Faringite durante la gravidanza: trattamento, cause, sintomi
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e caratteristiche dello sviluppo della faringite durante la gravidanza
- Sintomi
- Diagnostica
- Come trattare la faringite durante la gravidanza
- video
Il trattamento della faringite durante la gravidanza è uno dei compiti più urgenti e importanti sia in ostetricia che in terapia e otorinolaringoiatria, poiché il decorso della malattia durante questo periodo può peggiorare e portare alla progressione dell'infiammazione. Ciò è dovuto a cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna incinta, compresi i cambiamenti immunitari e ormonali.
Il decorso della malattia durante la gravidanza può essere aggravato da cambiamenti immunitari e ormonali
La faringite è un'infiammazione del rivestimento della gola. Può essere acuto e cronico lungo il corso.
A seconda dell'eziologia, la faringite acuta è suddivisa in:
- virale;
- batterica;
- fungine;
- allergico;
- traumatico.
Tipi di faringite cronica:
- semplice o catarrale;
- iperplastico;
- atrofica.
Cause e caratteristiche dello sviluppo della faringite durante la gravidanza
La reattività immunitaria generale del corpo durante la gravidanza è ridotta, che è un meccanismo unico per proteggere i tessuti fetali dalla distruzione da parte del sistema immunitario della madre.
L'assorbimento di ossigeno aumenta progressivamente a partire dal 2 ° trimestre di gravidanza: il feto in crescita esercita una pressione sul diaframma, il che porta a difficoltà di respirazione, soprattutto durante l'esercizio. E qualsiasi diminuzione della funzione polmonare influisce sulle condizioni generali della donna incinta. Questo è uno dei fattori di rischio per lo sviluppo di un'infiammazione generalizzata sullo sfondo della faringite.
Inoltre, i prerequisiti per l'insorgenza della malattia includono:
- malattie infiammatorie croniche o lesioni del naso e dei seni paranasali;
- ipotermia;
- diminuzione locale dell'immunità;
- esposizione al fumo di tabacco;
- malattie del tratto gastrointestinale;
- la presenza di denti cariati;
- malattie respiratorie croniche;
- diabete;
- avitaminosi.
Una delle possibili cause dello sviluppo della malattia è il virus dell'herpes
La causa dello sviluppo dell'infiammazione della mucosa faringea può essere:
- virus: adenovirus, rhinovirus, coronavirus, virus influenzali e parainfluenzali, enterovirus, infezione da herpes, citomegalovirus, ecc.;
- batteri: stafilococchi, streptococchi, haemophilus influenzae, micoplasma, clamidia;
- funghi;
- allergia;
- trauma.
Molto spesso, la faringite acuta si sviluppa sullo sfondo di ARVI (infezione virale respiratoria acuta). In questo caso, i principali collegamenti della patogenesi sono:
- adesione (adesione) e introduzione del patogeno nelle cellule epiteliali del tratto respiratorio superiore, in particolare nelle cellule della mucosa faringea;
- la formazione di sindrome da intossicazione e reazioni tossico-allergiche;
- sviluppo del processo infiammatorio.
Spesso, a causa di una diminuzione dell'immunità di una donna incinta, i batteri si uniscono all'infezione virale. Inoltre, i batteri possono principalmente portare all'infiammazione della mucosa faringea, penetrando dall'ambiente o da una focalizzazione cronica di infezione nel corpo. Meno comunemente, i funghi sono la causa della faringite.
Sintomi
Le manifestazioni cliniche della faringite durante la gravidanza e l'effetto sul feto possono variare in modo significativo a seconda del fattore eziologico, dell'età gestazionale, della presenza di malattie concomitanti e delle condizioni generali del corpo. Nella maggior parte dei casi, il decorso e l'esito della malattia sono favorevoli.
I principali sintomi della faringite sono:
- secchezza, sudorazione, sensazione di bruciore, mal di gola;
- tosse secca;
- cambiare il timbro della voce;
- difficoltà nella respirazione nasale;
- diminuzione dell'olfatto.
Con un aumento della temperatura corporea, si notano debolezza generale e mal di testa.
Diagnostica
L'esame di donne in gravidanza con faringite acuta o cronica comprende:
- raccolta attenta di anamnesi;
- analisi dei reclami e esame generale;
- identificazione dell'infezione focale;
- identificazione di malattie concomitanti;
- faringoscopia;
- analisi del sangue clinico e biochimico;
- esame citologico e batteriologico della secrezione dalla parete faringea posteriore.
Prima di prescrivere il trattamento, è necessario sottoporsi a un esame appropriato.
Alla faringoscopia, la mucosa della parete faringea posteriore è brillantemente iperemica, con un pattern vascolare pronunciato. Il tessuto linfoide infiammato può apparire come grani rossi. Si notano rossore e gonfiore del palato molle, creste laterali e ugola.
Un esame del sangue clinico può aiutare nella diagnosi differenziale delle infezioni virali e batteriche. È anche molto importante monitorare il livello di emoglobina della donna incinta.
L'esame batteriologico consente di determinare l'agente patogeno e, se necessario, selezionare o correggere la terapia antibiotica.
Come trattare la faringite durante la gravidanza
Il trattamento della faringite nelle donne in gravidanza dipende non solo dalla forma della malattia, ma anche dall'età gestazionale. Prima di tutto, è necessario escludere i fattori che portano al verificarsi dell'infiammazione. Un ruolo importante è dato al trattamento delle comorbidità.
La terapia non farmacologica significa:
- pace fisica e psico-emotiva;
- bevanda abbondante;
- rifiuto di cibi piccanti, acidi, fritti, caldi e freddi.
Per la faringite si consigliano umidificatori interni e purificatori d'aria.
Si consiglia di dare pace alla gola astenendosi da conversazioni lunghe e rumorose. All'interno, utilizzare purificatori d'aria e umidificatori.
Come trattare la faringite durante la gravidanza dovrebbe essere deciso da uno specialista.
La terapia di forme semplici di patologia può essere eseguita a casa. Si consiglia di fare i gargarismi con una soluzione di bicarbonato di sodio (bicarbonato di sodio), furacilina, clorexidina o miramistina. Gocce, spray nasali e per la gola con sale marino funzionano bene per le donne incinte.
Inoltre, le mucose possono essere trattate con una soluzione di Collargol o Protargol, che contengono ioni d'argento e hanno un effetto antimicrobico. È molto importante che la resistenza ai microrganismi non si sviluppi per loro.
Con un aumento della temperatura corporea, è possibile assumere il paracetamolo.
Lizobact è un farmaco locale approvato per l'uso durante la gravidanza
Le recensioni positive confermano il sollievo dal mal di gola con il riassorbimento delle compresse di Lizobact. È un farmaco antisettico che può essere utilizzato dal 1 ° trimestre di gravidanza. Inoltre, secondo indicazioni rigorose, può essere prescritta Hexalysis, anche nel 3 ° trimestre.
Nella faringite batterica, i farmaci di scelta per la terapia antibiotica sono le aminopenicilline protette, i macrolidi. Prima di prescrivere un antibiotico, il medico determina e confronta rischi e benefici. La scelta del farmaco dipende dal presunto patogeno e dalla durata della gravidanza.
L'indicazione per il ricovero è una forma grave della malattia che può rappresentare una minaccia per la madre e il bambino.
Con la faringite, si consiglia di mangiare correttamente, escludendo cibi e bevande irritanti dalla dieta
È importante seguire le prescrizioni di un medico o terapista ORL e visitare regolarmente un ostetrico-ginecologo. Si raccomanda di escludere cibi e bevande irritanti dalla dieta, evitare l'esposizione al fumo di tabacco e il sovraccarico delle corde vocali e monitorare l'igiene orale.
video
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Alina Ervasova Ostetrica-ginecologa, consulente Sull'autore
Istruzione: First Moscow State Medical University. LORO. Sechenov.
Esperienza lavorativa: 4 anni di lavoro in uno studio privato.
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