Dorsalgia
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
- Tipi
- Segni
- Diagnostica
- Trattamento
- Ginnastica terapeutica per la dorsalgia
- Prevenzione
La dorsalgia è dolore alla schiena. Secondo le statistiche mediche, una persona su due in età lavorativa affronta di tanto in tanto il problema del mal di schiena. Allo stesso tempo, non più del 15-20% dei pazienti cerca assistenza medica.
La comparsa della dorsalgia in circa il 95% dei casi è associata all'osteocondrosi della colonna vertebrale, in cui le articolazioni vertebrali delle faccette, i muscoli dorsali e le radici dei nervi spinali sono coinvolti nel processo patologico.
Questo, a sua volta, altera il funzionamento degli organi interni. Ad esempio, la dorsalgia della colonna vertebrale toracica è spesso combinata con aritmie, disturbi respiratori e colonna lombare, con disfunzione dell'apparato digerente e degli organi pelvici.
Fonte: ayrspinalcare.com
Cause
Esistono un gran numero di malattie e condizioni patologiche, accompagnate dallo sviluppo della dorsalgia:
- l'osteocondrosi della colonna vertebrale è una malattia cronica, che si basa su processi degenerativi-distrofici che si verificano nel tessuto dei dischi intervertebrali;
- carichi muscolari eccessivi: possono essere sia dinamici (praticare sport, lavoro fisico) che statici (permanenza prolungata in una posizione, ad esempio in posizione seduta);
- frattura da compressione della colonna vertebrale - la dorsalgia causata da questo motivo, si osserva principalmente nei pazienti anziani che soffrono di osteoprosi;
- dischi intervertebrali erniati - prolasso o protrusione di un frammento di un disco intervertebrale nel canale spinale, che porta alla compressione delle strutture nervose, che provoca lo sviluppo della dorsalgia;
- spondilolistesi - spostamento di una vertebra rispetto al corpo di un'altra, risultante in una sorta di "gradino";
- La malattia di Bechterew (spondilite anchilosante) è un'infiammazione cronica progressiva dell'apparato articolare-legamentoso della colonna vertebrale, uno dei cui sintomi è il mal di schiena, combinato con la tensione muscolare;
- lesioni muscolari della schiena - infiammazione (miosite), distorsione;
- obesità: l'eccesso di peso aumenta significativamente il carico sulla colonna vertebrale e sui muscoli della schiena, il che porta alla dorsalgia;
- curvatura della colonna vertebrale;
- fuoco di Sant'Antonio: danno ai nervi intercostali da parte del virus dell'herpes;
- nevralgia intercostale;
- malattie degli organi interni - pleurite, colica epatica e renale, ulcera gastrica e ulcera duodenale, pancreatite, pielonefrite, angina pectoris, malattie ginecologiche, prostatite, colite;
- neoplasie maligne - secondo le statistiche, in circa lo 0,7% dei casi, la causa della dorsalgia sono i tumori maligni della colonna vertebrale (primari o metastatici);
- Le lesioni infettive della colonna vertebrale sono la causa più rara di dorsalgia (osservata in meno dello 0,01% dei casi).
Tipi
A seconda del luogo di localizzazione del dolore alla schiena, si distinguono diversi tipi di dorsalgia:
- cervicalgia: i pazienti lamentano dolore alla parte posteriore del collo e alle spalle;
- toracalgia: si avverte dolore nella zona del torace;
- lombodinia: i dolori sono localizzati nella regione lombare.
Fonte: myshared.ru
Segni
Il mal di schiena può assumere una natura diversa: acuto, cronico, bruciore, pulsante, lancinante, tirante, dolorante, parossistico, ecc. Può persistere a lungo (mesi, anni), oppure può essere di breve durata, manifestandosi sporadicamente o regolarmente …
Il dolore derivante da malattie e lesioni della colonna vertebrale, di solito aumenta con i movimenti del paziente. Allo stesso tempo, la dorsalgia causata da malattie degli organi interni è solitamente permanente e non dipende dall'attività del paziente.
La dorsalgia associata a lesioni delle strutture nervose del midollo spinale, ad esempio con un'ernia del disco, è spesso associata a disturbi della sensibilità cutanea delle estremità, debolezza muscolare e disturbi delle funzioni degli organi pelvici.
Diagnostica
L'identificazione della causa che ha portato allo sviluppo della dorsalgia presenta spesso significative difficoltà diagnostiche. Il paziente viene consultato da medici di varie specialità: vertebrologo, terapista, neurologo, ginecologo, urologo, gastroenterologo, pneumologo, cardiologo. A seconda dei sintomi individuati durante la visita medica, viene prescritto un esame di laboratorio e strumentale, che comprende:
- radiografia (colonna vertebrale, organi del torace, organi del tratto gastrointestinale con contrasto, urografia escretoria);
- risonanza magnetica per immagini e / o tomografia computerizzata della colonna vertebrale;
- densitometria: un metodo di ricerca a raggi X che consente di valutare la densità minerale del tessuto osseo;
- esame ecografico degli organi addominali e pelvici;
- analisi cliniche e biochimiche di sangue, urine.
Fonte: med-det.ru
Trattamento
Il trattamento della dorsalgia è prescritto tenendo conto della patologia sottostante che ha causato il suo sviluppo. La sindrome del dolore stessa viene eliminata utilizzando i seguenti metodi (a seconda dei risultati diagnostici):
- lezioni di terapia fisica;
- terapia manuale, massaggio;
- Intervento chirurgico;
- fisioterapia;
- terapia farmacologica (antinfiammatoria, analgesica);
- terapia dietetica;
- blocchi paravertebrali e interspinali;
- rilassamento post-isomerico;
- trazione spinale.
Fonte: ladyslimfit.ru
Per alleviare il dolore acuto alla schiena, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. L'uso di analgesici narcotici è giustificato nei casi di grave dorsalgia, osservata, ad esempio, sullo sfondo di tumori maligni della colonna vertebrale.
Per alleviare il dolore causato da malattie della colonna vertebrale, dei suoi legamenti e articolazioni, viene utilizzata la terapia con onde d'urto, un moderno metodo di terapia dell'apparato basato sull'uso di onde acustiche con una certa frequenza.
Le metodiche fisioterapiche (elettroforesi, ultrasuoni, magnetoterapia, applicazioni ozocerite, fangoterapia) svolgono un ruolo importante nella complessa terapia della dorsalgia. Possono essere utilizzati anche l'agopuntura e la terapia del vuoto. In molti casi di dorsalgia è indicato il trattamento termale.
Al fine di stabilizzare la colonna vertebrale e rafforzare i muscoli, ai pazienti vengono prescritti diversi tipi di massaggio, terapia fisica.
Il trattamento chirurgico della dorsalgia può essere richiesto nei casi in cui è causato dalle seguenti condizioni patologiche:
- ernia del disco (inefficacia della terapia conservativa, rottura traumatica del disco, sindrome della cauda equina, compressione del midollo spinale acuta o subacuta);
- urolitiasi o malattia dei calcoli biliari;
- alcuni tipi di patologia ginecologica (cisti ovarica, mioma uterino, gravidanza ectopica);
- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.
La scelta del metodo di trattamento in ciascun caso è determinata dal medico, tenendo conto della patologia sottostante che ha causato la comparsa di mal di schiena, patologia concomitante, età e condizioni generali del paziente.
Ginnastica terapeutica per la dorsalgia
Uno dei principali metodi di trattamento per la maggior parte dei tipi di dorsalgia sono gli esercizi di fisioterapia. Le lezioni dovrebbero essere condotte sotto la guida di un istruttore esperto, secondo un programma appositamente progettato per ogni paziente. Ma c'è una serie di esercizi che ti permettono di alleviare la tensione dai muscoli della schiena che puoi fare da solo a casa.
Attenzione! È importante aumentare gradualmente il carico, iniziando con un piccolo numero di ripetizioni e aggiungendo 1-2 al giorno, fino a 8-12 volte. Ogni esercizio va eseguito evitando movimenti bruschi e tensioni muscolari. L'aumento del dolore durante l'esercizio è un segnale per la cessazione immediata. La posizione di partenza per tutti gli esercizi di ginnastica medica è sdraiata sulla schiena, le braccia lungo il corpo.
- Flessione ed estensione della gamba. Piega la gamba destra all'altezza del ginocchio e allunga la gamba sinistra. Piega e raddrizza lentamente la gamba sinistra al ginocchio, facendo scorrere il tallone sul pavimento. Ripeti lo stesso, piegando e infrangendo la gamba destra.
- Zampe riproduttive e convergenti. Allunga le gambe, senza sollevare i talloni dal pavimento, allargale lentamente ai lati e poi riportale nella posizione originale.
- Allevamento e appiattimento delle ginocchia. Piega le gambe alle ginocchia e alle articolazioni dell'anca, poggia i piedi sul pavimento. Muovi lentamente le ginocchia ai lati, quindi torna alla posizione di partenza.
- Tirando le gambe fino allo stomaco. Piega le gambe alle ginocchia, poggia i piedi sul pavimento. Tirare il ginocchio sinistro verso lo stomaco, tornare alla posizione di partenza e quindi fare lo stesso con la gamba destra.
- Alzare e abbassare le mani. Posiziona un rullo largo o un cuscino duro sotto i piedi. Alza lentamente le mani e portali dietro la testa, torna alla loro posizione originale.
- Capire e abbassare le gambe. Posiziona un rullo sotto i piedi. Senza piegare le ginocchia, solleva le gambe il più possibile, quindi abbassale lentamente, tornando alla posizione originale.
Prevenzione
La prevenzione della dorsalgia si basa sui seguenti principi:
- rilevamento e trattamento tempestivi di malattie somatiche accompagnate da mal di schiena;
- normalizzazione del peso corporeo;
- mantenere uno stile di vita attivo (esercizio fisico regolare, camminare all'aria aperta);
- corretto sollevamento dei pesi (mantenendo la schiena dritta e piegando le ginocchia);
- controllo della corretta posizione del corpo da seduti (utilizzando una sedia ortopedica che sostiene la schiena);
- attrezzatura adeguata di un posto dove dormire, l'uso di cuscini e materassi ortopedici.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
