Accupro
Akcupro: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Accupro
Codice ATX: C09AA06
Principio attivo: quinapril (quinapril)
Produttore: Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH (Germania)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-26
Prezzi nelle farmacie: da 502 rubli.
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Accupro è un farmaco antipertensivo per il trattamento dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca cronica.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse rivestite con film, dosaggio:
- 5 mg: ovale, biconvesso, bianco, con una linea e il numero "5" su entrambi i lati (10 pz. In blister, in una scatola di cartone 3 blister);
- 10 mg: triangolare, biconvessa, bianca, con il numero "10" su un lato, con una linea su entrambi i lati (10 pz. In blister, 3 blister in una scatola di cartone);
- 20 mg: rotonde, biconvesse, bianche, con il numero "20" su un lato, con una linea su entrambi i lati (10 pezzi in blister, 3 blister in una scatola di cartone);
- 40 mg: ovale, biconvesso, rosso-marrone, con impresso "PD 535" su un lato e il numero "40" sull'altro (6 pezzi in blister, 5 blister in una scatola di cartone).
Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'utilizzo di Accupro.
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: quinapril (sotto forma di cloridrato) - 5, 10, 20 o 40 mg;
- componenti ausiliari: gelatina, crospovidone, lattosio monoidrato, magnesio stearato, magnesio carbonato;
- la composizione dell'involucro del film: compresse 5, 10 e 20 mg - opadry bianco OY-S-7331 (iprolosa, ipromellosa, macrogol 400, biossido di titanio) e cera alle erbe; Compresse da 40 mg - marrone opadry Y-5-9020G (iprolosa, ipromellosa, macrogol 400, biossido di titanio, colorante rosso ossido di ferro) e cera alle erbe.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Akcupro è il quinapril, un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), un agente antipertensivo.
L'ACE accelera la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II, che ha un effetto vasocostrittore e aumenta il tono vascolare, anche a causa della stimolazione della corteccia surrenale a produrre aldosterone. Il quinapril inibisce in modo competitivo l'attività di questo enzima, riduce la produzione di aldosterone e l'attività vasopressoria. Eliminando l'effetto negativo dell'angiotensina II sulla secrezione di renina mediante il meccanismo di feedback, l'attività della renina plasmatica è aumentata. Una diminuzione della pressione sanguigna (BP) è accompagnata da una diminuzione della resistenza vascolare periferica totale (OPSS) e della resistenza al flusso sanguigno. Allo stesso tempo, le velocità di frazione di filtrazione e di filtrazione glomerulare sono insignificanti o completamente assenti.
Il farmaco aumenta la tolleranza all'esercizio. Con un uso prolungato, migliora l'afflusso di sangue al miocardio ischemico, favorisce lo sviluppo inverso dell'ipertrofia miocardica nei pazienti con ipertensione arteriosa.
Accupro riduce anche l'aggregazione piastrinica, aumenta il flusso sanguigno renale e coronarico.
Dopo una singola dose del farmaco, l'effetto ipotensivo si sviluppa entro 1 ora, raggiungendo un massimo in 2-4 ore. La durata d'azione di Akcupro è fino a 24 ore e dipende dall'entità della dose assunta. Un effetto clinicamente pronunciato si sviluppa entro diverse settimane dal trattamento.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la concentrazione massima (C max) nel plasma sanguigno di quinapril raggiunge entro un'ora, il suo metabolita quinaprilato - entro due ore. L'assunzione contemporanea di cibo non influisce sul grado di assorbimento del farmaco, ma può aumentare il tempo per raggiungere la C max (i cibi grassi possono ridurre l'assorbimento della sostanza). Considerando l'escrezione di quinapril e dei suoi metaboliti da parte dei reni, il grado di assorbimento di Akcupro è di circa il 60%.
Il quinapril viene rapidamente metabolizzato dalla scissione del gruppo estere sotto l'azione degli enzimi epatici in quinaprilato (il principale metabolita è l'acido quinapril dibasico), una sostanza che è un potente ACE inibitore. Circa il 38% della dose ricevuta del farmaco circola nel plasma sanguigno sotto forma di quinaprilato.
Circa il 97% del quinapril o del quinaprilato circola nel plasma sanguigno in una forma legata alle proteine.
Il farmaco non penetra nella barriera emato-encefalica.
Viene escreto: dai reni nelle urine - 61% (di cui sotto forma di quinapril e quinaprilato - 56%), attraverso l'intestino - 37%.
Il periodo di semieliminazione (T ½) da plasma: hinapril - 1–2 ore, quinaprilato - 3 ore.
Parametri farmacocinetici del farmaco in casi clinici speciali:
- insufficienza renale: T ½ aumenta in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina;
- cirrosi alcolica: diminuzione della concentrazione (a causa della ridotta deesterificazione del quinapril);
- età avanzata (oltre i 65 anni): l'escrezione diminuisce, che di solito è associata a una compromissione della funzione renale correlata all'età, tuttavia, differenze significative nella sicurezza e nell'efficacia del quinaprilato non differiscono da quelle nei pazienti più giovani.
Indicazioni per l'uso
Accupro è utilizzato per:
- Ipertensione arteriosa sotto forma di monoterapia o contemporaneamente a diuretici tiazidici e beta-bloccanti;
- Insufficienza cardiaca cronica, in concomitanza con diuretici e glicosidi cardiaci.
Accupro ha un effetto ipotensivo. Il farmaco è efficace per l'ipertensione arteriosa da lieve a moderata. Riduce la pressione sanguigna sia da seduti che in piedi. Inizia ad agire entro un'ora dall'ingestione, influenzando minimamente la frequenza cardiaca.
Controindicazioni
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio;
- periodo di gravidanza e allattamento;
- età fino a 18 anni;
- l'uso simultaneo di aliskiren, farmaci contenenti aliskiren, antagonisti del recettore dell'angiotensina II o altri farmaci che inibiscono il RAAS in pazienti con diabete mellito, inclusa la nefropatia diabetica, in pazienti con funzionalità renale compromessa (velocità di filtrazione glomerulare <60 ml / min / 1, 73 m 2), con insufficienza cardiaca cronica e ipertensione arteriosa, iperkaliemia (> 5 mmol / l);
- angioedema ereditario e / o idiopatico;
- dati anamnestici sullo sviluppo di angioedema associato ad ACE inibitori;
- ipersensibilità a qualsiasi componente nella composizione delle compresse.
Le compresse di Accupro devono essere usate con cautela nei seguenti casi: iperkaliemia, stenosi mitrale / aortica, cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica, malattia coronarica, insufficienza coronarica, grave insufficienza cardiaca in pazienti ad alto rischio di grave ipotensione arteriosa, ipotensione arteriosa sintomatica in pazienti che hanno precedentemente assunto diuretici e aderire a una dieta con limitato apporto di sale, insufficienza cerebrovascolare, inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo, diminuzione del volume di BCC (inclusa diarrea / vomito), diabete mellito, disfunzione epatica (specialmente con somministrazione concomitante di diuretici), disfunzione renale, stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi di un'arteria di un rene solitario, una condizione dopo il trapianto di rene,essere in emodialisi (clearance della creatinina <10 ml / min), gravi malattie sistemiche autoimmuni del tessuto connettivo, l'uso simultaneo di un diuretico risparmiatore di potassio, ampi interventi chirurgici e anestesia generale, la nomina combinata di altri farmaci antipertensivi, inibitori degli enzimi mTOR e DPP-4.
Akcupro, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Quando si tratta l'ipertensione arteriosa insieme ai diuretici, la dose iniziale di Accupro è di 5 mg al giorno. Per la monoterapia, la somministrazione può essere iniziata a 10 o 20 mg. A seconda della tolleranza del farmaco e dell'effetto terapeutico, la dose può essere gradualmente aumentata fino a quella ottimale, non superiore a 80 mg al giorno.
Nel trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica, Akcupro è usato in combinazione con diuretici e glicosidi cardiaci. La dose iniziale è generalmente di 5 mg fino a due volte al giorno. Non è consigliabile modificare la dose più di una volta al mese.
In caso di funzionalità renale compromessa, vengono prescritti 5 mg al giorno; per le persone anziane, il trattamento può essere iniziato con 10 mg.
Effetti collaterali
Gradazione degli effetti collaterali secondo la classificazione dell'Organizzazione mondiale della sanità: molto spesso -> 1/10, spesso - da> 1/100 a 1/1000 a 1/10 000 a <1/1000, molto raramente - <1/10 000, compresi i messaggi individuali.
Possibili reazioni avverse da vari organi e sistemi corporei:
- sistema cardiovascolare: spesso - una marcata diminuzione della pressione sanguigna; raramente - sintomi di vasodilatazione, aumento della pressione sanguigna, palpitazioni, angina pectoris, ipotensione posturale, tachicardia, svenimento, insufficienza cardiaca, shock cardiogeno, ictus, infarto del miocardio;
- sistema nervoso: spesso - parestesia, insonnia, vertigini, mal di testa, aumento della fatica; raramente - sonnolenza, irritabilità, depressione, vertigini;
- sistema respiratorio: spesso - tosse, dolore al petto, faringite, dispnea;
- sistema urinario: raramente - infezioni di distesa urinaria, insufficienza renale affilata;
- sistema hematopoietic: raramente - anemia emolitica, thrombocytopenia;
- sistema digestivo: spesso - dolore addominale, diarrea, nausea, vomito, dispepsia; raramente - flatulenza, secchezza della mucosa della bocca o della gola, sanguinamento gastrointestinale, angioedema dell'intestino, pancreatite; raramente - epatite;
- sistema muscolo-scheletrico: spesso - mal di schiena; raramente - artralgia;
- sistema riproduttivo: raramente - diminuzione della potenza;
- organo della vista: raramente - deficit visivo;
- pelle e tessuti sottocutanei: raramente - aumento della sudorazione, prurito, eruzione cutanea, dermatite esfoliativa, alopecia, pemfigo, reazioni di fotosensibilità;
- reazioni allergiche: raramente - reazioni anafilattiche; raramente - angioedema;
- parametri di laboratorio: molto raramente - agranulocitosi, neutropenia (la relazione di causa ed effetto di questi disturbi con l'uso di Akcupro non è stata ancora stabilita); un aumento della concentrazione di creatinina e azoto ureico nel siero del sangue (specialmente con l'uso simultaneo di diuretici);
- altri: raramente - infezioni virali, malessere, edema periferico o generalizzato; raramente, polmonite eosinofila.
Con l'uso simultaneo di preparati d'oro (aurotiomalato di sodio), viene descritto lo sviluppo di un complesso di sintomi, inclusa una diminuzione della pressione sanguigna, nausea, vomito e arrossamento del viso.
Overdose
In caso di sovradosaggio, c'è una marcata diminuzione della pressione sanguigna, debolezza, vertigini, disturbi visivi.
Il paziente deve assumere una posizione orizzontale. La dialisi peritoneale e l'emodialisi sono inefficaci. Il trattamento ha lo scopo di eliminare i sintomi sviluppati. Per aumentare il volume del sangue circolante, si considera appropriata la somministrazione endovenosa di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.
istruzioni speciali
Come altri ACE inibitori, Accupro può causare un effetto collaterale sotto forma di angioedema. A questo proposito, i pazienti devono essere avvertiti della necessità di interrompere immediatamente il farmaco se compaiono i seguenti segni: gonfiore del viso, della lingua e / o delle corde vocali, fischio laringeo. Gli antistaminici possono essere prescritti per alleviare i sintomi. Prima di fermare l'edema, il paziente deve essere sotto stretto controllo medico. L'edema angioneurotico con coinvolgimento della laringe può portare alla morte, pertanto, in caso di edema che minacci lo sviluppo di ostruzione delle vie aeree, è necessaria una terapia urgente, inclusa la somministrazione sottocutanea di una soluzione di adrenalina / adrenalina 1: 1000 (0,3-0,5 ml).
Con l'uso di ACE-inibitori vengono descritti anche casi di sviluppo di angioedema dell'intestino. I pazienti hanno lamentato dolore addominale, a volte con nausea e vomito. Alcuni pazienti non avevano un precedente edema angioneurotico del viso, il livello di C1-esterasi era normale. La diagnosi è stata stabilita mediante esame ecografico, tomografia computerizzata della cavità addominale o al momento dell'intervento. A questo proposito, nei pazienti che ricevono Accupro e che presentano dolore nella regione addominale, la probabilità della presenza di angioedema dell'intestino deve essere presa in considerazione quando si effettua una diagnosi differenziale.
Il rischio di sviluppare angioedema dovuto all'assunzione di Accupro è aumentato nei pazienti con anamnesi di edema non associato all'uso di ACE inibitori.
Reazioni anafilattiche pericolose per la vita possono svilupparsi nei pazienti che assumono Accupro durante la terapia di desensibilizzazione al veleno di imenotteri.
Reazioni anafilattiche al farmaco sono possibili in pazienti sottoposti a aferesi LDL (lipoproteine a bassa densità) con destrano solfato e in pazienti in emodialisi, che utilizzano membrane ad alto flusso (ad esempio membrane di poliacrilonitrile). Si raccomanda di evitare tali combinazioni o di utilizzare membrane alternative o di prescrivere altri farmaci antipertensivi.
Nei pazienti con ipertensione arteriosa non complicata trattati con Accupro, si verifica raramente ipotensione arteriosa sintomatica. Si sviluppa, probabilmente a causa di una concomitante diminuzione del volume di sangue circolante, ad esempio, a causa dell'emodialisi o dell'aderenza a una dieta con un consumo limitato di sale da cucina. In questo caso, il paziente deve avere una posizione orizzontale e deve essere eseguita un'infusione endovenosa di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. L'ipotensione arteriosa transitoria non è una controindicazione al proseguimento della terapia, tuttavia si raccomanda di valutare la fattibilità dell'uso contemporaneo di un diuretico, o di ridurre la dose di Accupro. Altre cause di diminuzione del volume sanguigno, come diarrea e vomito, possono anche portare a una marcata diminuzione della pressione sanguigna. In questi casi, è necessaria la consultazione di un medico.
Nei pazienti che stanno già assumendo diuretici, l'aggiunta di Accupro alla terapia può portare allo sviluppo di ipotensione arteriosa sintomatica. A questo proposito, si raccomanda di interrompere temporaneamente l'assunzione del diuretico 2-3 giorni prima dell'inizio della somministrazione di quinapril, ad eccezione dei pazienti con ipertensione arteriosa difficile da trattare o maligna. Se la monoterapia con un ACE inibitore non riesce a ottenere l'effetto antipertensivo richiesto, il diuretico deve essere ripreso. Nei casi in cui non è possibile annullare temporaneamente il diuretico, è necessario prescrivere Akcupro nella dose minima iniziale.
A causa del rischio di agranulocitosi nei pazienti con malattie renali e / o malattie del tessuto connettivo, il numero di leucociti nel sangue deve essere monitorato durante il periodo di utilizzo di Accupro.
Uno degli effetti collaterali del quinapril è la tosse, che di solito è improduttiva, persistente e si risolve dopo l'interruzione del farmaco. Quando si esegue una diagnosi differenziale di tosse, è necessario tenere conto della sua possibile connessione con Accupro.
I pazienti devono essere avvertiti di consultare immediatamente un medico se compaiono segni di infezione (p.es., febbre o tonsillite acuta), poiché questi sintomi possono indicare lo sviluppo di neutropenia.
In caso di insufficienza cardiaca cronica e vi è il rischio di ipotensione arteriosa grave, il trattamento con quinapril deve essere iniziato con la dose raccomandata dal medico, sotto la sua stretta supervisione. È richiesta una supervisione speciale nelle prime due settimane di terapia e ad ogni aumento della dose di Accupro.
Il paziente deve avvertire il medico / anestesista sull'assunzione di un ACE inibitore se è necessario un intervento chirurgico, incluso quello dentale.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
I pazienti che ricevono Accupro devono fare attenzione quando guidano un'auto, lavorano con meccanismi complessi e svolgono altre attività che richiedono maggiore attenzione, soprattutto all'inizio della terapia.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Accupro è controindicato nelle donne in gravidanza e nelle donne che stanno pianificando una gravidanza. Inoltre, il farmaco è vietato ai pazienti in età riproduttiva se non utilizzano metodi contraccettivi affidabili.
Se usati durante la gravidanza, gli ACE inibitori aumentano il rischio di sviluppare anomalie nei sistemi nervoso e cardiovascolare del feto. Sono descritti casi di sviluppo di oligoidramnios in una donna incinta e travaglio pretermine. I bambini le cui madri hanno ricevuto un ACE inibitore durante la gravidanza possono manifestare i seguenti disturbi: ritardo della crescita intrauterina, patologia renale (inclusa insufficienza renale acuta), ipotensione arteriosa, ipoplasia polmonare, contratture delle estremità, ipoplasia delle ossa del cranio, deformazione della parte facciale del cranio, pervietà del dotto arterioso. Sono noti casi di morte fetale intrauterina e morte di un neonato.
Le donne dovrebbero usare metodi contraccettivi affidabili durante la terapia. Se si verifica una gravidanza durante il periodo di trattamento, Accupro deve essere annullato immediatamente.
I neonati esposti a quinapril in utero devono essere attentamente monitorati per ipotensione arteriosa, iperkaliemia e oliguria. Con lo sviluppo dell'oliguria, sono indicati il mantenimento della pressione sanguigna e la perfusione renale.
Akcupro è controindicato durante l'allattamento.
Uso infantile
Accupro non è destinato all'uso nella pratica pediatrica.
Con funzionalità renale compromessa
L'emivita del farmaco aumenta al diminuire della funzione renale, quindi la dose di Accupro deve essere aggiustata.
Dosi iniziali massime a seconda della clearance della creatinina (CC):
- CC> 60 ml / min - 10 mg;
- CC 30-60 ml / min - 5 mg;
- CC 10-30 ml / min - 2,5 mg (½ compressa alla dose di 5 mg).
La dose del farmaco deve essere aumentata sotto stretto monitoraggio della funzione renale, tenendo conto dell'effetto terapeutico.
A causa del fatto che non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza dell'assunzione di quinapril, con cautela, Accupro deve essere usato in pazienti in emodialisi (CC <10 ml / min), con funzionalità renale compromessa, stenosi dell'arteria renale bilaterale o stenosi di un'arteria di un singolo rene, condizioni dopo il trapianto reni.
Per violazioni della funzionalità epatica
In pazienti con malattia progressiva o funzionalità epatica compromessa, Akcupro deve essere usato con cautela in combinazione con un diuretico, poiché anche piccoli cambiamenti nell'equilibrio idrico ed elettrolitico possono causare coma epatico.
Uso negli anziani
All'inizio della terapia, si consiglia ai pazienti anziani di prescrivere Akcupro in una dose giornaliera di 10 mg. In futuro, può essere aumentato fino a ottenere l'effetto terapeutico desiderato.
Interazioni farmacologiche
- estrogeni: diminuisce l'effetto ipotensivo del quinapril (a causa della ritenzione di liquidi);
- diuretici: aumento dell'effetto antipertensivo;
- preparati al litio: aumenta la concentrazione di litio nel siero del sangue, che può portare allo sviluppo di intossicazione (la combinazione deve essere usata con cautela, sotto costante monitoraggio del livello di litio nel siero del sangue; i diuretici non devono essere aggiunti a questa combinazione di farmaci, poiché aumentano il rischio di intossicazione da litio);
- farmaci ipoglicemizzanti orali, insulina: il loro effetto aumenta, c'è il rischio di ipoglicemia;
- farmaci che aumentano il contenuto di potassio nel siero del sangue (preparati di potassio, diuretici risparmiatori di potassio, sostituti del sale contenenti potassio): è possibile un aumento del livello di potassio nel sangue (è necessario prestare attenzione quando si usano tali combinazioni);
- procainamide, allopurinolo, agenti citostatici, immunosoppressori: può svilupparsi leucopenia;
- analgesici narcotici, farmaci antipertensivi, farmaci per l'anestesia generale: l'effetto ipotensivo del quinapril è potenziato;
- tetraciclina e altri farmaci che interagiscono con il magnesio: l'assorbimento di questi farmaci è ridotto a causa della presenza di carbonato di magnesio in Accupro;
- farmaci antinfiammatori non steroidei (inclusi inibitori selettivi della COX-2): l'effetto antipertensivo del quinapril è indebolito; nei pazienti con funzionalità renale compromessa, nei pazienti con BCC ridotto (anche a causa dell'uso di diuretici) e negli anziani, è possibile lo sviluppo / deterioramento della funzionalità renale fino all'insufficienza renale acuta (è necessario un attento monitoraggio della funzionalità renale quando si utilizza una tale combinazione);
- farmaci che sopprimono la funzione del midollo osseo: aumenta il rischio di agranulocitosi e / o neutropenia;
- preparati d'oro: è possibile lo sviluppo di un complesso di sintomi, inclusa una diminuzione della pressione sanguigna, arrossamento del viso, nausea e vomito;
- antagonisti del recettore dell'angiotensina II, aliskiren e farmaci che inibiscono il RAAS: può svilupparsi un doppio blocco dell'attività RAAS, che può manifestarsi come diminuzione della pressione sanguigna, compromissione della funzionalità renale fino a insufficienza renale acuta e iperkaliemia (pressione sanguigna, funzione renale e livelli di elettroliti nel sangue devono essere attentamente monitorati);
- inibitori degli enzimi mTOR (ad esempio, temsirolimus), inibitori della DPP-4 (gliptine), estramustina: esiste un rischio significativo di sviluppare angioedema (è necessaria un'attenzione speciale);
- etanolo: l'effetto antipertensivo del quinapril è potenziato.
Non sono state identificate interazioni farmacologiche con l'uso simultaneo di Akcupro e dei seguenti farmaci: propranololo, cimetidina, digossina, idroclorotiazide, warfarin, atorvastatina.
Analoghi
Gli analoghi di Accupro sono: Amprilan, Angiopril-25, Arentopres, Berlipril, Vasolong, Vero-Captopril, Hypernik, Gopten, Dapril, Dilaprel, Diroton, Zokardis, Invoril, Irumed, Capoten, Captopril, Quadropril, Lizopramopril, Lizamopril, Lizamopril Parnavel, Perindopril, Perineva, Pyramil, Pyristar, Ramepress, Ramipril, Renitek, Tritace, Fozikard, Fosinopril, Hartil, Enalapril, Enap, Enapharm.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Akcupro
Le recensioni di Akcupro, lasciate su siti medici specializzati da medici, sono per lo più positive. Secondo i dati della ricerca, oltre ad abbassare la pressione sanguigna, questo farmaco migliora la funzione cardiaca, rafforza le pareti del sistema vascolare e le rende più elastiche. Prima di tutto, il quinapril è raccomandato per i pazienti con ipertensione e segni di disturbi circolatori. Viene anche usato per l'insufficienza cardiaca.
La maggior parte dei pazienti conferma l'elevata efficacia antipertensiva di Accupro, sia quando utilizzato come monofarmaco che in combinazione con altri farmaci. Tuttavia, ci sono segnalazioni che descrivono gravi effetti collaterali (incluso angioedema), a causa dei quali la terapia ha dovuto essere interrotta. Inoltre, alcuni utenti si lamentano dell'elevato costo del farmaco rispetto a molti analoghi.
Il prezzo di Akcupro nelle farmacie
Prezzi approssimativi per Akcupro (30 compresse per confezione): 10 mg - 412-635 rubli, 20 mg - 478-569 rubli, 40 mg - 523-683 rubli.
Akcupro: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Akcupro 10 mg compresse rivestite con film 30 pz. 502 RUB Acquistare |
Akcupro 20 mg compresse rivestite con film 30 pz. 575 RUB Acquistare |
Compresse Akcupro p.p. 20mg 30 pezzi. 578 r Acquistare |
Compresse Akcupro p.p. 10mg 30 pezzi. RUB 605 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!