dacriocistite;
- otite;
- stomatite;
- dermatite nell'area del triangolo naso-labiale.
Nella maggior parte dei casi, l'AR può essere curata a casa senza la necessità di cure mediche. Ma se la malattia è accompagnata da alta temperatura corporea, mal di testa e secrezione purulenta dalla cavità nasale, è necessario consultare un otorinolaringoiatra.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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