Acyclovir-AKOS - Istruzioni Per L'uso Di Compresse E Unguenti, Prezzo, Recensioni

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Acyclovir-AKOS - Istruzioni Per L'uso Di Compresse E Unguenti, Prezzo, Recensioni
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Acyclovir-AKOS

Acyclovir-AKOS: istruzioni per l'uso e recensioni

  1. 1. Forma e composizione del rilascio
  2. 2. Proprietà farmacologiche
  3. 3. Indicazioni per l'uso
  4. 4. Controindicazioni
  5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
  6. 6. Effetti collaterali
  7. 7. Overdose
  8. 8. Istruzioni speciali
  9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
  10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
  11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
  12. 12. Interazioni farmacologiche
  13. 13. Analoghi
  14. 14. Termini e condizioni di conservazione
  15. 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
  16. 16. Recensioni
  17. 17. Prezzo in farmacia

Nome latino: Aciclovir-AKOS

Codice ATX: J05AB01

Principio attivo: aciclovir (aciclovir)

Produttore: Sintez JSC (Russia)

Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-25

Prezzi in farmacia: da 33 rubli.

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Compresse di Acyclovir-AKOS
Compresse di Acyclovir-AKOS

Acyclovir-AKOS è un farmaco antivirale (antierpetico).

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco viene prodotto nelle seguenti forme:

  • compresse: piatte cilindriche, con una linea e uno smusso, bianche (10 pezzi in una confezione di celle sagomate, in una scatola di cartone 1, 2 o 3 pacchetti; 20 pezzi. in barattoli di vetro, in una scatola di cartone 1 lattina);
  • unguento per uso esterno: bianco o bianco con una sfumatura gialla (5 g ciascuno in tubi di alluminio, in una scatola di cartone 1 tubo).

1 compressa di Acyclovir-AKOS contiene:

  • principio attivo: aciclovir - 200 mg;
  • componenti aggiuntivi: fecola di patate, talco, magnesio stearato.

1 g di unguento Acyclovir-AKOS contiene:

  • principio attivo: aciclovir - 50 mg;
  • componenti aggiuntivi: 1,2-propilenglicole, lipocomp (componente lipidico del grasso di uccello) o olio di pollo, polietilene ossido-400, emulsionante n. 1, nipazolo, nipagina, acqua purificata.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

L'aciclovir è un agente antivirale (antierpetico) che è un analogo sintetico di un nucleoside purinico, che ha la capacità di sopprimere la replicazione in vitro e in vivo dei virus Herpes simplex di tipo 1 e 2, del virus Epstein-Barr, del virus della varicella zoster e del citomegalovirus.

Acyclovir-AKOS mostra un'elevata attività contro i virus Herpes simplex di tipo 1 e 2; il virus che causa l'herpes zoster e la varicella - varicella zoster (Varicella Zoster); Virus di Epstein-Barr [i tipi di virus sono disposti in ordine crescente del valore della concentrazione minima inibente (MIC) della sostanza attiva]. Ha anche un effetto moderato sul citomegalovirus.

Nelle cellule infette, compreso l'enzima timidina chinasi sintetizzato dai virus, si verifica la fosforilazione e la trasformazione dell'aciclovir in aciclovir monofosfato. Successivamente, sotto l'azione dell'aciclovir guanilato ciclasi, il monofosfato viene convertito in difosfato e sotto l'influenza di diversi enzimi cellulari - in trifosfato. Il farmaco è caratterizzato da un'elevata selettività di azione sui virus e da una bassa tossicità nei confronti dell'uomo, dovuta al fatto che l'aciclovir non appartiene a substrati per la timidina chinasi di cellule non infette e, di conseguenza, è poco tossico per le cellule di mammifero.

L'aciclovir trifosfato blocca la replicazione (sintesi) del DNA virale attraverso i seguenti meccanismi:

  1. Sostituisce in modo competitivo la deossiguanosina trifosfato nel processo di sintesi del DNA.
  2. Incorporandosi nella catena del DNA sintetizzata, la termina.
  3. Sopprime l'attività della DNA polimerasi virale.

Come risultato dell'effetto dell'aciclovir, il virus smette di moltiplicarsi nel corpo. La specificità e l'elevata selettività dell'azione del farmaco sono dovute anche al suo accumulo predominante nelle cellule colpite dai virus. Sullo sfondo dell'infezione da herpes, il farmaco previene la comparsa di nuovi elementi dell'eruzione cutanea, riduce il rischio di complicanze viscerali e disseminazione cutanea, accelera la formazione di croste e riduce il dolore nella fase acuta dell'herpes zoster. Il farmaco ha un effetto immunostimolante.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, l'aciclovir è parzialmente assorbito nell'intestino. A causa della bassa lipofilia, dopo l'ingestione di 200 mg del farmaco, l'assorbimento è in media del 20% (dal 15 al 30%), ma allo stesso tempo si formano concentrazioni dose-dipendenti, necessarie per una terapia efficace delle lesioni virali. L'assunzione di cibo non ha effetti significativi sull'assorbimento dell'aciclovir. Con l'aumentare della dose, la biodisponibilità del farmaco diminuisce.

Se usato per via orale 5 volte al giorno, 200 mg, la concentrazione massima (Cmax) dell'agente è 0,0007 mg / ml, il minimo (Cmin) è 0,0004 mg / ml, il tempo per raggiungere Cmax è 1,5-2 ore. Il legame con le proteine plasmatiche è basso - 9–33%.

Il principio attivo passa attraverso la barriera emato-encefalica, penetra bene anche nei tessuti e negli organi come fegato, polmoni, reni, cervello, liquido lacrimale, umore acqueo, intestino, milza, muscoli, mucose e secrezioni vaginali, utero, latte materno, sperma, il contenuto delle vescicole erpetiche. Il livello di concentrazione di aciclovir nel liquido cerebrospinale è pari al 50% di quello nel sangue. L'aciclovir-AKOS attraversa la placenta ed è escreto nel latte materno in piccole quantità. Dopo la nomina di una dose giornaliera di 1000 mg, suddivisa in 5 dosi, l'aciclovir viene rilevato nel latte materno a concentrazioni equivalenti allo 0,6-4,1% delle sue concentrazioni plasmatiche (con il latte materno, la sostanza può entrare nel corpo del bambino a una dose inferiore a 0,3 mg / kg / giorno).

La trasformazione metabolica avviene nel fegato con la formazione di un metabolita della 9-carbossimetossimetilguanina. Il farmaco viene escreto dai reni attraverso la secrezione tubulare e la filtrazione glomerulare. Se assunto per via orale, circa il 62-91% della dose viene escreta immodificata e circa il 14% sotto forma di metabolita. Meno del 2% viene escreto attraverso il tubo digerente; tracce vengono rilevate nell'aria espirata.

Quando una singola seduta di emodialisi viene eseguita per 6 ore, la concentrazione plasmatica di aciclovir diminuisce di circa il 60%; con la dialisi peritoneale, non vi è alcun cambiamento significativo nella clearance dell'aciclovir. L'emivita (T ½) quando il farmaco viene assunto per via orale è di 3,3 ore negli adulti e di 2,6 ore nei bambini e negli adolescenti da 1 anno a 18 anni. Con l'età, il tasso di escrezione diminuisce, ma allo stesso tempo T 1/2 del principio attivo aumenta leggermente.

In presenza di grave insufficienza renale cronica, T 1/2 non supera le 20 ore. Nei pazienti adulti con insufficienza renale, il T 1/2 dipende dalla clearance della creatinina (CC): con un valore CC di 15-50 ml / min è di 3,5 ore, con 50-80 ml / min - 3 ore, con 80 ml / min - 2,5 ore. In pazienti con anuria T 1/2 del farmaco - 19,5 ore, durante una sessione di emodialisi - 5,7 ore, sullo sfondo di dialisi peritoneale ambulatoriale costante - 14-18 ore.

Nel caso dell'uso combinato di aciclovir e zidovudina in pazienti con infezione da HIV, i parametri farmacocinetici di entrambi i farmaci rimangono praticamente invariati.

Quando l'unguento viene applicato sulla pelle intatta, c'è un assorbimento minimo, sulla pelle colpita - moderato. Quando applicato esternamente, il principio attivo non viene rilevato nel sangue e nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Pillole

Acyclovir-AKOS è raccomandato per il trattamento e la prevenzione delle infezioni causate dai virus Herpes simplex di tipo 1 e 2, nonché dalla Varicella zoster:

  • herpes genitale (primario e ricorrente);
  • herpes simplex della pelle e delle mucose (primaria e ricorrente);
  • varicella (il primo giorno dopo l'inizio di una tipica eruzione cutanea);
  • herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio).

Inoltre, il farmaco è indicato per l'uso in pazienti con immunodeficienza grave (anche in pazienti con infezione da HIV in combinazione con farmaci immunosoppressori, durante il periodo successivo al trapianto, sullo sfondo della chemioterapia).

Unguento

Si consiglia di utilizzare l'unguento Acyclovir-AKOS per le seguenti malattie:

  • pelle da herpes simplex;
  • herpes labiale;
  • herpes genitale (semplice e ricorrente);
  • herpes zoster;
  • varicella.

Controindicazioni

Assoluto:

  • età fino a 3 anni (per compresse);
  • ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Parente (usa Acyclovir-AKOS con estrema cautela):

  • insufficienza renale;
  • disidratazione;
  • gravidanza e periodo dell'allattamento al seno.

Istruzioni per l'uso di Acyclovir-AKOS: metodo e dosaggio

Pillole

Le compresse di Acyclovir-AKOS vengono assunte per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo, con un bicchiere d'acqua.

I bambini di età superiore a 3 anni assumono un agente antivirale alla stessa dose degli adulti.

Il regime posologico raccomandato di Acyclovir-AKOS, a seconda delle indicazioni:

  • herpes simplex della pelle e delle mucose, herpes genitale (per scopi terapeutici): agli adulti viene prescritta 1 compressa (200 mg) a intervalli di 4 ore durante il giorno e ad intervalli di 8 ore durante la notte 5 volte al giorno, per 5 giorni - con herpes simplex della pelle e delle mucose e 10 giorni - con herpes genitale; se necessario, il corso del trattamento può essere aumentato; per i pazienti con immunodeficienza, il farmaco viene prescritto in una singola dose di 2 compresse (400 mg), il corso è di 10 giorni o più; la terapia è necessaria per iniziare quando compaiono i primi sintomi della malattia;
  • infezioni causate da Herpes simplex I o II, anche in pazienti con immunodeficienza (per prevenire la ricaduta): il trattamento farmacologico deve essere iniziato quando compaiono i primi elementi dell'eruzione cutanea o già nel periodo prodromico; nominare 1 compressa 4 volte al giorno a intervalli di 6 ore; con uno stato immunitario normale, per prevenire l'herpes simplex della pelle e delle mucose, è consentito assumere 2 compresse due volte al giorno ad intervalli di 12 ore; con immunodeficienza grave (in caso di assorbimento alterato dall'intestino o dopo trapianto di midollo osseo), assumere 2 compresse 5 volte al giorno;
  • herpes genitale ricorrente: con un tasso di recidiva inferiore a 6 volte l'anno, viene prescritto un ciclo di terapia intermittente - 1 compressa 5 volte al giorno per 5 giorni; con un tasso di recidiva di più di 6 volte all'anno, viene eseguita una terapia soppressiva a lungo termine - 1 compressa 3-5 volte al giorno o 2 compresse 2 volte al giorno, il corso - fino a 1 anno; la durata del trattamento preventivo è fissata tenendo conto della durata del periodo in cui sussiste la minaccia di infezione;
  • herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio), per scopi terapeutici: 4 compresse a intervalli di 4 ore durante il giorno e ad intervalli di 8 ore durante la notte, 5 volte al giorno per 7-10 giorni: la dose singola massima consentita non dovrebbe essere superiore 4 compresse (800 mg);
  • varicella (per scopi terapeutici): i bambini di età superiore a 6 anni e gli adulti assumono 4 compresse 4 volte al giorno; bambini 3-6 anni - 2 compresse con la stessa frequenza di somministrazione; più precisamente, la dose è fissata alla velocità di 20 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 4 compresse (800 mg) 4 volte al giorno; il corso della terapia è di 5 giorni.

I pazienti che assumono alte dosi orali di Acyclovir-AKOS devono ricevere un'adeguata assunzione di liquidi.

In caso di disturbi funzionali dei reni, è necessaria la correzione del regime posologico e delle dosi a seconda del tipo di infezione e del valore di CC. Per il trattamento di una malattia eccitata da Herpes simplex, con CC inferiore a 10 ml / min, la dose giornaliera raccomandata è di 2 compresse - 1 compressa 2 volte al giorno ad intervalli di almeno 12 ore. Per il trattamento delle infezioni causate da Varicella zoster, così come durante la terapia di mantenimento in pazienti con immunodeficienza grave con CC 10-25 ml / min, il farmaco viene assunto in una dose giornaliera di 12 compresse (2400 mg), suddivisa in 3 dosi da 4 compresse (800 mg) a intervalli di 8 ore. Quando il controllo di qualità è inferiore a 10 ml / min, la dose viene ridotta a 8 compresse (1600 mg) al giorno - 2 volte, 4 compresse a intervalli di 12 ore.

Unguento

Unguento Acyclovir-AKOS viene applicato esternamente, applicato sulla superficie interessata con un batuffolo di cotone o mani accuratamente lavate 5 volte al giorno (dopo 4 ore). Il trattamento viene eseguito fino a quando non si forma una crosta sulle vescicole erpetiche o si verifica la loro completa guarigione. Il corso dura 5-10 giorni.

Effetti collaterali

Effetti collaterali sistemici quando si utilizza Acyclovir-AKOS:

  • sistema nervoso: mal di testa; raramente - confusione, vertigini, sonnolenza, allucinazioni, convulsioni, parestesie, coma. Questi disturbi neurologici sono reversibili e si osservano solitamente in pazienti con insufficienza renale, assumendo il farmaco in dosi superiori a quelle consigliate;
  • sistema ematopoietico: estremamente raramente - leucopenia, anemia, trombocitopenia;
  • apparato digerente: dolore addominale, nausea, diarrea, vomito; raramente - un aumento reversibile dell'attività degli enzimi epatici e del livello di bilirubina;
  • sistema urinario: raramente - un aumento del livello di creatinina e urea nel sangue; estremamente raro - insufficienza renale acuta;
  • reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria, fotosensibilità; raramente - angioedema, mancanza di respiro, anafilassi;
  • altri: linfoadenopatia, febbre, edema periferico, agitazione, deficit visivo, affaticamento, mialgia; raramente - alopecia.

Nei pazienti che assumono farmaci antiretrovirali, l'aggiunta di Acyclovir-AKOS non porta ad un aumento significativo degli effetti tossici.

Quando il farmaco viene utilizzato esternamente, possono verificarsi arrossamento, prurito, desquamazione, bruciore o formicolio nel sito di applicazione. In rari casi, a causa dell'uso dell'unguento, può svilupparsi dermatite allergica.

Overdose

Sullo sfondo della somministrazione orale di aciclovir alla dose di 20 g, non si sono verificati sintomi specifici di sovradosaggio.

istruzioni speciali

Durante il trattamento, la funzione renale deve essere monitorata (per determinare il contenuto di creatinina e urea nel sangue).

Poiché Acyclovir-AKOS non protegge dalla trasmissione sessuale dell'herpes, durante la terapia si dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale, anche in assenza di manifestazioni cliniche della malattia.

Nei pazienti con immunodeficienza sullo sfondo di più cicli ripetuti o trattamento a lungo termine, è possibile formare ceppi virali resistenti all'azione dell'aciclovir.

A causa del possibile sviluppo di infiammazioni locali, l'unguento Acyclovir-AKOS non deve essere applicato sulle mucose degli occhi, della bocca e dei genitali.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati condotti studi clinici adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza dell'aciclovir durante la gravidanza. Di conseguenza, durante questo periodo, l'uso del farmaco è consentito solo se l'effetto atteso del trattamento supera il possibile rischio per la salute del feto.

A causa della penetrazione insignificante del farmaco nel latte materno, nelle donne che allattano, Acyclovir-AKOS viene prescritto solo per un breve corso se assolutamente necessario. L'allattamento al seno durante l'utilizzo del farmaco deve essere continuato con estrema cautela sotto la stretta supervisione di un medico.

Uso infantile

Per i bambini di età inferiore a 3 anni, l'assunzione di pillole è controindicata. Quando si trattano bambini di età superiore a 3 anni, si raccomanda di seguire il regime posologico per gli adulti.

Con funzionalità renale compromessa

Secondo le istruzioni, Acyclovir-AKOS deve essere usato con cautela in presenza di insufficienza renale.

Interazioni farmacologiche

Con la somministrazione combinata di Acyclovir-AKOS con immunostimolanti, si osserva un aumento dell'effetto.

La combinazione del farmaco con altri farmaci nefrotossici può aumentare la minaccia di effetti nefrotossici.

Quando l'aciclovir è usato esternamente con altre sostanze / farmaci medicinali, non sono state identificate interazioni.

Analoghi

Gli analoghi di Acyclovir-AKOS sono: Acyclovir Sandoz, Virolex, Atsigerpin, Zovirax, Acyclovir Belupo, Vivorax, Acyclovir-Ferein, Acyclovir, Gervirax, Acyclovir-Akrikhin, Herperax, Acyclovir forte, Acyclostad, Provirsan.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo protetto dall'umidità e dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, compresse a temperature inferiori a 25 ° C, unguento - da 8 a 15 ° C.

Periodo di validità delle compresse - 3 anni, unguenti - 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Acyclovir-AKOS

Secondo la maggior parte delle recensioni, l'Acyclovir-AKOS è un farmaco efficace ed economico utilizzato per il trattamento e la prevenzione dell'herpes. Il farmaco dimostra un buon risultato sia durante l'assunzione di compresse che quando si utilizza un unguento, ma un effetto particolarmente pronunciato e rapido, secondo molti pazienti, si ottiene quando vengono utilizzati in combinazione.

Tuttavia, in alcune revisioni, i pazienti indicano anche un effetto a breve termine del farmaco e la necessità di un ciclo lungo (principalmente per unguenti), che può creare dipendenza. Gli svantaggi di Acyclovir-AKOS includono il possibile sviluppo di reazioni avverse e la necessità di utilizzarlo a orari strettamente stabiliti.

Prezzo per Acyclovir-AKOS nelle farmacie

Il prezzo per Acyclovir-AKOS può essere approssimativamente:

  • Compresse da 200 mg (20 per confezione): 25-30 rubli;
  • unguento per applicazione esterna 5% (5 g in un tubo): 20–100 rubli.

Aciclovir-AKOS: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco

Prezzo

Farmacia

Acyclovir-AKOS 200 mg compresse 20 pz.

RUB 33

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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