Bronchite da fumatore: sintomi, cause e fattori di rischio, trattamento
Il contenuto dell'articolo:
- Come è la bronchite causata dal fumo
- Cause e fattori di rischio
- Trattamento della bronchite del fumatore
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La presenza di alcuni sintomi della bronchite di un fumatore dipende da una serie di fattori endogeni ed esogeni. Quindi, ad esempio, nei pazienti che vivono in un'area ecologicamente sicura, i segni della malattia possono comparire in seguito e la malattia stessa avrà un decorso più favorevole rispetto ai pazienti delle città industriali.
È importante iniziare il trattamento quando si sviluppano i primi sintomi (di solito tosse e / o difficoltà respiratorie al mattino). In assenza di una terapia adeguata, la bronchite del fumatore può trasformarsi in malattia polmonare ostruttiva cronica, enfisema polmonare, pneumosclerosi, bronchiectasie, è pericoloso con la probabilità di insufficienza respiratoria e cardiaca, ipertensione arteriosa.
Una condizione necessaria per il trattamento efficace della bronchite di un fumatore è smettere di fumare, altrimenti il trattamento non ha senso
In circa il 90% dei casi, questa malattia si sviluppa in pazienti adulti con una lunga storia di fumo. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata nei maschi che hanno iniziato a fumare in tenera età.
Come è la bronchite causata dal fumo
Per molto tempo, la patologia può essere asintomatica. Nel corso della malattia ci sono tre stadi principali, che però non si distinguono in ogni caso.
Lo stadio 1 è caratterizzato da attacchi di tosse hacking con rilascio di espettorato viscoso al mattino. L'espettorato ha spesso una tinta brunastra. Può contenere impurità di pus e sangue, in questo caso acquista un colore giallo-verde o rosa (ruggine). Anche con un esercizio moderato, si verifica mancanza di respiro. Le infezioni virali respiratorie acute in questi pazienti si verificano più spesso, durano più a lungo e sono accompagnate da una grave tosse.
Allo stadio 2 della bronchite, che si è sviluppata a causa del fumo, la dispnea inspiratoria, anche con un minore sforzo fisico, è accompagnata da un aumento del battito cardiaco (specialmente quando si inala aria fredda), in alcuni casi si nota uno stato di testa vuota. Con la progressione del processo patologico, il paziente sviluppa una tosse in qualsiasi momento della giornata. La malattia peggiora in inverno e fuori stagione. Con un'esacerbazione, appare una maggiore sudorazione, le condizioni generali peggiorano e la temperatura corporea aumenta.
Lo stadio 3 della malattia è caratterizzato dalla comparsa di grave mancanza di respiro con uno sforzo minimo. Il paziente lamenta difficoltà a respirare in posizione orizzontale del corpo, tosse persistente (e / o tosse) con produzione di espettorato. Durante l'auscultazione si sentono respiro sibilante secco e umido, respiro asmatico accorciato.
Il processo infiammatorio coinvolge i bronchi di piccolo, medio e grande calibro. Sullo sfondo dell'ostruzione bronchiale, c'è una diminuzione del livello di ossigenazione del sangue, una violazione della sua composizione del gas. L'ipossia costante diventa la causa dello sviluppo di labilità emotiva, vertigini, sonnolenza diurna, debolezza, letargia, perdita di memoria e attenzione.
Con la transizione dalla patologia alla broncopneumopatia cronica ostruttiva, i pazienti sviluppano respiro sibilante, mal di testa, mancanza di respiro con difficoltà nell'espirazione.
Codice ICD-10 per la bronchite cronica, a seconda del grado di danno bronchiale - J40, J41, J42. Il codice per la broncopneumopatia cronica ostruttiva è J44.
Cause e fattori di rischio
La ragione dello sviluppo della malattia è l'effetto negativo dei costituenti della sigaretta sulla mucosa dei bronchi con la loro regolare inalazione a lungo termine. I componenti gassosi irritano la mucosa bronchiale. Inoltre, il catrame contenuto nelle sigarette si deposita sulla superficie della mucosa e all'interno degli alveoli. La temperatura del fumo di tabacco inalato è di 40-60 ° C, il che porta a una leggera ma permanente bruciatura delle mucose delle vie respiratorie e contribuisce anche allo sviluppo della patologia.
Come risultato di effetti negativi, si verificano cambiamenti funzionali e morfologici nell'epitelio dei bronchi, c'è una diminuzione dell'attività motoria dell'epitelio ciliato, un aumento della produzione di muco con un aumento della sua viscosità. Spesso è allegata un'infezione virale o batterica secondaria, che contribuisce alla progressione della malattia.
La probabilità di insorgenza della malattia è direttamente proporzionale all'età del paziente, al numero di sigarette fumate al giorno e alla storia totale del fumo. La bronchite causata dal fumo si sviluppa gradualmente. I sintomi gravi di solito compaiono con un'esperienza di fumo di 15-20 anni, ma in alcune persone ciò può accadere prima, entro pochi mesi dall'inizio dell'uso regolare dei prodotti del tabacco.
È interessante notare che il rischio di sviluppare la malattia è alto non solo con il fumo attivo, ma anche con il fumo passivo.
I fattori di rischio includono una storia di raffreddori frequenti, ridotta immunità, presenza di rischi industriali, impatto sul corpo di fattori ambientali sfavorevoli, stanchezza cronica, dieta malsana, stile di vita passivo, abuso di alcol.
Trattamento della bronchite del fumatore
Se trovi segni sospetti, dovresti consultare un medico che effettuerà un esame e determinerà come trattare la malattia.
Per fare una diagnosi, vengono utilizzati i dati ottenuti durante la raccolta di reclami e anamnesi, diagnostica fisica, esame a raggi X, broncoscopia, esami di laboratorio (esami del sangue generali e biochimici, esame dell'espettorato, ecc.).
La diagnosi differenziale viene eseguita con bronchite asmatica, bronchiolite obliterante, polmonite, tubercolosi, laringotracheite stenosante acuta.
La risposta alla domanda se sia possibile fumare con la bronchite è inequivocabile: fumare con la bronchite (una qualsiasi delle sue forme) è strettamente controindicato, quindi la prima cosa che i medici raccomandano a un paziente con bronchite è smettere di fumare. Altrimenti, il trattamento della bronchite non avrà successo. Nelle fasi iniziali della malattia dopo aver smesso di fumare, tutti i sintomi possono risolversi senza l'uso di farmaci.
Se smetti di fumare, i sintomi della malattia possono scomparire da soli.
Nel trattamento della bronchite del fumatore, di regola, vengono utilizzati broncodilatatori (farmaci che alleviano il broncospasmo), mucolitici, espettoranti, farmaci antinfiammatori. Se necessario, vengono prescritti antibiotici. Eventuali medicine e rimedi popolari devono essere usati solo sotto la supervisione del medico curante.
Le tecniche fisioterapiche sono efficaci: massaggio terapeutico, inalazioni, permanenza in una grotta di sale. In alcuni casi viene utilizzata la broncoscopia medica (lavaggio).
Oltre al trattamento domiciliare di base, è possibile utilizzare rimedi popolari. Si usa un infuso di una miscela di erbe di rosmarino selvatico, radice di liquirizia, timo o erba di San Giovanni, si può usare un decotto di fiori di tarassaco ed erbe di timo.
Ai pazienti viene mostrato un regime alimentare abbondante. È utile bere camomilla, infuso di rosa canina, tè al limone. Si consiglia di aggiungere il miele alle bevande. Si consiglia un alimento equilibrato e facilmente digeribile. La dieta dovrebbe contenere verdure fresche, frutta, latticini.
Gli esercizi di respirazione, le passeggiate quotidiane all'aria aperta sono utili per i pazienti con bronchite.
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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